Medicīnas valodā krākšanu sauc par ronhopātiju. Tas ir patoloģisks stāvoklis, kam ir vairākas smaguma pakāpes. Parasti sūdzības par pastāvīgu krākšanu nāk no vīriešiem, bet sievietes un pat bērni ar to bieži cieš. Šis stāvoklis būtiski samazina gan paša pacienta, gan viņa tuvinieku dzīves kvalitāti.
Kas ir krākšana
Lielākā daļa cilvēku to neuzskata par slimību un nesteidzas meklēt medicīnisko palīdzību. Pretēji izplatītajam uzskatam, krākšana ir patoloģija, kurā elpošanas process miega laikā ir ļoti skaļš. Šī slimība nav fizioloģiska, veseli cilvēki ar to neslimo.
Skaļi nepatīkamas skaņas elpošanas laikā rodas deguna un mutes struktūru piespiedu atslābināšanas dēļ. Dažādu faktoru ietekmē mīkstie audi sāk vibrēt, kā rezultātā parādās kaitinošs troksnis. Kā likums, krākšana notiek pēc iedvesmas. Dažos gadījumos tas pavada arī gaisa izelpošanas procesu.
Lielākā daļa cilvēku nedzird savu krākšanu, taču jums ir jāpievērš uzmanībašādu saistīto simptomu klātbūtne:
- galvassāpes;
- nemierīgs un pārtraukts nakts miegs;
- letarģija un apātija dienas laikā;
- elpas trūkums;
- apgrūtināta deguna elpošana;
- jūtos salauzta no rīta.
Ja šie stāvokļi ir regulāri, jākonsultējas ar ārstu. Viņš veiks diagnostikas pasākumus un apstiprinās vai izslēgs krākšanas esamību. Jānoskaidro tās rašanās cēlonis, jo tas var būt ne tikai nepareizi organizēta nakts atpūtas procesa, bet arī nopietnu slimību attīstības rezultāts.
Ir vairākas ronhopātijas smaguma pakāpes:
- Viegli. To raksturo reti sastopama krākšana, kuras cēlonis ir poza – guļus uz muguras. Parasti cilvēki nevēršas pēc palīdzības pie ārsta, jo viņu dzīves kvalitāte nemaz necieš - pēc pamošanās ir enerģijas pilni, un visas dienas garumā saglabājas augsts sniegums.
- Vidēji. Krākšanas cēlonis šajā gadījumā ir patoloģisks process. To bieži pavada īslaicīgas elpošanas pauzes miega laikā. Pēc pamošanās cilvēks nejūtas atpūties, viņam nepieciešams noteikts laiks, lai normalizētu savu stāvokli. Tajā pašā laikā dzīves kvalitāte pasliktinās ne tikai viņam, bet arī tuviniekiem.
- Smags. Krākšanas cēlonis ir arī jebkura patoloģija. Elpošanas apstāšanās miega laikā ir regulāra, cilvēks pastāvīgi pamostas naktī no nosmakšanas. Kaitinošas skaņas skaļums sasniedz maksimumu, kas kļūstcitiem nepanesami. Pacients nevar veikt savas ierastās darbības, viņš pastāvīgi vēlas gulēt un var aizmigt jebkur un jebkuros apstākļos (braukšana, ēšana utt.).
Ir svarīgi saprast, ka ārstēšanu nedrīkst atlikt. Krākšanas un elpošanas pauzes cēloņi miega laikā ir dažādi, taču to ignorēšana var apdraudēt pacienta dzīvību. Tā kā regulāri parādās skaļas skaņas, jums jāsazinās ar otolaringologu.
Iemesli
Miega krākšana vīriešiem un sievietēm parasti ir slimību, kas skar augšējos elpceļus, sekas. Tas notiek arī gados vecākiem cilvēkiem, kuriem dabisko ar vecumu saistītu izmaiņu procesā samazinās muskuļu tonuss. Turklāt bieži sastopams krākšanas cēlonis miega laikā sievietēm un vīriešiem ir nazofarneksa anatomiskās īpatnības. To dēļ ejas un elpas caurule ir daļēji bloķēta.
Arī krākšanas cēloņi miega laikā var būt:
- Sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
- Polipi degunā.
- Adenoidīts.
- Tonsilīts un hronisks faringīts.
- Paaugstināts asinsspiediens.
- Smēķēšana.
- Regulāra alkoholisko dzērienu lietošana.
- Liekais svars.
- Traumas, kuru rezultātā ir novirzīta deguna starpsiena.
Ne vienmēr vīriešu un sieviešu krākšanas cēlonis ir jebkāda patoloģija. Troksnis elpošanas laikā var parādīties, ja cilvēks ir saaukstējies, ir pārguris, iralerģisks rinīts vai viņš lieto medikamentus, kuru viena no blakusparādībām ir nazofaringeālās gļotādas sausums vai kairinājums. Bet tad krākšana ir īslaicīgs stāvoklis un izzūd vienlaikus ar iepriekš minēto faktoru novēršanu. Ja tas ir regulāri, jums jākonsultējas ar ārstu. Viņš noskaidros krākšanas cēloņus, un ārstēšana tiks nozīmēta saskaņā ar pētījumu rezultātiem.
Diagnoze
Ja regulāri tiek saņemtas sūdzības no tuviniekiem, un pacients dienas laikā jūtas noguris un bezspēcīgs, nepieciešams pierakstīties pie otolaringologa. Konsultācijas laikā ārsts uzdos jautājumus par pacienta veselību, izmeklēs anatomiskas izmaiņas un pēc tam izsniegs nosūtījumu uz izmeklēšanu.
Galvenās krākšanas diagnostikas metodes ir šādas:
- Polisomnogrāfija. Šis ir pētījums, kurā tiek novērtēta visu ķermeņa sistēmu funkcionēšanas pakāpe miega laikā. Pateicoties polisomnogrāfijai, ārsts var noteikt patieso sieviešu un vīriešu krākšanas cēloni un sastādīt piemērotāko ārstēšanas shēmu. Pārbaudes laikā pacients guļ ērtā gultā.
- Elektroencefalogrāfija. Tās veikšanas procesā ārsts novērtē smadzeņu elektriskās aktivitātes pakāpi, kas ļauj savlaicīgi atklāt jebkuru no tās patoloģijām agrīnā stadijā. Turklāt, izmantojot šo metodi, jūs varat izpētīt ārstēšanas dinamiku, kā arī veikt korekcijas terapijas shēmā. Ja tiek konstatēti pārkāpumi, pacientu tālāk novēro neirologs.
- Laringoskopija. Šis ir pētījums, kura laikā tiek novērtēts balsenes stāvoklis, noteiktas dažādas patoloģijas. To var veikt gan ar speciālu spoguļu palīdzību, gan ar elastīgu laringoskopu – caurulīti, kas tiek ievadīta caur deguna ejām. Ja tiek konstatēta patoloģija, ārstēšanas plānu sastāda LOR ārsts.
- Rinoskopija. Šī diagnostikas metode ietver deguna dobumu pārbaudi ar īpašu spoguļu palīdzību. To lieto ENT slimību noteikšanai, jo lielākā daļa no tām ir krākšanas cēlonis. Ārstēšanu vīriešiem un sievietēm slimību atklāšanas gadījumā nosaka otorinolaringologs.
- Datortomogrāfija. Ar tās palīdzību var noteikt krākšanas cēloņus, kā arī saprast, vai to pavada elpošanas pauzes miega laikā.
- Aktīvā pneimomanometrija. Šī ir metode, ar kuras palīdzību tiek novērtēta deguna elpošanas funkcija.
Ārsts var pasūtīt vairākas pārbaudes, jo krākšana var būt daudzu traucējumu rezultāts.
Ārstnieciskā ārstēšana
Ja pacients ar kādu patoloģisku stāvokli slimo mazāk nekā gadu un diagnostikas pasākumu laikā nopietnas saslimšanas nav konstatētas, ārsts iesaka lietot šādas lokālas zāles:
- antiseptisks;
- tonēšana;
- pretiekaisuma līdzeklis.
Tie ir aerosoli, tabletes un pastilās.
Zāles ir neefektīvasattiecībā uz pacientiem, kuri ilgstoši cieš no krākšanas, kā arī tiem, kuru miegu pavada obstruktīvas miega apnojas epizodes.
Cipapa terapija
Neatkarīgi no iemesla krākšanas ārstēšana sievietēm un vīriešiem, kuri miega laikā periodiski pārtrauc elpošanu, ietver šo metodi. Sipap terapija ir metode, kas izstrādāta salīdzinoši nesen. Tā pamatā ir pastāvīga pozitīva spiediena uzturēšana elpceļos. Pašlaik šī ir vienīgā metode, kas var palīdzēt cilvēkiem, kuri cieš no obstruktīvas miega apnojas.
Tās būtība ir šāda: pirms gulētiešanas cilvēks uzliek īpašu masku, kas ar elastīgu caurulīti savienota ar ierīci. Pēc ieslēgšanas ierīce sāk piegādāt gaisu ar nemainīgu spiedienu, novēršot elpceļu sašaurināšanos. Rezultātā netiek traucēta normāla organisma sistēmu darbība, un pacients naktī labi atpūšas, pateicoties kam visas nākamās dienas garumā tiek uzturēts augsts efektivitātes līmenis.
Pareiza miega organizācija
Visbiežāk krākšana notiek, kad cilvēks guļ uz muguras. Tas ir saistīts ar faktu, ka šajā stāvoklī notiek mīksto audu nokarāšana, un mēles iegrimšana rada papildu barjeru ieplūstošajam gaisam.
Visfizioloģiskākais un veselīgākais ir gulēšana uz sāniem ar nedaudz saliektām kājām ceļos. Lai atbrīvotos no ieraduma gulēt uz muguras, ārsti iesaka uzšūtpidžama jostasvietā kabata, kurā jāieliek kaut kas, piemēram, tenisa bumbiņa. Rezultātā cilvēkam naktī būs jāguļ tikai uz sāniem, un pēc dažām dienām tas kļūs par jaunu labu ieradumu.
Turklāt nepieciešams regulāri vēdināt telpu. Vēlams, lai temperatūra telpā nepārsniegtu +22 ° С.
Vingrošana muskuļu tonusa normalizēšanai
Lai atbrīvotos no krākšanas, kas radusies uz dabisku ar vecumu saistītu izmaiņu fona, nepieciešams pēc iespējas vairāk (iespēju robežās) izbāzt mēli 30-50 reizes divas reizes dienā. Šis vingrinājums ir noderīgs gan jauniešiem, gan bērniem, tas ir rīkles, mīksto aukslēju un mēles tonusa pavājināšanās profilakse.
Ķirurģiskā ārstēšana
Pamatojoties uz pētījumu rezultātiem, ārsts izvēlas ķirurģiskās iejaukšanās taktiku. Piemēram, ja krākšanas cēlonis ir deguna starpsienas izliekums, tiek veikta septoplastika, polipu gadījumā tiek praktizēta to izņemšana ar lāzeru, un ar palielinātām mandeles, tonsilektomija utt.
Ja to neārstē
Visos gadījumos krākšana izjauc normālu miega procesu, pat ja to nepavada īslaicīgas miega apnojas epizodes. Naktīs ķermenim tiek liegta pienācīga atpūta, kā dēļ dienas laikā cilvēks jūtas pārslogots, viņam ir grūti pāriet uz aktīvu stāvokli.
Turklāt krākšana izraisa šādu patoloģiju attīstību:
- augsts asinsspiediens;
- sirds ritma traucējumi;
- insults;
- miokarda infarkts;
- impotence vīriešiem.
Arī tad, kad elpceļi ir saspiesti, ekstremitātes un iekšējie orgāni cieš no asiņu trūkuma, bet sirds ar to ir pārslogota.
Bērnu krākšana
Trokšņaina elpošana jaundzimušam bērnam parasti ir fizioloģisks stāvoklis, kas izzūd pats no sevis, bērnam augot. Lai jebkurā gadījumā izslēgtu slimības, jākonsultējas ar ārstu.
Vecāka bērna krākšanas cēloņi var būt šādi stāvokļi un patoloģijas:
- palielinātas nazofaringeālās mandeles;
- iesnas;
- alerģiska reakcija;
- anomālijas LOR orgānu struktūrā;
- novirzīta deguna starpsiena;
- apnoja;
- liekais svars;
- vairogdziedzera slimība.
Turklāt bērna krākšanas cēlonis sapnī var būt augsts spilvens. Ieteicams to apmainīt pret ortopēdisku speciālu līdzekli.
Preventīvie pasākumi
Lai novērstu vai samazinātu krākšanas biežumu, jums ir:
- Nepārtraukti kontrolējiet ķermeņa svaru. Ja jums ir liekais svars, pakāpeniski samaziniet to vismaz par 5 kg gadā.
- Pārtrauciet smēķēšanu un alkohola lietošanu tieši pirms gulētiešanas.
- Pārtrauciet lietot zāles, kas samazina mutes dobuma un rīkles muskuļu tonusu, piemēram, antidepresantus.
- Palieliniet fiziskās aktivitātes intensitātiielādes.
- Regulāri veiciet muskuļu stiprināšanas vingrojumu (mēles izvirzīšana).
Nobeigumā
Pretēji izplatītajam uzskatam krākšana ir patoloģisks stāvoklis. Ja troksnis elpošanas laikā miega laikā rodas regulāri, ir jāsazinās ar otolaringologu, kurš veiks pārbaudi un nosūtīs uz rūpīgu izmeklēšanu. Saskaņā ar tās rezultātiem pacientam tiks nozīmēta vai nu konservatīva ārstēšana, vai operācija.
