Gūžas locītavas endoprotezēšana (endoprotezēšana) ir operācija, kuras rezultātā pilnībā nomaina slimos skrimšļus un kaulus ar mākslīgām protēzēm, kas sastāv no ieliektas bļodas un sfēriskas galvas. Šīs ķirurģiskās iejaukšanās galvenais mērķis ir dažādu locītavu slimību izraisītu sāpju mazināšana.
Kad tiek veikta endoprotezēšana?
Gūžas locītavas protezēšana tiek veikta šādos gadījumos:
- Artroze.
- Lūzts augšstilba kaula kakls.
- Poliartrīts.
- Gūžas locītavas asins piegādes procesa pārkāpums.
- Ciskas kaula galvas nekroze, ko var izraisīt noteikti medikamenti vai noteiktas operācijas (piemēram, nieru transplantācija).
Tomēr gūžas locītavas protezēšana netiek veikta uzreiz pēc diagnozes noteikšanas. Operāciju veic tikai tad, kad locītavu sāpes kļūst pastāvīgas, veicina vienkāršāko funkciju pasliktināšanos (staigāšana, kāpšana pa kāpnēm utt.) un netiek atvieglota ar spēcīgākajiem pretsāpju līdzekļiem.
Vai šajā operācijā ir kādi riski?
Tāpat kā jebkuras citas ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā, artroplastikas gadījumā ir iespējamas komplikācijas:
- Infekcijas iekļūšana ķirurģiskajā brūcē vai mākslīgās protēzes uzstādīšanas vietā. Tas var izpausties kā apsārtums, pietūkums un sāpes operācijas vietā. Lai novērstu šādas komplikācijas, tiek nozīmētas antibiotikas.
- Locītavas vaļīgums, ko var pavadīt sāpes tajā. Šīs komplikācijas novēršana ir tikai ķirurģiska.
- Gūžas locītavas protezēšana var izraisīt trombozi. Samazinoties kustībām uz operētās kājas, var attīstīties asiņu stagnācija vēnās. Lai to novērstu, pacientam nav atļauts ilgstoši gulēt un tiek nozīmēti antikoagulanti.
- Osifikācija ir locītavu apkārtējo audu piesūcināšana ar kalcija sāļiem. Šis faktors var izraisīt ierobežotu locītavu kustīgumu.
- Protēzes pārvietošana. Var rasties noteiktu kustību laikā. Lai izvairītos no šīs komplikācijas, pacienti nedrīkst sakrustot kājas vai saliekt tās gūžas locītavās vairāk nekā par 80 grādiem.
- Operētās kājas garuma maiņa. notiekšī komplikācija locītavu apkārtējo muskuļu relaksācijas rezultātā. Šī problēma tiek atrisināta, veicot īpašus fiziskus vingrinājumus.
Gūžas locītavas endoprotezēšanas operācija
Parasti endoprotezēšana tiek veikta pēc vispārīgās shēmas:
- Iegriezums tiek veikts augšstilba sānos vai priekšpusē.
- Ir noņemts skrimslis vai slimais kauls.
- Notiek kontaktligzdas uzmavas implantācija.
- Gūžas locītava tiek aizstāta ar mākslīgo protēzi, kas tiek piestiprināta pie gūžas kaula.
- Iegriezuma vietā ir uzklāta šuve.
Gūžas locītavas endoprotezēšana, kuras cena ir atkarīga no protēzes materiāla, tiek veikta vispārējā vai spinālā anestēzijā.
