Cirkšņa reģions ir viena no katra cilvēka intīmākajām vietām, kas ne mazāk kā citas ķermeņa daļas ir pakļautas visu veidu slimībām. Viena no visbiežāk sastopamajām slimībām ir cirkšņa trūce. Vīrieši un mazi zēni ir vairāk uzņēmīgi pret šo slimību dažu anatomisku īpašību dēļ.
Anatomija. Vīriešu un sieviešu cirkšņa struktūras atšķirības
Lai saprastu, kas ir domāts ar cirkšņa reģionu, ir jānosaka tā robežas. No anatomijas viedokļa cirkšņa zonai ir trīsstūra forma, un no apakšas un ārpuses to norobežo cirkšņa saite, no iekšpuses ar taisnās vēdera muskuļa ārējo malu un no augšas ar līniju, kas novilkta starp priekšējie augšējie gūžas muguriņas.
Svarīga anatomiska struktūra ir cirkšņa kanāls. Tas atrodas cirkšņa reģiona apakšējā daļā, netālu no iepriekš minētās cirkšņa saites. Cirkšņa kanāls ir 5-7 cm atstarpe. Vīriešiem šajā vietā iet spermas vads, bet sievietēm tas ir apaļš.dzemdes saite. Cirkšņa kanāla ieeja ir virspusējais cirkšņa gredzens, un izeja ir dziļais cirkšņa gredzens.
Jums jāsaprot, ka cirkšņa reģions vīriešiem un sievietēm ir sakārtots atšķirīgi. Papildus atšķirībām cirkšņa kanāla struktūrā svarīgs faktors ir matu līnija. Sievietēm tas ir mazāks nekā vīriešiem. Neraksturīgas matu augšanas izmaiņas var liecināt par dažādiem endokrīnās sistēmas traucējumiem.
Neaizmirstiet par būtiskajām atšķirībām vīriešu un sieviešu dzimumorgānu struktūrā.
Cirkšņa rajonā ir vēl viena svarīga struktūra - limfmezgli. Tie kļūst iekaisuši ar dažādām slimībām, un jūs varat tās just. Lai to izdarītu, ir nepieciešams noņemt cirkšņa kroku un sākt palpēt perpendikulāri cirkšņa saitei. Nedaudz palielināti limfmezgli cirksnī bieži tiek uzskatīti par normālu.
Pastāvīgi un nesāpīgi pietūkuši limfmezgli var liecināt par labdabīgiem vai ļaundabīgiem audzējiem (vēzi). Šobrīd sēklinieku vēzis ir raksturīgs arvien jaunākiem cilvēkiem, tagad šis vecums ir 15-45 gadu robežās. Sievietēm viens no biežākajiem nāves cēloņiem ir olnīcu vēzis. Dzemdes kakla vēzis rodas jau lielākā vecumā - pēc 65 gadiem.
Slimību cēloņi cirksnī
Bieži vien visas mūsu slimības sākas ar sāpēm. Cirkšņa zona nav izņēmums. Diskomforta rašanās vieta norāda uz noteiktu patoloģiju.
Sāpes cirkšņos labajā vai kreisajā pusē var liecināt par vairākāmslimības. Tas var būt tādu iekaisuma procesu sekas kā adnexīts, proktīts, endometrīts, akūts apendicīts, parametrīts. Daudzos no tiem var būt palielināti cirkšņa limfmezgli.
Adnexīts
Šī ir olvadu un olnīcu iekaisīga un infekcijas slimība, ko izraisa infekcija ar asinīm vai dzimumorgānu traktu. Slimības rezultātā sieviešu cirksnis var kļūt par sāpju avotu. Līdz ar šo simptomu paaugstinās pacienta temperatūra, tiek traucēts menstruālais cikls, dažreiz parādās b alti strutaini izdalījumi. Kopumā attēls var būt līdzīgs akūtam apendicītam.
Akūts apendicīts
Akūta apendicīta un proktīta gadījumā klīnika var būt līdzīga adnexītam, arī lokalizēta labajā pusē. Tas ir saistīts ar aklās zarnas specifisko stāvokli vai proktīta gadījumā taisnās zarnas bojājuma īpatnībām. Apendicītam raksturīgākās ir sāpes labajā cirkšņā.
Parameter
Tas ir strutains dzemdi aptverošās šķiedras iekaisums. Tāpat kā adnexīts, tas ir infekciozs. Šī slimība bieži vien ir saistīta ar traumatiskiem ievainojumiem, pēc kuriem notiek inficēšanās ar infekcijas izraisītāju. Traumas šajā gadījumā var būt aborts, olvadu plīsums, dažādas medicīniskas iejaukšanās. Atkarībā no bojājuma apjoma un stipruma sievietei ir drudzis, galvassāpes utt.
Seksuāli transmisīvās slimības
Turpinot tēmu par infekcijas slimībām, nevar neatcerēties slimības, kasseksuāli transmisīvas. Mūsu laikā gonoreja, sifiliss, hlamīdijas, ureoplazmoze un daudzi citi nav zaudējuši savu aktualitāti. Šīs slimības var izpausties ar drudzi, niezi, apsārtumu cirksnī un citiem simptomiem atkarībā no patogēna.
Citi iemesli
Bet ne visas ādas un cirkšņa infekcijas tiek pārnestas seksuāli. Dažas var tikt ieviestas pēc ginekoloģiskās izmeklēšanas, kurā netika ievēroti higiēnas noteikumi, vai infekcija var rasties sadzīves kontakta ceļā. Šādas infekcijas piemērs ir daudz epidermofitozes - slimības, kurās ādu ietekmē sēnīte. Inficēšanās parasti notiek, lietojot kopīgu dvieli, vannā, dušā, ar gultas veļu.
Apsārtuma cēloņi cirkšņos
Apsārtums cirksnī ne vienmēr liecina par infekcijas slimībām. Iemesli var būt alerģiskas reakcijas, ko izraisa nepareizi izvēlēts pulveris vai citi mazgāšanas līdzekļi. Vēl viens no biežākajiem cēloņiem ir kairinājums pēc depilācijas kaunuma zonā. Lai izvairītos no apsārtumiem un pūslīšiem, nepieciešams pienācīgi sagatavoties procedūrai, lietot ādu nomierinošus līdzekļus.
Vīriešiem cirkšņa apvidus var kļūt sarkans, jo valkā neērtu apakšveļu, kas bieži vien ir izgatavota no sliktas kvalitātes materiāliem. Visbiežāk šī problēma cilvēkus satrauc vasarā, karstā laikā. Apsārtums var būt: no nelielas, netraucējošas eritēmas līdz smagainiezoši, ar smagiem izsitumiem un pūslīšiem. Šo parādību pavada nepatīkama smaka, un tā ir ļoti kaitinoša.
Arī sievietes var piedzīvot tādas pašas neērtības kā vīrieši, taču mazākā mērā. Biežāk sieviešu cirksnis var kļūt sarkans neirodermīta dēļ. Šīs slimības cēlonis ir problēmas ar centrālo nervu sistēmu. Tāpat, lai izvairītos no apsārtuma, sievietēm ir jāievēro rūpīgāka intīmā higiēna. Apsārtumu var izraisīt arī psoriāze. Pētījumi norāda uz lielāku noslieci uz psoriāzi blondām sievietēm.
Apsārtums cirkšņa zonā ir izplatīta problēma bērnu vidū, īpaši tiem, kas jaunāki par vienu gadu. Galvenie cēloņi ir nelaikā nomainītas autiņbiksītes, autiņbiksītes, spēcīga bērna ietīšana, kā rezultātā notiek pārkaršana, un neērti apģērbi, kas neatbilst bērna izmēram. Neaizmirstiet par alerģiskām reakcijām, ko var izraisīt audumi, nepiemērotas ziepes, papildinoši ēdieni, pat mātes piens.
Trūce. Kas un kur?
Diezgan izplatīta problēma ir trūce. Kas ir cirkšņa trūce? Tas ir orgānu izvirzījums cirkšņa kanāla dobumā. Vīrieši ir vairāk uzņēmīgi pret šo slimību, pateicoties vaļīgākiem saistaudiem cirkšņa gredzena rajonā, kā arī platāka virspusējā cirkšņa gredzena dēļ, apmēram divas reizes vairāk nekā sievietēm.
Trūces var būt iegūtas un iedzimtas. Kas ir iedzimta cirkšņa trūce? Tas ir raksturīgs priekšlaicīgi dzimušiem zēniem, kas bieži vien ir saistīts ar nelaikā dzimušiem zēniemsēklinieku nolaišanās. Ir arī jānošķir slīpas un tiešas trūces. Slīpi iet iekšējā cirkšņa gredzenā un iet slīpi pa cirkšņa kanālu, tāpēc arī ieguva savu nosaukumu. Tiešā cirkšņa trūce veidojas caur ārējo cirkšņa gredzenu, kas ir saistīta ar vēdera sienas vājumu. Iedzimtas trūces var būt slīpas, taisnas vai inguinoscrotālas, savukārt iegūtās trūces lielākoties ir taisnas.
Slimība var dot sāpes kreisajā cirkšņā, dedzināšana pa kreisi vai pa labi cirkšņa apvidū, un, pieskaroties sāpīgai vietai, cilvēks var sajust izvirzījumu vai "izciļņu". Izvirzījuma izmērs var būt dažāda izmēra: no paipalu olas līdz iespaidīgākai, atkarībā no sienu vājuma un procesa nevērības.
Pats izvirzījums sākuma stadijā laiku pa laikam var pazust un parādīties tikai fiziskas slodzes laikā vai pēc tās. Trūces maisiņš var parādīties un pazust atkarībā no ķermeņa stāvokļa. Ja ir aizdomas par cirkšņa trūci, sāpes jūtamas kreisajā cirkšņā, noteikti jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no sarežģījumiem. No sekām var izdalīt fekāliju stagnāciju, kas var izraisīt zarnu aizsprostojumu, sēklinieku iekaisumu, pašas trūces iekaisumu. Bet visbīstamākā komplikācija ir trūces nožņaugšanās, kas dažos gadījumos noved pie pacienta nāves.
Kad parādās iepriekš minētās zīmes, tām var pievienoties šādi trauksmes signāli:
- asiņu klātbūtne izkārnījumos;
- atkārtota centrālās izcelsmes vemšana (pēcvemšana netiek atvieglota);
- straujš sāpīgums.
Tas norāda uz nožņaugtu trūci. Ja cirkšņa apvidus rada šādus simptomus, jums jāatceras sekojošais: nemēģiniet iestatīt trūces saturu, jums ir jāizsauc ātrā palīdzība tūlītējai hospitalizācijai.
Trūču diagnostika
Diagnozes pamatā ir izmeklēšana. Dažos gadījumos ir jāveic trūces satura ultraskaņa vai herniogrāfija - trūces rentgena izmeklēšana. Vīriešiem ir vēlams veikt diferenciāldiagnozi ar augšstilba kaula trūci (trūce būs zem cirkšņa saites) un ar varikoceli (hidroceli).
Trūces ārstēšana
Ārstēšanas panākumi un komplikāciju risks ir tieši atkarīgs no pacienta – jo ātrāk viņš nonāks slimnīcā, jo labāk viņam. Problēma ir tā, ka šī slimība daudzus neapgrūtina, jo veidojums ir mazs un parādās periodiski, kam cilvēki nepievērš uzmanību.
Ārstēšana vienmēr ir tūlītēja. Tiek veikta cirkšņa trūces noņemšanas operācija vīriešiem un sievietēm, ko sauc par hernioplastiku, tā ir arī herniogrāfija. Operācijas laikā ķirurgi izdala trūci un novērtē tajā esošos orgānus. Ja ar viņiem viss ir kārtībā, tad tie tiek atgriezti savās vietās, un tad tiek nostiprināta vēdera siena. Ja orgāni ir bojāti, išēmiski, tad tie ir jāizņem. Operācijas laikā ķirurgam jānovērtē trūces saturs pēc šādām pazīmēm:
- krāsa;
- viļņojuma klātbūtne;
- perist altiskas kustības.
Tagad iekšāHernioplastikā bieži izmanto īpašus sietus, lai samazinātu komplikāciju risku un novērstu atkārtotas trūces. Dažos gadījumos cirkšņa trūces noņemšanas operācija vīriešiem vai sievietēm tiek veikta bez bēdīgi slavenajiem "griezumiem" - veicot laparoskopisku operāciju. Pirmajā nedēļā pēc tās jums ir jāatturas no gāzi veidojošu pārtikas produktu ēšanas un nākamo 3–4 mēnešu laikā jāizvairās no intensīvas fiziskās aktivitātes.
