Šodien saaukstēšanās izraisa daudzas komplikācijas: vājumu, galvassāpes un ausu sāpes, tieksmi pēc miega un citus nevēlamus simptomus. Zem visnekaitīgākajām čūlām var paslēpties patiešām nopietna slimība. Viena no tām ir meningokoku infekcija.
Kas ir meningokoku infekcija?
Meningokoku slimība ir akūta infekcijas slimība, ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Tam ir daudz klīnisku izpausmju: no rinofaringīta (problēmas ar gļotādām) līdz meningītam (smadzeņu un muguras smadzeņu membrānu iekaisums). Tas tiek pārnests ar gaisa pilieniem. Ar savlaicīgu ārstēšanu slimība noved pie smagām komplikācijām un vēlāk līdz nāvei.
Izplatoties pa gaisu un kontakta ceļā, meningokoki vispirms nokļūst degunā, mutē, elpceļos un no turienes ietekmē visu ķermeni. Tas izraisa orgānu un sistēmu slimības (specifisku septicēmiju) un strutojošu leptomeningītu. Infekcija ir aktīvavairojas 37 grādos.
Galvenais slimības izraisītājs ir cilvēks ar izteiktām meningokoku infekcijas pazīmēm vai to pašu baktēriju nesējs. Tas labi attīstās mitrā laikā, vieglās salnās (marts - maijs). Meningokoku infekcijas simptomi pieaugušajiem ir diezgan grūti. Visbiežāk bērniem.
Meningokoku infekcijas inkubācijas periods ir vidēji 2-3 dienas, bet iespējams arī ilgāks (līdz 10 dienām). Sākoties slimībai, pacients sūdzas par migrēnu, miegainību, drudzi un svīšanu.
Ārpus ķermeņa baktērijas ir ļoti vājas: tās ātri iet bojā saules labāko, dezinfekcijas, žāvēšanas, zemas temperatūras (mazāk par 22 grādiem) ietekmē. Šī slimība ir aktīvi izplatīta Ķīnā, Dienvidamerikā un Āfrikā. Krievijas reģioni, piemēram, Murmanskas un Arhangeļskas reģioni un teritorijas, kas robežojas ar Ķīnu un Mongoliju, ir apdraudēti.
Slimību klasifikācija
Pēc attīstības formām izšķir trīs infekcijas veidus: meningokoku sepse, meningītu un meningokoku nazofaringītu.
Kad parādās meningokoku izraisīts nazofaringīts, pacients ievēro:
- Paaugstināta temperatūra (līdz 38 grādiem).
- Aizlikts deguns un iesnas ar nelielu izdalījumu.
- Vājums.
- Sāpes un sausums kaklā.
Visas šīs pazīmes ļoti atgādina saaukstēšanos, tāpēc cilvēki tām nepievērš nekādu nozīmi. Izdzerot standarta zāles, mēs pilnībā aizmirstam par slimību, un tajā laikā tā sākascieši savienots ar ķermeni. Neatkarīgi no simptomiem, vienmēr apmeklējiet speciālistu.
Meningīts ir visizplatītākā slimības forma, kas skar visu dzimumu un vecumu. Nāve ir visizplatītākā bērniem.
meningīta simptomi:
- Pēkšņa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
- Slikta dūša un vemšana.
- Smagas galvassāpes, ko nenovērš pretsāpju līdzekļi.
- Paaugstināta jutība pret skaļām skaņām un spilgtu gaismu.
- Krampji.
- Apziņas miglošanās.
- Pastāvīgas slāpes un pilnīgs atteikšanās ēst.
- Dažreiz palielinās aknas un liesa.
- Asinsspiediens pazeminās un sirdsdarbība paātrinās.
- Bērns guļ uz sāniem, atmetis galvu atpakaļ.
Meningokoku sepsi raksturo izsitumi visā ķermenī. Plankumiem ir bordo nokrāsa, vēlāk veidojas sausa gangrēna un nekroze. Novēlota ārstēšana vienmēr noved pie nāves. Šāds iznākums var rasties jebkurā laikā slimības gaitā.
Sniedzot pirmo palīdzību un pareizu terapiju, pacienta stāvoklis uzlabojas pēc 6-12 stundām. Pati slimība var pilnībā izzust 2-3 nedēļu laikā.
Meningokoku slimība ir slimība, kas prasa ātru un savlaicīgu ārstēšanu.
Slimības izskats
Kā minēts iepriekš, meningokoku infekcija tiek pārnesta ar gaisa pilienu palīdzību. Galvenais infekcijas avots ir šīs slimības nesējs. Meningokoki tiek pārnesti nopalīdzība:
- klepus;
- šķaudīt;
- sarunas laikā ar pacientu;
- kliedzot;
- raud.
Visbiežāk slimība izplatās ģimenes ietvaros, jo inficēšanās nepieciešams ciešs kontakts.
Infekcijai ir divu veidu pārnešana: lokalizēta (uz atsevišķu orgānu) un ģeneralizēta (uz visu ķermeni). Piemēram, nazofaringīts attiecas uz lokalizētu izplatības formu.
Ar vispārināto formu lietas ir sarežģītākas. Vispirms slimība izplatās vienā orgānā un pēc tam ķēdes reakcijas ceļā uz visu ķermeni. Šis mehānisms noved pie ļoti bīstamām slimībām:
- Strutojošs meningīts. Smadzeņu membrānas kļūst iekaisušas. Ir apziņas traucējumi, stipras galvassāpes, slikta dūša, vemšana, problēmas ar galvaskausa nerviem.
- Pneimonija vai pneimonija. Slimību raksturo vājums, svīšana, sāpes krūtīs, stiprs klepus ar gļotādu vai strutojošu krēpu.
- Meningoencefalīts. Papildus pašām membrānām smadzeņu viela kļūst iekaisusi. Dažkārt slimība skar arī mugurkaula kanālu.
- Meningokokēmija. Izraisa asins saindēšanos. Tā var būt gan patstāvīga slimība, gan meningokoku infekcijas komplikāciju rezultāts.
- Artrīts. Locītavas kļūst iekaisušas.
- Osteomielīts. Strutojošas infekcijas izplatīšanās uz smadzeņu kaulaudiem un blakus esošajiem mīkstajiem audiem.
- Miokardīts. Sirds muskuļa (miokarda) iekaisums.
- Iridociklīts. Acs varavīksnene kļūst iekaisusi.
Meningokoku infekcija -ir infekcija visā ķermenī. Slimība ir sadalīta trīs posmos. Starp tiem:
- Meningokoku infekcijas inkubācijas periods.
- Viņas klīnisko pazīmju izpausme (izsitumi pa visu ķermeni).
- Izkliedējas visā ķermenī.
Kā tiek noteikts MCI
Lai identificētu slimību, izmantojiet epidemioloģiskās vēstures, asins, cerebrospinālā šķidruma un gļotu no nazofarneksa bakterioloģiskās analīzes rezultātus. Ja MCI pazīmes nav uzstādītas, tad, pamatojoties uz klīnisko ainu, pacients tiek atzīts par absolūti veselu.
Turklāt var papildus veikt smadzeņu MRI.
Ja meningokoku infekcija jau ir vidēji smagās vai smagās formās, tad pacientam tiek nozīmēta kontrole pār koagulogrammas parametriem, elektrolītu līdzsvaru, nieru un aknu darbību, EKG.
Ārkārtas situācijās, lai veiktu precīzu diagnozi, savāciet jostas punkciju. No šīs procedūras nevajadzētu baidīties: kanāls tiek caurdurts vietā, kur no muguras smadzenēm neatkāpjas nekādi nervi, tāpēc neradīsies paralīze vai citas mītiskas čūlas.
Reālu aizdomu gadījumā par meningītu ārsta pienākums ir veikt mugurkaula piesitienu procedūru. Turklāt analīzei ir arī dziedinošs efekts. CSF savākšana samazina intrakraniālo spiedienu.
meningokoku infekcijas izplatība
- Šo slimību aktīvi slimo bērni līdz piecu gadu vecumam. Tieši šajā vecumā gribas sajust visu unpagaršot. Bet ar interesi par personīgo higiēnu lietas ir daudz sliktākas. Nemazgātas rokas, netīri priekšmeti - uz tā visa sēž tūkstošiem mikrobu un neviens nezina, pie kā tie novedīs nākotnē. Tāpat bērniem ir raksturīga cieša komunikācija, un viņi uzreiz nevarēs uzminēt, ka šis cilvēks ir neveselīgs.
- Jauniešiem vecumā no 15 līdz 25 gadiem patīk būt naktī. Bet kurš teica, ka klubi nav infekciju avots. Iedomājieties: liels cilvēku pūlis, dalītas brilles, kliegšana, smēķēšana, skūpstīšanās - slēpto meningokoku "paradīze".
- Slimības ir pakļautas cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Viņiem slimība ir daudz grūtāka nekā, piemēram, četru gadu bērnam.
Visbiežāk vīrusu var iegūt laikā, kad imūnsistēma ir visvairāk novājināta. Tas ir, tas ir ziemas beigu periods - pavasara sākums. Hipotermija, izraisīta SARS vai gripa palielina meningokoku baktēriju attīstības risku.
Infekcijas avots ir viens – cilvēks. Baktērijas var atrast arī pilnīgi veselu cilvēku organismā. Tas ir, viņi ir "starpnieks" starp viņu un nākamo pacientu.
Ārpus epidēmijas inficēšanās procents ir desmit. Slēgtās telpās tas palielinās līdz 60.
Kā slimo pieaugušie
Visbiežāk ar šādām slimībām pieaugušie slimo hosteļos, kazarmās, ofisos - vispār vietās, kur ir liels cilvēku pūlis. Meningokoku slimībai pieaugušajiem ir vairākas pazīmes:
- Vīrieši biežāk slimo, jo pavada apmēram gaduarmijā. Un diezin vai kāds turēs istabu tīru.
- Cilvēki pēc 40 gadiem un veci cilvēki slimo retāk, bet kļūst par šīs infekcijas nesējiem. Ar bērniem viss ir otrādi: viņi slimo biežāk un gandrīz nekad nav nēsātāji. Un meningokoku infekciju ārstēšana bērniem ir grūtāka.
- Pilnīgi veselam pieaugušam cilvēkam meningokoku infekcija pāriet bez bēdīgām sekām. Gulošiem pacientiem un gados vecākiem cilvēkiem, kā arī cilvēkiem ar vienlaicīgām slimībām infekcija ir ārkārtīgi sarežģīta.
Ar kuru ārstu sazināties
Pēc pirmajām nazofarneksa slimību pazīmēm jums jāsazinās ar vietējo pediatru. Ja bērna stāvoklis strauji pasliktinās (galvassāpes, drudzis, ādas izsitumi pa visu ķermeni), izsauciet ātro palīdzību. Turpmākā ārstēšana tiek veikta slimnīcas infekcijas slimību nodaļā. Bērns būs jāpārbauda neirologam, ENT, oftalmologam un citiem ārstiem, ja parādās jaunas komplikācijas. Piemēram, dažreiz ir nepieciešama arī kardiologa vai dermatologa pārbaude.
Ārstēšana
Kad parādās pirmās slimības pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ārstēšanas process ir atkarīgs no slimības gaitas līmeņa un turpmākajām komplikācijām. Ja ārsts diagnosticē vai tikai aizdomas par šīs slimības attīstību, viņš izraksta "Prednizolonu" vai "Levomicetīna nātrija sukcinātu" (šīs zāles ievada intravenozi). Tomēr šī ambulatorā ārstēšana darbojas tikai uz lokalizētām formām. Ģeneralizētas formas gadījumā pacients tiek hospitalizētsinfekcijas slimību slimnīca. Zemāk ir parādīts meningokoku infekcijas izsitumu fotoattēls. Kritiskā stāvoklī pacients tiek pārvietots uz intensīvās terapijas nodaļu.
Ja cilvēkam ir konstatēts strutains meningīts, tad pēc pirmās palīdzības sniegšanas meningokoku infekcijas gadījumā viņam tiek nozīmēta nepieciešamo medikamentu intravenoza ievadīšana. Papildus tiem pacients lieto pretdrudža līdzekļus, Furosemīdu, Diazepāmu (krampju gadījumā) un antibakteriālas vielas. Deva tiek izvēlēta, ņemot vērā organisma individuālās īpašības.
Ir nepieciešams nodrošināt pacientu ar daudz šķidruma, vitamīniem. Šajā periodā īpaša uzmanība jāpievērš B vitamīniem, lietojot askorbīnskābi.
Pēc izrakstīšanās nepieciešama turpmāka veselības kontrole. Piemēram, bērni, kuriem ir bijis strutojošs meningīts, vēl vairākus gadus jānovēro pie neirologa. Tas ir saistīts ar faktu, ka infekcija var sabojāt jebkuras smadzeņu šūnas. Bieži pēc ārstēšanas bērnam attīstās cerebrostēniskais sindroms. To raksturo nogurums, miega traucējumi, apetītes zudums, izklaidība, dažreiz agresija un emocionāla nestabilitāte. Dodiet savam bērnam vairāk miega, aktivitātes brīvā dabā, atpūtieties.
Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību, ja novērojat meningokoku infekcijas simptomus bērniem (fotoattēlā redzams, kā izskatās izsitumi). Nekādā gadījumā nelietojiet pašārstēšanos mājās. Var atvieglot cilvēka stāvokli, bet ne izārstēt. Izsaucot ārstu, nodrošiniet pacientam mieru, vāju apgaismojumu telpā. Uzklājiet aukstu uz galvas, dzersim daudz ūdens. Plkstkrampji, pagatavojiet sāls un etiķa šķīdumu un iemērciet tajā palagu. Labi saspiediet, aptiniet bērnu ar to. Virsu arī pārklāj ar segām un gaidi dakteri.
Jau inkubācijas periodā meningokoku infekcija skar visu organismu.
Komplikācijas
Ar savlaicīgu ārstēšanu slimība novedīs pie daudzām citām, daudz nopietnākām slimībām. Tie ietver:
- Smadzeņu pietūkums un pietūkums. Pacientam ir stipras galvassāpes, vemšana, redzes pasliktināšanās (pirms acīm parādās migla vai plīvurs). Elpošanas ātruma samazināšanās liecina par steidzamu hospitalizāciju.
- Infekciozi toksisks šoks. Liels daudzums toksīnu no infekcijas nonāk asinsritē. Ir drebuļi, sāpes galvā, krampji, samaņas zudums, vemšana.
- Paralīze. Nespēja kustināt ekstremitātes (muskuļu disfunkcija).
- Plaušu tūska. Šķidrums uzkrājas plaušās un izraisa hipoksiju (skābekļa trūkumu asinīs), nosmakšanu.
- Hormonāla disfunkcija. Organisma ražoto hormonu daudzums kļūst mazāks nekā parasti.
- Epilepsija. Pēkšņi krampji, kas rodas smadzeņu bojājumu dēļ.
- Kuņģa-zarnu trakta un dzemdes asiņošana.
- Kurlums.
- Herpes, vidusauss iekaisums, pneimonija (ir retas infekcijas).
Jebkurām meningokoku infekcijas komplikācijām nepieciešama steidzama hospitalizācija, jo tās var būt letālas.
Profilakseslimības
Ir divu veidu meningokoku infekcijas profilakses pasākumi: specifiski nespecifiski. Apskatīsim katru no tiem.
Konkrēti ietver:
Meningokoku vakcīnas ievadīšana
Vakcinācija jāveic cilvēkiem, kuriem ir bijis kontakts ar inficētu personu (šādiem pacientiem jādzer "Rifampicīns"); tūristi (īpaši tie, kas jau ilgu laiku ir Ķīnā un Āfrikā); studenti, kuri dzīvo kopmītnēs; strādnieki aerosola rūpnīcās; kazarmās un kolektīvos no viena līdz astoņiem gadiem.
Ir divu veidu meningokoku vakcīnas:
- Polisaharīdu injekcijas neiedarbojas uz visiem meningokoku veidiem, taču tās plaši izmanto ārstēšanā.
- Otrais injekcijas veids ir konjugēts. Tas iznīcina visas bīstamās baktērijas un nekaitē imūnsistēmai. Par to ir vispozitīvākās atsauksmes starp mātēm. Un ārsti iesaka ar to iepazīstināt bērnu, kas jaunāks par diviem gadiem.
9 no 10 vakcinētajiem saņem aizsardzību pret meningokoku slimību. Imunitātes iegūšana pret šo slimību ilgst apmēram nedēļu. Nākotnē vakcīna būs derīga no 3 līdz 5 gadiem.
Aizsardzība pat epidēmijas gadījumā nodrošinās jums konjugētu injekciju. Revakcinēt ik pēc trim gadiem. Ja jūsu bērns iet uz bērnudārzu vai dzīvo hostelī, tad obligāti jāiepotē.
Vakcinācijas kontrindikācijas:
- Slimība ir vidēji smaga vai smaga. Šādā gadījumā ir vērts pagaidīt, līdz pacients ir pilnībā atveseļojies.
- Akūta vai hroniska formameningokoku infekcija.
- Jums ir alerģija pret vakcīnu.
Vājums, drudzis un sāpes injekcijas vietā ir normālas vakcinācijas sekas. Dažos gadījumos var rasties nātrene, astmas lēkmes un bālums. Taču visi šie simptomi ar laiku pāriet.
Par meningokoku infekciju Komarovskis teica, ka vakcinācija pret to pāriet bez sekām.
Pēc vakcinācijas, pat ja esat inficēts, jūs pieredzēsit vieglāku slimības formu. Ārsti saka, ka nav vērts atteikties no vakcīnas, jo bērnam draudēs ne tikai meningīts, bet arī visas turpmākās komplikācijas. Atcerieties, ka imunitāte vienmēr ir jāuztur labā formā, tādēļ, atsakoties no vakcīnas, nosveriet plusus un mīnusus.
Nespecifiskas profilakses formas galvenokārt ietver meningokoku slimības klīniskās vadlīnijas:
- Atbilstība sanitārajiem standartiem. Bērnudārzos nepieciešams apstrādāt rotaļlietas un bērnu gultiņas ar dezinfekcijas līdzekļiem, veikt mitro tīrīšanu, vēdināt telpas.
- Novērst pārāk daudz bērnu vienā istabā.
- Ja kādam tiek diagnosticēta meningokoku baktērija, dārzam (vai skolai) jābūt karantīnā. Bērni, kas nonākuši meningokoku infekcijas fokusā, netiek uzņemti nometnēs un citos bērnu veselības centros. Tāpat personālu nav atļauts pārvietot uz citām grupām vai klasēm.
- Karantīnas laikā uzliesmojuma vietā tiek noteikta citu bērnu stāvokļa medicīniskā uzraudzība.
- Ja ir kādas aizdomas parmeningokoku infekciju, iestāžu medicīnas darbiniekiem divu stundu laikā par to jāziņo sanitārās un epidemioloģiskās uzraudzības iestādēm. Otrs paziņojums ir jāsniedz pēc 12 stundām un jāpaziņo precīza pacienta diagnoze.
- Telpu ventilācija birojos.
Lai iegūtu detalizētāku noteikumu kopumu, skatiet Meningokoku sanpin.
Vēstures fons
Zināms, ka mūsu ēras sākuma periodā vai, piemēram, viduslaikos, par dezinfekciju zināja maz. Tāpēc tieši tajā laikā bija bieži infekciju uzliesmojumi. Piemēram, meningīts tika pētīts 1805. gadā pēc masveida infekcijas. Un jau 1965. gadā Pasaules Veselības asambleja ieviesa terminu "meningokoku infekcija" - tas bija šīs slimības izpētes sākums.
Pats vīruss izplatās jebkurā mūsu planētas vietā. Bet "meningokoku josta" ir Āfrikas valstis (īpaši ekvatora reģioni). Piemēram, Sudāna, Nigērija, Čada utt. Šeit ir 200–500 pacientu uz 100 000 cilvēku.
Un mūsu valstī bija šīs briesmīgās slimības uzliesmojumi. Augstākais pacientu līmenis reģistrēts 1976. gadā. Rezultāts ir: 9,6 pacienti uz 100 000 veseliem iedzīvotājiem). Bet ir vērts atzīmēt, ka pat tagad Krievijā slimību līmenis ir diezgan augsts: 5-5,5 uz 10 000 veseliem cilvēkiem.
Pēc 1976. gada Krievijas zinātnieku grupa (Pokrovskis, Vlasovs, Ivanovs, Lobzins, Timina, Favrova un citi) veica daudzus pētījumus par meningokoku izpēti. Tas bija viņu darbs, kas uzlabojāsārstēšanas sistēma. Turpmākajos gados mirstības līmenis no ģeneralizētām ārstēšanas formām samazinājās.
Ko viņi saka par MCI
Internetā ir daudz atsauksmju par meningokoku infekciju bērniem. Vecāki ir ārkārtīgi nobažījušies par slimību profilakses trūkumu bērnudārzos un skolās, kā arī ārstu nekompetenci, kuri uzstāda nepareizu diagnozi, pakļaujot riskam bērna dzīvību.
Ir daudz aprakstu par slimības gaitu ar letālu iznākumu, kas vēl vairāk "iesilda" gan pāru ar maziem bērniem, gan pieaugušo iedzīvotāju satraukumu. Galu galā meningokoku infekcijas inkubācijas periods ir pārāk īss, tas ir, intervāls starp pirmajām slimības pazīmēm un nāvējošām komplikācijām.
Kas to būtu domājis, ka aiz parastajām SARS pazīmēm var slēpties tik briesmīga slimība. Tas ir tas, kas maldina gan vecākus, kuri aiz ieraduma cenšas pazemināt mazuļa temperatūru un gaida, kas notiks tālāk, gan neatliekamās palīdzības mediķiem. Jāpievērš uzmanība pavadošajiem simptomiem: izsitumiem, elpas trūkumam, ātrai sirdsdarbībai un citiem.
Uzmaniet savus bērnus. Neņemiet tos uz telpām, kur ir liels skaits pieaugušo, jo tie ir galvenie meningokoku pārnēsātāji. Rūpīgi izpētiet Sanpin par meningokoku infekciju. Pievērsiet uzmanību videi bērnudārzā vai skolā, kur dodas jūsu bērns. Slimība ļoti ātri izplatās visā ķermenī, un katra stunda ir svarīga. Tāpat neaizmirstiet par klīniskajām vadlīnijāmmeningokoku infekcija. Vakcinēties, uzturēt telpu tīru, īstajā laikā vērsties pie ārsta. Un nekādā gadījumā nenodarbojieties ar pašārstēšanos.
Ko cilvēki saka par meningokoku vakcīnām?
Kā atzīmēja daudzi vecāki, visbiežāk lietotā vakcīna ir Meningo A+C. Šī vakcīna ir polisaharīdu vakcīna, taču tajā ir tikai noteiktas meningokoku šūnas, nevis pati baktērija. Šīs vakcīnas priekšrocība ir viegla adaptācija organismā, bez turpmākām slimībām. Zāles ir plaši izplatītas epidēmijas uzliesmojumos (piemēram, Āfrikā).
Vakcīnu var ievadīt no divu gadu vecuma, bet, ja ģimenē ir pacients, no trīs mēnešiem. Imūnsistēma aizsargās organismu līdz pat 10 gadiem. Nepieciešama turpmāka vakcinācija.
Daudzas mātes atzīmē, ka viņu bērni ir ļoti viegli vakcinēti. Ārsti informēja, ka šīs zāles aizsargā pret meningokokiem, bet nepasargā no citām baktērijām, kas var izraisīt meningītu. Meningītu var nopelnīt vējbaku, gripas, masalu u.c. laikā, bet tas, ka ar to var saslimt cepures trūkuma dēļ galvā ziemā, izrādījās mīts. Šim nolūkam ir nepieciešams tikai pats mikrobs.
Ārsti. savukārt viņi raksta, ka gandrīz katrs cilvēks savas dzīves laikā sastopas ar meningokoku. Bet ļoti reti tas var izraisīt pat vienkāršas iesnas. Fakts ir tāds, ka līdz piecu gadu vecumam bērnam ir izveidojusies pilnīga imunitāte pret šo slimību. Tāpēc, lai to saņemtu, ģimenē jābūt vismaz vienam slimam cilvēkam. Citos gadījumos meningokoku infekcija tiek apieta.
Ir vērts atzīmētka Meningo A+C vakcīna aizsargā tikai pret A un C tipa infekcijām. Šie ir divi visizplatītākie veidi Āzijā, Āfrikā un Eiropā. Taču B tipa infekcija dzīvo Krievijā, un pret to pagaidām nav medikamentu. Tāpēc Meningo A+C vakcīna būs noderīga tikai tad, ja dosieties ceļot uz valstīm, kur bijušas MKI epidēmijas.
Krievijas gadījumā vakcīna tiek izgatavota individuāli. Tas viss ir atkarīgs no dzīvesvietas reģiona, infekcijas draudiem, epidēmijas zonu tuvuma utt. Parasti bērniem nekavējoties tiek piešķirts vakcinācijas komplekts. Komarovskis apstiprina iepriekš teikto par vakcināciju pret meningokoku infekciju: lielākā daļa bērnu to labi panes.
