Vai zināt, kas kopīgs tādiem slaveniem cilvēkiem kā Vinstons Čērčils, Merilina Monro, Napoleons, Brūss Viliss? Fakts ir tāds, ka viņi visi bērnībā stostījās. Tomēr ar pūlēm viņi spēja pārvarēt runas problēmas un gūt lielus panākumus. Stostīšanās bērniem parasti parādās trīs līdz piecu gadu vecumā, kad runa attīstās visaktīvākajā tempā, taču šī funkcija vēl nav pietiekami attīstīta. Zēniem traucējumi ir daudz biežāk (trīs līdz četras reizes) nekā meitenēm. To var izskaidrot ar viņu mazāko emocionālo stabilitāti. Kā ārstēt stostīšanos bērniem? Kādi ir šādas slimības cēloņi? Kā vecāki var palīdzēt bērnam atbrīvoties no runas problēmām? Lasiet par to rakstā.
Vispārīgi jēdzieni
Stostīšanās ir tempa, ritma, elpošanas, runas un balss gluduma pārkāpums, ko izraisa mēles, balsenes vai lūpu muskuļu spazmas. Tas var parādīties pēkšņi un pēc tam pasliktināties. Runā tiek atzīmētas piespiedu apstāšanās, atsevišķu skaņu atkārtošanās, zilbes. Krampji var būt tonizējoši (t.i., izpausties stiepšanās skaņās, ilgās pauzēs, vispārējā stīvumā, saspringumā) un kloniski, kad bērns atkārto atsevišķas zilbes, skaņas(bieži vien vārda sākumā). Ir arī abu veidu krampju kombinācija – tonokloniskā stostīšanās. Pirmsskolas vecuma bērniem problēma var neizpausties ilgu laiku un rasties tikai stresa situācijā. Parunāsim vairāk par traucējuma etioloģiju.
Stostīšanās cēloņi bērniem
- Fizioloģiski. Slimību var izraisīt nervu sistēmas patoloģija, kas saistīta ar iedzimtu predispozīciju, dzemdību traumas un tamlīdzīgi. Dažreiz stostīšanās parādās uz subkortikālo smadzeņu reģionu organisku traucējumu fona. Problēma var būt saistīta ar balsenes, rīkles, deguna slimībām vai ar nervu sistēmas traucējumiem masalu, rahīta, vēdertīfa, garā klepus pārnešanas rezultātā.
- Psiholoģiskā. Bērnu stostīšanās cēloņi var būt viņu garastāvoklī. Bieži runas traucējumi rodas pēkšņa spēcīga psihoemocionāla šoka rezultātā. Šādu stostīšanos sauc par neirotisku jeb logoneirozi. Kad bērns ir satraukts, viņa runa darbojas lēnāk nekā smadzenes. Parasti pirms problēmas parādīšanās sākas neirotiskas reakcijas, kas saistītas ar dažādām bērnības bailēm: bailes zaudēt vecākus, tumsa, skaļi trokšņi, sods, vientulība utt. Stostīšanos 4 gadus vecam bērnam var izraisīt neadekvāta dzīvnieka uzvedība (visbiežāk sastopama situācija, kad bērnus nobiedē pēkšņi rejošs suns).
- Sociālie. Ja vecāki nav pietiekami strādājuši pie mazuļa runas veidošanas, tad viņam var attīstīties štrunta, vārdu izruna izelpojot,skaņas traucējumi. Stostīšanās 3 gadus vecam bērnam var rasties, ja viņš ir pārslogots ar vecumam neatbilstošu runas materiālu. Vecākiem bērniem problēma dažkārt parādās, ja vienlaikus tiek apgūtas vairākas valodas. Arī vecāku pārmērīga smaguma pakāpe var kļūt par slimības cēloni.
Provocējoši faktori
Stostīšanās lēkmes parasti pastiprinās slimības, pārmērīga darba, skolas vai ģimenes problēmu laikā. Pat laika apstākļi un diēta var ietekmēt runas traucējumu izpausmi. Piemēram, ir novērots, ka olb altumvielu pārtikas pārpalikums bērnu ēdienkartē saasina problēmu. Diezgan bieži stostīšanos bērniem provocē infekcijas. Hroniskas slimības, kā likums, neizraisa šo kaiti, taču tās var saasināt esošos traucējumus. Piemēram, bērnam ar adenoīdu veidojumiem ir apgrūtināta deguna elpošana, un tāpēc rodas runas traucējumi.
Ārstēšanas iespējas
Cilvēki jau sen sāka cīnīties ar stostīšanos. No šīs slimības cieta grieķu orators Dēmostens. Viņš lasīja sarežģītas runas viļņu skaņās, runāja ar oļiem mutē un tādējādi mēģināja pārvarēt problēmu. Demostēna pasaules slava apliecina, ka viņam tas izdevās. 19. gadsimtā runas traucējumus sāka ārstēt ķirurģiski: cilvēkam daļēji tika izņemti mēles muskuļi. Man jāsaka, ka šāda radikāla metode nepalīdzēja visiem. Stostīšanās nav slimība, ko var izārstēt tikai ar skalpeli.
Šodien ir tik daudz iespēju, kā novērst defektu,cik daudz teoriju izskaidro tā izcelsmi. Tiek izmantotas gan tradicionālās metodes (zāļu terapija, elpošanas vingrinājumi, fizioterapeitiskās procedūras), gan netradicionālās (hipnoze, akupunktūra), gan autoru metodes.
Vispārīgi ieteikumi
- Ikdienas rutīna. Stostīšanās ārstēšana bērnam būs neefektīva, ja netiks ievērots skaidrs režīms. Trīs līdz sešus gadus veciem bērniem jāguļ desmit līdz divpadsmit stundas naktī un divas stundas dienā, septiņus gadus veciem un vecākiem bērniem - astoņas līdz deviņas stundas naktī un pusotru stundu dienā. Izvairieties skatīties televizoru pirms gulētiešanas.
- Psiholoģiskā vide. Bērns tiek traumēts ar pastāvīgu vilkšanu un piezīmēm. Jūs nevarat strīdēties vai būt pārāk skaļš mazuļa klātbūtnē. Tāpat ir aizliegts viņam parādīt savas bažas par runas problēmām. Stostīšanās ārstēšana bērnam nav viegls process, jābūt pacietīgam, nesteidziniet mazuli atbilžu laikā, biežāk slavējiet, tādējādi izraisot pozitīvas emocijas.
- Ikdienas komunikācija. Ar bērnu jārunā lēni, mīļi, mierīgi. Mazulim ir jādzird pareizā runa, jo viņš pieņem un asimilē to, kas skan viņa vidē. Ja bērniem ir izteikta stostīšanās, jums ar viņiem jārunā dziesmas balsī. Ir absolūti neiespējami piespiest bērnus vairākas reizes atkārtot sarežģītus vārdus.
- Veselības stāvoklis. Vecākiem ir pienākums rūpēties par bērna vispārējās veselības stiprināšanu, nervu spriedzes mazināšanu, pārmērīgu darbu. Lai to izdarītu, ieteicams veikt rūdīšanas procedūras: slaucīšanu, āra spēles, gaisa vannas, vingrošanu unlīdzīgi.
Ekspertu palīdzība
Stostīšanās ārstēšana bērnam jāveic logopēdam, pediatram un psihologam (psihoterapeitam) kopīgi. Pediatra uzdevums ir novērst pavadošās patoloģijas, stiprināt organismu, novērst saaukstēšanos, īpaši tādas, kas skar balss saites un ausis, izārstēt hroniskas kaites vai ievest tās ilgstošas remisijas stadijā. Mazulim jānozīmē fizioterapijas procedūras: baseina apmeklējums, masāža, elektromiegs.
Psihologa (psihoterapeita) funkcija ir palīdzēt bērnam tikt galā ar problēmu, mācot viņam pareizu uzvedību sabiedrībā. Tātad ārstam vajadzētu iemācīt mazulim justies ērti jebkurā situācijā, nebaidīties sazināties ar vienaudžiem un pieaugušajiem, palīdzēt apzināties, ka viņš ne ar ko neatšķiras no vienaudžiem un nav zemāks. Parasti nodarbības ar bērniem ar stostīšanos notiek kopā ar vecākiem – viņu klātbūtne palīdz bērniem tikt galā ar satraukumu.
Logopēdiskās ārstēšanas uzdevums ir atbrīvot bērna runu no sasprindzinājuma, novērst nepareizu skaņu, zilbju izrunu, iemācīt skaidru artikulāciju un gludu, ritmisku, izteiksmīgu runu. Bērns vispirms veic vingrinājumus kopā ar logopēdu, bet pēc tam nostiprina iegūtās prasmes mutvārdu stāstos un ikdienas sarunās ar citiem. Palielinoties runas neatkarības pakāpei, palielinās uzdevumu sarežģītība.
Elpošanas vingrinājumi
Šistradicionālais runas traucējumu ārstēšanas veids ļauj padarīt bērna balsi brīvāku un dabiskāku. Vingrinājumi trenē diafragmu, palielina balss saišu kustīgumu, kas ļauj tām sarunas laikā cieši noslēgties. Ārstēšanu var papildināt ar relaksāciju.
Akupresūra
Terapijas kursu izvēlas atkarībā no defekta pakāpes. Procedūras laikā speciālists ietekmē punktus, kas atrodas uz sejas, kājām, krūtīm un muguras. Pirmos rezultātus var redzēt pēc pirmā kursa, taču šeit jāņem vērā bērna vecums un slimības forma. Lai atjaunotu runas nervu regulējumu, nodarbības jāveic sistemātiski.
Datorprogrammas
Bieži vien bērna stostīšanās ārstēšana tiek veikta, izmantojot īpašas datorprogrammas, kas ļauj sinhronizēt runas un dzirdes centrus. Bērns runā vārdus mikrofonā, savukārt programma automātiski aizkavē viņa runu uz sekundes daļu. Rezultātā bērns savu balsi dzird ar kavēšanos un cenšas tai pielāgoties. Tādējādi runa iegūst gludumu un nepārtrauktību. Ar programmas palīdzību var izspēlēt dažādas situācijas, kas rodas komunikācijas laikā, piemēram, neapmierinātību, iebildumus. Bērni saka vārdus mikrofonā, un dators novērtē, cik labi viņi tika galā ar uzdevumu, un dod mājienu par to, kas ir jāuzlabo.
Ārstnieciskā ārstēšana
Vispārējā kursa kompleksā šāda terapija ir palīgterapija. Bērniem iekšādažos gadījumos tiek nozīmēti trankvilizatori, pretkrampju līdzekļi, zāles, kas palīdz neitralizēt to vielu bloķējošo darbību, kas traucē nervu centriem normāli darboties. Var lietot arī nootropiskas anksiolītiskas zāles. Ja nepieciešams, ārstēšanu papildina nomierinošas tinktūras un ārstniecības augu novārījumi, piemēram, tiek izmantots māteres novārījums.
Prognoze
Sākotnējo stostīšanos (kas parādījās agrīnā vecumā, kad runa tikai sāk aktīvi attīstīties) bieži vien var pilnībā novērst dažu mēnešu laikā. Ārstēšanas ilgums būs atkarīgs no tā, kas ir runas traucējumu pamatā: neirotisks komponents vai nervu sistēmas patoloģija. Ja rodas neiroze, defekts var atgriezties kādas stresa situācijas gadījumā, bet, kā likums, to var ātri novērst pēc terapijas kursa. Ar fizioloģiskiem traucējumiem ārstēšanas process ir ilgāks, bet arī konsekventāks. Šajā gadījumā slimībai nav tik pēkšņas gaitas kā ar neirozi, tāpēc terapija tiek veikta lēni, bet pārliecinoši, bez traucējumiem. Ārstēšanas ilgums var būt līdz diviem gadiem.
Visproblemātiskākā ir stostīšanās, kas ir novērsta, tas ir, tāda, kas novērota vairāk nekā divus vai trīs mēnešus. Ir svarīgi veikt visaptverošu pieeju terapijai, izvēlēties iespējas, koncentrējoties uz mazuļa personiskajām īpašībām. Tas prasīs ilgu darbu un pacietību gan no bērna, gan no vecākiem. Ne visi bērni ir viegli ārstējami. ATbērnudārzos un skolās strādniekiem jāņem vērā bērnu ar stostīšanos īpatnības. Jau iepriekš brīdiniet aprūpētājus vai skolotājus par bērna problēmu, sakiet, ka atbildes laikā viņu nedrīkst grūst. Tāpat nevajadzētu pārbaudīt šādus bērnu spēju lasīt ātrumā – tas var saasināt situāciju. Kā jau minēts, runas defekta novēršana bieži vien ir ilgs un sarežģīts process. Vecākiem, ārstiem un pedagogiem vajadzētu apvienot spēkus, tas ir vienīgais veids, kā sasniegt pozitīvu rezultātu!