Rakstā apskatīsim galvenos osteoporozes simptomus un ārstēšanu. Tas ir patoloģisks stāvoklis, kam raksturīga kaulaudu iznīcināšana, kad sabrukšanas process sāk dominēt pār sintēzi. Uz osteoporozes fona samazinās kaulu stiprums un attiecīgi palielinās to trauslums. Turklāt ir kaulu iekšējās struktūras pārkāpums. Osteoporoze var būt neatkarīga patoloģija vai kalpot kā simptoms citām slimībām. Osteoporozes ārstēšanai jābūt savlaicīgai.
Vispārīga informācija
Osteoporoze ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām. Tā izplatība ir īpaši augsta gados vecāku cilvēku vidū. Šobrīd ļoti aktuāla ir tāda problēma kā osteoporoze. Šeit ir daži interesanti fakti:
- Aptuveni astoņdesmit procenti sieviešupēc piecdesmit gadu vecuma var konstatēt šīs patoloģijas pazīmes. Jāņem vērā, ka vīriešiem šī slimība ir daudz retāk sastopama.
- Eiropas slimnīcās osteoporozes pacientu skaits pēc četrdesmit piecu gadu vecuma vienmēr ievērojami pārsniedz pacientu skaitu ar miokarda infarktu, krūts vēzi un diabētu.
- Visbiežākā komplikācija ir gūžas kaula lūzums, kas katru gadu skar 250 000 cilvēku ASV.
- Gandrīz katrai sievietei, kas vecāka par 65 gadiem, ir vismaz viens lūzums, kas bieži saistīts ar osteoporozi.
- Pēc ekspertu domām, ja osteoporozes izplatība turpinās pieaugt, kā tas ir šobrīd, tad pēc trīsdesmit gadiem tā var izvērsties par masīvu epidēmiju.
Sieviešu osteoporozes simptomi un ārstēšana bija izplatīti senatnē, par ko liecina seno periodu attēli, kuros attēloti cilvēki ar raksturīgu stājas patoloģiju. Eiropas eksperti ar šo problēmu sāka cieši nodarboties tikai aizpagājušā gadsimtā, kad tika veikts atklājums, saskaņā ar kuru izrādījās, ka augšstilba kaula kakliņa lūzums vecumdienās ir tieši saistīts ar izmaiņām kaulaudos.
Pirms apsvērt osteoporozes simptomus un ārstēšanu, parunāsim par slimības cēloņiem.
Kādi ir osteoporozes cēloņi?
Fakts ir tāds, ka cilvēka kaulaudos ir pastāvīgs dinamisks līdzsvars. Tas regulāri tiek pakļauts radīšanas un vienlaikus iznīcināšanas procesam. Pamatne minerālu nogulsnēšanaiSavienojums ir kolagēns. Uz tā molekulām, tāpat kā uz karkasa, veidojas un aug kalcija kristāli, kas vēlāk pārvēršas par hidroksilapatītiem. Kaulu audu mineralizācijas funkciju veic īpašas šūnas, ko sauc par osteoblastiem. Viņi izdala fosfātus, kas vēlāk savienojas ar kalciju. Ir vēl viens šūnu veids, ko sauc par osteoklastiem. Viņi uzrauga kaulu audu iznīcināšanu un minerālu savienojumu izskalošanos no tiem. Jāņem vērā, ka līdz šim kaulu mineralizācijas process nav pietiekami pētīts.
Sniegsim faktorus, kas ietekmē kaulaudu mineralizācijas procesu. Šie iemesli palielina osteoporozes attīstības risku:
- Hormonāli iemesli. Daži hormoni spēj aktivizēt osteoblastus ar kaulu audu sintēzi, bet citi, gluži pretēji, veicina kalcija un fosfora izskalošanos asinīs. Osteoporozes risks var ievērojami palielināties, ja ir hormonālā nelīdzsvarotība, vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru un papildus epitēlijķermenīšu patoloģijas. Sievietēm šī slimība bieži attīstās pēc menopauzes, jo līdz tam laikam organismā samazinās estrogēna saturs, kas aizsargā kaulus no iznīcināšanas. Tāpēc osteoporozes ārstēšana sievietēm pēc 50 gadiem tiek veikta tik bieži.
- Iedzimtie faktori. Ir labi zināms, ka osteoporoze biežāk sastopama mongoloīdu un kaukāziešu rases cilvēkiem. Risks iegūt šo slimību ir īpaši palielināts, ja radiniekiem ir šāda patoloģija.
- Neveselīgs dzīvesveids. Smēķēšana kopā ar alkohola lietošanu un neveselīgu uzturu,un turklāt liekais svars ar mazkustīgu dzīvesveidu tikai pasliktina situāciju un palielina osteoporozes iespējamību.
- Dažādas slimības. Osteoporozes veidošanos organismā var veicināt dažādas asins, gremošanas sistēmas, sirds slimības, kā arī visa veida autoimūnas patoloģijas.
- Zāļu lietošana. Liela skaita zāļu blakusparādības palielina osteoporozes attīstības risku.
Bieži vien ir grūti nosaukt vienu iemeslu, kas izraisīja slimības parādīšanos. Osteoporoze izraisa dažādu iemeslu kombināciju. Tie var uzkrāties laika gaitā, un kādā brīdī izmaiņas kaulu audos var sasniegt kritisko līmeni.
Osteoporozes simptomi un ārstēšana interesē daudzus.
Patoloģijas vispārīgās izpausmes
Osteoporoze, pirmkārt, ir bīstama, jo sākumā tā nekādi neizpaužas, pavadot minimālus simptomus. Bieži diagnoze tiek noteikta jau nopietnu komplikāciju klātbūtnē kaulu lūzumu veidā. Starp bieži sastopamajiem simptomiem, kas raksturīgi sākuma stadijām, var minēt šādas pazīmes:
- Sāpju parādīšanās kaulos, īpaši mainoties laikapstākļiem.
- Kopējā ķermeņa noguruma palielināšanās.
- Priekšlaicīga sirmu matu parādīšanās.
- Aplikuma izskats.
- Periodonta slimības attīstība, tas ir, slimība, kas ietekmē audus, kas ieskauj zobu saknes.
- Paātra sirdsdarbība.
Simptomi un ārstēšanamugurkaula osteoporoze apsveriet tālāk.
Patoloģisku lūzumu rašanās ir visizplatītākā komplikācija. Patoloģiski lūzumi var rasties ar minimālu kaulu kontaktu. Ietekmes, kas var izraisīt patoloģiskus lūzumus, parasti ir šādas:
- Neērta kustība.
- Saņemt vāju sitienu, kas nav pietiekami spēcīgs, lai salauztu vesela cilvēka kaulu.
- Nokrīt.
- Klepus ar šķaudīšanu.
- Normāls vingrinājums, piemēram, ejot pa kāju kauliem.
Patoloģiski lūzumi rodas, kad cilvēka kauli kļūst pārāk trausli. Bieži vien fragmenti ir ārkārtīgi slikti sapludināti. Tādējādi uz osteoporozes fona ir kaulu audu reģenerācijas pārkāpums. Starp fragmentiem var veidoties viltus locītava, tā sauktā pseidoartroze. Uz šī fona skartās ekstremitātes funkcijas ievērojami pasliktinās.
Šie ir visizplatītākie simptomi. Osteoporozes ārstēšana sievietēm tiks apsvērta tālāk.
Ekstremitāšu osteoporozes simptomi
Biežākie simptomi, kas tiek novēroti sākotnējā stadijā, parasti ir šādi:
- Sāpju parādīšanās kaulos, kas palielinās laikapstākļu maiņas laikā. Tās parasti nav ļoti spēcīgas un ir sāpīgas. Pacienti tos var ilgstoši ignorēt un uzskatīt par parastā noguruma izpausmi.
- Krampju parādīšanās ekstremitāšu muskuļos naktī.
- Izmaiņas naglu izskatā, kas sāk atslāņoties, kļūstot diezgan trausli.
- Spriedzes novērojumsekstremitātes, galvenokārt kājas. Šis simptoms tiek novērots ar ilgu patoloģijas gaitu.
Bet bieži diagnoze tiek noteikta, nepaļaujoties uz uzskaitītajiem simptomiem, bet pēc komplikāciju rašanās patoloģisku kaulu lūzumu veidā.
Lūzts augšstilba kaula kakls
Ciskas kaula kakls ir šaurākā kaula daļa, ar kuru tā ķermenis ir savienots ar galvu. Tieši viņa bieži vien piedzīvo lūzumus osteoporozes attīstības laikā. Bieži vien šāds lūzums rodas sievietēm vecumā no sešdesmit pieciem līdz astoņdesmit pieciem gadiem. Šis lūzums ir viens no biežākajiem invaliditātes cēloņiem pieaugušajiem. Izšķir šādus šī kaula patoloģisku lūzumu simptomus osteoporozes gadījumā:
- Ilgstošas stipras sāpes cirkšņā. Gandrīz neviens pacients šo simptomu nesaista ar augšstilba kaula problēmām. Cilvēki parasti pacieš sāpes un neiet pie ārsta. Lūzuma brīdis var netikt pamanīts.
- Skartās kājas saīsināšana. Arī šāda zīme bieži paliek nepamanīta, jo pati atšķirība, kā likums, ir neliela – četru centimetru robežās.
Šī kaula patoloģisks lūzums parasti tiek ārstēts ļoti ilgi un ar lielām grūtībām. Kaklā ar augšstilba kaula galvu ir dažas asins piegādes pazīmes. Gadījumā, ja lūzuma laikā tiek bojāti asinsvadi, notiks aseptiska nekroze: augšstilba kaula galva atmirs un sāks šķīst.
Labākās zāles osteoporozes ārstēšanaijāizraksta ārstam.
Mugurkaula osteoporoze: simptomi
Šīs skeleta daļas osteoporozes simptomi parasti ir šādi:
- Muguras sāpju parādīšanās. Atkarībā no patoloģisko procesu stāvokļa pacientu var traucēt sāpes muguras lejasdaļā un turklāt starp lāpstiņām. Bieži tie parādās uz ilgstoša darba fona monotonā pozā.
- Stājas pārkāpums. Pacientiem ar mugurkaula osteoporozi parasti ir spēcīga saliekšanās.
- Cilvēka auguma samazināšanās, kas saistīta ar mugurkaula augstuma samazināšanos pacientiem.
- Mugurkaula mobilitātes trūkums, kas rodas sāpju un skriemeļu deformācijas dēļ.
Mugurkaula osteoporozes ārstēšana bieži var būt sarežģīta. Skriemeļu kompresijas lūzums ir viena no visbiežāk sastopamajām šīs slimības komplikācijām. Šāda aina katru gadu atklājas septiņsimt tūkstošu cilvēku vidū visā pasaulē. Ar kompresijas lūzumiem skriemeļi šķiet saplacināti, spiežot uz iekšu, kā rezultātā samazinās to augstums. Bieži vien priekšējā mala tiek deformēta, kā rezultātā tā var iegūt ķīļa formu. Kompresijas lūzumus šajā skeleta reģionā var raksturot ar stiprām sāpēm mugurkaulā, kuru dēļ pacienti bieži nespēj ilgstoši stāvēt vai sēdēt. Tādējādi mugurkaula osteoporoze izpaužas simptomu veidā, kas ļoti atgādina osteohondrozi. Ārstiem bieži ir grūtības atšķirt vienu slimību no citas.
Sīkāk tiks aprakstīta locītavu osteoporozes ārstēšanazemāk.
Simptomi
Šī veida osteoporoze ir kaulu galviņu bojājums, kas piedalās pašas locītavas veidošanā. Pēc saviem simptomiem patoloģija ir ļoti līdzīga artrozei. Tātad galvenās šīs patoloģijas pazīmes ir šādas:
- Sāpju parādīšanās locītavās.
- Audu pietūkuma veidošanās locītavas rajonā.
- Deformāciju parādīšanās.
- Skaņa ar kraukšķīgu sajūtu jebkuras kustības laikā.
- Vispārēja nekustīgums.
Biežākās locītavu osteoporozes lokalizācijas ir šādas:
- Gūžas locītava. Tās galvenās komplikācijas ir iepriekš minētais gūžas kaula lūzums.
- Ceļu locītavas.
- Plaukstas locītava.
- Plecu locītavas.
- Mazas locītavas, piemēram, plaukstas, rokas, pirksti, kāju pirksti utt.
- Starpskriemeļu locītavas.
Osteoporozes ārstēšanai jābūt visaptverošai.
Kurš ārsts ārstē osteoporozi?
Šīs patoloģijas attīstības iemesli ir ļoti dažādi. Tāpēc ar tās ārstēšanu nodarbojas dažādi speciālisti. Osteoporozes diagnostikā un ārstēšanā iesaistītie ārsti:
- Traumatologi-ortopēdi specializējas traumu un dažādu skeleta sistēmas traucējumu ārstēšanā.
- Endokrinologi nodarbojas ar endokrīnās sistēmas slimībām, piemēram, vairogdziedzeri, virsnieru dziedzeri utt.
- Reimatologi ir locītavu un saistaudu slimību speciālistiaudumi.
Diētai ir liela nozīme osteoporozes ārstēšanā.
Diēta
Galvenie terapeitiskās uztura mērķi šīs slimības attīstībā ir šādi:
- Pastipriniet savu diētu ar pārtiku ar augstu kalcija saturu.
- Uztura bagātināšana ar pārtiku, kas satur vielas, kas veicina labāku kalcija uzsūkšanos.
- Izslēdziet pārtikas produktus, kas palēnina un pasliktina kalcija uzsūkšanos.
Lai maksimāli palielinātu kalcija uzsūkšanos ar fosfātiem, ārstējot gūžas locītavas osteoporozi, organismā kopā ar varu un A, K, B6 un D vitamīniem jāiekļauj tādi noderīgi mikroelementi kā magnijs. osteoporozes attīstība, organismam nepieciešama pilnvērtīga proteīna diēta. Kādi pārtikas produkti, kas satur pietiekami daudz kalcija, ir indicēti osteoporozei? Informācija par tiem ir sniegta zemāk:
- Noderīgi - piens, biezpiens, jogurti, sieri un tā tālāk.
- Ikdienas uzturā obligāti ir jāsastāv no graudaugiem un graudaugiem.
- Ēst tumši zaļus dārzeņus ir labi.
- Tikpat svarīgi ir ēst žāvētas aprikozes un citus žāvētus augļus.
- Ieteicams ēst riekstus un pilngraudu maizi.
- Gaļa un taukainas zivis ir atļautas.
Gadījumā, ja ar uztura palīdzību nav iespējams segt savu vajadzību pēc kalcija, tad to var lietot kā vitamīnu sastāvdaļu, un papildus dažādu uztura bagātinātāju vai medikamentu veidā osteoporozes ārstēšanai. Tādējādi pacientiem bieži tiek nozīmēts kalcija hlorīds vai kalcija glikonāts. Arījāsauc par produktiem, kas pasliktina kalcija uzsūkšanos un nav ieteicami pacientiem, kuri cieš no osteoporozes. Tātad, mēs runājam par kafiju, stipru tēju, šokolādi, alkoholu, cūkgaļu, liellopu gaļu un aknām. Visi šie pārtikas produkti satur pārāk daudz dzelzs, kas pasliktina kalcija uzsūkšanos osteoporozes ārstēšanā.
Kalcija preparāti ir efektīvi terapijā
Osteoporozes ārstēšanai lieto trīs veidu kalcija piedevas:
- Kalcija hlorīds.
- Kalcija glikonāts.
- Kalcija laktāts.
Labākās drošās zāles osteoporozes ārstēšanai ir uzskaitītas zemāk.
Slimību ārstēšana ar zālēm
Hormonu aizstājterapiju izmanto kā profilaksi un paralēli citiem pasākumiem. Tas ir ieteicams tikai osteoporozes sākuma stadijā. Nākamajā slimības attīstības stadijā tiek izmantots hormonālais preparāts - hormona analogs, ko izdala epitēlijķermenīšu dziedzeri. Tas ir Forsteo (Teriparatīds).
Līdzekļu izrakstīšanas indikācija ir minerālu kaulu masas zudums, kas saistīts ar dzimumhormonu līmeņa pazemināšanos gan vīriešiem, gan sievietēm, kā arī osteoporozes gadījumā, kas attīstījusies no glikokortikosteroīdiem.
Terapijas kurss ilgst vidēji 1,5 gadus. Bet "Forsteo" nav iekļauts starptautiskajā osteoporozes ārstēšanas protokolā. Bisfosfonāti un Denosumabs tajā ieņem pirmo vietu.
Populārs ir arī Miak altsik. Tas ir cilvēka vairogdziedzera hormona analogs, taču to iegūst no laša. Pieejams deguna aerosola veidā. Bet cilvēki to lieto, kad sākas kaulu blīvuma samazināšanās.
Bisfosfonātiem arvien vairāk tiek dota priekšroka osteoporozes ārstēšanā gados vecākām sievietēm. Šīs grupas medikamenti samazina kaulu rezorbciju un biežus atkārtotus lūzumus, savukārt trombozes un trombembolijas risks nepalielinās.
Ērti lietojams pacientam: 1 tablete reizi nedēļā. Galvenais ir izvēlēties pareizo medikamentu.
Šis dozēšanas režīms zālēm "Foroza" no osteoporozes. Piešķirt 70 mg nedēļā. Šīs līdzekļu grupas cena ir diezgan augsta. Tātad "Foroza" maksā 600 rubļu, "Bonviva" - 1500 rubļu (ņem vienu reizi mēnesī).
Efektīvi ir arī zoledronskābes preparāti (Rezoclastin, Aklasta). Maksimālas ērtības pacientiem. Pietiks ar injekciju reizi gadā. Zoledronskābei ir dažas blakusparādības.
Osteoporozes gadījumā ir pieļaujams lietot pretsāpju līdzekļus, zāles no NPL grupas. Šīs slimības ziedēm ir simptomātiska iedarbība, tās nedaudz mazina sāpes, mazina iekaisumu, uzlabo asinsriti.
Vingrošana osteoporozes ārstēšanai
Vingrinājumu komplekss šīs slimības gadījumā jāveic saskaņā ar ārsta recepti. Speciālisti gūžas locītavas osteoporozes ārstēšanā ņem vērā slimības gaitas stadiju ar izmaiņu smagumu kaulos, pacientu vecumu un fiziskajām iespējām. Bet gadījumā, ja cilvēks nolemj vingrot mājāsapstākļi paši par sevi, tad viņam vispirms jākonsultējas ar ārstu. Vingrinājumu komplekts osteoporozes ārstēšanai sievietēm parasti tiek veikts tā, lai cilvēkam būtu jāieņem sākuma pozīcija un jāguļ uz grīdas uz muguras. Tālāk jums ir nepieciešams:
- Salieciet un atlieciet pēdas, pagriežot tās uz āru un uz iekšu.
- Roku saliekšana un atlocīšana. Šī vingrinājuma ietvaros rokas tiek pievilktas pie pleciem.
- Paceliet taisnas rokas uz augšu.
- Tālāk, ielieciet rullīti zem kājām, lai ceļgali būtu pussaliekti. Tālāk tiek izstiepti ceļi.
- Salieciet ceļus, pievelkot tos pie krūtīm, un turiet šajā pozīcijā piecas sekundes.
Pēc tam apgulieties uz grīdas uz vēdera:
- Paceliet plecus no grīdas un turiet šajā pozīcijā piecas sekundes.
- Tālāk izpildiet vingrojumu "šķēres", kurā sakrusto kājas.
- Paceliet kāju pēc iespējas augstāk virs grīdas, bet tā, lai nesāp, un otra kāja ar rokām ir jāpiespiež pie grīdas.
Kāda vēl ir sieviešu osteoporozes ārstēšana?
Ārstēšana ar tautas metodēm
Tautas medicīnā ir diezgan liels metožu arsenāls šīs patoloģijas ārstēšanai:
- Ārstēšana ar comfrey kompresēm. Viņi ņem sausas comfrey lapas un kādu laiku uzstāj dimeksīda šķīdumā. Tālāk tiek veidotas kompreses uz visām vietām, kur cilvēku uztrauc sāpes. Šāda osteoporozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek veikta divas reizes dienā.diena.
- Māmiņu ārstēšana. Paņemiet noteiktu daudzumu mūmijas, apmēram sērkociņa galviņas lielumā. Izšķīdina glāzē ūdens. Lietojiet zāles trīs reizes dienā divdesmit minūtes pirms ēšanas. Osteoporozes ārstēšanas kurss sievietēm vecumā no 50 gadiem ir divdesmit dienas, tad jums ir nepieciešams pārtraukums.
- Olu čaumalu apstrāde ar citronu sulu. Ļoti smalki sasmalciniet olu čaumalu. Tad sajauc to ar citronu sulu un ņem pa ēdamkarotei reizi dienā. Alternatīva osteoporozes ārstēšana var būt ļoti efektīva.
- Ārstēšana ar kompresēm, kas izgatavotas no pelargonijām. Paņemiet tējkaroti žāvēta auga un uzvāriet verdošā ūdenī. Tālāk līdzeklis tiek uzstāts stundu. Uzklājiet iegūtās zāles kompresēm, kuras uzklāj uz skartajām vietām.
Kādi ir locītavu osteoporozes simptomi un ārstēšana, tagad ir skaidrs.
Osteoporozes prognoze un sekas
Ar pareizu ārstēšanu jūs varat ievērojami palēnināt vai pat pilnībā apturēt osteoporozes attīstību. Tomēr, neskatoties uz to, vairumam pacientu ar šo slimību darba spējas ir ievērojami samazinātas, un viņiem tiek ieteikts mainīt darbu vai pilnībā atteikties no fiziskā darba.
Kad parādās šīs patoloģijas komplikācijas, prognoze ievērojami pasliktinās. Piemēram, augšstilba kaula kakliņa patoloģisks lūzums diezgan bieži noved pie pacientu nāves. Parasti tas notiek pirmajā gadā pēc traumas. Tādējādi, lai kvalitatīvi ārstētu osteoporozi, ir nepieciešams nelietot tikai zāles, bet arī ievērot visus medicīniskos ieteikumus par pareizu dzīvesveidu un uzturu, tostarp.
Lai nebūtu jāārstē osteoporoze 50 gadus vecām sievietēm, jāveic patoloģijas profilakse.
Profilakse
Šīs nopietnās slimības profilakses ietvaros pacientiem jāievēro šīs vadlīnijas:
- Ēd pareizi.
- Iegūstiet daudz fizisko aktivitāšu.
- Lietojiet multivitamīnus kopā ar kalcija piedevām.
- Savlaicīgi ārstējiet visas slimības, kas var būt osteoporozes cēlonis.
- Atteikties no visiem sliktajiem ieradumiem, jo īpaši no smēķēšanas un alkohola.
- Racionāla darba un atpūtas režīma ievērošana.
- Noteikti sauļojieties daudz, jo saules stari ādā ražo D vitamīnu, kas veicina kalcija uzsūkšanos kaulos.
Mēs apskatījām gūžas locītavas osteoporozes simptomus un ārstēšanu un citus.
