Pneimonija ir bīstama un diezgan mānīga slimība, kas izraisa dažādas komplikācijas. Patoloģiju raksturo akūts infekcijas un iekaisuma process, kas notiek apakšējos elpceļos, ietekmējot bronhiolus un alveolas. Slimība var apsteigt jebkura vecuma pacientu. Tomēr tas ir biežāk sastopams cilvēkiem ar novājinātu imunitāti. Ārstēšana ir ieteicama slimnīcas apstākļos. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama speciālista uzraudzība. Vienīgās pareizās zāles, kas nepieciešamas šajā gadījumā, ir antibiotika. Pneimonijas tabletēs pieaugušajiem šādas zāles tiek uzskatītas par vispiemērotākajām, jo:
- viegli paņemt;
- pietiekami efektīvs.
Stingri aizliegts patstāvīgi izvēlēties medikamentus, jo šāda amatieru darbība ir saistīta ne tikai ar stāvokļa pasliktināšanos, bet patliktenīgs.
Galvenie slimības attīstības cēloņi
Kādas antibiotikas lietot pneimonijas gadījumā pieaugušajiem katrā gadījumā, tikai ārsts var noteikt, pamatojoties uz rūpīgu pacientu izmeklēšanu un klīniskajiem izmeklējumiem. Ir zināms, ka slimība var izraisīt patogēnu aktivāciju. Bet patoloģijas attīstības cēloņi var būt dažādas baktērijas:
- Pneimokoki. Vairāk nekā pusē gadījumu šie mikroorganismi tiek diagnosticēti.
- Stafilokoki. Atrasts 5% gadījumu.
- Hemophilus influenzae. Laboratorijas pētījumi atklāj to 6-7% gadījumu.
- Enterobaktērijas un mikoplazmas. Atrasts 6% gadījumu.
Cēloņi var būt arī streptokoki, legionellas un E. coli. Līdzīgi mikroorganismi tiek konstatēti 2-4% gadījumu.
Šajā sakarā tikai speciālists varēs ieteikt, kuras antibiotikas pneimonijai pieaugušajiem būs efektīvas, jo katrai no tām ir atšķirīgs aktīvais sastāvs.
Riska faktori
Pneimonija pieaugušam cilvēkam nerodas vienkārši. Visbiežāk sastopamie riska faktori ir:
- Vājināta imunitāte.
- Nepietiekams uzturs, kad uzturā nav pietiekami daudz kvalitatīvas gaļas, svaigu zivju, dārzeņu un augļu.
- Biežs stress.
Bieži provocē pastāvīgu saaukstēšanās patoloģiju rašanos. Rezultāts ir hronisksinfekciozs fokuss, kas veicina mikroorganismu vairošanos. Arī alkoholisms un smēķēšana tiek uzskatīti par riska faktoriem.
Patoloģiju daudzveidība
Kādas antibiotikas pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem var veicināt atveseļošanos, ir atkarīgas no slimības etioloģijas. Saskaņā ar medicīnisko terminoloģiju pneimonijas veidi ir šādi:
- vīruss;
- baktēriju;
- sēnīte;
- mikoplazma;
- jaukts.
Atkarībā no sugas definīcijas ārsts izraksta atbilstošu antibiotiku. Visbiežāk sastopamā patoloģija ir slimnīcā iegūta pneimonija. Slimība pacientam var attīstīties trīs dienu laikā pēc nokļūšanas slimnīcā. Mikroorganismi apmetas apakšējos elpceļos, nokļūstot caur nazofarneksu un kuņģa-zarnu traktu.
Atkarībā no kursa speciālisti izšķir pneimoniju:
- pikants;
- netipiski;
- hroniska.
Turklāt pneimoniju iedala labās puses, kreisās puses un divpusējā. Slimība var būt viegla vai smaga.
Antibiotika pneimonijai pieaugušajiem: nosaukumi, saraksts
Pneimonijas terapijas pamatā jābūt antibiotikām. Bet konkrētu tablešu izvēle pilnībā ir atkarīga no identificētā patogēnā mikroorganisma, kas izraisīja patoloģijas attīstību. Pulmonologi savā praksē izmanto šādus medikamentu veidus:
- Penicilīni. Tie var būt gan sintētiski ražoti, gan dabiski. Lieto pneimokoku unstaph infekcija.
- Tetraciklīni. Spēj nogalināt daudzus slimību izraisošus organismus.
- Cefalosporīni. Efektīva pret gramnegatīvām baktērijām un E. coli.
- Fluorhinoloni. Ārsti tos izraksta bakteriālas pneimonijas gadījumā.
- Makrolīdi. Ja pneimoniju provocē mikoplazma, tad ar šāda veida tablešu palīdzību var ātri apturēt iekaisuma procesu.
Antibiotiku tabletēs pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem var izrakstīt pulmonologs, pamatojoties uz klīniskajiem testiem. Taču ir svarīgi atcerēties, ka šādas zāles jālieto ar regulāriem intervāliem, stingri ievērojot ieteiktās devas un nepārtraucot noteikto kursu.
Neatkarīgi no gaitas smaguma, pirmajās patoloģijas attīstības dienās pacientam tiek noteikts gultas režīms. Tālāk apsveriet slavenākās un efektīvākās antibiotikas tablešu veidā no iepriekš aprakstītajiem veidiem.
Penicilīna sērija
Penicilīna antibiotikas visbiežāk ir ieteicamas pneimonijas gadījumā pieaugušajiem. Slaveno saraksts ir šāds:
- "Amoksicilīns";
- "Ampicilīns";
- "Amoksiklavs".
"Amoksicilīns" tablešu veidā tiek izrakstīts trīs reizes dienā. Deva pieaugušajiem pacientiem parasti ir 500 mg. Tomēr atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes ārsts to var palielināt līdz 1 g. Ampicilīnam ir līdzīgas lietošanas instrukcijas.
"Amoxiclav" tiek ražots uz divu aktīvo sastāvdaļu bāzes un satur pussintētiski ražotu penicilīna amoksicilīnu, kā arī klavulānskābi. Devas tiek noteiktas atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Ārsti parasti iesaka 250 mg iekšķīgi divas vai trīs reizes dienā.
Cefalosporīna līnija
Ja slimību izraisa Escherichia coli vai gramnegatīvās baktērijas, tad pieaugušajiem pneimonijas gadījumā tiek nozīmētas antibiotikas no cefalosporīnu kategorijas. Konkrētu narkotiku nosaukumi ir šādi:
- "Cefaleksīns";
- Cefepim.
"Cefaleksīns" ir pieejams standarta tabletēs, kā arī kapsulās. Zāles tiek parakstītas 30 minūtes pirms galvenās ēdienreizes, 0,25-0,5 g ik pēc 6 stundām. Ir svarīgi lietot zāles vismaz četras reizes dienā. Cefepīms ir indicēts vieglas vai vidēji smagas pneimonijas gadījumā. Lai izārstētu, ārsti izraksta līdz 1 g antibiotikas vienā reizē. Starp tablešu lietošanu jāpaiet 12 stundām. Tomēr, ja pacienta stāvoklis ir smags, pulmonologs devu var palielināt līdz 2 g.
Makrolīdu un tetraciklīna tabletes
Antibiotikas pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem (tabletes) jāizvēlas atkarībā no mikroorganisma veida, kas izraisīja patoloģiju. Tetraciklīnus izraksta reti. Tas ir pamatots ar faktu, ka šāda veida antibiotikas uzkrājas audos un orgānos. Tādējādi tas izraisa lielu skaitu blakusparādību. Starp vispieprasītākajām tabletēm ir:
- "Doksiciklīns";
- Tetraciklīns.
"Tetraciklīns"ārsti izraksta 0,5 g četras reizes dienā. Ārstēšana jāveic vismaz nedēļu.
"Doksiciklīnu" lieto arī pneimonijas ārstēšanā. Maksimālā deva ir 600 mg. Terapijas ilgumu var noteikt tikai ārsts, pamatojoties uz iekaisuma procesa attīstību.
Tomēr antibiotikas tabletēs tiek uzskatītas par visefektīvākajām un drošākajām pneimonijas gadījumā pieaugušajiem no makrolīdu kategorijas. Ārsti tos izšķir:
- "Sumamed";
- Eritromicīns;
- Klaritromicīns.
"Sumamed" ir ērti lietojams, jo dienā jāizdzer tikai viena tablete, kas satur 500 mg aktīvās sastāvdaļas. Tajā pašā laikā terapija ir arī īslaicīga. Ja patoloģija norit bez komplikācijām, tad ārstēšanas kurss parasti ir 3-5 dienas.
"Eritromicīns" tablešu veidā tiek izrakstīts četras reizes dienā 250 mg devā.
Antibiotikas pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem ir dažādas. Daudzi dod priekšroku tādu zāļu iecelšanai, kuras jālieto īsu laiku. Tātad "Klaritromicīns" dienas laikā jālieto tikai divas reizes. Šī shēma ir piemērota daudziem pacientiem. Tomēr pulmonologi var izrakstīt zāles pacientam intravenoza šķīduma veidā.
Jābūt drošām un neizraisīt nopietnas blakusparādības, labākās antibiotikas pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem. Iepriekš minēto nosaukumus daudzi jau ir dzirdējuši, jo tie ir efektīvi, taču iedarbojas maigi un ātri.
Izmantojietfluorhinoloni
Kuras antibiotikas pneimonijai pieaugušajiem (tabletes) palīdzēs pilnībā tikt galā ar infekcijas procesu, ir atkarīgs no mikroorganisma, kas izraisījis patoloģiju. Ja slimību provocē legionellas vai E. coli, tad tiek nozīmēti fluorhinoloni. Šāda veida antibiotiku preparātiem ir savas priekšrocības. Tie iekļūst dziļi bojātos audos, vienlaikus neizraisot patogēnu rezistenci pret tiem.
Kādas antibiotikas ir paredzētas pneimonijai pieaugušajiem? Zāļu nosaukumi no fluorhinolonu kategorijas ir šādi:
- Ofloksacīns. Piešķirt divas reizes dienā no 200 līdz 800 mg.
- "Ciprofloksacīns". Ieteicams lietot divas reizes dienā no 250 līdz 500 mg.
Terapijas kursu pulmonologs nosaka individuāli katrā gadījumā. Vidēji vidēji smagas pneimonijas ārstēšana ilgst vienu līdz divas nedēļas.
Antibiotiku terapijas blakusparādības
Antibiotiku tabletes pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem var izraisīt nopietnas blakusparādības. Tāpēc ir tik svarīgi, lai viņu pieņemšanā iesaistītos speciālists, pamatojoties uz precīzi noteiktu diagnozi. Tomēr tablešu specifika ir tāda, ka pat ar pareizu ievadīšanu tās var izraisīt:
- gremošanas traucējumi;
- alerģiskas reakcijas.
Tā kā antibiotikas izjauc dabisko floru, sievietes bieži saskaras ar maksts kandidozi organismā. Abu dzimumu pacientiem var attīstīties:
- alerģiskas reakcijas;
- neirotoksiskssimptomi;
- anafilaktiskais šoks.
Vismazāk bīstamās komplikāciju ziņā ir tabletes, kas pieder pie penicilīnu sērijas, kā arī cefalosporīni un makrolīdi. Tāpēc pulmonologi bieži izraksta šīs zāles.
Antibiotiku kontrindikācijas
Ja pacientam ir individuāla nepanesība pret kādu medikamentu, tad tā ir tieša kontrindikācija to iecelšanai. Tāpat daudzas antibiotikas ir aizliegtas grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Tomēr šādiem pacientiem ar skaidri izteiktu pneimoniju nepieciešama arī antibiotiku terapija. Tajā pašā laikā ārsts izvēlas sievietei vismaigākās tabletes, kas ietekmē ķermeni. Pēc bīstamības līmeņa tie tiek klasificēti kā B grupa.
Pneimonijas diagnoze
Lai izlemtu, kuras antibiotikas dzert pieaugušiem pacientiem ar pneimoniju, ārsts veic detalizētu izmeklēšanu. Lai to izdarītu, speciālists izmanto šādas metodes:
- pārbaude;
- plaušu klausīšanās ar stetoskopu;
- ķermeņa temperatūras mērīšana;
- krēpu analīze;
- vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes;
- krūškurvja rentgens.
Rentgens tiek uzskatīts par diagnozes pamatu. Pārbaude jāveic tiešā, dažos gadījumos - sānu projekcijā. Šī metode ļauj ārstam precīzi diagnosticēt, prognozēt iespējamās komplikācijas, noteikt efektīvu terapiju un novērtēt tās efektivitāti. Tāpēc plaušu rentgens ar pneimonijunotika vairākas reizes.
Atkarībā no slimības gaitas smaguma ārsts var nozīmēt šādus pasākumus:
- bronhoskopija;
- tomogrāfija.
Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu tuberkulozi un plaušu vēzi. Var pasūtīt arī pleiras šķidruma analīzi.
Aizdomīgi simptomi
Pat labākās antibiotikas pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem nevar uzlabot stāvokli, ja netiek veikta precīza diagnoze. Biežākie slimības simptomi ir:
- augsta ķermeņa temperatūra;
- sauss histērisks klepus;
- sāpes krūtīs.
Palielinoties iekaisumam, pacients sūdzas par gaisa trūkumu, pārmērīgu trauksmi, muskuļu sāpēm un nogurumu. Dažreiz tiek fiksēti zili nagi un lūpas.
Neskatoties uz simptomu kopīgumu, pneimoniju var izraisīt dažādi mikroorganismi. Tikai laboratorijas testi palīdzēs noteikt to patogenitāti. Tāpēc, ja jums ir aizdomas par pneimonijas attīstību, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ir aizliegts patstāvīgi lietot jebkādas tabletes un citas zāles, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām un nāves.
Ja ārsts konstatē pneimoniju, tad antibiotiku terapija būs vienīgais pareizais lēmums. Tomēr ir nepieciešama sarežģīta ārstēšana. Šim nolūkam pulmonologs izraksta atkrēpošanas un pretdrudža zāles. Lai stiprinātu imūnsistēmu, nepieciešami vitamīnu kompleksi ar augstu vitamīnu, piemēram, C, A un B grupas vitamīnu saturu.
Protams, antibiotiku lietošana noved piedažāda veida komplikācijas. Lai atbrīvotos no nepatīkamiem simptomiem, var ordinēt probiotikas un prebiotikas. Tie ir jāņem, lai sakārtotu zarnu mikrofloru. Aktuāla kļūst arī homeopātija, taču šādas zāles var izrakstīt tikai ārsts atbilstoši pacienta stāvoklim un viņa individuālajām fiziskajām īpašībām.
Kā tiek izvēlēta antibiotika
Antibiotikas pneimonijas ārstēšanā ir galvenā ārstēšanas sastāvdaļa. Līdzīgu zāļu grupas izvēli veido speciālists, pamatojoties uz pacienta izmeklēšanu un laboratorisko izmeklējumu rezultātiem, krēpu baktēriju kultūru.
Tikai pēc slimības izraisītāja noteikšanas iespējams pārbaudīt tā jutību pret noteiktas kategorijas antibiotikām.
Tomēr bieži pacienta stāvoklis prasa tūlītēju ārstēšanu. Tāpēc pirms patogēna noteikšanas ārsts var izrakstīt antibiotiku, ievērojot šādus principus:
- Plaša darbības spektra tablešu izmantošana. Šajā gadījumā devu aprēķina tā, lai aktīvās sastāvdaļas koncentrācija asinīs būtu nemainīga.
- Ja tiek atklāts SARS, ir nepieciešamas arī specializētas zāles, kas satur klaritromicīnu. Sumamed tiek uzskatīts par visefektīvāko narkotiku.
Secinājums
Jāsaprot, ka slimība ir bīstama un, ja netiek pienācīgi ārstēta, var izraisīt nopietnas komplikācijas un pat nāvi. Antibiotiku izrakstīšana ir pamatota un nepieciešama. Nepārtrauciet to lietošanu iespējamo blakusparādību dēļ. Pretējā gadījumā slimību nevar izārstēt. Galvenais nosacījums veiksmīgai terapijai ir ārsta ieteikto devu un ārstēšanas režīma ievērošana.
