Akūtu vīrusu slimību, ko pavada mutes dobuma, rīkles bojājumi, drudzis, kas ietekmē limfmezglus un bieži vien aknas un liesu, sauc par mononukleozi. Kas tas ir un kas to izraisa?
Galvenais šīs slimības izraisītājs ir Epšteina-Barra vīruss. Tas satur DNS, ir tropisms (šūnu orientācijas reakcija, to augšanas vai kustības virziens) pret B-limfocītiem, un tam ir etioloģiska nozīme Burkita limfomas, dažu limfomu attīstībā cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu un nazofaringeālās karcinomas attīstībā. Vīruss spēj noturēties (palikt) šūnās kā latenta infekcija diezgan ilgu laiku. Tās antigēnajām sastāvdaļām ir daudz kopīga ar citiem herpes vīrusiem. Vīrusa celmiem, kas izolēti no pacientiem ar dažādu klīnisko formu mononukleozi, nav būtisku atšķirību.
Bieža stenokardija – visbiežāk jauc ar mononukleozi. Kas tas ir - tas pats vai tikai slimības ar līdzīgiem simptomiem? Kā šīs slimības var atšķirt? To līdzība vienmēr izpaužas vispārējās cilvēka ķermeņa reakcijās:drudzis, drudzis un citas pazīmes. Galu galā infekcijas slimības ir slimības, ko izraisa un atbalsta patogēna - svešas izcelsmes aģenta - klātbūtne organismā. Tie ir ļoti dinamiski, simptomātiskais attēls var ātri mainīties. Tāpēc, lai atšķirtu mononukleozi no tonsilīta, ir svarīgi noteikt pareizu diagnozi, veikt visus nepieciešamos pētījumus, kas ļaus jums izvēlēties kompetentu ārstēšanas algoritmu. Stenokardija var rasties kā neatkarīga slimība vai būt citas slimības izpausme. Infekciozo mononukleozi raksturo ne tikai iekaisuma process kaklā, bet arī ievērojams limfmezglu, aknu, liesas palielināšanās, izteiktas leikocītu asins skaita izmaiņas.
Tas ir palielināts b alto asins šūnu skaits, kas raksturo mononukleozi. Kas tas ir un cik bīstama ir šī slimība? Tās sinonīmi ir arī termini "Pfeifera slimība", "dziedzeru drudzis", "monocitārā stenokardija", "labdabīga limfoblastoze", "Filatova slimība" un citi. Mononukleoze visbiežāk rodas vecumā no 14 līdz 17 gadiem, un to bieži sauc par studentu slimību. Visbiežāk vīruss tiek pārnests ar gaisā esošām pilieniņām, lipīgi ir arī visi pacienta sadzīves priekšmeti.
Nesavlaicīga atklāšana un analfabēta ārstēšana var izraisīt nopietnas komplikācijas, tādēļ, ja ir aizdomas par mononukleozi, galvenā patogēna noteikšanai obligāti jāveic monospot tests. Šī asins analīze var izslēgt citusslimības, kas pēc simptomiem ir līdzīgas mononukleozei (limfoleikēmija, orofaringeāla difterija, pseidotuberkuloze, vīrusu hepatīts, hlamīdiju pneimonija, masaliņas, toksoplazmoze, adenovīrusa infekcija).
Nav vienotas infekciozās mononukleozes klīnisko izpausmju formu klasifikācijas. Bet jāzina, ka papildus slimības tipiskajām formām var parādīties arī netipiskas. Pēdējo var raksturot ar to, ka nav viena no slimības galvenajiem simptomiem (limfadenopātija, tonsilīts, palielinātas aknas un liesa), vienas tās izpausmes pārsvars un smagums (nekrotizējošs tonsilīts, eksantēma), neparastu simptomu rašanās (dzeltes parādīšanās) vai citas izpausmes, kas saistītas ar komplikācijām.
Ilgstoša vīrusa klātbūtne organismā izraisa hroniskas slimības formas attīstību. To var noteikt, tikai veicot audu paraugu analīžu sēriju histoloģijai. Grūtības slēpjas simptomātiskā attēla nepastāvībā, kas vairāk vai mazāk raksturo mononukleozi. Kas tas ir - hronisks šīs slimības veids, un kā tas var izpausties? Tas var būt pastāvīgs vājums, limfmezglu pietūkums, stipra miegainība, iekaisis kakls, locītavu sāpes, biežas saaukstēšanās. Var būt ķermeņa temperatūras svārstības, negaidīta slikta dūša, caureja, vemšana, dažāda veida faringīts, pneimonija. Liesa un aknas ir izteikti palielinātas, raksturīga mutes un pat dzimumorgānu herpes parādīšanās.
Tā kā līdzība ar visu veidu infekcijas slimībām ir ļoti grūti noteikt pareizodiagnoze. Hroniskas mononukleozes briesmas slēpjas stipri novājinātā imūnsistēmā, jo palielinās citu infekciju un dažādu komplikāciju (rīkles gļotādas pietūkums, liesas plīsums un citi) risks. Ar šo slimības formu ir visskaidrāk jādefinē kritēriji, kas ļauj identificēt mononukleozi un veikt pareizu ārstēšanas kursu.
Jāatzīmē, ka cilvēkiem, kuriem ir bijusi mononukleoze, ir augsta antivielu rezistence. Kas tas ir un kā tas izpaužas? Lielākajai daļai slimo cilvēku veidojas imunitāte pret vīrusu. Bet viņš turpina palikt cilvēka ķermenī, spēj periodiski aktivizēties un tikt nodots citiem cilvēkiem.
