Starp dažādām slimībām vairogdziedzera hipoplāzija ir ļoti reta patoloģija. Tas parādās vairogdziedzera attīstības traucējumu rezultātā, kad hormoni tiek ražoti deficītā un ir lēna audu augšana. Jūs varat vizuāli noteikt šo patoloģiju, nosakot vairogdziedzera izmēru. Tas ir nedaudz mazāks nekā parasti, vai arī kāda orgāna daļa ir daudz mazāka par citām. Šāda slimība var attīstīties ilgstoši, jo šai patoloģijai nav izteikta simptomātiska attēla, un tās funkcionālās izmaiņas parasti netiek pamanītas.
Skatījumi
Vairogdziedzera hipoplāzijai ir vairākas šķirnes. Galvenais no tiem ir tā difūzā forma. Tas norāda uz iedzimtu dziedzera nepietiekamu attīstību. Viņi var arī noteikt vairogdziedzera labās vai kreisās puses hipoplāziju atkarībā no tā, kura daļa ir palikusi nepietiekami attīstīta. Tādasgadījumi ir diezgan izplatīti. Lai aprakstītu patoloģijas veidu, ārstiem ir sava klasifikācija. Vairogdziedzera hipoplāzijas veidu nosaka dzelzs lielums un tilpums, tiek ņemts vērā arī pacienta augums un svars. Iestatiet skatu, izmantojot īpašas tabulas.
Savukārt hipoplāzijai ir vairākas stadijas:
- pirmā stadija izpaužas smalkos simptomos un dziedzera izmēra palielināšanās;
- patoloģijas otrā stadija izpaužas jau manāmāk, skaidri redzami visi simptomi, turklāt paša vairogdziedzera izmērs kļūst nedaudz mazāks nekā parasti;
- trešā un pēdējā hipoplāzijas stadija izpaužas ar kretinismu bērniem un miksedēmas parādīšanos gados vecākiem pieaugušajiem, šajā stadijā slimība tiek uzskatīta par neatgriezenisku procesu.
Slimības veidu var noteikt pēc ultraskaņas izmeklēšanas.
Iemesli
Vairogdziedzera hipoplāzija parādās gēnu mutāciju rezultātā dažādu faktoru ietekmē. Šī slimība veidojas augļa attīstības laikā. Šīs slimības cēloņi var būt šādi faktori:
- samazina joda līmeni grūtnieces organismā;
- iedzimtība;
- hipotireoze;
- tiroidīns;
- ķimikāliju iedarbība;
- hormonālo zāļu lietošana;
- radiācijas ietekme uz vēl neattīstītu augli.
Samazināts joda saturs
Visbiežākais un biežākais vairogdziedzera hipoplāzijas cēlonis irzems joda saturs grūtniecēm. Patoloģija var parādīties dabiski, ja trūkst mikroelementu, kas nāk ar pārtiku. Tāpat joda deficīta cēlonis var būt sievietes hipotireoze, kas netika atklāta un nelaikā izārstēta. Šajā gadījumā vairogdziedzeris ražos pārāk maz hormonu, kas ir vitāli svarīgi augļa attīstībai. Hipoplāzijas cēlonis var būt arī ilgstoši neārstētas hipotalāma-hipofīzes sistēmas patoloģijas.
Simptomi un pazīmes
Simptomātisks attēls tiek konstatēts bērnam otrajā, trešajā dzīves mēnesī. Bērniem un pieaugušajiem slimība izpaužas atšķirīgi.
Bērni pamanīs šādas hipoplastiskas vairogdziedzera pazīmes:
- slikta apetīte;
- drastisks svara zudums;
- aizsmakusi balss;
- pastāvīgs aizcietējums;
- letarģija un miegainība;
- psihomotorās attīstības traucējumi;
- aizkavēta reakcija uz stimuliem;
- uzmanības traucējumi;
- ilgstoša dzelte.
Ja laikus netiekat pie ārsta un netiek veikta nepieciešamā izmeklēšana, kuras laikā ārsts nozīmēs atbilstošu ārstēšanu vairogdziedzera kreisās daivas hipoplastikai, slimība var progresēt un galu galā izraisīt kretinismu (bieža komplikācija).
Sieviešu slimība izpaužas ar šādiem simptomiem:
- seksuāla disfunkcija;
- libido samazināšanās;
- stingra āda;
- zemsnabas atrašanās vieta;
- runas traucējumi;
- mazattīstīti dzimumorgāni;
- šķielēšana;
- problēmas ar īstermiņa atmiņu;
- nospiests deguna tilts;
- nesamērīga ķermeņa uzbūve;
- aizsmakusi balss saišu pietūkuma dēļ;
- trausli nagi un mati;
- zema apetīte, bet straujš svara pieaugums;
- nesamērīgi liela galva;
- diskoordinācija.
Ja agrīnā attīstības stadijā vairogdziedzera hipoplāzijas simptomi netiek atklāti, tad zāļu izraisīta tūska (gļotu uzkrāšanās ķermeņa dobumā), elpošanas mazspēja, vidusauss tūska (progresējošs dzirdes zudums), sirds mazspēja, sejas pietūkums (izpaužas kā izlīdzinātas sejas ovāla kontūras, pietūkuši plakstiņi) un lēna sirdsdarbība.
Vairogdziedzera hipoplāzija sievietēm
Šī kaite sievietēm var rasties arī nobriedušā vecumā. Galvenais šīs parādības iemesls ir vairogdziedzera atrofija, kas rodas šādu iemeslu dēļ:
- autoimūnas slimības;
- hipofīzes slimības;
- hipotireozes ārstēšana ar radioaktīvo jodu agrīnā vecumā;
- ārstēšana ar tireostatiskiem līdzekļiem (piemēram, Mercazolil);
- hipotalāma-hipofīzes sistēmas nefunkcionēšana;
- vairogdziedzera audzējs vai blakus esošo orgānu audzēji;
- traucēta vairogdziedzera audu piegāde;
- vairogdziedzera audu iekaisums.
Šāda slimība var izpausties senila vecuma cilvēkiem tāpēc, ka sāk pasliktināties visu orgānu darbs. Hipoplāzija pieaugušā vecumā parasti izraisa sirds un asinsvadu problēmas - sirds tilpuma palielināšanos šķidruma uzkrāšanās rezultātā perikarda dobumā.
Diagnoze
Diagnozes noteikšana sākotnējās stadijās ir nedaudz problemātiska, jo simptomi vēl nav tik izteikti. Tāpēc ir tik svarīgi katru gadu apmeklēt endokrinologu, lai viņš atklātu pirmās slimības pazīmes. Ja ārsts tomēr pamanīs hipoplāzijas pazīmes, viņš nozīmēs īpašus izmeklējumus, asins analīzes hormonu koncentrācijai, ultraskaņu.
Asins analīzes hormonu noteikšanai tiek veiktas visiem jaundzimušajiem, lai atklātu vairogdziedzera darbības traucējumus un nekavējoties sāktu ārstēšanu.
Ņemiet vērā, ka vairogdziedzera hipoplastika pieaugušā vecumā var būt balstīta uz asins analīzēm. Lai laikus atklātu hipoplāziju, katru gadu nepieciešams novērot endokrinologu. Ja, pamatojoties uz asins analīzēm, ir aizdomas par šo patoloģiju, tiek veiktas šādas procedūras:
- punkcija;
- Vairogdziedzera ultraskaņa;
- asins analīzes.
Punkcijas procedūras laikā patoloģiju var noteikt pēc dziedzeru audu satura. Ja tā nav vai ir ļoti maz, tad slimība tiek apstiprināta.
Terapija
Vairogdziedzera hipoplāzijas ārstēšanas pamatā ir hormonu aizstājterapija. ŠajāŠajā gadījumā hormoni, ko ražo dziedzeris, tiek ievadīti pacientam no ārpuses. Šādu ārstēšanu nevajadzētu pārtraukt, un tā ilgst visu mūžu. Terapija tiek noteikta, pamatojoties uz ārstēšanas sākuma laiku. Ja patoloģiju bija iespējams noteikt agrāk, sākotnējās stadijās, jo ātrāk un efektīvāk var novērst neatgriezeniskās izmaiņas, kas rodas organismā.
Notiek arī bērnu vairogdziedzera hipoplāzija.
Ja slimība tiks atklāta zīdainim un nekavējoties tiks uzsākta ārstēšana, pastāv liela iespēja, ka turpmāk bērnam nebūs attīstības un izaugsmes problēmu.
Ja ārstēšana tiek uzsākta novēloti, tad var novērst tikai dažus slimības simptomus. Vēlākā posmā nav iespējams pilnībā novērst neiropsiholoģisko un fizisko izmaiņu sekas.
Papildus hormonterapijai ārstēšanā obligāti ietilpst vingrošana un masāža, kas var normalizēt muskuļu tonusu.
Vairogdziedzera hipoplāzija ir ārkārtīgi nopietna slimība, ko pavada vielmaiņas palēninājums un kas noved pie attīstības traucējumiem.
Prognoze
Izārstēšanas prognoze ir atkarīga no slimības stadijas, kurā tika uzsākta terapija. Jo agrāk tika uzsākta ārstēšana, jo vairāk var izvairīties no patoloģiskām izmaiņām. Retos gadījumos, īpaši progresīvās situācijās, tiek veikta operācija.
Hipoplāzija tiek uzskatīta par bīstamu slimību, un tāpēc tās ārstēšana jāsāk nekavējoties, tiklīdz slimība ir atklāta. Neatliec vizīti pie ārsta, kadpirmo slimības pazīmju noteikšana.
Kā novērst hipotireozi pieaugušajiem?
Profilakse
Iespējamo vairogdziedzera slimību profilakse bērnam ir pievērst pietiekamu uzmanību grūtnieces veselībai. Šo vienkāršo noteikumu ievērošana palīdzēs saglabāt nākamā mazuļa veselību:
- būtisku vitamīnu, kas satur jodu, uzņemšana;
- pareizs sabalansēts uzturs;
- ārsta novērošana pirmsdzemdību klīnikā;
- veselīgs dzīvesveids.
Ja grūtniece dzīvo rajonā, kur trūkst joda, tad tiek nozīmētas zāles, kas to satur.
Lai samazinātu šīs patoloģijas attīstības risku, nepieciešams veikt profilaktiskus pasākumus:
- veiciet regulāras pārbaudes;
- stiprināt imunitāti;
- atmest sliktos ieradumus;
- laikus ārstēt hroniskus infekcijas perēkļus;
- pietiekami daudz joda.
Jāatceras, ka regulāra ārsta apskate un savlaicīga slimību ārstēšana palīdzēs novērst un izvairīties no daudzām patoloģijām.
Mēs apskatījām, kā noteikt un ārstēt hipotireozi.
