Miega krampji maziem bērniem ir diezgan bīstams simptoms. Maz ticams, ka jaunie vecāki precīzi zina, kā rīkoties, kad bērnam rodas šāda izpausme. Daudzos gadījumos situācijas iznākumu nosaka pirmās palīdzības sniegšanas kvalitāte. Šajā pārskatā mēs analizēsim šīs patoloģijas cēloņus, kā arī apsvērsim, kā vecākiem vajadzētu uzvesties, ja bērnam attīstās konvulsīvs sindroms.
Problēmas apraksts
Krampji ir piespiedu muskuļu kontrakcijas un spazmas. Šādas izpausmes var būt sāpīgas un radīt bērnam nopietnas ciešanas. Konvulsīvs sindroms parasti parādās pēkšņi. Dažos gadījumos tas aptver visu ķermeni. Var novērot arī daļējas spazmas. Muskuļu kontrakcijām var būt atšķirīgs rašanās raksturs. To klasifikācija ir ļoti plaša. Krampji ir sadalīti epilepsijas un neepilepsijas lēkmes. Pirmā veida saīsinājumi attiecas uz skaidrām epilepsijas pazīmēm. Ar epilepsiju nesaistītu lēkmju cēloņi var būt dažādi.
Klasifikācija
Apskatīsim tuvāk. Saskaņā ar krampju izpausmes raksturu var iedalīt šādiveidi:
- tonisks: muskuļu sasprindzinājums ir diezgan ilgstošs;
- klonisks: mijas tonusa un relaksācijas brīži.
Parasti bērna miegā lēkmes ir jauktas – toniski-kloniskas. Zīdaiņa vecumā spazmas rodas vieglāk nekā pieaugušā vecumā. Tas ir saistīts ar zīdaiņu nervu sistēmas darbības īpatnībām. Jo īpaši šādus simptomus var izskaidrot ar procesiem, kas notiek smadzenēs.
Atbilstoši izplatības zonai krampjus var iedalīt šādos veidos:
- Fokālais: tie ir nelieli dažādu ķermeņa daļu muskuļu trīce. Piemēram, mazuļiem miega laikā var rasties krampji kājās. Parasti šos apstākļus izraisa magnija vai kalcija deficīts.
- Fragmentāri: šāda veida spazmas skar noteiktas ķermeņa daļas. Tās var būt patvaļīgas kājas, rokas, acs, galvas kustības.
- Mioklonisks: atsevišķu muskuļu šķiedru spazmas.
- Vispārīgi: plaši samazinājumi. Šajā gadījumā bojājums aptver visas muskuļu grupas.
Iemesli
Kāpēc bērnam sapnī ir krampji? Iemesli var būt dažādi. Ārsti apstiprina, ka jo jaunāks bērns, jo augstāka ir viņa konvulsīvā gatavība. Mazulis spēj reaģēt ar muskuļu spazmām uz nelabvēlīgām ārējām ietekmēm. Tā varētu būt reakcija uz augstu drudzi vai saindēšanos.
Krampji bērnam miega laikā var būt bīstamu slimību simptomsslimības. Ir arī atsevišķas epizodes, pēc kurām trīce neatkārtojas. Tomēr šajā gadījumā bērns joprojām ir rūpīgi jāuzrauga.
Ārsti saka, ka daudziem pieaugušajiem, kuriem diagnosticēta epilepsija, bērnībā bija lēkmes. Pastāv tieša saikne starp šo simptomu un epilepsijas attīstību. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi uzraudzīt bērnu, kurš izdzīvoja vienu lēkmi.
Pazīmes un simptomi
Miega krampji ir patoloģisks traucējums smadzenēs. Pat jauni nepieredzējuši vecāki var viegli atpazīt vispārinātas izpausmes, kurās visu mazuļa ķermeni satricina krampji. Citas konvulsīvā sindroma formas ir grūtāk pamanāmas. Fragmentāras izpausmes izskatīsies kā vienkārši muskuļu trīce. Šādi simptomi diezgan bieži tiek novēroti sapnī zīdaiņiem. Citi krampju veidi ir muskuļu tonusa zudums, izklaidīgs skatiens, pārmērīga relaksācija, nejutīgums, neskaidra muldēšana.
Dažām slimībām lēkmju laikā ir raksturīgs samaņas zudums. Tādā veidā parasti rodas drudža lēkmes. Ar stingumkrampju kontrakcijām, gluži pretēji, ir prāta skaidrība.
Kā attīstās uzbrukums?
Daudzus jaunos vecākus interesē, kā krampji izskatās bērnam sapnī. Jums jāzina, ka uzbrukums vienmēr attīstās noteiktā secībā. Tas var būt atkarīgs no slimības veida. Dažkārt tieši konvulsīvu lēkmju attīstības attēls palīdz noteikt precīzu spazmu attīstības cēloni.
Ģeneralizētu lēkmi raksturo pēkšņa parādīšanās. Bērns krampju laikā cieši saspiež žokli. Acis neviļus ripo. Elpošana kļūst smaga un periodiska. Āda maina krāsu, kļūst cianotiska. Lēkmes laikā var atslābt arī sfinkteri (bērns var urinēt). Šādi krampji izskatās biedējoši un izraisa vecāku panikas sajūtu. Tomēr tie nerada īpašas briesmas. Tas ir daudz bīstamāk, ja konvulsīvs sindroms ir biežs. Tas var ietekmēt pareizu smadzeņu attīstību un attiecīgi arī bērna intelektuālās spējas nākotnē. Nepareizas pirmās palīdzības sniegšanas gadījumā mazulis var aizrīties no paša vemšanas vai kaut ko salauzt.
Kā tie rodas?
Kā saprast, ko bērns piedzīvo uzbrukuma brīdī? Lai to izdarītu, ir nepieciešams sīkāk izprast krampju attīstības priekšstatu. Normālā stāvoklī muskuļu kustības iespējamas tikai nervu šķiedru un smadzeņu normālas darbības gadījumā. Par šīs saites stabilitāti ir atbildīgas dažādas vielas. Impulsu pārraide var noiet greizi, ja ir bojāts pat viens no ķēdes posmiem.
Smadzeņu signālus augstā temperatūrā muskuļi mēdz nepareizi interpretēt. Tā rezultātā parādās tā sauktie febrili krampji. Impulsu pārnešanas process no smadzeņu šūnām uz nervu šķiedrām var būt sarežģīts arī magnija un kalcija trūkuma dēļ organismā. Tā rezultātā bērnam var rasties muskuļu spazmas.
Tomērdažreiz bērnam sapnī bez drudža ir krampji. Ar ko to var savienot? Bērna nervu sistēma ir nepilnīga. Tas piedzīvo straujas izmaiņas un dažkārt var nepareizi reaģēt uz noteiktiem faktoriem. Šī iemesla dēļ zīdaiņiem bieži rodas nakts krampji. Asinsrite sapnī palēninās, muskuļi ir atslābināti, impulsi pāriet ar nopietnu kavēšanos. Šīs spazmas var piedzīvot arī vecāki bērni.
Kad notiek šāda kļūme, smadzenes centīsies pēc iespējas ātrāk atjaunot zaudētos savienojumus. Krampji turpināsies tik ilgi, cik nepieciešams. Kad impulsi sāk brīvi pāriet, spazmas un krampji apstājas. Tātad lēkme pati par sevi sākas pēkšņi, bet apgrieztā lēkmes attīstība parasti notiek vienmērīgi un pakāpeniski.
Negatīvie faktori, kas izraisa krampjus un spazmas
Kas tie ir? Kāpēc manam bērnam miega laikā ir krampji? Apmēram 25% gadījumu ārsti nevar noteikt precīzu šī stāvokļa cēloni. Bieži vien muskuļu spazmas rodas augstas temperatūras rezultātā. Arī krampji rodas ar smagu saindēšanos. Neiroloģiskas problēmas var būt arī paaugstinātas konvulsīvās gatavības cēlonis.
Miega krampji bērnam var rasties smaga stresa vai dehidratācijas dēļ. Šis nepatīkamais simptoms var pavadīt daudzas nervu sistēmas slimības. Tālāk mēs sīkāk runāsim par visizplatītākajiem.
Epilepsijas lēkmes
Kas tie ir? Ģeneralizēti krampji ar samaņas zudumu var izraisīt tik briesmīgu patoloģiju kā epilepsija. Šajā gadījumā uzbrukumi atkārtojas vairākkārt. Saistītie simptomi būs atkarīgi no tā, kura smadzeņu daļa ir ietekmēta. Uzbrukums var attīstīties noteiktu faktoru ietekmē. Piemēram, daudzas pusaudžu meitenes menstruāciju laikā piedzīvo epilepsijas lēkmes.
Visi epilepsijas cēloņi nav pilnībā noskaidroti. Ir zināms tikai tas, ka ģenētiskajai predispozīcijai ir liela nozīme šīs patoloģijas attīstībā. Bērni bieži manto šo slimību no saviem vecākiem. Epilepsijas attīstības iespēja bērnam ievērojami palielinās arī tad, ja topošā māmiņa grūtniecības laikā lietoja bīstamas narkotikas, pārmērīgi lietoja alkoholu un cigaretes.
Krampju veidi atšķiras atkarībā no epilepsijas formas. Uzbrukuma ilgums var ilgt no 2 līdz 20 minūtēm. Tajā pašā laikā ir īslaicīgas elpošanas pauzes, urinēšana. Zīdaiņi ar epilepsijas lēkmēm pārstāj rīt, skatās vienā punktā, skolēni nereaģē uz gaismu. Bieži vien pirms tam ir paaugstināta kaprīzība. Var arī nedaudz paaugstināties temperatūra.
Spazmofilija
Kādas ir šīs slimības briesmas? Miega krampji zīdaiņiem var rasties spazmofīlijas dēļ. Šajā slimībā spazmas rodas magnija un kalcija trūkuma dēļ organismā. Parasti šo stāvokli novēro ar rahītu. Spazmofilija ir diezgan reta slimība. Tas notiek mazāk nekā 4% bērnu. Slimība ir sezonāla. Konvulsīvas spazmas parasti rodas pavasarī, kad saules gaismas intensitāte kļūst lielāka.
Visbiežāk spazmofilija izpaužas kā krampji balsenes muskuļos. Tā rezultātā bērns nevar normāli elpot. Uzbrukumi parasti ilgst 1-2 minūtes. Smagākās formās var attīstīties elpošanas mazspēja.
Stingumkrampji
Šai slimībai ir infekciozs raksturs. Centrālo nervu sistēmu ietekmē indīgs toksīns, ko ražo stingumkrampju baciļi. Jaundzimušie var inficēties caur nabas brūci. Augsts slimības attīstības risks ir arī bērniem vecumā no 3 līdz 7 gadiem. Stingumkrampjiem ir augsts mirstības līmenis. Zīdaiņi no šīs slimības mirst 95% gadījumu. Inficēšanās iespējamību var samazināt ar vakcināciju. Turklāt, pateicoties savlaicīgai stingumkrampju toksoīda ievadīšanai, ir iespējams aizsargāt bērnu. Stingumkrampju gadījumā krampji parasti ir vispārēji un nepārtraukti. Pirmās slimības pazīmes var noteikt, trīcot traumas vietā.
No parastajiem trīcēm tie atšķiras pēc regularitātes un biežuma. Nākamā svarīgā slimības progresēšanas pazīme ir trisma attīstība. Bērnam krampji samazina košļāšanas muskuļus. Mainās sejas izteiksme, nolaižas lūpu kaktiņi, grūti atvērt un aizvērt muti. Uzacis nedabiski paceļas uz augšu. Nākamajā posmā tiek novēroti spēcīgi krampji ekstremitāšu, muguras un vēderplēves muskuļos. Krampju laikā bērns variesaldēt neticamā stāvoklī. Mugura parasti ir izliekta. Šo stāvokli parasti pavada drudzis.
Kā es varu palīdzēt?
Kas man jādara, ja manam bērnam ir miega krampji? Pirmkārt, vecākiem nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību, lai ārsti varētu novērst uzbrukumu. Gaidot mediķu brigādi, ieteicams novērot visas izmaiņas bērna stāvoklī. Pievērsiet uzmanību krampju raksturam, to atkārtošanās biežumam, drupatu reakcijai uz ārējiem stimuliem. Šī informācija var būt nepieciešama ārstam, lai noteiktu šī stāvokļa cēloņus. Varat arī nofilmēt notiekošo un pēc tam parādīt ārstam.
