Skriemeļu artērijas sindroms ir vestibulāro, veģetatīvo un asinsvadu patoloģiju komplekss, kas rodas no mugurkaula artērijas lūmena samazināšanās un asinsrites traucējumiem. Līdzīga problēma veidojas uz asinsvadu slimību fona, starpskriemeļu trūces artērijas saspiešanas, kaulu izaugumiem, izvirzījumiem, audzējiem.
Šāda pārkāpuma simptomi var būt ļoti dažādi. Tas viss ir atkarīgs no artērijas bojājuma zonas, kā arī no pamatslimības. Ir ļoti svarīgi laikus atpazīt radušos patoloģiju un veikt ārstēšanu, lai novērstu komplikāciju attīstību.
Anatomiskās īpašības
Dzemdes kakla reģiona struktūras īpatnību dēļ šī zona vairāk cieš no osteohondrozes attīstības. Mugurkaula augšējā daļā ir septiņi skriemeļi, no kuriem katrs ir atšķirīgs savā struktūrā. Šādas pazīmes galvenokārt ir saistītas ar galvas un plecu joslas sarežģīto kustību amplitūdu.
Turklāt muguras smadzenes, asinsvadi un artērijas iet caur dzemdes kakla reģionu,kuru izcelsme ir smadzenēs. Dažas to sugas nonāk diafragmas un gremošanas orgānu zonā.
Par ļoti nozīmīgām organismam tiek uzskatītas arī galvenās artērijas, pa kurām barības vielas tiek piegādātas dažādiem orgāniem. Neskatoties uz jūga artērijas un miega vēnu lielo nozīmi, tie ir mazāk iesaistīti patoloģiskajā procesā. Skriemeļu vēna iet starp skriemeļiem, un to saspiež saspringti muskuļi vai pārvietoti diski.
Pārkāpuma iezīme
Osteohondroze ietekmē muskuļu un skeleta sistēmas, asinsrites un nervu sistēmas. Pēc lokalizācijas izšķir ekstravertebrālo un vertebrālo sindromu. Pēdējais atšķiras ar to, ka tas ir lokalizēts mugurkaula struktūrās un to raksturo sāpju izplatīšanās mugurkaulā.
Ar osteohondrozi tiek novēroti bojājumi mugurkaula starpskriemeļu diskos, muskuļos, mazajās locītavās un saitēs. Skriemeļu sindromi ir sāpīgu izpausmju un citu traucējumu klātbūtne dažādās mugurkaula daļās. Tiek traucēta viena vai vairāku segmentu darbība. Sindroma sekundāra izpausme ir sāpes mugurkaulā vai kustības laikā.
Osteohondroze, kas rodas dzemdes kakla rajonā, tiek uzskatīta par ļoti bīstamu patoloģiju, jo bieži vien sākotnējā stadijā tā ir gandrīz asimptomātiska. Ne mazāk grūti to atklāt vēlākos posmos. Tas ir saistīts ar faktu, ka radītajam diskomfortam var nebūt nekāda sakara ar mugurkaulu.
Mugurkaula kakla daļas patoloģijas diagnostika izraisa dažusgrūtības un atkārtots sāpju sindroms, daudzi tiek novērsti ar antibiotiku palīdzību. Turklāt esošo simptomu kombinācija sarežģī diagnozi.
Notikuma cēloņi
Skriemeļu artērijas lūmena samazināšanās notiek tās deformācijas vai saspiešanas dēļ. Bieži vien šāds pārkāpums attīstās uz tādu slimību fona kā:
- dzemdes kakla spondilartroze;
- osteohondroze;
- starpskriemeļu trūce;
- iedzimta mugurkaula struktūras patoloģija;
- jaunizaugumiem;
- skriemeļu nestabilitāte dzemdes kakla rajonā;
- deformējošā spondiloze;
- osteofīti;
- muskuļu tonizējošs sindroms;
- rētaudu veidošanās.
Skriemeļu sindromu var izraisīt iedzimti defekti un asinsvadu sieniņas struktūras patoloģijas, asinsvadu līkumainības un saliekumi, tromboze, ateroskleroze, vaskulīts.
Galvenā klasifikācija
Pēc klasifikācijas mugurkaula artēriju sindromu iedala pēc hemodinamikas traucējumu veida. Ir vairāki pārkāpumu veidi, proti:
- kompresija;
- kairinošs;
- angiospastic;
- jaukts.
Saspiešana rodas artērijas mehāniskas saspiešanas dēļ. Angiospastiskā iedarbība izpaužas kā spazmas, reaģējot uz receptoru kairinājumu skartajā mugurkaula segmentā. Kairinājums rodas mugurkaula simpātisko šķiedru kairinājuma rezultātā. Jaukts ir kairinājuma un kompresijas kombinācijatipa.
Attīstības posmi
Ārsti izšķir divus mugurkaula osteohondrozes sindroma gaitas posmus, proti, funkcionālo un organisko. Pirmo raksturo trīs simptomu grupu kombinācija, proti, kohleovestibulārais sindroms, galvassāpes, redzes traucējumi.
Sāpes galvā var izpausties pavisam dažādos veidos. Tas var rasties pēkšņi akūtu lēkmju veidā ar pulsāciju vai ilgstoši, kas izpaužas kā sāpīgas sajūtas galvas aizmugurē un pieres daļā. Sāpju sindroms var pastiprināties ar galvas kustībām vai statiskām slodzēm.
Īpašs ir arī kohleovestibulārās sistēmas pārkāpums. Tas var būt vai nu neliela šūpošanās un reibonis, vai sistēmiski traucējumi, kas saistīti ar vestibulārā analizatora bojājumiem. Ir arī acu aptumsums un dzirdes zudums.
Organiskā stadija notiek ilgstošas saspiešanas efekta apstākļos uz mugurkaula artēriju. Pārkāpums izpaužas kā slikta dūša, reibonis, nestabila gaita, kritiena lēkmes. Šis stāvoklis var izraisīt ilgstošu samaņas zudumu, kā arī išēmiskus lēkmes, pēc kurām cilvēks jūt smagu vājumu, troksni ausīs un galvassāpes.
Galvenie simptomi
Skriemeļu mazspējas sindroma gadījumā klīniskā aina var sastāvēt no vairākiem variantiem, proti:
- dzemdes kakla migrēna;
- bazilāra migrēna;
- oftalmoloģiskas problēmas;
- perifērais sindroms;
- vestibulo-ataktikasindroms;
- išēmiskas lēkmes;
- veģetatīvā disfunkcija.
Dzemdes kakla migrēna izpaužas kā trulas sāpes kaklā un kaklā, kas iet uz galvas frontālo un parietālo daļu. Sāpes palielinās pēc miega, pagriežot galvu un ejot. Tajā pašā laikā rodas reibonis, nogurums, slikta dūša, drebuļi, jušanas traucējumi un troksnis ausīs.
Skriemeļu bazilāra sindromu raksturo spēcīga jutība pret skaņām, spilgtu gaismu, slikta dūša, dezorientācija telpā, halucinācijas, neskaidra redze un dzirde, vienpusējas galvassāpes pakausī.
Oftalmisko sindromu izraisa dzirksteles acīs, īslaicīgi uzplaiksnījumi, acu nogurums un sāpes, redzes asuma traucējumi, konjunktivīts.
Perifērā kohleovestibulārā sindroma pacienti sūdzas par nestabilu gaitu, reiboni, dzirdes zudumu un pat vieglu dzirdes zudumu.
Vestibulo-ataktisko sindromu izraisa tas, ka reibonis kombinējas ar šūpošanos ejot, traucēta orientācija telpā un kustību koordinācija.
Skriemeļu sindroma išēmiskus lēkmes pavada neskaidra runa, aklums, nestabila gaita, apgrūtināta siekalu un ēdiena norīšana, jutīguma pasliktināšanās. Kritiena lēkmes notiek ar pēkšņu kritienu vai pakausi, bet apziņa netiek traucēta.
Ar veģetatīvo disfunkciju ir straujš spiediena lēciens, gaisa trūkums, aukstuma undrudzis, nemierīgs miegs, pārmērīga svīšana.
Ar kuru ārstu sazināties
Dzemdes kakla skriemeļu sindromu ārstē vertebrologs. Tāpēc, parādoties pirmajām pārkāpuma pazīmēm, jums ir jāsazinās ar viņu. Atkarībā no slimības gaitas specifikas viņš var nosūtīt pie tādiem speciālistiem kā neirologs, ortopēds, oftalmologs vai onkologs.
Diagnostika
Veicot neiroloģisko izmeklēšanu, ārsts nosaka noviržu esamību, novērtē kustību apjomu un muskuļu tonusu. Lai pētītu mugurkaula kaulaudu, noteiktu deģeneratīvu izmaiņu un patoloģisku izaugumu esamību, tiek veikta spondilogrāfija vairākās projekcijās, tomogrāfija.
Reocefalogrāfiju, ultraskaņu un duplekso skenēšanu izmanto, lai noteiktu asinsvadu traucējumus, un MRI izmanto, lai noteiktu muguras smadzeņu bojājumus. Pēc diagnozes noteikšanas un kakla skriemeļu sindroma klātbūtnes noteikšanas tiek nozīmēta ārstēšana, kas tiek izvēlēta katram pacientam atsevišķi.
Ārstēšanas iezīme
Vertebrālā sindroma ambulatorās vai stacionārās ārstēšanas izvēli nosaka atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Pacientam var izrakstīt:
- zāļu terapija;
- fizioterapijas metodes;
- operācija.
Turklāt dažos gadījumos kā papildu metodes var izmantot tautas līdzekļus.
Zāļu terapija
Skriemeļu ārstēšanaiartērijas uz dzemdes kakla osteohondrozes fona, tiek noteikti medikamenti. Nepieciešami nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie palīdz novērst iekaisumu un sāpes. Šīs zāles ir:
- "Nimesulīds";
- Meloksikams;
- Ibuprofēns.
Miorelaksanti palīdz novērst muskuļu spazmas un normalizē vispārējo labsajūtu. Šīs zāles ir Mydocalm un Baclofen. Hondroprotektori uzlabo skarto skrimšļa audu atjaunošanos. Zāles "Hondroitīns" ir sevi pierādījušas labi. Lai uzlabotu vispārējo pašsajūtu, nepieciešami vitamīnu kompleksi.
Fizioterapijas metodes
Ar dzemdes kakla osteohondrozi un mugurkaula artēriju sindromu labi palīdz fizioterapijas metodes. Noteiktās ārstēšanas efektivitātei ir svarīgi samazināt skriemeļu mobilitāti. To var panākt ar ortopēdisku kakla apkakli. Tas fiksē kakla skriemeļus stacionārā stāvoklī.
Refleksoloģija palīdz novērst muskuļu audu spazmas. Fizioterapija ir kontrindicēta tikai slimības saasināšanās stadijā. Bieži vien šāda terapija tiek apvienota ar masāžas seansiem. Procedūru nosaka tikai ārstējošais ārsts, un tā jāveic stingrā kontrolē. Terapeitiskajiem vingrinājumiem jābūt mēreniem, jo pārāk pēkšņas kustības var izraisīt skriemeļu pārvietošanos.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Kā papildinājumu terapijai varat izmantottautas aizsardzības līdzekļi un metodes. Ņem trīs ķiploku galviņas, sasmalcina, līdz iegūta putra, un noliek vēsā, tumšā vietā uz piecām dienām. Pēc tam izkāš un pievieno 2 ēd.k. l. citronu sula un 50 ml medus. Visu labi samaisa. Lietojiet iekšķīgi 1 ēd.k. l. katru dienu pirms gulētiešanas.
Sajauc 50 g kukurūzas stigmas ar 20 g melisas lapām, pievieno puscitrona sulu. Visu kārtīgi samaisa, pievieno 1 glāzi vārīta silta ūdens. Ielieciet infūziju tumšā vietā divas stundas. Izdzeriet pusglāzi 30 minūtes pirms ēšanas.
Darbojas
Ķirurģija tiek nozīmēta tikai tad, ja mugurkaula sindroma rezultātā attīstās išēmija, insults, kognitīvi traucējumi, kā arī dzirdes un redzes patoloģijas.
Vertebrobazilārs insults tiek uzskatīts par visbīstamāko komplikāciju. Šim stāvoklim raksturīgs pilnīgs dzirdes un redzes funkciju zudums, kā arī elpošanas sistēmas un sirds mazspēja.
Iespējamās komplikācijas
Diezgan bieži mugurkaula artēriju sindroms kļūst par galveno išēmisku lēkmju cēloni, kas būtiski palielina insulta risku. Citas komplikācijas ir, piemēram:
- ekstremitāšu nejutīgums;
- augsts asinsspiediens;
- paralīze;
- veģetovaskulāra distonija;
- jutīguma pasliktināšanās.
Turklāt operācijas laikā var rasties zemādas infekcija. Smagos gadījumos iestājas nāveslims.
Profilakse
Profilakse ir vērīga attieksme pret savu veselību, savlaicīga sirds un asinsvadu sistēmas slimību ārstēšana, darba un atpūtas sadale.
Jums jāizvairās no ilgstošas kakla un galvas vienā pozā, jāveic mēreni vingrojumi, jāēd veselīgi un jāiziet visaptveroša profilaktiska pārbaude.
Mugurkaula patoloģijas parādīšanās ir diezgan izplatīta parādība un izpaužas kā sāpes stumbra, mugurkaula, ekstremitāšu rajonā. Mugurkaula defekti var rasties pat bērnībā.
Slimība negatīvi ietekmē smadzeņu darbību. Tas notiek nepietiekamas asinsrites rezultātā, ko izraisa mugurkaula artērijas darbības pasliktināšanās.
Atsauksmes
Pēc pacientu domām, manuālās terapijas metodes ir sevi pierādījušas labi. Papildus ieteicams nēsāt atbalstošu ortopēdisko apkakli, lai novērstu skriemeļu pārvietošanos un laicīgi veiktu profilaksi. Pie pirmajām slimības pazīmēm ir svarīgi konsultēties ar ārstu.
