Akūts strutains meningīts ir baktēriju (meningokoku, streptokoku, stafilokoku, pneimokoku un citu) izraisīts iekaisuma process galvas un muguras smadzeņu membrānās. Tas ir ļoti bīstami, jo meningīta epidēmiju pavada augsta mirstība.
meningīta prekursori:
- iekaisuma procesi augšējos elpceļos;
- samazināta imunitāte;
- dažādas traumas;
- iedzimtas malformācijas.
Akūts strutojošs meningīts - simptomi
Pirmā šīs slimības izpausme ir strauja temperatūras paaugstināšanās līdz augstām vērtībām (40 grādi un vairāk). Pēc temperatūras paaugstināšanās pacientam sāk parādīties iesnas ar nelielu izdalīšanos, spēcīgi drebuļi, galvassāpes un vemšana.
Lai precīzi noteiktu diagnozi, pacientam tiek pārbaudīts kakla stīvums - nav iespējams noliekt pacienta galvu uz krūtīm. Viņi arī pārbauda pozitīvu Kerninga simptomu (pacients to nevaratliekt kāju pie ceļa locītavas, ja tā ir saliekta gūžas locītavā) un Brudzinskis - kamēr kāja pie ceļgala un gūžas locītavām neviļus saliecas vai atliecas ar otras kājas pasīvu pagarinājumu vai saliekšanu. To visu pavada stipras sāpes.
Akūts strutains meningīts izpaužas arī ar asinsizplūdumiem zem ādas un uz gļotādām – tumši brūniem plankumiem, kuru izmērs ir no dažiem milimetriem līdz desmitiem centimetru. Tie var aptvert visu roku, kāju utt.
Turklāt pievienojas spēcīgi krampji, delīrijs, psihomotorais uzbudinājums, apziņas traucējumi. Nākotnē uztraukums tiks aizstāts ar apspiešanu līdz pat komai.
Diagnoze.
- Slimības raksturīga attēla parādīšanās.
- meningeālu simptomu klātbūtne.
- Izmaiņu klātbūtne cerebrospinālajā šķidrumā. To iegūst ar jostas punkciju. Zem spiediena no adatas izplūst dzeltenīgi zaļš šķidrums. Mikroskopija atklāj šūnu skaita palielināšanos līdz 1 µl ar leikocītu pārsvaru.
Akūts strutojošs meningīts - ārstēšana
- Slimnieka tūlītēja hospitalizācija infekcijas nodaļā.
- Antibiotiku terapijas izrakstīšana. Galvenās ārstēšanā izmantotās antibiotikas ir cefalosporīni (cefotaksīms, ceftriaksons un citi).
- Kopā ar antibiotiku kursu tiek nozīmēts hormonu kurss, kā arī prednizolons vai hidrokortizons.
- Noteikti izrakstiet infūzijas terapiju sāļu, glikozes šķīdumu veidā un pievienojietdiurētiskie līdzekļi.
- Seduxen, Valium, Relanium ir paredzēti konvulsīvā sindroma gadījumā.
meningīta profilakse
Mūsdienās meningīta izraisītājus var atrast visur. Neviens nav pasargāts no infekcijas. Tagad viņi ir izstrādājuši vakcīnu, kas paredzēta vakcinācijai pret 23 dažādu slimību, tostarp meningīta, patogēniem. Šī vakcīna ir Pneumo 23. Ieteicams lietot no 2 gadiem. Arī tagad vakcinācija pret Haemophilus influenzae ir iekļauta valsts vakcinācijas kalendārā. To veic bērniem trīs mēnešu vecumā, bet revakcināciju - sešos mēnešos un gadā.
