Zoba periosts atgādina blīvu plēvi, kas gandrīz pilnībā nosedz tā sakni. Ar iekaisuma procesa attīstību šajā jomā viņi runā par periostītu. Tautā šo slimību sauc par "flux". Stipras sāpes, pietūkums un hipertermija ir tikai daži no simptomiem, kas to raksturo. Laicīgi nevēršoties pie ārsta vai atstājot novārtā ārstēšanu, varat zaudēt zobu.
Kas ir periostīts?
Zobu periosts ir asinsvadu audi, kas sastāv no daudzām nervu šķiedrām un šūnām. Kopā tie veido jaunu kaulu. Tā ir galvenā saite zoba nostiprināšanai ar muskuļu audiem un saitēm. Pateicoties šādam tuvumam un lielam asinsvadu skaitam, jebkura infekcija brīvi izplatās periosteālajos elementos, izraisot iekaisuma procesu. Šim attīstības mehānismam ir periostīts.
Slimība var rasties jebkurā vecumā, bet bērniem un gados vecākiem cilvēkiem to diagnosticē reti. Iecienīta vieta patoloģiskā procesa lokalizācijaiuzskata par apakšējā žokļa zobiem. Viņi biežāk cieš no dažādām zobu slimībām. Tomēr periostīts visbīstamākais ir augšējā žokļa zobiem. Papildus kaulaudiem un smaganu gļotādai var tikt ietekmēti arī paši deguna blakusdobumi.
Galvenie iemesli
Ir ļoti daudz iemeslu periostīta attīstībai. Zobi mutes dobumā ir pastāvīgā darbā. Ar nepareizu aprūpi tie kļūst par īstu dažādu zobu slimību mērķi.
Zoba periosta iekaisums visbiežāk rodas infekcioza procesa rezultātā. Pārtikas paliekas pastāvīgi uzkrājas tā dobumā vai smaganu zonā. Laika gaitā tie sāk pūt. No zoba augšdaļas strutas veido kanālu kaulaudos, cenšoties izlauzties ārā. Pārvarot visus šķēršļus, viņš apstājas zem periosta.
Starp citiem periostīta cēloņiem zobārsti izšķir:
- traumatisks zoba, apkārtējo audu bojājums;
- sākās kariozs process;
- smaganu kabatas iekaisums;
- mutes kopšanas noteikumu neievērošana;
- asinsrites infekcija.
Pazemināta imunitāte, stress un bieža hipotermija arī veicina patoloģijas attīstību.
periosta iekaisuma simptomi
Iekaisuma process sākas uzreiz pēc infekcijas vai smaganu traumatiska bojājuma. Dažu stundu laikā šajā zonā attīstās smags pietūkums. Smaganas palielinās, ēšanas laikā parādās sāpīgs diskomforts.
Pamazām zoba periostīts izplatās uz blakus esošajiem mīkstajiem audiem. Rezultātā žoklis, zods un lūpas nedaudz uzbriest. Palpācija var izraisīt sāpes. Dažiem cilvēkiem sejas kontūru asimetrija kļūst skaidri redzama. Visu procesu obligāti pavada hipertermija. Ja šajā posmā nemeklējat medicīnisko palīdzību, skartajā zonā var veidoties abscess.
Kādi vēl simptomi ir zobu periostītam? Ārēji skartā vieta izskatās kā pietūkusi gļotāda ar duļķainu b altu pārklājumu. Zobs kļūst pārāk kustīgs. Kad iekaisuma procesu pavada strutošana, serozais šķidrums pastāvīgi cenšas izkļūt no kapsulas. Ar pozitīvu rezultātu notiek dobuma pašattīrīšanās. Tomēr bez adekvātas ārstēšanas nav izslēgti recidīvu gadījumi. Dažos intervālos atkal parādīsies abscesi.
Periostīta klasifikācija
Jebkura slimība atšķiras pēc formām, kas atbilst klīniskajam attēlam. Tikai kvalificēts speciālists var noteikt patoloģiskā procesa stadiju un tā veidu. Lai to izdarītu, viņam nepietiek tikai ar fizisko pārbaudi. Turklāt var būt nepieciešams skartās zonas momentuzņēmums un pacienta vēstures izpēte.
Zobu periostītu parasti iedala 2 veidos: akūtā un hroniskā. Pirmajā gadījumā slimību raksturo strauja tūskas veidošanās, vairākas fistulas. Caur izveidotajām ejām notiek strutaina sekrēta aizplūšana. Hroniskam periostītam raksturīga lēna gaita, tāssimptomi parādās dienas vai nedēļas pēc smaganu infekcijas.
Akūtā slimības forma ir sadalīta šādos veidos:
- Serozs periostīts. To pavada neliela daudzuma seroza eksudāta veidošanās, periosta infiltrācija.
- Strutojošs periostīts. To raksturo abscesa parādīšanās un fistulisku eju veidošanās, caur kurām izplūst strutas. Pretējā gadījumā sāk uzkrāties serozi izdalījumi, rodas smags pietūkums.
Hroniskajai slimības formai arī ir vairākas attīstības stadijas:
- Vienkāršs periostīts. To raksturo jaunu kaulaudu veidošanās uz žokļa virsmas. Šis process tiek uzskatīts par atgriezenisku.
- Osificējošs periostīts. To pavada pārkaulošanās un hiperostoze. Slimība progresē ļoti ātri.
Pie hroniskas slimības formas pieder arī zoba šķiedrains periostīts. Atbilstoši bojājuma pakāpei tas ir ierobežots un izkliedēts. Pirmajā gadījumā ir periosta šķiedrains sabiezējums viena zoba zonā, bet otrajā - visā žoklī.
Diagnostikas metodes
Lai noteiktu pareizu diagnozi, ārstam ir ne tikai jāpārbauda pacienta mutes dobums, bet arī jāveic visaptveroša izmeklēšana. Lai noteiktu iekaisuma fokusa robežas, pacientam tiek nozīmēta žokļa rentgena izmeklēšana. Ar strutojošu slimības formu obligāti jāveic vispārēja asins analīze.
Citām zobu patoloģijām ir līdzīga klīniskā aina, kas ir jānošķir. ATpretējā gadījumā nozīmētā ārstēšana būs neefektīva, un zoba periostīts pāries hroniskā stadijā.
Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar šādām slimībām:
- Akūts periodontīts. To raksturo iekaisuma procesa attīstība saknes virsotnē. Sasniedzot paasinājuma stadiju, izdalās strutains eksudāts, veidojot fistulisku eju.
- Abscesi, flegmona, limfadenīts. Šīs patoloģijas pavada blīvu veidojumu parādīšanās. Āda virs tām ir nedaudz hiperēmiska.
- Siekalu dziedzeru iekaisums. No siekalu kanāliem izdalās strutains noslēpums. Zobi un smaganas paliek neskarti.
- Akūts osteomielīts. Ar šo slimību temperatūra strauji paaugstinās, pacients sajūt drebuļus visā ķermenī. Var rasties galvassāpes.
Pamatojoties uz visaptverošas diagnostikas rezultātiem, ārsts nozīmē terapiju.
Ārstēšana ar zālēm
Neatkarīgi no slimības formas terapija vienmēr sākas ar medikamentu iecelšanu. Piemēram, ar strutojošu periostītu ieteicams lietot antibiotikas. Vislielākā efektivitāte ir raksturīga šādiem līdzekļiem: "Linkomicīns", "Tsiprolet", "Amoksicilīns". Vietējai lietošanai tiek izmantoti dažādi želejas un ziedes, izgatavotas arī uz antibiotiku bāzes (Levomekol, Metrogil-Denta). Ar spēcīgu iekaisuma procesu labāk dzert tabletes vai kapsulas. Flux ārstēšanu ar antibiotikām turpina, līdz simptomi pilnībā izzūd.
Papildus izrakstīja pretiekaisuma līdzeklizāles. Parasti tas ir Nimesils vai Diklofenaks. Šīs zāles ne tikai mazina iekaisumu, bet arī mazina sāpes.
Jums jāsaprot, ka zāļu terapija ir daļa no visa ārstēšanas kursa. Tāpēc, parādoties pirmajiem periostīta simptomiem, jākonsultējas ar ārstu. Nekontrolēta un ilgstoša medikamentu lietošana var ne tikai kaitēt, bet arī pasliktināt slimības gaitu.
Ķirurģija
Fluxa ārstēšana ar antibiotikām ir attaisnojama tikai slimības attīstības sākumposmā. Ja pacients ignorēja tās pirmās izpausmes un nekonsultējās ar ārstu, var parādīties abscess. Šajā gadījumā ķirurģiska iejaukšanās ir neaizstājama. Operācija tiek veikta, lai radītu apstākļus pilnīgai strutojošā sekrēta aizplūšanai, lai novērstu infekcijas avotu. Tas sastāv no šādām darbībām:
- Vispirms zobārsts pārbauda iekaisuma fokusu, nosaka ārstēšanas kursu un izvēlas anestēzijas veidu. Parasti tiek izmantota vadoša vai infiltrācijas iespēja.
- Pēc mutes dobuma ārstēšanas ārsts izdara apmēram 2 cm lielu griezumu. Periodontālās ekscīzijas dziļumu sasniedz žokļa kaulaudi.
- Atvērtais abscess tiek rūpīgi iztīrīts, apstrādāts ar dezinfekcijas šķīdumu.
- Nākamais solis ir zobu kroņa sagatavošana.
- Attīrītajos kanālos ievada zāles, pats zobs tiek noplombēts.
Īpaši nopietnos gadījumos ir norādīta zoba ekstrakcija.
Atveseļošanās pēc operācijas
Zobu periostīts, ārstēšanakas tiek veikta savlaicīgi, praktiski nepavada komplikācijas. Tomēr pēc operācijas ir svarīgi ievērot noteiktus noteikumus. Ar viņu palīdzību rehabilitācijas process noritēs ātrāk, un negatīvo seku risks būs nulle.
Atveseļošanās periodā ietilpst mutes skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem, pretsāpju līdzekļu lietošana un laba higiēna. Tā kā atkārtošanās iespējamība joprojām pastāv, ir nepieciešams katru dienu pārbaudīt izārstētos zobus. Gan smaganas, gan audi ap tām var atkārtoti iekaist.
Periostīts pilnībā izzūd 10 dienu laikā. Šajā laikā ir atļauts ēst tikai istabas temperatūrā. Šajā gadījumā īpaša uzmanība jāpievērš tā konsekvencei. Gaļu ieteicams sam alt m altajā gaļā, dārzeņus un augļus samīcīt. Pēc katras ēdienreizes jums ir jāizskalo mute ar antiseptiķiem. Jūs varat tos iegādāties katrā aptiekā.
Kā noņemt plūsmu mājās?
Tautas līdzekļu izmantošana cīņā pret slimību ir pieļaujama. Tomēr vispirms jākonsultējas ar ārstu un jānovērš abscesa cēlonis. Pretējā gadījumā šāda ārstēšana tikai atvieglos simptomus, bet nenovedīs pie pilnīgas atveseļošanās.
Kā noņemt plūsmu mājās? Starp dažādiem tautas līdzekļiem īpaši efektīvi ir:
- skalošana ar vāju sodas šķīdumu;
- uzlējumu un novārījumu izmantošana uz pretiekaisuma ārstniecības augiem (salvija, kumelīte, piparmētra,kliņģerīte);
- ledus uzklāšana skartajai zonai, lai mazinātu pietūkumu.
Svarīgi saprast, ka periostīts ir iekaisuma process, tāpēc smaganas un zobus nav iespējams uzsildīt. Tas pats princips jāievēro, lietojot kompreses un skalošanas līdzekļus. Ūdens temperatūra uzlējumos nedrīkst pārsniegt 25 grādus.
Profilakses pasākumi
Lai novērstu zoba periosta iekaisumu, nepieciešams savlaicīgi ārstēt visus infekcijas perēkļus. Tas attiecas uz nelielu kariesu un nopietnām periodontīta formām. Daudzas hroniskas slimības ir asimptomātiskas, un tās var redzēt tikai rentgena staros. Profilakses nolūkos zobārsti iesaka periodiski iziet izmeklējumus un profesionālu zobu tīrīšanu.
