Viena no visbiežāk sastopamajām endokrīnām patoloģijām ir cukura diabēts. Lielākā daļa pacientu ar šo diagnozi cieš no šīs slimības otrā veida. Slimība prasa pastāvīgu ārstēšanu un medikamentus. Gliklazīds spēj stimulēt insulīna veidošanos organismā. Līdzekļa analogiem var būt līdzīgs terapeitiskās darbības mehānisms vai identisks sastāvs. Ārstējošajam ārstam ir jāizvēlas oriģinālo zāļu aizstājējs.
Zāļu "Gliklazīds" apraksts
Zāles "Glikliazīds" attiecas uz sulfonilurīnvielas atvasinājumiem (otrā paaudze), un tam ir izteikta hipoglikēmiskā iedarbība. Zāles var lietot insulīnneatkarīga diabēta ārstēšanai. Galvenais glikliazīda terapijas mērķis ir pazemināt glikozes līmeni asinīs. Tas arī normalizē ogļhidrātu un lipīdu metabolismu. Aptiekā jūs varat iegādāties zāles ar nosaukumiem "Gliklazide-Akos", "Glidiab-MV".
Tāda paša nosaukuma aktīvā viela pozitīvi ietekmē asinsvadu stāvokli, atjaunojot to caurlaidību un novēršot aterosklerozes attīstību. Ilgstoša lietošanazāles diabētiskās nefropātijas ārstēšanai ievērojami samazina proteīnūriju (olb altumvielu klātbūtni urīnā). Uz ārstēšanas ar zālēm fona ievērojami samazinās parietālās trombozes attīstības risks.
Galvenās aktīvās vielas maksimālā koncentrācija asinīs tiek fiksēta 6-12 stundas pēc Gliclazide tablešu lietošanas. Arī zāļu analogi ir sevi pierādījuši labi, taču ārstam tie jāizvēlas individuāli. Kā daļa no oriģinālajām zālēm aktīvā viela ir gliklazīds ar modificētu izdalīšanos.
Norādes uz tikšanos
Saskaņā ar anotāciju, "Gliclazide" ir paredzēts personām ar 2. tipa cukura diabētu (diabētu) anamnēzē. Patoloģija atšķiras no pirmā veida ar to, ka otrajā gadījumā ķermeņa neatkarīga insulīna ražošana pilnībā apstājas. Galvenais slimības attīstības cēlonis ir ar vecumu saistīta novecošana. Tomēr liekais svars un pārāk daudz ogļhidrātu uzņemšana var izraisīt arī diabētu.
Tabletes "Gliclazide" instrukcija iesaka lietot kā daļu no kompleksās terapijas mikrocirkulācijas traucējumiem. Profilaktiski zāles tiek parakstītas, lai novērstu smagu cukura diabēta seku attīstību: insultu, sirdslēkmi, nefropātiju, retinopātiju.
Kontrindikācijas
Aizliegts lietot "Gliclazīdu" (ieskaitot zāļu analogus) šādu diagnozju klātbūtnē:
- zarnu obstrukcija;
- leikopēnija;
- smaga nieru, aknu mazspējas stadija;
- cukura diabēts (1.tips);
- infekcijas slimības, kuru gadījumā tiek pārkāpts pārtikas uzsūkšanās process;
- kuņģa parēze;
- laktācija;
- līdz 18 gadiem;
- ketoacidoze;
- patoloģiski stāvokļi, kuru dēļ nepieciešams lietot insulīnu;
- grūtniecība.
Kā lietot Gliclazide?
Hipoglikēmiskā līdzekļa devu izvēlas speciālists individuāli. Dienas deva var atšķirties 30-120 mg aktīvās vielas robežās atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma pakāpes un viņa vecuma. Lietojiet tabletes vienu reizi dienā pirms ēšanas (vēlams tukšā dūšā).
Ja esat izlaidis zāļu lietošanu, nav ieteicams palielināt devu. Dažos gadījumos maksimālā deva var sasniegt 320 mg.
Zāļu "Gliclazīds" lietošanas pazīmes
Hipoglikēmiskā līdzekļa analogus, tāpat kā pašu oriģinālo medikamentu, lieto tikai kopā ar zemu kaloriju diētu, kas ietver minimāla ogļhidrātu daudzuma lietošanu. Ir svarīgi kontrolēt glikozes līmeni asins serumā pirms un pēc ēšanas. Pielāgojiet zāļu devu pēc emocionālas pārslodzes vai fiziskas slodzes.
Zāles var atcelt drudža gadījumā, ko izraisa plaši apdegumi, ķirurģiskas iejaukšanās. Vienlaicīgi lietojot "Gliclazide" un etanolu saturošas zāles, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, pastāv hipoglikēmijas attīstības risks. Etanols var izraisīt sāpes vēderā, vemšanu, krampjusslikta dūša.
Analogi
Sulfonilurīnvielas atvasinājumi tiek uzskatīti par būtiskām diabēta ārstēšanā. To būtiskie trūkumi ietver rezistences attīstību. Līdzīga situācija tiek novērota 5% pacientu, kuri pēc tam tiek pārcelti uz insulīnterapiju.
Gliclazīdu, kura cena svārstās no 130-160 rubļiem iepakojumā (30 tabletes), var aizstāt ar līdzīga sastāva zālēm. Pamatojoties uz gliklazīdu, tiek ražotas arī zāles ar modificētu izdalīšanos. Šādi oriģinālo zāļu analogi tiek uzskatīti par efektīviem:
- Glidiab.
- "Diabeton MV".
- Vero-Gliclazide.
- Diatika.
- "Diabetalong".
- "Diabinax".
- Glidiab MV.
- Diabefarm.
Preparāti, kuru pamatā ir gliklazīds, pozitīvi ietekmē mikrocirkulāciju, hematoloģiskos parametrus un hemostāzes sistēmu. Tas ir ārkārtīgi svarīgi pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu. Ārstējošajam ārstam jāizvēlas zāles, kas stimulē insulīna ražošanu. Jāņem vērā, ka šāds terapeitiskais efekts ir saistīts ar ķermeņa masas palielināšanos.
Diabepharm: lietošanas instrukcijas
Hipoglikēmiskais līdzeklis ir pieejams tablešu veidā. Viena tablete satur 80 mg galvenās aktīvās vielas gliklazīda. Kā palīgkomponenti izmanto piena cukuru, magnija stearātu, povidonu. Ražotājs - Krievijas farmācijas uzņēmums - ražo zāles DiabefarmMB ar modificētu laidienu. Šajās tabletēs aktīvās vielas deva ir samazināta līdz 30 mg. Izlaišana notiek 24 stundu laikā.
Zāļu devu izvēlas individuāli. Ārsts ņem vērā glikozes līmeni asins serumā, pacienta vecumu un slimības simptomus. Sākotnējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 80 mg. Nākotnē to palielina līdz 160-320 mg gliklazīda.
"Diabefarm" lietošanas instrukcija iesaka izrakstīt zāles pieaugušiem pacientiem, kuriem diētas terapija un fiziskās aktivitātes nav efektīvas. Modificētas darbības (MR) tabletes jālieto vienu reizi dienā. Ārsts var palielināt devu pēc cukura līmeņa kontroles testiem.
Blakusparādības un pārdozēšana
Speciālisti atzīmē, ka blakusparādības zāļu lietošanas laikā attīstās galvenokārt tad, ja netiek ievēroti vispārīgie ieteikumi kompleksai ārstēšanai. Hipoglikēmiju - vienu no visbiežāk sastopamajām blakusparādībām - pavada tādi simptomi kā palielināta ēstgriba, aritmija, sirdsklauves, nogurums, miegainība.
No gremošanas trakta puses var rasties šādi traucējumi:
- aizcietējums;
- vemt;
- slikta dūša;
- hepatīts;
- caureja;
- holistiskā dzelte.
Retos gadījumos alerģiskas reakcijas izpaužas kā nieze, nātrene, ādas apsārtums. Dažām zāļu blakusparādību pazīmēm tās jāatceļ.
Pārdozēšana bieži izraisa hipoglikēmijas attīstību, hipoglikēmisku komu, apziņas traucējumus. Glikozes koncentrāciju iespējams atjaunot ar dekstrozes šķīduma intravenozas ievadīšanas palīdzību (ja pacients ir bezsamaņā). Gadījumā, ja ir skaidras hipoglikēmijas pazīmes, bet pacients paliek pie samaņas, viņam jāuzņem neliels cukura daudzums.
Glidiab
Cits hipoglikemizējošs līdzeklis ar izteiktu terapeitisko efektu ir Glidiab. Lietošanas instrukcijā teikts, ka viena tablete satur 80 mg aktīvās vielas gliklazīda. Vienā iepakojumā ir 60 tabletes. Zāļu izmaksas ir 110-140 rubļi. Biežāk pacientiem tiek nozīmēts "Glidiab MV", kura cena ir 140-170 rubļi.
Zāļu darbības pamatā ir insulīnu ražojošo aizkuņģa dziedzera šūnu aktivizēšana. "Glidiab" spēj atjaunot pirmo insulīna sekrēcijas maksimumu, kas to atšķir no dažām citām zālēm no sulfonilurīnvielas atvasinājumu grupas.
Pēc 4 stundām pēc zāļu lietošanas tiek novērota maksimālā gliklazīda koncentrācija asins serumā. Zāles gandrīz pilnībā uzsūcas kuņģa-zarnu traktā.
Mijiedarbība ar citām zālēm
"Glidiab" lietošanas instrukcija iesaka ievērot piesardzību, vienlaikus ārstējot ar glikokortikoīdiem, kalcija antagonistiem, barbiturātiem, litija sāļiem. Tas izraisīs hipoglikēmisko līdzekļu terapeitiskās efektivitātes samazināšanoslīdzekļi.
Aktīvās vielas aktivitātes paaugstināšanās tiks novērota "Glidiab" kombinācijas gadījumā ar pretsēnīšu perorāliem medikamentiem, fibrātiem, netiešajiem antikoagulantiem, citiem hipoglikemizējošiem līdzekļiem, anaboliskajiem steroīdiem. Pirms terapijas uzsākšanas ārstam jāinformē pacients par zāļu lietošanas īpatnībām.
Diabeton MV
Līdzekļi "Diabeton" ar modificētu aktīvās vielas izdalīšanos pieder pie 2. paaudzes sulfonilurīnvielas atvasinājumu grupas. Atšķirīga iezīme ir heterocikliska N saturoša gredzena klātbūtne, kurai ir endocikliska saite. Speciālisti atzīmē, ka, lietojot zāles 2 gadus, rezistence neveidojas.
Produkts ir paredzēts tikai pieaugušu pacientu ārstēšanai, tāpat kā oriģinālās zāles "Gliclazīds". Franču zāļu cena ir 320-370 rubļi par iepakojumu (30 gab.).
Maksimālā gliklazīda koncentrācija asinīs tiek novērota 6-12 stundas pēc tablešu lietošanas. Tas ļauj samazināt medikamentu skaitu dienā. Ārsti parasti iesaka lietot 1-2 tabletes dienā. Speciālisti un pacienti atstāj tikai pozitīvas atsauksmes par ārstēšanu ar šīm zālēm.
Pacientiem jāzina, ka zāles satur laktozi. Tāpēc nav ieteicams to lietot ar iedzimtu šīs vielas nepanesību vai galaktozēmiju.
Saskaņā ar atsauksmēm "Diabeton MV" tiek uzskatīts par vienu no visvairākefektīvi līdzekļi no sulfonilurīnvielas atvasinājumu kategorijas. Būtiska priekšrocība ir retā blakusparādību rašanās zāļu lietošanas laikā. Devas un ārstēšanas shēmu var noteikt tikai speciālists. Vispirms pacients ir jāpārbauda. Ir ļoti nevēlami patstāvīgi lietot medikamentus glikozes līmeņa pazemināšanai.
