Sirds un asinsvadu sistēmas slimības, asinsrites sistēmas patoloģijas ieņem vadošās pozīcijas medicīnas statistikā visā pasaulē. Katru gadu pieaug to cilvēku īpatsvars, kuri cieš no sirds slimībām. Augsto mirstības līmeni nosaka daudzi faktori – nesabalansēts uzturs, stresa izturības trūkums, piesārņota vide, ģenētiskais aspekts.
No sirds un asinsvadu slimībām galvenās ir koronārā sirds slimība un arteriālā hipertensija (augsts asinsspiediens). Galvenais priekšnoteikums šo kaišu attīstībai ir hiperholesterinēmija, ko sauc arī par hiperlipoproteinēmiju. Šāds slimību attīstības faktors bieži tiek atklāts, progresējot šīm slimībām.
Holesterīns - labs vai slikts?
Ļoti daudzi medicīnas spīdekļi pirms desmit gadiem bija vienīgais sirds slimību cēlonisuzskatīts par holesterīna nelīdzsvarotību organismā. Mūsdienās pēc daudziem pētījumiem un pierādījumiem ir kļuvis skaidrs, ka slimu cilvēku organismā, kuriem ir nosliece uz sirds slimību attīstību, nepieciešams kontrolēt ne tikai holesterīna specifisko rādītāju, bet arī triglicerīdus, fosfolipīdus un lipoproteīnus., kam ir svarīga loma sirds un asinsvadu sistēmas netraucētas darbības nodrošināšanā.asinsvadu sistēma.
Galvenie šo elementu nesēji cilvēka organismā joprojām ir lipoproteīni. Tie ir sadalīti ZBL - zema blīvuma lipoproteīnos, kas transportē holesterīnu šūnās; VLDL - ļoti zema blīvuma lipoproteīni, kas transportē triglicerīdus; ABL – lipoproteīni, kas transportē holesterīnu un fosfolipīdus.
ZBL un VLDL pārvieto holesterīnu audu šūnās un lielākā mērā nogulsnē to uz asinsvadu sieniņām, savukārt ABL neļauj tajās nosēsties.
Tādējādi pirmie ir kaitīgs faktors, bet pēdējie ir izdevīgi. Tāpēc sirds un asinsvadu slimību cēlonis neslēpjas holesterīna indeksā. Zināmā mērā tas ir noderīgs cilvēka ķermenim kā pareizu vielmaiņas procesu sastāvdaļa. Jums jāzina, ka mūsu organisms pats ražo holesterīnu, turklāt lielākos daudzumos, nekā cilvēks uzņem ar pārtiku.
Saistībā ar šo atklājumu, ārstējot sirds un asinsvadu slimības, ārsti sāka samazināt nevis pašu holesterīna līmeni asinīs, bet gan regulēt nelīdzsvarotību starp ZBL, VLDL un ABL, tadir kavēt pirmo un palielināt otro.
Nelīdzsvarotību medicīnas valodā sauc par lipīdu metabolisma pārkāpumu. To var regulēt ar lipīdu līmeni pazeminošajā grupā iekļauto zāļu palīdzību.
Lipipidēmijas zāles - kas tas ir?
Iekšzemes farmācijas tirgū ir daudz lipīdu līmeni pazeminošu zāļu. Lipīdu līmeni pazeminošās zāles ir zāles, kas normalizē lipīdu metabolismu. Kā? Par to, kā darbojas lipīdu līmeni pazeminošās zāles, proti, kāds ir to iedarbības mehānisms uz slima cilvēka organismu, ir runāts tālāk.
Lipīdus pazeminošo līdzekļu īpašības
Šajā grupā ietilpst dažādas efektivitātes zāles. Tie galvenokārt ietekmē kopējo holesterīna līmeni, samazina to, bet tajā pašā laikā nodrošina, ka ZBL un ABL proporcijas organismā tiek pielāgotas.
Pētot lipīdu līmeni pazeminošus medikamentus, jo īpaši to darbības mehānismu, kļūst skaidrs, ka holesterīna līmeņa pazemināšanās tiek panākta, kavējot procesus, kas ir atbildīgi par tā uzsūkšanos zarnās, radot barjeru taukskābju izdalīšanai no taukaudiem, aktivizējot holesterīna katabolisma procesus un kavējot lipīdu sintēzi aknās.
Dažādi iedarbības mehānismi labā un sliktā holesterīna līmenī ir zāļu galvenā iezīme, atkarībā no tā, kā tās tiek iekļautas noteiktās lipīdu līmeni pazeminošo zāļu apakšgrupās. Tas tiks apspriests tālāk.
Konkrētu zāļu izvēle ārstēšanai ir atkarīga no veidadiagnosticēta hiperlipoproteinēmija. Tātad tiek izdalīti pieci veidi: pirmais ir holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs, otrais ir ZBL līmeņa paaugstināšanās, trešais ir patoloģisku lipoproteīnu parādīšanās, ceturtais ir VLDL palielināšanās, un piektais ir holesterīna līmeņa paaugstināšanās un VLDL.
Katrā gadījumā tiek nodrošināta noteikta kompleksā terapija.
Lipipidēmiskās zāles ir piemērotas arī sarežģītu sirds un asinsvadu slimību, jo īpaši sirdslēkmes un aterosklerozes, profilaksei. Šo zāļu lietošana praksē ir palīdzējusi samazināt mirstību starp cilvēkiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu slimībām. Liela medicīnisko liecību bāze apstiprina faktu, ka lipīdu līmeni pazeminošie līdzekļi ir efektīvi dažādas izcelsmes hipertensijas ārstēšanā.
Šīs grupas zāles jau sen ir lietotas Eiropas valstīs sirds un asinsvadu slimību likvidēšanai, savukārt vietējā tirgū tās parādījās salīdzinoši nesen, un liela daļa no tām ir apšaubāma.
Šodien jūs varat iegādāties gan iekšzemes, gan ārvalstu lipīdu līmeni pazeminošas zāles. Tā kā ne visiem slimajiem ir vienāda diagnozes aina, katrs saņem individuālus ieteikumus par vienu vai citu šīs grupas medikamentu lietošanu.
Galvenā klasifikācija
Ja ņemam vērā lipīdu līmeni pazeminošās zāles kopumā, to darbības mehānisms ir skaidrs. Tomēr katrai konkrētai narkotikai ir savas īpašības. Pirms to aprakstīšanas, redzēsim, kā to izdarītizplatītā lipīdu līmeni pazeminošo zāļu klasifikācija, ko apkopojuši pieredzējuši speciālisti.
Tādējādi mūsdienu aptiekās nopērkamās zāles, kas ietekmē holesterīna līmeni organismā, var iedalīt trīs veidos:
- noārda holesterīna krājumus aknās, kavē tā uzsūkšanās procesu zarnās;
- lipoproteīnu sintēzes kavēšana;
- vielmaiņas paātrināšana un lipīdu izvadīšana no organisma.
Pirmais veids ietver žultsskābes sekvestrantus. Uz otro - statīni, fibrāti, nikotīnskābe. Uz trešo - "Probucol", choleretic zāles.
Kā minēts iepriekš, lipīdu līmeni pazeminošās zāles ir īpaša zāļu grupa, kas var palielināt labā holesterīna līmeni un inhibēt sliktā holesterīna līmeni.
Žultsskābes sekvestranti: īpašības, piemēri
Šīs apakšgrupas lipipidēmiskās zāles pēc farmakoloģiskajām īpašībām pieder pie anjonu apmaiņas sveķiem. To sastāvā ir tāds elements kā hlora jons. Tie neuzsūcas zarnās, tie absorbē žultsskābes hlora vietā un izvada tās dabiski.
Tā kā zarnās trūkst žultsskābju, tauki uzsūcas slikti, tostarp kavē holesterīna uzsūkšanos zarnās. Tādējādi organisms sāk reaģēt uz tā trūkumu un atražo ABL, kas transportē holesterīnu no asinsvadiem uz aknām.
Sekvestrantu piemērs ir tādas zāles kā holestiramīns.un "Cholestipol", kā arī "Cholesteed".
Statīni: īpašības, piemēri
Tās ir lipīdu līmeni pazeminošas zāles, kuru darbības mehānisms ir bloķēt holesterīna sintēzē iesaistītā enzīma darbību. Tie rada apstākļus, lai būtiski samazinātu holesterīna reprodukciju aknās, kā rezultātā samazinās tā koncentrācija asinīs.
Ir vispārpieņemts, ka statīni spēj novērst sirdslēkmes un insultus. Šīs zāles ne tikai pazemina holesterīna līmeni, bet arī efektīvi mazina asinsvadu iekaisumus. Atšķaidot asinis, tie kavē aterosklerozes attīstību, paplašina asinsvadus pie paaugstināta spiediena, veicinot tās ātru normalizēšanos. Neļaujiet aterosklerotiskām plāksnēm augt.
Savukārt statīni ir lipīdu līmeni pazeminoši medikamenti, kurus pēc efektivitātes iedala četrās paaudzēs.
Pirmās paaudzes statīniem ir vājāka ietekme uz holesterīna līmeņa pazemināšanos asinīs nekā jaunākām zālēm. Zāles "Lovastatīns", "Simvastatīns", "Pravastatīns" pieder šai zāļu grupai. Tās ir izgatavotas no penicilīna sēnēm, un tās pēc izcelsmes tiek uzskatītas par dabīgām.
Otrās paaudzes statīni ir zāles, kurām ir ilgstoša iedarbības mehānisms uz slima cilvēka organismu, jo palielinās aktīvā komponenta koncentrācija asinīs. Tie ietver tādas zāles kā fluvastatīns.
Statīnitrešā paaudze ir uzlabota pirmās un otrās paaudzes versija, kas regulē sliktā un labā holesterīna līdzsvaru organismā, kā arī samazina triglicerīdu līmeni. Visizplatītākais piemērs ir atorvastatīns.
Ceturtās paaudzes statīni ir inovatīvi jauninājumi, kas praktiski neizraisa blakusparādības un kuriem ir raksturīga paaugstināta efektivitāte. Šīs apakšgrupas galvenās zāles ir rosuvastatīns.
2., 3. un 4. paaudzes statīni ir sintētiskas narkotikas.
Kuras lipīdu līmeni pazeminošās zāles no statīnu grupas ir visefektīvākās un neizraisa nekādas blakusparādības? Viņu vidū neviena nav. Visi statīni spēj nodarīt zināmu kaitējumu cilvēka ķermenim ar blakusparādībām, kā arī to augsto spēju atvieglot asinsvadu iekaisumu un izvadīt no organisma slikto holesterīnu.
Ceturtās paaudzes statīni joprojām ir vispopulārākie un pieņemamākie. Bet, ja ņem vērā to, ka katram kodolam un hipertensijas pacientam ir savs, individuāls slimības attēls un nosliece uz komplikācijām, tad zāles izraksta tikai ārstējošais ārsts, nevis tikai tāpēc, ka pacients to vēlas.
Fibrāti: īpašības, piemēri
Šīs lipīdu līmeni pazeminošās zāles (klasifikācija attiecas uz ceturto grupu), kas efektīvi tiek galā ar ZBL un triglicerīdu līmeņa pazemināšanu asinīs. Tie aktivizē lipoproteīnu lipāzes asins plazmāun aknas. Sakarā ar to TG tiek atdalīts no ZBL un tiek reproducēts ABL, kas izvada holesterīnu no asinsvadiem.
Nr.
Fibrātu piemērs ir tādas zāles kā klofibrāts, gemfibrozils, bezafibrāts, fenofibrāts.
Nikotīnskābe, tās īpašības
Ļoti bieži serdes un hipertensijas pacienti pievērš īpašu uzmanību vitamīniem. Noskaidrosim, kura vitamīna preparāts pieder lipīdu līmeni pazeminošām zālēm. Tieši tā ir nikotīnskābe. Medicīnas jomā to sauc par vitamīnu PP jeb B3.
Nikotīnskābei piemīt lipīdu līmeni pazeminošas īpašības, ja tiek lietota deva, kas ir lielāka nekā cilvēka organismam kā vitamīns. Šīs zāles inhibē VLDL sintēzi aknās, tādējādi samazinot ZBL un TG un TG koncentrāciju lielākā mērā nekā holesterīns.
Pacienti lieto šīs zāles devā, ko stingri noteicis speciālists, nikotīnskābi nevar izrakstīt neatkarīgi. Katra aizmirstā deva ir saistīta ar sirds slimību ārstēšanas pasliktināšanos.
Probukols. Rekvizīti
Šīs zāles ir antioksidants. Tas mēreni ietekmē labā un sliktā holesterīna līmeni asinīs. Jo īpaši šislipīdu līmeni pazeminošās zāles darbojas nedaudz savādāk, salīdzinot ar iepriekšminētajām. Tas nepalielina ABL koncentrāciju, bet samazina to. Tādējādi nereceptoru ceļu aktivizēšana ZBL izvadīšanai no asinīm, lietojot Probucol, ir hipolipidēmiska īpašība.
Šīs zāles ir vairāk eksperimentālas nekā ārstnieciskas, taču tām joprojām ir sava vieta medicīnas praksē. Daudzas "Probucol" īpašības vēl nav pētītas. Pacienti to labi panes, taču, ja nav pārliecinošu pierādījumu par tā priekšrocībām, ārsti joprojām izvēlas saviem pacientiem izrakstīt citas lipīdu līmeni pazeminošas zāles ilgstošai un drošai terapijai.
Kuras lipīdu līmeni pazeminošās zāles ir efektīvākas?
Šajā rakstā ir apskatīti lipīdu līmeni pazeminošie līdzekļi. Kas tas ir, tagad ir skaidrs. Vēlreiz atkārtojam, ka šīs zāles palīdz izvadīt no organisma kaitīgo holesterīnu un palielina lietderīgā holesterīna koncentrāciju asinīs. Ja tiek pārkāpts šo vielu īpatsvars, pacientam ir sirdslēkmes, insultu un aterosklerozes attīstības risks.
Galvenās indikācijas lipīdu līmeni pazeminošu līdzekļu lietošanai ir ģenētiska nosliece uz aterosklerozes, hiperlipoproteinēmijas attīstību.
Jums jāzina, ka kompleksā terapija neietver vairāku lipīdu līmeni pazeminošu zāļu vienlaicīgu ievadīšanu. Mūsdienu medicīnas spīdekļi no kopējās masas neizceļ labākos lipīdu līmeni pazeminošos līdzekļus. Viņu farmakoloģija ir ļoti atšķirīga. Katrā konkrētā gadījumā konkrētszāles.
Ja ņemam vērā kvalitāti pirms šīs grupas līdzekļu izmantošanas, tad ārzemēs ražotās zāles tomēr rada lielāku pārliecību. Bet ir arī vērts atzīmēt, ka vietējais tirgus mūsdienās ir piepildīts ar visa veida ārzemēs ražotiem ģenēriskajiem medikamentiem, kas arī ir ne mazāk kvalitatīvi kā oriģinālie. Noteikts pluss ir tas, ka tie ir lētāki.
Ne tik augsta kvalitāte ir nevis zemā efektivitātē, bet gan zāļu aizkavētajā darbībā kā tādā.
Lipipidēmiskās zāles ir zāles, kas ļauj tikt galā ar augstu mirstības līmeni pacientu grupā, kuri cieš no sirds un asinsvadu slimībām vai kuriem ir nosliece uz to attīstību.
Tagad jūs zināt, kas ir lipīdu līmeni pazeminošas zāles, lietošanas indikācijas ir apspriestas iepriekš. Par šo medikamentu konkrēto devu neko neziņojam, jo katram pacientam tā ir individuāla, to izraksta tikai ārstējošais ārsts pēc pilnas pacienta organisma diagnostikas.
Meklējot lipīdu līmeni pazeminošus medikamentus, cilvēki saskaras ar situāciju, ka farmaceiti iesaka iegādāties hepatoprotektīvos medikamentus. Kas viņiem kopīgs?
Hepatoprotektīvie līdzekļi ir piemērojami aknu ārstēšanā. Tā kā lipīdu līmeni pazeminošā iedarbība ir saistīta ar vielmaiņas procesiem, kuros ir iesaistīts holesterīns un kas notiek aknās, daudzām hepatoprotektīvajām zālēm ir raksturīga lipīdu līmeni pazeminoša iedarbība. Un tas, savukārt, nozīmē, ka hepatoprotektīvo un lipīdu līmeni pazeminošo zāļu UDC var būtidentiski, bieži vien mēs runājam par vienu medikamentu, kas ir piemērojams gan aknu, gan sirds un asinsvadu slimību ārstēšanā.
Jaunās paaudzes medikamentu lipīdu līmeni pazeminošo īpašību teorētiskais apraksts nav tik sarežģīts kā to lietošanas prakse. Sasniegtais pozitīvs efekts nenozīmē, ka šīs zāles ir drošas pacientu vispārējam stāvoklim.
Pilnīgi visas zāļu grupas un apakšgrupas ar lipīdu līmeni pazeminošām īpašībām var izraisīt nopietnas blakusparādības. Galvenais no tiem ir cukura koncentrācijas palielināšanās asinīs. Tāpēc lielākajai daļai diabēta slimnieku tie ir kontrindicēti. Bet tomēr noteiktai pacientu grupai ar cukura diabētu tiek veikta terapija, ieceļot tos. Vienlaikus ārstējošais ārsts izvērtē iespējamos pacienta stāvokļa pasliktināšanās riskus.
Katrs cilvēks ir individuāli darbojošs organisms ar savām īpašībām, kuras ir gan ģenētiski iestrādātas, gan fiziski iegūtas. Jebkuras grupas lipīdu līmeni pazeminošās zāles no iepriekš minētās klasifikācijas tiek parakstītas pacientiem pēc rūpīgas veselības pasliktināšanās attēla pārbaudes.
Zāļu izrakstīšana pašam nav pieņemama. Tikai vielmaiņas procesu jautājumos kompetents ārstējošais ārsts var sniegt konkrētu ieteikumu, kuras zāles ir pieņemamākas noteiktā slimības stadijā.
Jums arī jāsaprot, ka šīs zāles var lietot kā galveno terapiju progresējošas slimības ārstēšanā, kā arī profilaksei. Katrā gadījumā tiek noteikta noteikta deva, kas iedarbojassaudzējot cilvēka ķermeni, kurš to lieto noteiktam mērķim (lai stabilizētu savu labklājību).
Katras zāles apraksts norāda, ka lipīdu līmeni pazeminošas zāles netiek lietotas bez ārsta ieteikuma. Tomēr praksē kādu no tiem iegādāties aptiekā nav grūti. Tāpēc esiet piesardzīgs, ja vēlaties tos paņemt viens pats. Izrakstītās lipīdu līmeni pazeminošās zāles bieži vien ir jālieto nepārtraukti.
Oriģinālās ārvalstu izcelsmes lipīdu līmeni pazeminošās zāles nav zemas, tāpēc daudzi cilvēki ir gatavi lietot lētākas zāles no vietējiem ražotājiem. Tikai ārstējošajam ārstam ir jāizvēlas aizstājējs un jāpielāgo deva.
Sirds un asinsvadu slimību profilakses un to ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga ne tikai no izvēlētā medikamenta, bet arī no to pareizas uzņemšanas, jo īpaši no norādītās devas un pārtraukumu neesamības terapijas laikā. Esiet veseli!
