Vairogdziedzeris ir endokrīnās sistēmas orgāns, bez kura nav iespējama jebkura cilvēka normāla organisma darbība. Ja bērnam ir problēmas ar vairogdziedzeri, tad šajā gadījumā pastāv risks saslimt ar demenci, sliktas sekmes mācībās, problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu, kaulu aparātu un daudzām citām nepatikšanām. Šādas patoloģijas var novest pie tā, ka nākotnē bērns nevarēs normāli dzemdēt bērnus, cietīs no nervozitātes un liekā svara.
Vairogdziedzera darbības traucējumu cēloņi bērniem ir daudz, taču visbiežāk tas notiek uz joda trūkuma fona. Lai izslēgtu patoloģiju attīstību, ir vērts uzzināt vairāk par šo endokrīnās sistēmas orgānu, kā arī par tā normālu darbību.
Vairogdziedzera normas bērniem
Ja runājam par to, kādam vajadzētu būt šīs endokrīnās sistēmas apjomamorgānu, tad zīdaiņiem līdz 2 gadu vecumam tas nedrīkst pārsniegt 0,84 ml tilpumā. Līdz sešu gadu vecumam rādītāji pieaug līdz 2,9 ml. Sākoties pusaudža vecumam, tiek novērota visstraujākā vairogdziedzera augšana. Vecumā no 13 līdz 15 gadiem vairogdziedzera tilpums var būt no 6,0 līdz 8,7 ml. Līdz 15 gadu vecumam vairogdziedzera tilpums bērniem var sasniegt līdz 11 ml. Tomēr šie skaitļi attiecas tikai uz zēniem.
Meitenēm vairogdziedzeris aug nedaudz ātrāk. Līdz 13 gadu vecumam jaunām sievietēm vairogdziedzera tilpums var sasniegt pat 9,5 ml. Sasniedzot piecpadsmit gadu vecumu, šis skaitlis palielinās līdz 12,4 ml.
Ja bērniem ir vairogdziedzera normas paaugstināšanās, tad tas var būt saistīts ar konkrētā bērna organisma uzbūves īpatnībām. Ja rādītāji sāk pārsniegt pieļaujamās robežas, tad visbiežāk tas norāda uz konkrētas patoloģijas attīstību. Šajā gadījumā var runāt gan par iedzimtām slimībām, gan par iegūtajām kaitēm. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi identificēt problēmas un sākt ārstēšanu.
Vispirms ir nepieciešams diagnosticēt un noskaidrot bērna hormonālā fona stāvokli. Tāpat ārstam jāveic vairogdziedzera struktūras un tilpuma pārbaude. Ja bērnam endokrīnās sistēmas patoloģijas attīstās jaunībā, tad, kā likums, ārstu prognozes ir pozitīvas.
Vairogdziedzera paplašināšanās posmi
Ja vairogdziedzeris bērniem ir normālā stāvoklī, tad tā klātbūtne praktiski irnav iespējams noteikt pieskaroties. Tomēr ir tāda lieta kā goitera izmēra klasifikācija. Šajā gadījumā mēs runājam par trim endokrīno dziedzeru augšanas posmiem:
- Nulles posms. Šajā gadījumā orgāns praktiski nepalielinās. Vizuāli pārbaudot, izmaiņas nav novērojamas, tomēr palpācijas laikā dziedzeris var būt nedaudz taustāms. Tajā pašā laikā tā vērtība nedrīkst pārsniegt sīktēla izmēru.
- Pirmais posms. Bērnu vairogdziedzera palpācijas procesā ir manāms pieaugums. Tomēr ārējais goiter joprojām paliek nemainīgs. Vieta, kur atrodas ērģeles, būs nedaudz pietūkušas.
- Trešais posms. Šajā gadījumā vairogdziedzeris aug tik daudz, ka tā izmēru izmaiņas kļūst pamanāmas pat vizuāli pārbaudot, un nav svarīgi, kādā stāvoklī cilvēks tur galvu. Palpācijas laikā ļoti viegli nosaka endokrīno orgānu.
Ir arī cita struma klasifikācija, kuru izveidoja ārsts O. V. Nikolajevs. Viņš izcēla nulles grādu, kurā arī nav iespējams atzīmēt nekādas izmaiņas vairogdziedzera izmērā bērniem. Tam seko pirmais posms. Šajā gadījumā arī dziedzeris ir gandrīz neredzams, bet palpējot var sajust kādu kļūdu vairogdziedzera izmēros. Viņš pievieno arī otro grādu. Šajā gadījumā dziedzeris būs skaidri redzams vizuālās pārbaudes laikā. Tas ir viegli sataustāms, taču šajā gadījumā kakla forma paliek normāla. Trešajā posmā ir viegli noteikt klātbūtnisabiezēta kakla patoloģija. Tomēr pacients nesūdzēsies par nopietnu diskomfortu.
Tāpat Nikolajevs izceļ ceturto stadiju, kuras attīstības gaitā kakls sāk diezgan spēcīgi deformēties. Tajā pašā laikā uz tā ir skaidri redzams vairogdziedzeris. Piektajā posmā goiter kļūst milzīgs. Tas izraisa smagu diskomfortu. Ķermenis pārstāj normāli funkcionēt. Tas arī negatīvi ietekmē gremošanas sistēmas un blakus esošo orgānu darbu. Pacienti sūdzas, ka viņi nevar ēst labi, cieš no balss izmaiņām un pastiprināta elpas trūkuma.
Kā noteikt vairogdziedzera izmēru?
Runājot par vairogdziedzera slimībām bērniem, ir ļoti svarīgi periodiski veikt neatkarīgu bērna izmeklēšanu, lai noteiktu noteiktas novirzes no normas. Piemēram, varat mēģināt veikt neatkarīgu palpāciju. Lai to izdarītu, jums ir jāsajūt katra endokrīnā orgāna daļa un jāmēģina noteikt tās struktūru. Tomēr bez minimālām prasmēm ar to tikt galā ir ļoti grūti. Tikai endokrinologs var droši pateikt, ka bērniem ir vairogdziedzera slimība.
Ieteicama ultraskaņa. Pēc šīs procedūras rezultātiem ar lielāku precizitāti varēs pateikt par vairogdziedzera izmēra izmaiņām. Dažās situācijās tiek veikta rentgena un datortomogrāfija. Šādas metodes tiek uzskatītas par visinformatīvākajām.
Ultraskaņa
Ar ultraskaņas palīdzību iespējams noteikt klātbūtnipatoloģija endokrīnās sistēmas orgānā. Ja vairogdziedzeris bērniem ir normāls, tad šajā gadījumā tā forma atšķirsies ar vienmērīgām un skaidrām kontūrām. Pat "neārsts" nepamanīs palielinātus limfmezglus, kas atrodas tiešā endokrīnā orgāna tuvumā. Tāpat, pētot pētījuma rezultātus, speciāliste vērš uzmanību uz epitēlijķermenīšu izmēriem. To izmēram jābūt apmēram 4 x 5 x 5 mm. Ja tiek novērota kaut mazākā novirze, tad šajā gadījumā ārstam radīsies aizdomas par slimību.
Ir vērts pievērst uzmanību šī orgāna augstajai ehogenitātei un tā neviendabīgajai struktūrai. Šajā gadījumā speciālistiem visbiežāk ir aizdomas par iekaisumu. Satraucošākā zīme ir roņi. Tie var liecināt, ka bērnam ir labdabīgs process vai ļaundabīgs audzējs.
Ja ārsts, pateicoties ultraskaņai, konstatējis, ka vairogdziedzeris patiešām ir palielinājies un pārsniedz normu, tad šajā gadījumā viņš visbiežāk diagnosticē orgānu hiperplāziju jeb tā saukto difūzo toksisko goitu. Ja ir samazinājies vairogdziedzeris, tad tiek diagnosticēta hipotireoze. Tas norāda, ka vairogdziedzeris nedarbojas pareizi. Ja speciālists ir konstatējis vairogdziedzera hipofunkciju bērniem, tas liecina par nepareizu hormonu veidošanos.
Atkarībā no klīniskās ainas un pētījuma rezultātiem ārsts var nozīmēt atbilstošu ārstēšanu, kas palīdzēs ātrāk tikt galā ar problēmu.
Iespējamo patoloģiju cēloņi
Lai izprastu priekšvēstures tam, kāda konkrēta slimība attīstās, pirmkārt, ir jāveic pētījums un jānoskaidro trīs galveno hormonu līmenis bērna organismā. Šajā gadījumā mēs runājam par tirotropīnu, tiroksīnu un trijodtironīnu. Tieši šie hormoni ir atbildīgi par to, cik ātri un efektīvi veidosies un augs visi cilvēka ķermeņa orgāni.
Tireotropais hormons ir vissvarīgākais. Tas stimulē vairogdziedzeri. Tomēr dažreiz šī hormona ražošanā ir neveiksmes. Ir vērts atzīmēt, ka ne tikai atsevišķu sastāvdaļu trūkums, bet arī to pārpilnība negatīvi ietekmē cilvēka ķermeni. Tādēļ ārstiem ir jāpārbauda vairogdziedzera hormonu līmenis bērniem.
Ja runājam par galvenajiem iemesliem, kāpēc bērniem var būt problēmas ar vairogdziedzeri, tad visbiežāk slimības parādās uz fona:
- slikta vide;
- standartiem neatbilstošas vai ģenētiski modificētas pārtikas izmantošana;
- joda trūkums;
- cistu attīstība vairogdziedzerī bērniem;
- ķermeņa aizsardzības sistēmas nepilnības;
- ģenētiska predispozīcija;
- infekcijas slimības;
- vīrusu infekcijas;
- selēna trūkums;
- traumas, ko mazulis varēja gūt dzemdību procesā.
Vairogdziedzera problēmas bērniem: simptomi
Šajā gadījumā patoloģija izpaužas identiski, kā pieaugušam cilvēkam. Mazuļa vecākiem noteikti vajadzētu pievērst uzmanību vairākām skaidrām pazīmēm, kasendokrīnā orgāna darbība ir traucēta. Pirmkārt, ir sirdsdarbības pārkāpums. Ritms kļūst netipisks. Lai noteiktu šo simptomu, varat vienkārši saskaitīt sirdspukstu skaitu minūtē. Ja vecāki ievēro pārāk ātru vai, gluži otrādi, lēnu pulsu, tad nekavējoties jāsazinās ar endokrinologu un jāpārbauda bērna hormonālais fons.
Vērts arī tuvāk paskatīties, kā bērns izskatās un uzvedas. Ja viņš kļuva letarģisks, letarģisks un sāka runāt lēni, tas var liecināt par problēmām. Daudziem bērniem ir sausa āda un bieži sastopams dermatīts. Dažās situācijās šādi rādītāji liecina arī par nekvalitatīvu vairogdziedzera darbu.
Dažiem bērniem ir attīstības kavēšanās. Viņiem ir grūti koncentrēties un mācīties. Ir sajūta, ka bērns nevar atcerēties pat viselementārākās lietas. Ja iepriekš šādu problēmu nebija, tad pilnīgi iespējams, ka ir pienācis laiks apmeklēt endokrinologu.
Hipotireoze ir patoloģija hormonu trūkuma dēļ
Šajā gadījumā bērna organismā trūkst hormonu, kas nepieciešami pilnvērtīgai vairogdziedzera darbībai. Ja tas notiek ar jaundzimušo, visticamāk, ka bērna māte grūtniecības laikā nav patērējusi nepieciešamo joda daudzumu.
Šādas patoloģijas bīstamība ir visaugstākā, ja runa ir par bērnu, kas jaunāks par 3 gadiem. Fakts ir tāds, ka šajā periodā mazulis sāk aktīvi augt un garīgi attīstīties. Ja tādā brīdīviņš sāk slimot ar šādām slimībām, tas var negatīvi ietekmēt visu procesu. Pēc trīs gadu vecuma sasniegšanas šādas patoloģijas nespēj izraisīt nopietnas izmaiņas centrālās nervu sistēmas darbībā.
Ja bērns cieš no iedzimtas hipotireozes, tad, kā likums, viņš piedzimst nedaudz vairāk svara nekā citi mazuļi. Bieži vien dzemdības ir pārāk ilgas. Bērniem var rasties sejas pietūkums vai dzelte, ko ir grūti ārstēt. Ja nesākat tūlītēju ārstēšanu līdz trīs gadu vecumam, tad pēc 3-5 mēnešiem mazulim būs komplikācijas. Sāks pasliktināties. Diemžēl, ja mēs runājam par iedzimtu hipotireozi, tad ārstēšana šajā gadījumā nav iespējama. Vienīgā izeja no situācijas ir visu atlikušo mūžu uzņemt trūkstošos hormonus, lai atjaunotu līdzsvaru sistēmā.
Hipertireoze ir patoloģija, ko izraisa pārmērīgs hormonu daudzums
Šajā gadījumā situācija ir pilnīgi pretēja. Diagnostikas procesā bērnam ir normālā hormonu līmeņa paaugstināšanās. Parasti bērni pusaudža gados cieš no šādām patoloģijām. Ja mēs runājam par simptomiem, tad slimību ir ļoti grūti noteikt. Un šajā periodā pusaudža uzvedībā notiek daudzas izmaiņas. Ja bērns ir emocionāli nestabils vai cieš no paaugstinātas fiziskās slodzes, tad tam ir vērts pievērst uzmanību. Ja pusaudzis uzvedas aizkaitināmi, nepaēdis un neuzmanīgs, tad šajā gadījumā pastāv iespēja attīstītiesvairogdziedzera patoloģija. Hipertireoze dažreiz izpaužas jaundzimušajiem. Bet parasti pēc dažiem mēnešiem tas izzūd pats. Jo vēlāk bērns saskārās ar šo patoloģiju, jo grūtāk to būs ārstēt.
Vairogdziedzera iekaisums ir iekaisuma slimība
Šī patoloģija attīstās uz autoimūnās sistēmas procesu fona, kad organismā sāk ražoties antivielas, kas uzbrūk endokrīnajam orgānam. Tas noved pie smaga iekaisuma. Bērnam var būt nosliece uz šo patoloģiju uz iedzimtības fona. Taču arī smags stress var provocēt vairogdziedzera iekaisumu, kad sāk nedarboties organisma aizsargfunkcijās.
Mezgli un audzēji
Dažreiz uz vairogdziedzera ir papildu struktūras, kas pēc blīvuma atšķiras no blakus audiem. Mezgli vairogdziedzerī bērniem var liecināt gan par labdabīgiem, gan ļaundabīgiem audzējiem.
Ja runājam par galvenajiem jaunveidojuma simptomiem, tad jāpievērš uzmanība tam, vai bērnam nav rīšanas problēmas. Ja viņš sūdzas par tā saukto kamolu kaklā, tad jādodas pie ārsta.
Ārstēšana
Jo ātrāk ārsts varēs noteikt patoloģiju, jo veiksmīgāka būs terapija. Parasti vairogdziedzera ārstēšanā bērniem galvenokārt izmanto jodu saturošas zāles. Zāļu devu un lietošanas shēmu izstrādā ārsts.
Ja bērnam tiek diagnosticēta hipotireoze, tad šajā gadījumā būs nepieciešama hormonterapijanarkotikas. Ar hipertireozi ir nepieciešams noteikt paša endokrīnā orgāna darbību. Ar iedzimtām patoloģijām jūs varat tikai apturēt nepatīkamus simptomus un novērst nopietnas komplikācijas. Vairogdziedzeri pilnībā izārstēt nebūs iespējams.
Nav vērts veikt terapeitiskos pasākumus mājās bez speciālista iepriekšējas apskates. Problēmas ar endokrīno dziedzeru var ātri pārvērsties par nopietnu patoloģiju. Ja tiks nozīmēta nepareiza ārstēšana, bērns zaudēs dārgo laiku.
