Mūsu rakstā mēs runāsim par alkoholiskā hepatīta simptomiem un tā cēloņiem. Pārmērīga alkohola lietošana negatīvi ietekmē visu ķermeni, bet, pirmkārt, no tā cieš aknas. Tajā notiek deģeneratīvas izmaiņas, kas dažos gadījumos var izraisīt pat cirozi, kas galu galā var izraisīt cilvēka priekšlaicīgu nāvi. Kādi faktori izraisa alkoholisko hepatītu, slimības simptomi un ārstēšana - visi šie jautājumi tiks apspriesti šajā pārskata rakstā.
Alkoholiskā hepatīta cēloņi
Galvenais alkoholiskā hepatīta cēlonis ir redzams jau no paša slimības nosaukuma – tas ir alkohols, pareizāk sakot, tā ļaunprātīga izmantošana. Būtībā šī slimība skar alkoholiķus – cilvēkus ar stabilu alkohola atkarību. Ir pierādījumi, ka, ja cilvēks par vairākiemgadus katru dienu ievada savā ķermenī 100 gr. etilspirts, tad tas ir apdraudēts. Šis etanola daudzums satur:
- Vienā degvīna glāzē.
- B 1, 25 l. sausais vai pussaldais vīns ar stiprumu 9-13 grādi.
- B 2,5 l. klasiskais alus.
Turklāt slimības rašanos neizraisa pats etilspirts, bet gan toksīns, kas veidojas etanola pārstrādes procesā organismā. Šis toksīns ir aldehīds vai acetaldehīds. Tā ir šī viela, kas traucē fosfolipīdu sintēzi aknās. Un fosfolipīdi ir organiski savienojumi, pateicoties kuriem skābeklis un svarīgas barības vielas nonāk aknu šūnu struktūrās.
Tiklīdz tiek traucēta normālā šūnu membrānu caurlaidība, tas kalpo kā signāls iekaisuma procesa sākšanai. Ķermenis sāk ražot citokīnus - proteīnu iekaisuma marķierus. Ar normālu audu iekaisumu imūnsistēma, saņēmusi komandu no citokīniem, sāk uzbrukumu svešām šūnām (baktērijām, vīrusiem). Alkoholiskā hepatīta gadījumā imūnsistēma paņem aknu šūnas "svešajiem" un sākas to iznīcināšanas process.
Aknas ir galvenais filtrs (kopā ar nierēm), lai attīrītu asinis no organisma atkritumiem, no toksīniem, ko izdala mikrobi un baktērijas, kas vairojas organismā, kad tas ir inficēts un notiek iekaisuma procesi. to. Ja šāds filtrs sabojājas un pārstāj pildīt savas funkcijas, tad notiek organisma pašsaindēšanās.
Hronisks alkoholiskais hepatīts: simptomi
Tāda briesmīga slimība kā alkoholiskais hepatīts vairumā gadījumu attīstās lēni. Ilgu laiku (5-8 gadi un vairāk) cilvēks var nepamanīt nekādas slimības izpausmes. Tomēr laika gaitā, patoloģijai progresējot, alkohola hepatīta simptomi sāk palielināties. Uzmanību vajadzētu izraisīt šādām pazīmēm:
- Miegains, vājuma sajūta, letarģija.
- Manāms veiktspējas samazinājums.
- Gremošanas traucējumi, slikta dūša, apetītes zudums, vemšana.
- Pazemināt asinsspiedienu.
- Mutes gļotādas un ādas dzeltēšana.
- Sāpes labajā pusē zem ribām.
- Aknu lieluma palielināšanās, ko var noteikt ar zondēšanu.
- Kapilāru asinsvadu tīkla parādīšanās uz sejas.
- Pēdu un roku apsārtums.
Ja cilvēks novēro līdzīgus simptomus, ne vienmēr visus kopā, bet vismaz dažus no tiem, tad tas ir pamats vērsties pie ārsta, lai izslēgtu vai apstiprinātu diagnozi - alkoholiskais hepatīts. Simptomus sievietēm un vīriešiem, kuri ir atkarīgi no alkohola, nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt.
Temperatūra slimības pirmajās stadijās var nepaaugstināties vai palikt subfebrīla līmenī. Ir arī hepatīta pazīmes, kas parādās stiprā dzimuma pārstāvjiem: tauku nogulsnēšanās uz augšstilbiem, matu izkrišana uz ķermeņa, erektilās disfunkcijas attīstība,kopā ar galvenajiem simptomiem, kas uzskaitīti iepriekš, tie ir alkohola hepatīta simptomi vīriešiem.
Vai alkoholiskā hepatīta gadījumā pastāv dzimumu atšķirības
Sievietes ne velti sauc par vājo dzimumu, jo viņas daudzējādā ziņā ir vājākas par vīriešiem. Tātad slimība, kas ir apspriesta mūsu rakstā, tajās attīstās un progresē ātrāk. Lieta tāda, ka īpašie enzīmi, kas spēj neitralizēt alkoholu, sievietes organismā ir daudz mazāk nekā vīrieša. Taču galvenie specifiskie alkoholiskā hepatīta simptomi sievietēm ir tādi paši kā vīriešiem.
Trīs slimības stadijas
Ir trīs galvenie alkoholisko aknu bojājumu posmi.
Pirmkārt, taukainā hepatoze jeb orgāna taukainā deģenerācija. Šo simptomu novēro 90% cilvēku, kuri ilgstoši pārmērīgi lieto alkoholu. Parasti šajā posmā cilvēki neuzskata sevi par slimiem un viņiem nav aizdomas, ka viņiem draud alkoholiskais hepatīts. Simptomi, slimības sākuma pazīmes joprojām ir vāji izteiktas. Tie ietver:
- Samazināta ēstgriba.
- Nogurums un spēka zudums.
- Taukaudu palielināšanās.
- Zilumu veidošanās uz ādas pat ar nelielu spiedienu.
Šajā stadijā aknu šūnās notiek aktīva tauku nogulsnēšanās, kas liek tām uzbriest un uzbriest.
Otrkārt, hepatīta stadija. Patoloģiskas izmaiņas aknās nepārtraukti progresē. Sākas fibrozes process, kurā tiek aizstāti normāli audisavienojošās rētas. Alkoholiskā hepatīta simptomi sāk aktīvi izpausties. Labajā pusē zem ribām pacientam var rasties ļoti sāpīgas sajūtas, palielinās aknas, kas labi jūtams palpējot. Cilvēks sāk zaudēt svaru, piedzīvo pastāvīgu vājumu. Hepatīta stadijā var rasties tādas komplikācijas kā peritonīts vai venoza asiņošana.
Un pēdējā stadija ir ciroze. Alkoholiskais hepatīts un aknu ciroze, kuru simptomus var konstatēt smagas slimības gaitā, nereti seko viens pēc otra, t.i., hepatīts pāriet cirozes stadijā. Šajā gadījumā pacienti piedzīvo:
- Smags spēku izsīkums.
- Ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēderā, liekot vēderam izskatīties nedabiski uzpūstam).
- Palpējot aknas, cilvēks sajūt ļoti stipras sāpes.
- Izteikta ne tikai ādas, bet arī acu sklēras dzelte.
- Portāla hipertensija.
- Slikta asins ķīmija.
Orgānā notiek masīva aknu šūnu atmiršana, veidojas lieli saistaudu laukumi, kas maina aknu struktūru un to funkcionalitāti. Tāpat pacientiem ir paaugstināta ķermeņa temperatūra un encefalopātija (nervu šķiedru saindēšanās ar aknu struktūru sabrukšanas produktiem).
Hroniska alkohola hepatīta formas
Slimība var izpausties vienā no divām formām:
- Atgriezeniskā forma. Pilnīgas atturēšanās gadījumā no alkohola un labi izvēlētaārstējot, ir iespējams atjaunot visas aknu funkcijas un pēc tam alkoholiskā hepatīta simptomi pilnībā izzūd.
- Progresīvā forma. Diemžēl šajā gadījumā simptomi pakāpeniski palielinās un pacienta stāvoklis nepārtraukti pasliktinās. Tas ir saistīts ar to, ka aknu šūnas pārdzimst saistaudos, t.i., dzīvībai svarīgā orgānā veidojas atmirušās vietas, kas neveic nekādas funkcijas. Aknu izmērs ievērojami palielinās, tādējādi cenšoties kompensēt to funkcionalitātes zudumu.
Pilnīgi atsakoties no alkohola, neatlaidīgi ārstējoties un izpildot visus ārstējošā ārsta ieteikumus, pat progresējošas slimības formas klātbūtnē joprojām ir iespējams panākt stāvokļa stabilizāciju. Ja to nevar panākt, tad diemžēl alkoholiskais hepatīts progresējošā formā ar laiku pārvēršas par cirozi vai pat aknu vēzi.
Akūts alkoholiskais hepatīts: simptomi
Stāvoklis, kas ir ārkārtīgi bīstams dzīvībai – akūts alkoholiskais hepatīts. Vairumā gadījumu slimība šādā veidā izpaužas pēc vairāku gadu ļaunprātīgas alkohola saturošu dzērienu lietošanas. Bet dažādu cilvēku organismiem ir savas īpatnības, tāpēc ir gadījumi, kad akūts hepatīts parādās nākamajā dienā pēc ilgstošas dzīres ar daudz alkohola (piemēram, brīvdienās).
Šeit ir akūta alkohola hepatīta sākotnējo simptomu saraksts:
- rūgta garša mutē.
- Slikta dūša unsekojoša vemšana.
- Asa temperatūras lēciens (virs 38 grādiem).
- Uzpūšanās.
- Sāpes labajā hipohondrijā.
- Vaļīgi izkārnījumi.
- Nejutīguma sajūta kājās un mēlē.
- Pieaug vājums.
- Psihiski traucējumi, kas izpaužas neatbilstošā uzvedībā, nemotivētā agresijā utt.
- Dienu vai divas pēc iepriekšminētajiem simptomiem āda kļūst dzeltenīga.
Jāatzīmē, ka akūts alkoholiskais hepatīts var izpausties dažādās formās, kas dod dažādus simptomus. Nopietns stāvoklis var ilgt no trim līdz piecām nedēļām.
Četri slimības progresēšanas veidi
- Ikteriskā forma. Saskaņā ar statistiku, tas notiek visbiežāk. Tas izpaužas papildus ādas iktēriskam krāsojumam, smags vājums, svara zudums, samazināta ēstgriba (līdz pilnīgam ēdiena atteikumam), slikta dūša un vemšana, drudzis, palielināta liesa. Zemāk varat redzēt, kā izskatās dzelte, ko izraisa alkoholiskais hepatīts. Fotoattēlā ļoti skaidri redzami simptomi.
- Slimības latenta forma. To uzskata par ļoti bīstamu, jo tas norit praktiski bez simptomiem. Pacients jūt nelielas sāpes (ne vienmēr) un apetītes samazināšanos labajā hipohondrijā. Aknas var būt palielinātas (ne visos gadījumos). Asins analīzes parasti atklāj anēmiju un paaugstinātu b alto asins šūnu skaitu.
- Holestātiska forma. Vairumā gadījumu tas noved pie nāves. Atpazīst pēc šādām izpausmēm: gaiši izkārnījumi, tumšs urīns, ādas nieze, āda kļūst izteiktadzeltenā nokrāsa, bilirubīna saturs asinīs un urīnā mainās.
- Fulmināta forma. To raksturo pārejošs raksturs un strauja slimības progresēšana. Pacienta stāvoklis strauji pasliktinās, āda kļūst dzeltena, paaugstinās temperatūra, pacients pilnībā atsakās ēst, sūdzas par smagu vājumu un sāpēm zem ribām labajā pusē, var attīstīties nieru mazspēja. Slimības straujās progresēšanas dēļ cilvēks var mirt pēc divām nedēļām.
Diagnoze
Kā redzams no iepriekš minētā, alkoholiskais hepatīts ir nopietna slimība un bieži vien rada tiešus draudus cilvēka dzīvībai. Veiksmīgs slimības iznākums ir atkarīgs no tā, cik ātri tiek noteikta diagnoze un uzsākta ārstēšana. Tāpēc, ja Jums ir alkohola hepatīta simptomi, nevilcinieties sazināties ar ārstu.
Diagnoze var ietvert šādas pārbaudes un procedūras:
- Asins analīze (vispārīga). Tas nosaka anēmijas klātbūtni un leikocītu līmeni asinīs.
- Vēdera dobuma ultraskaņa. Ultraskaņas izmeklēšana ļauj redzēt patoloģiskās izmaiņas, kas notikušas aknās, noteikt iekaisuma procesus, izmērīt portāla vēnas diametru, redzēt, vai vēdera dobumā nav uzkrājies šķidrums utt.
- Asins analīze (bioķīmiskā). Tas ļauj noteikt, cik daudz aknu funkcijas ir saglabātas.
- Koagulogramma.
- Lipidogramma.
- Pētījumi, lai noteiktu dzeršanas perioda ilgumu.
- Urīna analīze (vispārīga).
- Koprogramma.
- MRI.
- Aknu biopsija. Procedūras laikā pārbaudei tiek ņemts neliels orgāna gabaliņš.
- Elastogrāfija. Šīs izmeklēšanas laikā tiek novērtēts aknu struktūru stāvoklis.
Ārstnieciskā ārstēšana
Turpinot sarunu par alkoholisko hepatītu, šīs slimības simptomiem un ārstēšanu, gribu teikt, ka panākumi lielā mērā ir atkarīgi no paša pacienta uzvedības, kuram obligāti jāatsakās lietot pat vismazākās alkohola devas. Ar narkotiku ārstēšanu pacientam ir stingri jāievēro norādījumi par zāļu lietošanu. Alkohola hepatīta gadījumā ārsti izraksta:
- Zāles, kas saglabā un stimulē aknu šūnu darbību, tās sauc par hepatoprotektoriem ("Essentiale", "Karsil", "Heptral" u.c.)
- Choleretic zāles, kā arī toksisku vielu neitralizēšana un atjaunojoša iedarbība.
- Vitamīnu kompleksi ("Duovit", "Undevit", "Dekamevit", "Oligovit" u.c.)
- Glikokortikoīdi.
- Narkotikas, kas novērš saistaudu veidošanos aknās.
- Smagās slimības formās tiek nozīmēti antibiotiku kursi.
Ķirurģiskā ārstēšana
Alkoholiskā hepatīta gadījumā ārsti ķeras pie operācijas tikai tad, ja aknu bojājumi ir tik masīvi, ka zāļu terapija ir bezspēcīga.
Šādās sarežģītās situācijās tiek veikta aknu transplantācija vienam nopacienta radinieki. Taču arī tas ne vienmēr var palīdzēt, jo dažkārt pacienta ķermenis sāk atgrūst svešus audus.
Kādam jābūt pacienta uzturam?
Jūs jau daudz zināt par hronisku un akūtu alkoholisko hepatītu. Simptomi un ārstēšana ir apspriesti rakstā. Bet cīņā pret hepatītu ir vēl viena svarīga sastāvdaļa. Pacientiem tiek nozīmēta diēta, kas ir pēc iespējas saudzīgāka pret aknām un ļauj atpūsties visam ķermenim. Protams, pirmkārt, ir pilnībā jāatsakās no alkohola un jāizslēdz no uztura trekni ēdieni. Tad jums jāievēro šādi noteikumi:
- Ēdiet vismaz 5-6 reizes dienā, mazās porcijās, cenšoties ievērot vienādus intervālus starp ēdienreizēm.
- Ir svarīgi piesātināt ikdienas uzturu ar viegli sagremojamiem proteīniem.
- Pacienta uzturā jāiekļauj pietiekams daudzums organismam nepieciešamo vitamīnu un minerālvielu.
Protams, pat stingra diēta nevar izārstēt slimību, pareiza diēta tikai samazina ķermeņa slodzi un palīdz tam atgūties.
Slimību profilakse
Kā redzams no raksta, alkoholiskais hepatīts var ļoti ātri nogalināt cilvēku, un šī slimība var ātri novest kapā pat jaunus un spēcīgus cilvēkus, ja viņi pārmērīgi lieto alkoholu.
Lai izvairītos no šīs slimības ar 100% garantiju, labāk samazināt alkohola lietošanu līdz minimumam, vai pat labāk atteikties no tā vispār. Labi sabalansēta racionāla ietekme uz aknu veselībuuzturs, kūpinātas gaļas, ceptu un konservētu pārtikas produktu, treknu vai pārāk karstu ēdienu ierobežojums vai atteikums.
Alkoholiskais hepatīts, simptomi, cēloņi un sekas ir nesaraujami saistītas. Aknas ir pārsteidzošs orgāns, kas spēj atjaunoties, ja patoloģiskas izmaiņas nav aizgājušas pārāk tālu. Tāpēc, ja cilvēks, pirmo reizi sajutis diskomfortu aknu rajonā (smagums, tirpšana labajā pusē) pēc dzīrēm ar dzeršanu, beidzot un neatgriezeniski pārtrauks dzert un ievēros saprātīgu diētu, aknas atveseļosies un vairs netraucēs. viņu.
Atšķirība starp alkoholisko hepatītu un vīrusu hepatītu
Bieži specializētos forumos cilvēki uzdod jautājumu: "Kādi ir alkoholiskā C hepatīta simptomi vīriešiem un sievietēm?" Šāds jautājuma formulējums liecina par zināmu apjukumu, jo tādu slimību kā C hepatīts, kā arī A, B, D, E, F hepatīts, atšķirībā no alkohola (toksiskā) hepatīta, izraisa dažādi vīrusi, kas nonāk organismā.. Vīrusu izraisīti aknu bojājumi var rasties pat maziem bērniem, kuri nekad nav smēlušies alkoholu.
Apjukumu rada lielākā daļa gan vīrusu, gan toksiskā hepatīta sākotnējo simptomu līdzības. Tie ir dzelte, sāpes hipohondrijā labajā pusē, vājums, drudzis, gremošanas traucējumi utt.
Ir situācijas, kad cilvēks ar C hepatītu lieto arī alkoholu vai pat iekrīt reibumā. Šajā gadījumāslimības gaita daudzkārt saasinās, jo vīrusu slimība vājina aknu aizsargfunkcijas un etanola ievadīšana organismā praktiski beidz slimo orgānu. Šāda vieglprātīga attieksme pret veselību var izraisīt ātru nāvi.
Noslēguma vārds
Nu ir noslēdzies mūsu raksts, kurā mēs runājām par hronisku un akūtu alkoholisko hepatītu, šīs bīstamās slimības simptomiem un ārstēšanu. Piedzeršanās un alkoholisms cilvēkiem sagādā daudz ciešanu gan morālas, gan fiziskas. Droši vien katrs pieaugušais to zina. Pārsteidzoši, ka, pat apzinoties alkohola kaitīgo ietekmi uz cilvēka organismu, daudzi cilvēki joprojām turpina dzert. Gribētos cerēt uz saprāta triumfu. Parūpēsimies par sevi, lai ilgāk paliktu aktīvi un veseli!
