Kolpīts ir maksts gļotādas iekaisuma process. Tā ir visizplatītākā patoloģija reproduktīvā vecuma sieviešu vidū, un to izraisa dažādi patogēni: hlamīdijas, mikoplazmas, streptokoki un stafilokoki, Haemophilus influenzae.
Diezgan bieži maksts iekaisumu izraisa Candida ģints rauga sēnīšu ietekme. Šajā gadījumā attīstās kandidozais kolpīts, kam raksturīgs maksts mikrofloras pārkāpums ar pienskābi sintezējošo baktēriju skaita samazināšanos.
Sēnes, kas izraisa kolpītu, ir vienšūnas organismi. Tie veido pseidomicēliju un blastosporas.
Infekcija novērojama visās vecuma grupās, iespējama infekcijas pārnešana dzemdē. Jāatzīmē, ka maksts iekaisums sievietēm reproduktīvā vecumā prasa tūlītēju terapiju, pretējā gadījumā patoloģiskais process attiecas uz dzemdes kakla kanālu, dzemdi un tās piedēkļiem. Tas izraisa endometrītu, dzemdes kakla eroziju un pat neauglību.
Candida colpitis: etioloģija
Starp faktoriem, kas provocē tā attīstībuslimības ir šādas:
• seksuāli transmisīvās infekcijas;
• citas infekcijas patoloģijas;
• maksts gļotādas mehāniski bojājumi vai nepietiekams uzturs;
• anatomiskas izmaiņas maksts struktūrā;
• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• ilgstoša antibiotiku terapija;
• Alerģija pret prezervatīviem, maksts svecītēm un krēmiem;
• slikta personīgā higiēna;
• zems imūnsistēmas statuss;
• ogļhidrātu vai olb altumvielu metabolisma pārkāpums;
• vitamīnu trūkums;
• hormonālā nelīdzsvarotība;
• vecums.
Jāsaka, ka šo faktoru ietekmē attīstās ne tikai kandidozais kolpīts (strazds), bet arī vulvīts, endocervicīts.
Sēnīšu izcelsmes kolpīta klīniskā aina
Starp šīs patoloģijas galvenajām klīniskajām izpausmēm ir dedzināšana, nieze, sāpes makstī un masīvi sarecējuši izdalījumi. Ginekoloģiskās apskates laikā ir pamanāms, ka gļotāda ir pietūkusi un apsārtusi. Turklāt tiek konstatētas ievērojamas b altas plāksnes, kuras, noņemot, veido erozijas virsmas. Lai apstiprinātu diagnozi, no maksts tiek ņemti uztriepes, lai noteiktu sēnītes.
Kandidāls kolpīts: ārstēšanas principi
Vietējo terapiju veic, izmantojot nistatīna šķīdumu. Ir noteikti arī vitamīni un antihistamīni, pretsēnīšu līdzekļi enterālai ievadīšanai (piemēram, levorīns 500 tūkstoši vienību trīs reizesdienā 20 dienas).
Ar virspusēju kandidozi visbiežāk lieto dekamīnu, kas tiek izrakstīts 1% ziedes veidā uzklāšanai uz maksts gļotādas. Ar piena sēnīti dekamīnu var izrakstīt arī karameles veidā, kam mutes dobumā vajadzētu lēnām uzsūkties. Paralēli tiek veikta vispārējā stiprinošā terapija.
Kandidozes ārstēšanai grūtniecības laikā ir savas īpatnības. Sievietēm šajā periodā nekad nevajadzētu ķerties pie pašārstēšanās, jo jebkuru medikamentu lietošana var izraisīt vairākas nopietnas komplikācijas. Terapija jāieraksta ārstam, un tajā jāiekļauj visefektīvāko, bet drošāko pretsēnīšu zāļu lietošana.
Candida colpitis grūtniecības laikā: ārstēšanu pirmajā trimestrī var veikt ar nistatīnu, pimafucīnu, heksikonu vai teržinānu. No 3-4 grūtniecības mēnešiem ir atļauts lietot metronidazolu, klotrimazolu, meratīna kombināciju. Ir vērts atzīmēt, ka sēžamajām vannām ar kumelīšu un kliņģerīšu novārījumu ir pozitīva terapeitiskā iedarbība.
Ar savlaicīgu ārstēšanu, kandidozā kolpīta komplikācijas rodas reti.
