Lai zinātu sieviešu krūts vēža simptomus un cēloņus, orientētos šīs slimības ārstēšanas iezīmēs un prognozēs, vajadzētu būt jebkuram mūsdienu vājā dzimuma pārstāvim. Onkoloģiskās patoloģijas sastopamība ir biedējoša - un tas ir pamatoti. Nāvējošā slimība ar katru gadu tiek diagnosticēta arvien vairāk, par tās upuriem var kļūt jebkura vecuma sievietes. Vēzis nediskriminē pēc tautības, ienākumiem vai citiem nosacītiem kritērijiem.
Problēmas atbilstība
Statistikas pētījumi, kas izstrādāti, lai noteiktu rašanās biežumu, lai būtu vieglāk analizēt krūts vēža cēloņus, parāda diezgan bēdīgu ainu: daudziem cilvēkiem ir problēmas ar piena dziedzeriem, bet cilvēki bieži vēršas pie ārstiem par vēlu. Šīs formas upurivēzis mirst katru stundu. Ja sākotnējā stadijā pacientam vēl var palīdzēt, progresējošus gadījumus ir grūti ārstēt un tie apdraud dzīvību. Starp citām onkoloģiskām slimībām šī visbiežāk sastopama sievietēm. Tas arī izraisa vislielāko nāves gadījumu skaitu. Speciālisti uzskata, ka detalizēta cēloņu un faktoru izpēte, kā arī sabiedrības izpratnes palielināšana par pazīmēm un izpausmēm ir svarīgi instrumenti, kas palīdzēs biežāk atklāt patoloģiju agrīnā stadijā. Jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo lielākas ir veiksmīgas ārstēšanas iespējas. Ja problēma tiek konstatēta pirmajā posmā, pozitīva iznākuma varbūtība sasniedz 95%.
Pēdējos gados attiecīgā onkoloģiskā slimība arvien biežāk sastopama jaunām un pusmūža sievietēm. Gadījuma izpēte ir parādījusi, ka agrīns krūts vēzis, visticamāk, apdraud sievietes, kuras sasniegušas 40 gadu vecumu, taču pēdējā laikā vecuma josla ir nepārtraukti mainījusies. Iepriekš riska grupā tika iekļautas tikai sievietes ar iedzimtu noslieci uz vēzi. Ja māte vai māsas cieta no attiecīgās formas, sievietei ir paaugstināts risks saslimt. Mūsdienu pētījumi liecina, ka iedzimtības gadījumu skaits no kopējā diagnosticēto gadījumu skaita ir aptuveni 10%.
Faktori un riski
Ārsti vēl nevar droši apgalvot, ka visi krūts vēža cēloņi ir zināmi, jo onkoloģiskās slimības vēl ir sīki jāizpēta. Uzticami identificēti faktori, kas norādapaaugstināts risks konkrētā gadījumā. Ja sieviete, novērtējot savu stāvokli, atzīmē, ka viņai ir raksturīgs vismaz viens šāds faktors, ir nepieciešams regulāri veikt onkoloģiskā procesa pārbaudi. Ārsti aicina: neceriet, ka "mani apiešu."
Ir zināms, ka attiecīgais ļaundabīgo audzēju veids skar sievietes, kurām menstruālā asiņošana ir līdz divpadsmit gadu vecumam, kā arī tās, kurām menopauze iestājusies pēc vidējās menstruācijas. Ja sieviete pirmo reizi dzemdējusi pēc 35 gadiem, ja viņa nav dzemdējusi vispār, ja viņai ir liekais svars, cukura diabēts vai hipertensija, onkoloģijas risks ir lielāks. Riski ir nozīmīgāki pacientiem ar mastopātiju un cilvēkiem, kuri dzīvo piesārņotā vidē, pakļauti regulāram stresam. Papildu briesmas rada slikti ieradumi, atkarība no tabakas un alkohola produktiem.
Ārsti iesaka visām pieaugušām sievietēm vismaz reizi gadā apmeklēt ginekologu, lai pārbaudītu piena dziedzeru stāvokli. Ja ārsts uzskata par nepieciešamu klientu nosūtīt uz papildu izmeklējumu, mammogrāfiju vai ultraskaņu, nav jākavē ar attiecīgā kabineta apmeklējumu. Krūšu izmeklējumus var veikt patstāvīgi katru mēnesi.
Profilaktiskās apskates iezīmes
Ārsti, pētot sieviešu krūts vēža cēloņus, ir noskaidrojuši saistību starp šo slimību un radiācijas iedarbību, ko saņem cilvēks. Tas uzliek noteiktus ierobežojumus regulārām pārbaudēmrentgena telpa. Ārsti iesaka sievietēm, kas jaunākas par 35 gadiem, neveikt mammogrāfiju, ja vien ārsts to nav skaidri ieteicis. Jebkura starojuma iedarbība negatīvi ietekmē veselību, tostarp radiācijas devu, ko cilvēks saņem, šaujot pa krūšu kaulu zem aparāta.
35 gadu vecumā ir indicēta primārā mammogrāfija. Procedūra ir vienreizēja. Tās galvenais uzdevums ir noteikt dziedzera struktūras iezīmes. No 40 gadu vecuma šādu pētījumu ieteicams veikt visām sievietēm vismaz divas reizes gadā.
Pārbaudi visu pats
Lai izvairītos no starojuma iedarbības (iespējams metaplastiska krūts vēža un citu slimības formu cēlonis), regulāri pārbaudot ķermeņa stāvokli, pašpārbaudei ir jābūt pastāvīgam ieradumam. Eksperti iesaka to atkārtot katru mēnesi. Reproduktīvās aktivitātes periodā dziedzeru vēlams pārbaudīt menstruāciju 7.-14.dienā.
Procedūra ir vienkārša. Pavadiet to, stāvot spoguļa priekšā. Pirmkārt, rokas tiek nolaistas gar ķermeni. Ir nepieciešams vizuāli pārbaudīt krūtis. Pēc tam rokas novieto aiz galvas un atkārto vizuālo apskati. Jāvērtē, vai mainās izmērs, forma, vai nav pietūkušas vai apsārtušas vietas. Atsevišķas vietas var ievilkties vai sākt izspiesties – tām nepieciešama īpaša uzmanība. Ir nepieciešams novērtēt sprauslu stāvokli. Iespējamais slimības simptoms ir izdalījumi.
Nākamais solis ir guļus pārbaude. Krūtis jūtama, kustinot pirkstus vertikāli un apli pa to. Aizdomām vajadzētu izraisīt sablīvētas vietas, sāpīgas vietas un pietūkumu. Paceliet un nolaidiet rokupārbaudiet limfmezglu kvalitāti un iekaisuma klātbūtni. Ja tiek atklāts apšaubāms simptoms, ieteicams nekavējoties apmeklēt klīniku.
Vai tas ir drauds?
Mēģinot noteikt visus iespējamos sieviešu krūts vēža cēloņus, ir veikti pētījumi, lai mainītu situāciju ar šo slimību. Rezultāti bija neapmierinoši. Šīs konkrētās onkoloģijas formas sastopamības biežums ir kļuvis četras reizes lielāks tikai pusgadsimta laikā. Jādomā, ka tas saistīts ar dzīvesveida izmaiņām, īslaicīgu zīdīšanu un piedzimušo mazuļu skaita samazināšanos.
Sieviete, kura nav dzemdējusi vai dzemdējusi vēlu, saskaras ar paaugstinātu ļaundabīgo slimību risku. Daudzos veidos vēža procesi ir saistīti ar hormonālām izmaiņām cilvēka organismā. Estrogēns spēcīgi ietekmē dažādus organismā notiekošos procesus. Grūtniecības un laktācijas laikā tā koncentrācija ir zemāka nekā citreiz. Lai samazinātu risku sev, vislabāk ir dzemdēt bērnu pēc iespējas agrāk.
Soli pa solim
Ārsti, pētot krūts vēža cēloņus un simptomus, provocējošos faktorus un ārstēšanas metodes, ir noskaidrojuši patoloģijas attīstības pazīmes. Sākumā slimība ir nulles stadijā - netipiskas šūnas ir lokalizētas kanālā vai noteiktā daivā un neaizsedz tuvumā esošās zonas. Šajā posmā slimību ir ļoti grūti pamanīt, jo nav īpašu izpausmju. Šajā posmā vienīgais veids, kā noteikt diagnozi, ir ārsta veikta profilaktiskā apskate.
Pirmo posmu pavada izplatīšanās apkārtējos audos. Neoplazmas izmērs ir aptuveni pāris centimetri, metastāžu nav. Otrajā posmā padusē uzbriest limfmezgli. Trešo posmu pavada limfmezglu saķere zem padusēm. Šādas struktūras ir iespējams savienot savā starpā, iespējama lodēšana ar zemādas audiem. Ceturtajā posmā metastāzes parādās dažādās ķermeņa daļās. Ļoti bieži tos konstatē elpošanas sistēmā, ādā, aknās.
Iezīmes un riski
Kā liecina pētījumi par krūts vēža cēloņiem un simptomiem, šāda ļaundabīga slimība apdraud ne tikai daiļā dzimuma pārstāves. Piena dziedzeris atrodas jebkura cilvēka organismā, to veido pēc uzbūves līdzīgi organiskie audi, tāpēc aprakstītā patoloģija apdraud arī vīriešus. Saslimstība ir ievērojami mazāka - aptuveni 1% cilvēku, kas cieš no netipiskiem procesiem piena dziedzeros, pieder pie vīriešu dzimuma.
Vienīgais veids, kā ārstēt slimību, ir tradicionālā medicīna. Citu reālu iespēju nav. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem, patstāvīgi, vienmēr ir kaitējums jūsu veselībai un dārgā laika izšķiešana. Lai samazinātu briesmas sev personīgi, ieteicams no ikdienas izslēgt sliktos ieradumus un lietot kalciferolu. Tie, kas ēd pareizi, ir fiziski aktīvi un regulāri apmeklē ārstu, ir mazāk pakļauti riskam.
Par ģenētiku
Pārmantotā krūts vēža forma un šī patoloģiskā stāvokļa ģenētiskie cēloņi ir tēmas, kas jau sen ir radījušas bažas zinātnieku aprindām. Statistikas pētījumi liecina, ka līdz pat ceturtajai daļai pacientu ar noteiktu diagnozi ir iedzimta slimība. Gandrīz 10% gadījumu to izraisa viens gēns, un katrā piektajā gadījumā to izraisa vienlaikus ģenētisku struktūru un vides faktoru kombinācija.
Galvenā riska grupa ir sievietes, kuru ģimenē cilvēki cieta no tāda paša veida onkoloģijas, par kuru ir runa. Viņi saka par īpašām briesmām, ja tādi pacienti būtu trīs vai vairāk. Iedzimtība ir faktors, kura dēļ zinātnieki iesaka atturēties no laulības attiecībām ar partneru onkoloģisko slogu. Pretējā gadījumā iedzimta vēža risks kļūst īpaši liels. Tomēr nav iespējams koncentrēties tikai uz gēniem: pat cilvēkiem ar predispozīciju slimība neattīstījās, ja tika veikti pasākumi tās novēršanai. Jūs varat samazināt riskus, ēdot pareizi, bagātinot diētu ar zaļumiem un augļiem un kontrolējot svaru. Uzturā jābūt pietiekami daudz šķiedrvielu. Mērenas fiziskās aktivitātes samazina arī riskus.
Diagnozes precizēšana
Ja var pieņemt, ka dzīvē ir bijuši krūts vēža cēloņi, ja tiek novēroti simptomi, kas ļauj aizdomām par saslimšanu, jākonsultējas ar ārstu. Reģistratūrā ārsts vispirms savāc anamnēzi un palpē krūškurvi. Sākotnējie pasākumi ietver krūšu simetrijas, to izskata, tostarp sprauslu īpašību, novērtējumu. Ārsts novērtēs audu stāvokli, noteiks, vai ir plombas. Diagnostikaiizrakstīt ultraskaņu vai rentgenu. Rentgens tiek uzskatīts par galveno metodi, ultraskaņa tikai uzlabo rezultātus. Ultraskaņa ir ieteicama tikai pacientiem, kas jaunāki par 40 gadiem. Vecākām sievietēm mamogrāfija tiek uzskatīta par informatīvāku.
Rentgenu var veikt ar kontrastvielām, taču arī bez šādiem savienojumiem rezultātos būs redzamas kalcija nogulsnes, kas liecina par vēža risku. Lai rezultāti būtu precīzāki, ieteicama kontrasta mamogrāfija, tas ir, pētījums, kurā dziedzeru kanālos tiek ievadītas īpašas vielas. Pasākums palīdz precīzi noteikt onkoloģijas kanālu veidu. Ja tiek konstatēta cista, tiek nozīmēta pneimocistogrāfija. Šķidrais saturs tiek izņemts no veidojuma, piepildīts ar gaisu un tiek pārbaudītas sienas. Izplūdušas kontūras un citas pazīmes norāda uz ļaundabīga procesa iespējamību.
Diagnoze: nianses
Ja ir pamats uzskatīt, ka sievieti ir skāruši krūts vēža cēloņi, un izmeklējuma ietvaros ir iespējams identificēt jebkuru jaunveidojumu krūtīs, ir jāņem organisko audu paraugi histoloģiskai izmeklēšanai. pārbaude. Materiālu saņemšanu sauc par biopsiju. Analīzes precizitāte tiek uzskatīta par ļoti augstu, tāpēc rezultātu nolasīšana ir pamats terapeitiskās programmas izvēlei.
Kopumā savlaicīga diagnostika un diagnostika, pareiza ārstēšanas izvēle ir labvēlīga lietas iznākuma atslēga. Labāko piecu gadu izdzīvošanas rādītāju sasniedza amerikāņu ārsti, un tas ir 84%. Japānas centrossasniegts 74% līmenis, tikai par vienu procentu mazāk - Austrālijas ārstu nopelns. Tiek lēsts, ka visā pasaulē piecu gadu dzīvildze šīs diagnozes gadījumā ir aptuveni 55%.
Bioloģija un anatomija
Lai izprastu krūts vēža cēloņus, jāiztēlojas patoloģiskā procesa būtība. Vēzis attīstās, kad organismā parādās netipiskas šūnas, kuru dalīšanās dabiski netiek kontrolēta. Šādu struktūru radītie toksīni toksiski ietekmē ķermeni kopumā. Audzēju šūnas ar limfu, asinīm izplatās pa visu organismu, dīgst apkārtējos orgānos un limfmezglos – proti, īpaši daudz to ir pie piena dziedzeriem. Tas izraisa ātru metastāžu veidošanos. Jo ātrāk slimību var identificēt un ārstēt, jo labāka ir prognoze.
Diemžēl pilnvērtīgu onkoloģijas profilakses programmu nav iespējams izstrādāt, jo krūts vēža cēloņi līdz mūsdienām nav pilnībā un absolūti precīzi noskaidroti. Zinātnieki pēta šo jautājumu, taču līdz šim ir spējuši tikai noformulēt to faktoru sarakstu, kas visspēcīgāk ietekmē sievietes veselību.
Par faktoriem
Iedzimtā krūts vēža forma ir diezgan izplatīta. Šīs slimības cēlonis ir ģenētiski priekšnoteikumi. Riski tiem, kuru tuvinieki ir slimojuši ar šādu slimību, ir trīs reizes lielāki nekā visiem pārējiem, taču precīzi slimības attīstības mehānismi joprojām ir neskaidri.
Izveidotshormonālā stāvokļa ietekme. Daudzējādā ziņā tas ir atkarīgs no tā, vai sieviete lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus. Ja cilvēks lieto šādas zāles astoņus gadus vai ilgāk, risks saslimt ar vēzi viņam ir par trešdaļu lielāks nekā visiem pārējiem.
Zināms, ka vēža klīniku pacientu vidū ir salīdzinoši daudz sieviešu ar lieko svaru. ĶMI virs 25 vienībām norāda uz lielāku onkoloģijas risku. Sievietēm ar šādu svaru visi iespējamie krūts vēža recidīva cēloņi nav noskaidroti, taču ir droši zināms, ka tieši viņām tas parādās visbiežāk. Apstarošana, traumas, mijiedarbība ar kancerogēniem savienojumiem, kā arī dažas patoloģijas atšķiras ar līdzīgu iedarbību.
Par cīņu pret slimību
Lai gan sieviešu krūts vēža cēloņi vēl nav noskaidroti, jau ir metodes šīs slimības apkarošanai. Kursa īpatnības nosaka ārsts, izvērtējot pacienta stāvokli un slimības stadiju. Galvenā pieeja ir ķirurģiska iejaukšanās. Ārsts noņem audzēja mezglu, noņem audus ap un blakus esošajiem limfmezgliem. Ja tam ir pierādījumi, dziedzeris tiek pilnībā izgriezts. Pēc operācijas var veikt plastikas restaurāciju.
Hormonālais kurss indicēts sakarā ar to, ka onkoloģiskais process ir atkarīgs no aktīvo komponentu klātbūtnes cilvēka organismā. Piešķiriet programmu estrogēna koncentrācijas pazemināšanai. Ir divas iespējas: olnīcu izņemšana vai zāļu kurss, lai nomāktu aktivitāti.
Adjuvanta ārstēšanaietver papildu aktivitātes pamatēdiena rezultāta uzlabošanai. Ja dažādu iemeslu dēļ krūts vēzim sievietei nepieciešama ārstēšana ar hormoniem, spēcīgām zālēm, efektīvu programmas palīgkomponentu lietošana uzlabo prognozi un palielina ārstēšanas panesamību.
Ķīmijterapija ietver īpašas zāles, ko lieto pirms un pēc operācijas. Pirms operācijas tiek parakstītas zāles, kas samazina audzēja lielumu, pēc tam - novērš metastāžu parādīšanos. Tā kā krūts vēža cēloņi, kā arī šāda procesa atkārtošanās paliek nenoskaidroti, nepieciešams izmantot visas iespējamās slimības apkarošanas metodes un līdzekļus, lai samazinātu saasināšanās riskus. Taksāni ir zāles, kas paredzētas šūnu dalīšanās procesu normalizēšanai, un antibiotikas samazina audzēja izmērus. Antimetabolīti ir līdzekļi, kas kavē vielmaiņas procesus netipiskās šūnās. Alkilējošām zālēm ir līdzīga iedarbība. Zāļu komplekts tiek izvēlēts individuāli, ņemot vērā pacienta organisma īpatnības.
Imunoterapija un starojums
Lai gan krūts vēža cēloņi vēl nav noteikti, ir izstrādātas noteiktas imūnterapijas, kas ir labi pierādītas šo faktoru iedarbības seku apkarošanā. Kursa mērķis ir uzlabot organisma spēju pretoties ļaundabīgai patoloģijai, kā arī izveidot specifisku šūnu imunitāti, kas ļauj tikt galā ar netipiskiem procesiem. Izmantojiet no šūnām izgatavotas vakcīnasneregulāri.
Neskatoties uz to, ka viens no krūts vēža cēloņiem ir starojums, staru terapija ir viena no galvenajām ārstēšanas metodēm. Ja problēmu var noteikt tikai vēlīnā stadijā, kad operācija ir kontrindicēta, starojums kļūst par vienīgo efektīvo pieeju. Metode ļauj iznīcināt netipiskas struktūras, ja tādas palika organismā pēc operācijas. Mērķtiecīga radio emisija pirms operācijas ļauj nedaudz samazināt patoloģiskās zonas izmēru.
Un ko tad?
Krūts vēzis ir pamats rūpīgai kombinētai ārstēšanai, kuru sarežģījumu un nepatīkamo seku dēļ nav viegli izturēt. Rehabilitācijas posms pēc galvenā terapeitiskā kursa ir ārkārtīgi svarīgs, tas lielā mērā nosaka gadījuma prognozi. Ir daudz dažādu pieeju un daudzkomponentu atveseļošanās kursu. Izstrādātas iekārtas stāvokļa diagnostikai un ārstēšanai, radītas metodes ļaundabīga procesa dēļ izņemto krūšu atjaunošanai. Mastektomija jau sen vairs nav sekas, kas met ēnu uz visu turpmāko sievietes dzīvi. Ir izstrādātas metodes iedarbības seku mazināšanai, kā arī psiholoģiskas programmas.
Par sekām un pacientu pieredzi
Kā redzams no atsauksmēm, krūts vēzis būtiski maina to sieviešu dzīvi, kurām ir bijusi šī slimība. Pat pēc veiksmīgas ārstēšanas daudzi cieš no roku pietūkuma. Tas ir saistīts ar limfas sastrēgumu un pasliktina pleca locītavas spēju kustēties. Iespējamas audu rētas. Lai mazinātu nepatīkamās sekas, ir jāuzņemas atbildīga attieksme pret ārsta izstrādāto vingrošanas programmu. Parādīta fizioterapija. Lai tiktu galā ar limfas stagnāciju, ir nepieciešams visaptverošs kurss. Šādas parādības novēlota attīstība tiek uzskatīta par vienu no recidīva pazīmēm.
Tikpat svarīgi ir cīnīties ar slimības psiholoģiskajām sekām. Operācija un tās sekas, mainot ķermeņa aprises, ļoti ietekmē cilvēka psihi, tāpēc sievietēm nepieciešama pieredzējuša psihologa palīdzība. Ja nepieciešams, ieteicams veikt protezēšanu. Mūsdienu cilvēkiem pieejamās sistēmas ir diezgan attīstītas, tāpēc ir ļoti grūti atšķirt mākslīgo krūti no īstās.
Par profilaksi
Primārie profilakses pasākumi ir vērsti uz slimību profilaksi. Ir nepieciešams samazināt riska faktoru ietekmi. Viena no galvenajām ir novēlota piegāde. Lai samazinātu risku sev, labāk laist pasaulē pirmo bērnu, kas jaunāks par 30 gadiem. Ārsti iesaka barot bērnu ar krūti vismaz sešus mēnešus. Ir svarīgi pareizi lietot kontracepcijas līdzekļus, novērst abortus, plānot ieņemšanu kopā ar ārstu. Vēl viens svarīgs aspekts ir saistīts ar vidi. Jo mazāk kancerogēno vielu ietekmē sievietes ķermeni, jo mazāka ir slimības iespējamība. Ieteicams izslēgt alkoholu un tabakas izstrādājumus, stresa faktorus. Primārās profilakses mērķis ir novērst patoloģiju, samazināt saslimstības līmeni.
Sekundārais profilaktiskais pasākums irskrīnings, lai noteiktu slimību agrīnā tās simptomu izpausmē. Kopš 1970. gada dažās valstīs ir uzsākts skrīnings pret vēzi. Labākais veids, kā veikt savlaicīgu diagnozi, ir analizēt mammogrāfijas rezultātus. Ultraskaņa ir vēl viena sekundārās profilakses metode. Šis notikums palīdz noteikt nelielas netipiskas veidošanās zonas. Pētījumu ieteicams veikt menstruālā cikla 5-7 dienā. Dažām sievietēm ir tiesības uz profilaktisko mastektomiju.
