Asins sastāvs ir ļoti daudzveidīgs. Tas satur daudzas vielas, kas ir atbildīgas par noteiktu procesu veikšanu organismā. Ir ļoti svarīgi uzturēt nemainīgu asins jonu sastāvu. Galu galā tikai šajā stāvoklī šūnu reakcijas var noritēt pareizi. Īpaša loma starp joniem pieder kālijam. Mikroelements nodrošina normālu sirds darbību. Tas ir iesaistīts bioķīmiskajos procesos smadzenēs un dažos gremošanas trakta orgānos. Visas šīs sistēmas var neizdoties, ja asinīs ir paaugstināts kālija līmenis. Šī nosacījuma iemesli prasa detalizētu izpēti.
Kālija loma organismā
Šis šūnās esošais mikroelements ir atbildīgs par daudziem organismā notiekošajiem procesiem. Tas regulē ūdens bilanci, normalizē sirds ritmu. Turklāt kālijs ietekmē vairuma šūnu, īpaši muskuļu un nervu šūnu, darbību.
Šis mikroelements stimulē garīgo skaidrību, palīdz organismam atbrīvoties no toksīniem un toksīniem, uzlabo smadzeņu apgādi ar skābekli. Kālija iedarbība ir līdzīga imūnmodulatoru iedarbībai. Mikroelements efektīvi palīdz cīnīties ar alerģijām un palīdz pazemināt asinsspiedienu.
Tādējādi kālija loma organismā ir šāda:
- Skābju-bāzes līdzsvara regulēšana asinīs, šūnu un starpšūnu šķidruma ūdens bilance, ūdens-sāļu līdzsvars, osmotiskais spiediens.
- Nervu impulsu pārraide.
- Noteiktu enzīmu, ogļhidrātu un olb altumvielu metabolisma aktivizēšana.
- Normāla sirdsdarbības ātruma nodrošināšana.
- Proteīnu sintēze, pārvēršot glikozi par glikogēnu.
- Nieru (izvadfunkcijas) normalizācijas nodrošināšana.
- Uzlabojiet zarnu darbību.
- Normāla spiediena atbalsts.
Ņemot vērā to visu, ir ļoti svarīgi saprast, kas slēpjas, ja tiek diagnosticēts paaugstināts kālija līmenis asinīs, šīs parādības cēloņi. Taču, pirms izprast patoloģijas avotus, ir jāpieskaras vēl vienam svarīgam jautājumam.
Kādas ir paaugstināta līmeņa briesmas?
Mikroelementu saturs organismā ir pilnībā atkarīgs no tādiem procesiem kā:
- kālija uzņemšana kopā ar pārtiku;
- tā izplatība organismā;
- mikroelementu izvade.
Cilvēka organismā par kālijunav paredzēts "depo". Tāpēc jebkura novirze no nepieciešamā līmeņa var izraisīt dažādus pārkāpumus. Noskaidrosim, kāpēc kālija līmenis asinīs ir palielināts vai samazināts, un kāda ir tā norma.
Sākotnēji apsveriet, kāds mikroelementu saturs tiek uzskatīts par pieņemamu.
| Cilvēka vecums | Kālija norma asins plazmā (mmol/l) |
| Mazulis jaunāks par 1 gadu | 4, 1–5, 3 |
| Bērns 1–14 gadus vecs | 3, 4-4, 7 |
| Pacienti vecumā no 14+ | 3, 5-5, 5 |
Cilvēkam bīstams ir gan kālija trūkums, gan pārpalikums. Kālija līmenis asinīs palielinās, ja analīzē mikroelementa saturs plazmā pārsniedz 5,5. Šajā gadījumā pacientam tiek diagnosticēta hiperkaliēmija.
Atkarībā no "liekā" kālija daudzuma pacientam var attīstīties:
- Muskuļu audu paralīze. Nosacījums var būt īslaicīgs. To pavada vispārējs vājums.
- Neregulārs sirds ritms. Pacientam var attīstīties ventrikulāra paroksismāla tahikardija un citi tikpat nepatīkami apstākļi. Daži no tiem var izraisīt pat nāvi.
- Pavājināta elpošanas funkcija, līdz apstāšanās brīdim.
Nepatiesi palielinājuma iemesli
Tātad, kāpēc var būt paaugstināts kālija līmenis asinīs? Šāda stāvokļa iemesli ir patiesi vai nepatiesi. Par pirmo mēs runāsim vēlāk. Tagad apsveriet, kādi faktori var liecināt par viltus hiperkaliēmiju. Visi no tiem ir saistīti ar traucētu asins paraugu ņemšanas tehniku.
Pārbaude var uzrādīt paaugstinātu kālija līmeni, ja:
- ilgi (vairāk nekā 2-3 minūtes) tika saspiests plecs ar žņaugu;
- bioloģiskais materiāls nav pareizi uzglabāts;
- asins paraugu ņemšana notika pēc kālija preparātu ievadīšanas organismā;
- analīzes laikā tika ievainota vēna;
- pacientam ir paaugstināts leikocītu, trombocītu līmenis.
Ja ārsts apšauba pētījuma rezultātus, pacientam ieteicams veikt atkārtotu pārbaudi.
Galvenie iemesli
Tagad pāriesim pie patiesajiem avotiem, kuros ir paaugstināts kālija līmenis asinīs. Iemesli var būt ārējo faktoru ietekmē vai iekšējo patoloģiju rezultāts.
Bieži hiperkaliēmijas avoti ir:
- Pārmērīga pārtikas ar augstu kālija saturu ļaunprātīga izmantošana. Tādi pārtikas produkti kā rieksti, ziedkāposti, žāvēti augļi, sēnes, melase, banāni palielina mikroelementu daudzumu asins plazmā. Tomēr patoloģisks stāvoklis var attīstīties tikai tad, ja pacientam ir nieru darbības traucējumi, jo īpaši izvadīšanas funkcija.
- Nozīmīga kālija izdalīšanās no šūnām. Šādu jonu pārdali var diktēt dažādi traucējumi organismā. Visbiežāk šī simptomatoloģija izpaužas ar zemu insulīna saturu, palielinātuglikozes koncentrācija, acidoze (intersticiāla šķidruma paskābināšanās). Audzēju veidojumu sabrukšanas, plašu apdegumu, masīvu muskuļu šķiedru bojājumu laikā var novērot vielmaiņas procesu neveiksmi, kad intersticiālajā šķidrumā palielinās kālijs.
- Maza urīna izdalīšanās. Galvenais šī stāvokļa cēlonis ir nieru patoloģija, kurā tiek diagnosticēta ekskrēcijas funkcijas nepietiekamība. Nepatīkamu parādību var diktēt dažas citas slimības. Bieži vien hiperkaliēmija rodas virsnieru mazspējas, diabētiskās nefropātijas, sistēmisku slimību (piemēram, sarkanās vilkēdes, amiloidozes) fona.
Zāļu izraisītāji
Ir vēl viens avots, kā rezultātā ārsti saka, ka kālija līmenis asinīs ir paaugstināts. Šī stāvokļa cēloņi var būt slēpti noteiktu medikamentu lietošanā. Jāapzinās, ka dažas zāles bieži izraisa diezgan nepatīkamus simptomus.
Hiperkaliēmiju var provocēt:
- NPL.
- Kāliju aizturošie diurētiskie līdzekļi: triamterēns, spironoloctons.
- Vielas ar augstu katjonu koncentrāciju. Tie ir dažādi ārstniecības augu preparāti no nātres, pienazāles, pienenes.
- Narkotikas, kas var traucēt kālija transportēšanu cauri šūnu membrānai. Šādas zāles ir sirds glikozīdi, beta blokatori, zāles "Mannīts".
- Līdzekļi, kas samazina aldosterona izdalīšanos. Šīs ir pretsēnīšu zālesAKE blokatori, zāles "Heparīns".
Raksturīgi simptomi
Tikai ārsts var pareizi noteikt paaugstināta kālija plazmas cēloņus. Bet pašam pacientam ir jāpievērš uzmanība norādēm, ko ķermenis signalizē par problēmu.
Hiperkaliēmijas gadījumā pacientam ir šādi simptomi:
- hiperaktivitāte, aizkaitināmība, uzbudināmība, trauksme, stipra svīšana;
- deģeneratīvas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, izpaužas muskuļu vājums;
- aritmija, rodas neirocirkulācijas distonija;
- novēro muskuļu paralīze;
- traucēta zarnu darbība, pacients cieš no kolikas;
- parādās urinēšanas traucējumi (runājam par procesa pastiprināšanos).
Diagnostikas metodes
Noteikt paaugstinātu kālija saturu asinīs iespējams tikai ar laboratorisko izmeklējumu palīdzību.
Lai noteiktu diagnozi, pacientiem tiek nozīmētas šādas pārbaudes:
- Asins ziedošana. Norma ir 3, 5-5, 5 mmol / l saturs asins serumā. Patoloģijas klātbūtnē katjona saturs tiek palielināts.
- Urīna analīze. Ļauj diagnosticēt no organisma izvadītā kālija koncentrāciju.
- EKG. Par patoloģiju liecina palielināta T viļņa amplitūda, izstiepts ventrikulārais komplekss.
Patoloģijas ārstēšana
Atcerieties, ka tas ir diezgan nopietns stāvoklis, ja pacientam ir paaugstināts kālija līmenis asinīs. Slimības cēloņus un ārstēšanu varēs adekvāti interpretēttikai speciālists.
Turklāt smaga hiperkaliēmijas gaita, kā minēts iepriekš, var izraisīt cilvēkam bīstamus apstākļus: elpošanas vai sirdsdarbības apstāšanos. Tāpēc ārstēšana sākas, tiklīdz pacientam tiek diagnosticēta.
Terapija ietver šādas aktivitātes:
- Kālija antagonistu intravenoza ievadīšana. Stingri kontrolējot sirds darbību, ārsts izraksta kalcija glikonātu.
- Katjona pārdale šūnās. Tā rezultātā tā koncentrācija asinīs samazinās. Šādiem nolūkiem intravenozi tiek ievadītas zāles: "Insulīns" un "Glikoze".
- Nodrošina normālu kālija izdalīšanos no organisma ar urīnu. Ieteicami tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi, piemēram, furosemīds.
- Dialīze. Ar speciāla aparāta palīdzību tie attīra asinis. Līdzīgs pasākums tiek noteikts smagas slimības gadījumā.
- Caurejas zāles, jonu apmaiņas sveķi. Šo līdzekļu mērķis ir saglabāt katjonu zarnās un izvadīt to ar izkārnījumiem.
- Betta mimētika. Zāles "Salbutamols" stimulē kālija pārvietošanos šūnās.
Svarīgs ieteikums
Tomēr atcerieties: ir svarīgi noskaidrot patiesos šī stāvokļa cēloņus, ja tiek diagnosticēts paaugstināts kālija līmenis asinīs. Galu galā ir jācīnās ar pamatslimību, nevis ar tās simptomiem. Ja slimību provocē medikamentu lietošana, ārsts samazina devu vai pilnībā atceļ zāles,izraisot patoloģiju. Turklāt pacientiem tiek ieteikts diētisks uzturs, kas nozīmē tādu pārtikas produktu izslēgšanu, kas satur augstu katjona koncentrāciju.
