Bronhīts ir akūts iekaisuma process, ko izraisa infekcijas iekļūšana apakšējos elpceļos. Bieži skar deguna un rīkles, trahejas un balsenes zonu. Pirmkārt, iekaisums rodas nazofarneksā, pēc tam tas nonāk dziļākajās elpošanas sistēmas daļās. Tas nozīmē, ka specifisku etioloģisko apstākļu un fona apstākļu ietekmē tiek bojātas struktūras, kas atrodas jebkura kalibra bronhu lūmenā. Tajā pašā laikā tradicionālajā formā iekaisums netiek pārnests uz slēgtiem plaušu audiem vai citām augšējo elpceļu orgānu vietām.
Meitenes un zēni slimo vienādi. Runājot par bērna ķermeņa tipu, bērni ar lielu svaru un paratrofijas pazīmēm ir jutīgāki pret bronhītu, īpaši tā obstruktīvo formu. Tiek konstatēta arī iedzimta predispozīcija un ģimenes sakāves gadījumi. Vai bronhīts bērniem notiek bez drudža? Simptomi, kas liecina par šo slimību, ir aprakstīti tālāk.
Galvenās slimības gaitas pazīmes zīdaiņiem
Savlaicīga slimības pazīmju atklāšana novērsīs turpmākas komplikācijas un varēs laikus uzsākt terapiju, kas palielinās tās efektivitāti. Bronhīta gadījumā bērniem līdz viena gada vecumam, tāpat kā maziem bērniem, diagnozes noteikšanas kritēriji ir:
- Iepriekšējā akūta elpceļu slimība. Diezgan bieži bērni var saslimt ar slimību uz vīrusu infekciju fona. Parasti tas notiek SARS 3.–4. dienā.
- Klepus tiek uzskatīts par bronhīta pamatrādītāju. Pēc būtības var droši atzīmēt, ka iekaisums ir lokalizēts tieši bronhos un kādā stadijā tas ir. Parasti tā rašanās signalizē par slimības sākšanos. Šajā laikā tas ir sauss, dažreiz aizsmacis. Mazulis klepo regulāri, gandrīz ar katru elpas vilcienu. Tas ir saistīts ar iekaisušās gļotādas kairinājumu ar gaisu. Pēc pāris dienām tiek atjaunots bronhu epitēlijs un sāk strauji veidoties gļotas, lai noņemtu mikroorganismus, kas atrodas skartajās vietās. Klīniski tas izpaužas kā mitrs klepus. Tas kļūst retāk un diezgan mīksts. Šajā laikā mazulis spēj izklepot bezkrāsainas vai dzeltenīgas krēpas, kuras viņš parasti norij.
- Diskamforta sajūta krūškurvja zonā. Bērni līdz gadam nezina, kā runāt, bet vecāki mazuļi dažos gadījumos to norāda. Iekaisuma fokusa lokalizācija krūšu rajonāvairāk raksturīgs traheītam, kas ļoti bieži veidojas alternatīva lejupejoša procesa veidā.
- Smags ķermeņa vājums, letarģija un apetītes trūkums bērnam ir tālu no specifiskām bronhīta īpašībām. Tomēr to veidošanai pastāvīgi jābrīdina vecāki. Problēma ir tā, ka zīdaiņa organisms ir tik mainīgs, ka slimības etioloģija var mainīties katru stundu. Šīs pazīmes tiek uzskatītas par stāvokļa pasliktināšanās rādītājiem.
- Sēkšana, arī viena no savdabīgajām pazīmēm. Tās raksturs var veicināt pareizu diagnozi - vienkāršs vai obstruktīvs bronhīts. Slimība var būt gan sausa, gan mitra. No pēdējiem izšķir lielvēderus un mazus vēderus. Jo vairāk sēkšana atgādina krepītu, jo lielāka iespēja, ka tiek ietekmēti mazie bronhi, un tam būs nepieciešama diferenciāldiagnoze, lai izslēgtu pneimoniju. Tajā pašā laikā tos ir iespējams klausīties vai nu krūškurvja auskultācijas laikā, vai pat no attāluma, no attāluma. Nedrīkst aizmirst, ka sēkšana var rasties arī no gļotu uzkrāšanās kaklā, kas var izlīdzināt bronhīta klīniku.
- Elpas trūkums tiek uzskatīts par nopietnu slimības indikatoru. Nosaka elpošanas mazspējas rašanos un tās smagumu. Mazulis sāk elpot bieži un grūti, īpaši ar dažādām slodzēm. Maziem bērniem to izsaka arī ādas cianozes parādīšanās zīdīšanas laikā, no kuras viņš atsakās.
- Sirdsklauves un tahikardija rodas vienlaikus ar elpas trūkumu, un tiek ņemta vērā arīelpošanas mazspējas rādītāji. Jau tā izskats norāda uz sarežģītu stāvokli.
Vēlreiz ir vērts teikt, ka bērnam ir bronhīts bez drudža. Simptomi dažāda vecuma bērniem izpaužas savā veidā, taču galvenā no sākotnējām pazīmēm ir sauss klepus.
Papildu izpēte
Parasti ar šiem bronhīta simptomiem bez drudža bērniem ar klepu un sēkšanu pietiek, lai noteiktu diagnozi. Apšaubāmās situācijās, lai izslēgtu vienlaicīgus plaušu bojājumus bronhopneimonijas vai citu patoloģiju veidā, ir indicēta krūškurvja orgānu rentgena izmeklēšana. Ļoti vēlams veikt krēpu kultūru mikrofloras sastāvam un tās jutībai pret zālēm, kas neļaus šajā gadījumā nozīmēt konkrētam bērnam nederīgas vielas.
Bronhīta cēloņi
No bronhīta etioloģiskajiem stāvokļiem un attīstības mehānismiem bērnam līdz gada vecumam ar biežu hroniskumu un recidivējošu gaitu līdz 2-3 gadu vecumam var atzīmēt raksturīgās pazīmes bērna ķermenis, apstākļi, kas izraisa slimības attīstību, un baktērijas, kas tieši kļūst par tās faktoru.
Runājot par slimības veidošanos provocējošiem cēloņiem, šeit jāatzīmē nozīmīgāki, kas provocē strauju slimības attīstību.
Regulāra ķermeņa hipotermija
Tas ir saistīts ar bērnu termoregulācijas nepilnībām, īpaši pirmajos 3 pastāvēšanas mēnešos. Javecāki ļoti viegli ģērbj mazuļus un tajā pašā laikā staigā pa ielu, vai arī mazulis uzturas telpā ar gaisa temperatūru zem 18-19°C, tas var izraisīt hipotermiju. Un tieši otrādi, ja mazuli ļoti aptin, viņš pārmetīs. Ar mazāko caurvēju mitrai ādai pietiek, lai izraisītu hipotermiju un turpmāku saslimšanu.
Zobu nākšana
Šajā gadījumā ir ļoti daudz domstarpību. Ja mazulis sāk klepot un vienlaikus tiek griezti zobi, gandrīz visi vecāki ņem vērā visas dabiskā procesa pazīmes. Ārsti to spītīgi noraida kā normas variantu un uzstāj uz bronhīta ārstēšanu. Faktiski šie 2 procesi ir savstarpēji saistīti. Protams, zobu nākšana prasīs daudz enerģijas un cietīs imūnmehānismi, un bronhos sāk veidoties gļotas. Ja process kļūst iekaisīgs, ar absolūti visu pavadošo pazīmju klātbūtni, tad tas tiek apkopots kā bronhīts.
Akūtas elpceļu slimības
ARI vairāk nekā pusē gadījumu kļūst par bronhīta veidošanās faktoru un fonu. Starp specifiskajiem slimības izraisītājiem bērnam līdz gada vecumam, kas sākotnēji skar bronhus un spēj aktīvi palielināt enterobaktēriju floru, pieder visdažādāko grupu mikrobi, retāk patogēni organismi no adenovīrusu ģints. Tie stimulē elpošanas orgānu epitēlija iznīcināšanu. Kurāgļotāda kļūst neaizsargāta. Uz šī fona pievienojas sekundāra enterobaktēriju infekcija, kas normālos apstākļos dzīvo bronhu lūmenā, praktiski neizraisot nekādas patoloģijas.
Kā ārstēt bronhītu bērnam?
Bērnam bronhīts bieži pāriet hroniskā formā, ar stabiliem recidīviem līdz trīs gadu periodam. Šī iemesla dēļ ir obligāti jāievēro noteikti ārstēšanas procesa noteikumi. Kā tiek ārstēts bronhīts bērniem bez drudža, kura simptomus jūs jau zināt? Šeit ir sniegti galvenie ieteikumi:
- Ēdiens. Alerģiju izraisoši pārtikas produkti ir izslēgti (šokolādes, medus, avenes, citrusaugļi.) Ēdienkartei jābūt daļējai, pārtikai jābūt barojošai un kalorijām. Noteikti dzeriet pietiekami daudz. Mātes uzturs zīdīšanas laikā ir vienāds.
- Grafiks. Novērst nogurdinošās slodzes un pastaigas pa ielu slimam mazulim, īpaši sliktos laika apstākļos un akūtā slimības periodā. Jums ir jāiziet svaigā gaisā. Bērniem jābūt ģērbtiem atbilstoši laikapstākļiem.
- Bērna bronhīta ārstēšanai bez obstruktīvas temperatūras tiek nozīmētas pretklepus zāles. Tas prasa diferencētu pieeju iecelšanai amatā. Ja bērniem ir sauss klepus, kas regulāri traucē miegu, ieteicams lietot pretklepus medikamentus ("Sinekod", "Stoptussin".) Kad mazulis sāk atklepot krēpas, jāsāk lietot zāles, lai tās šķidrinātu un izņemtu. no bronhiem.
- Inhalācijas ārstēšana. Visproduktīvākais dziedināšanas veidsar katru bronhīta variantu. Ar tā precīzo pielietojumu var novērst visas vajadzības pēc antibakteriālo līdzekļu izrakstīšanas.
- Bērna bronhīta ārstēšanā bez akūtas temperatūras formas tiek izmantotas pretvīrusu un imūnmodulējošas vielas. Ņemot vērā, ka lielākā daļa slimību rodas uz elpceļu infekciju fona, noteikti tiks izrakstīti homeopātiskie pilieni vai tabletes.
Nekur nav antibiotiku
Vēlams tos iesaistīt no 2-3 dienām enterobaktēriju infekcijas periodā ar mazākajām bronhīta pazīmēm. Precīzi jāsaglabā to lietošanas ilgums vismaz 5 dienas. Ja nepieciešams, vēlams turpināt ārstniecības ilgumu, lai novērstu mikroorganismu rezistences veidošanos pret zālēm un procesa hroniskumu. Alerģiskas mijiedarbības gadījumā ar zālēm to aizstāj ar identiskām zālēm (vēlams no citas kategorijas). Ir parakstīti antihistamīni.
Masāžas procedūra
Masāža izrādījās ļoti laba atveseļošanās posmā. Akūtā slimības formā tas ir stingri aizliegts. Iecelšanas kritērijs ir stāvoklis, kad pēc temperatūras pazemināšanās vai tā neesamības sausais klepus pārvēršas mitrā. Ir vērts atcerēties, ka tam vajadzētu būt vibrējošam un palīdzēt izvadīt krēpu. Lai to izdarītu, mazulis tiek novietots uz vēdera. Tiek veikta alternatīva ādas glāstīšana, kam seko klauvēšanakustības virzienā uz mugurkaulu, no apakšas uz augšu. Vienas sesijas ilgums ir 7-9 minūtes. Procedūras tiek veiktas katru dienu, apmēram divas nedēļas.
Komarovska vispārīgie ieteikumi par bronhītu bez drudža bērnam
Ārsts, pārbaudot bērnus, spēj noteikt krūškurvja pietūkumu. Vizuāli tiek ņemtas vērā šīs zonas zonu ievilkšanas iespējas, jo elpošanas procesā tiek iesaistīti papildu muskuļi. Galvenie nosacījumi bronhīta izārstēšanai bērnam ir pašapstrādes izslēgšana, atbilstoša nosūtīšana pie speciālista, kas norādīs terapijas kursu.
Ja draud slimības pāreja uz hronisku formu, augsta ķermeņa temperatūra, mazulis tiek hospitalizēts. Jo īpaši tas attiecas uz bērniem līdz gadam un vecākiem, jo viņiem mēdz būt par elpošanu atbildīgo orgānu darbības traucējumi. Akūtu bronhītu ārstē ar siltiem dzērieniem, pretdrudža līdzekļiem un gultas režīmu. Normālā temperatūrā tiek veiktas inhalācijas, berzējot slimo vietu.
Kad ir nepieciešama papildu darbība?
Ja nedēļas laikā slimība nepāriet, nepieciešama palīgizmeklēšana. Ir aizliegts lietot antibiotikas. Medicīnisko operāciju kopumā tiek ieviestas fizioterapeitiskās metodes, tiek noteikta īpaša diēta.
Kā antibakteriāla terapija bērniem ir jādod tikai tās zāles, kas ir indicētas medicīniskiem nolūkiem. Vecākiem šis jautājums ir jāuztver nopietni, nevis jāiegūstnejauši reklamēti medikamenti.
Bez kodeīna
Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, nedrīkst dot kodeīnu saturošas vielas. Valsts mēroga bronhīta ārstēšanas metodes var izmantot kā papildu līdzekli pamata medicīniskās terapijas klātbūtnē.
Lai turpmāk izslēgtu šo diagnozi, bērni tiek ierakstīti ambulances uzskaitē. Ziemā bērnu vēlams ļoti neietīt, uzmanīties no svīšanas, apģērbam jābūt vēja necaurlaidīgam.
Ir vērts pasargāt sevi no hipotermijas
Hipotermija ir viens no pirmajiem bronhīta rašanās faktoriem. Arī rūpnieciskie putekļi bieži ir slimības cēlonis. Vislabākā rotaļu vieta bērnam ir vieta, kur aug koki, ar tiem ieteicams staigāt prom no ražošanas. Ir jāpievērš uzmanība telpas, kurā atrodas mazulis, tīrībai. Putekļains gaiss tiek uzskatīts par augsni baktērijām, kas var izraisīt bronhu iekaisumu. Vēlams veikt bērna rūdīšanas pasākumus, ieviest fizioloģiskās procedūras, elpošanas vingrinājumus.
