Skriemeļu artērijas sindroms ir vesels simptomu komplekss, kas parādās asinsrites traucējumu rezultātā smadzeņu apvidū. Šajā gadījumā tiek ietekmēts galvenais asinsvads. Uzrādītā patoloģija nav neatkarīga.
Patoloģijas vispārīgs apraksts
Skriemeļu artērija ir pārī savienots asinsvads, kas caur lielo foramen magnum nonāk galvaskausa dobumā. Pateicoties tam, tiek barota ievērojama daļa smadzeņu audu: smadzeņu stumbrs, smadzenītes, orgāna aizmugurējās daļas.
Ja ir saspiesta artērija, barības vielas nevar iekļūt smadzenēs pietiekamā daudzumā. Tā rezultātā rodas audu skābekļa badošanās. Bieži skriemeļu artēriju sindroms rodas jauniešiem, kuri vada mazkustīgu dzīvesveidu. Ja ārstēšana netiek veikta, pacientam attīstīsies išēmisks insults.
Patoloģijas sekas ir diezgan smagas, tāpēc ar vizīti pie ārsta labāk neatlikt.
Attīstības iemesls
Saskaņā ar ICD mugurkaula artērijas sindromam ir kods M47.0. Asinsvadu saspiešanu izraisa šādi iemesli:
- Osteohondroze, kurā kaulu audi sāk pārmērīgi augt.
- Dzemdes kakla diska trūce.
- Patoloģiska asinsvadu struktūra.
- Atlanta-pakauša locītavas defekti.
- Ļaundabīgs vai labdabīgs audzējs.
- Asinsvadu spazmas.
- Skolioze vai citi mugurkaula kakla izliekuma veidi.
- Asinsvadu ateroskleroze.
- Traumatisks kakla ievainojums.
Visbiežāk mugurkaula artērijas sindroms attīstās, kad tiek ietekmēta asinsvada kreisā puse, jo tā ir vairāk pakļauta aterosklerotiskām izmaiņām, jo tieši atkāpjas no aortas arkas.
Slimības simptomi
Pirmie mugurkaula artēriju sindroma simptomi ir reibonis un neliels acu aptumšums. Turklāt ir arī citas slimības izpausmes:
- Galvassāpes templī vai parietālajā reģionā, kam ir dedzinošs raksturs. Pēc fiziskās aktivitātes tās intensitāte palielinās.
- Redzes asuma samazināšanās (tas nav noturīgs).
- Spontāns dzirdes zudums vienā pusē.
- Runas un kustību koordinācijas pārkāpums.
- Sāpes sirdī.
- Tinīts.
- Pārmērīgs nogurums, vispārējs nespēks.
- Slikta dūša un nevaldāma vemšana, pēc kuras cilvēks nejūtas labāk.
- Stenokardija.
- Asinsspiediena lēcieni.
- Periodiski notiek pirmssinkopestāvoklis.
- Izteikta kakla skriemeļu gurkstēšana kustoties.
Skriemeļu artērijas sindroma gadījumā sāpes var būt visu laiku vai parādīties periodiski. Nepatīkamas sajūtas biežāk lokalizējas pakauša rajonā.
Patoloģijas attīstības posmi
Iesniegtā slimība attīstās lēni. Pa ceļam tas iziet vairākus posmus:
- Distonisks. To raksturo pastāvīgas galvassāpes, kas var pasliktināties, kad galva kustas. Šajā posmā cilvēks piedzīvo dažādas intensitātes reiboni, dzirdes un vizuālo analizatoru funkcionalitātes traucējumus. Asinsvadu tonuss ir samazināts.
- Išēmisks. Šajā posmā ir smadzeņu asinsrites traucējumi. Pacientam ir runas un koordinācijas traucējumi, dispepsija, reibonis. Šāds uzbrukums var izraisīt mazāko neuzmanīgu galvas pagriezienu.
Svarīgi ir novērst slimības progresēšanu, tādēļ, ja parādās pirmie simptomi, ir jāsazinās ar neirologu, lai noteiktu problēmas risināšanas taktiku.
Diagnostikas līdzekļi
Galvenais mugurkaula artēriju sindroma cēlonis ir osteohondroze. Tomēr ir svarīgi izslēgt arī citus faktorus. Šim nolūkam tiek veikts instrumentālais pētījums, kā arī neiroloģiskā diagnostika. Ārsts reģistrē pacienta sūdzības. Pārbaudes laikā speciālists atzīmē pakauša muskuļu sacietēšanu. Lai apstiprinātu diagnozi, būs nepieciešamas šādas izpētes metodes:
- X-ray.
- Doplera ultraskaņa un kontrastviela.
- Smadzeņu un mugurkaula MRI.
- Bioķīmiskā asins analīze holesterīna līmeņa noteikšanai asinīs.
Ārstēšanu var sākt tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas.
Konservatīvā terapija
Verebrālo artēriju sindroms dzemdes kakla osteohondrozes gadījumā gandrīz vienmēr rodas, ja nav veikta ārstēšana. Ja cilvēka stāvoklis ir apmierinošs, viņam nav nepieciešama hospitalizācija. Smadzeņu audu išēmijas klātbūtnē pacients tiek ievietots slimnīcā.
Skriemeļu artēriju sindroma ārstēšanai jābūt visaptverošai. Tas ietver šādas zāles:
- Vitamīnu kompleksi: "Milgamma". Īpaši svarīgi ir B vitamīni, kas pozitīvi ietekmē nervu sistēmas funkcionalitāti.
- Narkotikas asinsvadu funkcionalitātes uzlabošanai.
- Miorelaksanti: "Mydocalm". Tos izraksta tikai ārsts gadījumā, ja citas zāles ir bijušas neefektīvas.
- Pretsāpju līdzekļi: Baralgin.
- NPL: Movalis, Nimesil, Ketoprofēns.
- Narkotikas smadzeņu asinsrites uzlabošanai: Cavinton, Cinnarizine.
- Hondroprotektori: "Hondroksīds", "Glikozamīns". Tie uzlabo vielmaiņu locītavās, atjauno skrimšļa audus. Tos bieži izraksta osteohondrozei. Tomērtie būs efektīvi tikai slimības attīstības sākuma stadijā.
Papildus narkotikām cilvēkam jāparaksta vingrošanas terapija. Tomēr vingrinājumus nosaka ārsts. Tos veic tikai pēc išēmisku traucējumu, kā arī sāpju likvidēšanas.
Fizioterapijas procedūra
Skriemeļu artēriju sindroma ārstēšana dzemdes kakla osteohondrozes gadījumā ietver ortopēdisko ierīču izmantošanu slodzes samazināšanai: Šantas apkakles. Papildus noderēs šādas fizioterapijas procedūras:
- Elektroforēze kombinācijā ar pretsāpju līdzekļiem.
- Fonoforēze, izmantojot hidrokortizonu.
- Magnētiskā terapija.
- Dinamiskās strāvas.
Manuālā terapija ļoti palīdz. Visas manipulācijas veic tikai pieredzējis speciālists, kurš spēj atjaunot audu anatomiskās attiecības. Bet šāda ārstēšana ne vienmēr ir indicēta, tāpēc ir nepieciešama vertebrologa konsultācija.
Ne mazāk efektīva ir kakla apkakles zonas masāža. Tas mazina sāpes un spazmas. Pacientam bieži tiek nozīmēta akupunktūra. Tiek pielietota arī mugurkaula vilkšana.
Kompleksās ārstēšanas shēmā ir iekļauti fizioterapijas vingrinājumi. Tas uzlabo noteiktās mugurkaula daļas mobilitāti, mazina simptomus. Bet jums ir jāveic vingrinājumi regulāri, pareizi. Trūkums un pārmērīga aktivitāte ir pilns ar komplikācijām, tāpēc pacientam ir stingri jāievēro ārsta norādījumi. Kompleksā ietilpst galvas pagriezieni un slīpumi. Plkstsāpju vingrinājumu klātbūtne ir jāaizstāj.
Tautas receptes
Kombinācijā ar zālēm jāizmanto alternatīva ārstēšana. Novārījumi uzlabo to efektivitāti, bet monoterapija ar tiem nedos ilgstošu efektu. Lai šķidrinātu asinis, ir lietderīgi izmantot ķiploku, medus un citronu sulas maisījumu. Dārzeņus vajadzētu iepriekš sasmalcināt, ļaut tam brūvēt trīs dienas un vienādās proporcijās apvienot ar pārējām sastāvdaļām. Nepieciešams lietot zāles vienu reizi dienā pa 1 tējk.
Japāņu Sophora un vilkābele augļi dod labu efektu. Garšaugi lieliski papildina tradicionālo terapiju, taču jebkurš no tiem pagatavots līdzeklis ir jāapstiprina ārstam.
Ķirurģija
Ja mugurkaula artēriju sindroma simptomus dzemdes kakla osteohondrozē nevar novērst konservatīvi, tad tiek izmantota neiroķirurģiska iejaukšanās. Procedūrai ir šādas norādes: smaga patoloģija, zems konservatīvās terapijas efekts vai tās pilnīga neesamība. Bet operācija ne vienmēr tiek nozīmēta. Kontrindikācija ir progresējošs vai jau pabeigts insults, kam raksturīgi smagi neiroloģiski traucējumi.
Jūs nevarat izmantot ķirurģisko ārstēšanas metodi smagu vienlaicīgu iekšējo orgānu slimību klātbūtnē, kas ir dekompensācijas stadijā. Pacientiem, kuri sasnieguši 70 gadu vecumu, iejaukšanās nav parakstīta.
Ķirurģija ir ļoti efektīva ārstēšana. Var izšķirt šādus iejaukšanās veidus:
- Bojātās artērijas daļas aizstāšana ar mākslīgo protēzi.
- Audu, kaula fragmentu vai audzēju noņemšana, kas saspiež asinsvadus.
- Artēriju apvedceļš, lai atjaunotu asinsriti.
- Kuģa lūmena paplašināšana ar inertu gāzi.
- Artērijas fragmenta noņemšana, uz kuras izveidojies aterosklerozes aplikums.
Pēc operācijas cilvēkam ir jāiziet atveseļošanās kurss. Tās ilgums ir atkarīgs no tā, kā procedūra tika veikta, kāda smaguma pamatslimība tika diagnosticēta.
Iespējamās komplikācijas
Tagad ir skaidrs, kādi simptomi, mugurkaula artēriju sindroma ārstēšana pastāv. Ja to neārstē, var attīstīties šādas komplikācijas:
- Smadzeņu funkcionalitātes pārkāpums. Tajā pašā laikā gandrīz visas ķermeņa sistēmas pārstāj darboties normāli.
- Spēcīgi asinsspiediena lēcieni, kas negatīvi ietekmē sirds muskuli, asinsvadus, acis.
- Išēmisks insults. Tam nepieciešama tūlītēja ārstu iejaukšanās.
- Invaliditāte.
- Resni.
Šīs patoloģijas komplikācijas ir ļoti smagas, taču savlaicīga terapija saglabās dzīves kvalitāti un atbrīvosies no problēmas.
Prognoze un profilakse
Skriemeļu artēriju sindroma pašapstrāde ir nepieņemama. Ar pareizu terapiju patoloģijas prognoze ir labvēlīga. Bet tas ir atkarīgs no tā, cik ilgi ir attīstījusies pamatslimība.
Lai cilvēkam slimība netiktu uzrādīta, ir jāievēro ārstu ieteikumi:
- Miegam izmantojiet stingru ortopēdisku matraci un nelielu spilvenu.
- Regulāri apmeklēt profilaktiskās masāžas kursus.
- Nostipriniet kakla muskuļus ar vingrinājumiem.
- Nostipriniet dzemdes kakla reģionu ar Shants apkakli (ja nepieciešams).
- Izvairieties no traumatiskām traumām norādītajā zonā.
- Profilaktiskās medicīniskās apskates ik pēc 6 mēnešiem.
Profilakse ļaus izvairīties no daudzām problēmām, kas rodas šīs slimības rezultātā. Bet, ja simptomi joprojām parādās, nekavējoties jāveic diagnoze un jāsāk ārstēšana.
