Dzemdību laikā sievietei bieži gadās dzemdes, starpenes vai maksts plīsums. Īpašas briesmas sievietes veselībai šis stāvoklis nerada, jo ārstējošie speciālisti ātri un profesionāli aizšuj spraugu, nekoncentrējoties uz to.
Patiesībā šāda procedūra ir diezgan nepatīkama un sāpīga. Arī pēcdzemdību šuves sievietēm var sagādāt daudz problēmu un raižu. Katrai sievietei, kurai ir veikta šāda procedūra, būtu jāzina, kā pareizi samazināt sāpes un izvairīties no iespējamām komplikācijām. Pareiza rētu kopšana būs tieši atkarīga no to atrašanās vietas.
Šuvju šķirnes
Atkarībā no plīsuma vietas ir ārējās (šuves uz starpenes) un iekšējās (uz dzemdes kakla, maksts). Šuves ir izgatavotas ar diegiem no dažādiem materiāliem, kas prasa pienācīgu aprūpi un rūpīgu slimās vietas pārbaudi.
Šuves uz dzemdes kakla
Šo stāvokli raksturo šādas pazīmes:
- Izskata iemesls ir pārāk lieli augļi.
- Anestēzija šūšanai nav nepieciešama, jo pēc dzemdībām dzemdes kakls pilnībā zaudē jutību.
- Šujot spraugu, tiek izmantots ketguts, kas palīdz uzklāt pašabsorbējošas šuves, kā arī PHA, kaproagu un vikrilu.
- Galvenās šādu dūrienu priekšrocības ir nepatīkamu simptomu neesamība, kā arī bīstamas komplikācijas.
- Šuvju apkope nav nepieciešama.
Šuves makstī
Šī zonas šuvju atšķirīgās iezīmes:
- Radās dzemdību traumas, maksts plīsuma dēļ dažādos dziļumos.
- Kā anestēziju izmanto vietējo anestēziju ar novokaīnu.
- Šuves tiek uzklātas ar ketgutu.
- Galvenie procedūras trūkumi ir stipras sāpes, kas turpinās visu dienu.
- Nav nepieciešama aprūpe.
Šuves uz kājstarpes
Šuves uz starpenes pēc dzemdībām raksturo noteiktas pazīmes:
- Izskata cēloņi: dabiski (dzemdību laikā) un mākslīgi (ginekologa preparēšana).
- Veidi: pirmā pakāpe (disekcija notiek uz ādas virsmas slāņa), otrā pakāpe (bojājumi sniedzas līdz muskuļu šķiedrām un epitēlijai), trešā attīstības pakāpe (plīsums sasniedz taisnās zarnas sieniņas).
- Anestēzijā tiek veikta vietējā anestēzija ar lidokaīnu.
- Šuvju materiāli - ketguts (pie pirmās plīsuma pakāpes), neabsorbējasdiegi - zīds un kaprons (ar citām spraugas smaguma pakāpēm).
- Galvenie trūkumi ir ilgstošas sāpes.
- Rūpes par plīsumu sastāvēs no rūpīgas higiēnas noteikumu ievērošanas, kā arī regulāras apstrādes ar antiseptiķiem.
Visproblemātiskākā situācija ir ar ārējām vīlēm pēc bērna piedzimšanas. Tās var izraisīt dažādu komplikāciju parādīšanos (iekaisuma process, strutu uzkrāšanās, infekcijas izplatīšanās), tāpēc tiem nepieciešama īpaši rūpīga aprūpe. Vēl atrodoties dzemdību namā, ārstam sieviete jāinformē par brūču ārstēšanu.
Šuvju dzīšanas laiks
Jebkuru sievieti, kurai ir bijis plīsums, interesē jautājums, cik ātri dzemdību laikā sadzīs šuves starpenē, jo viņa vēlas pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no sāpju sindroma un atgriezties pie iepriekšējā dzīvesveida.. Asaras dzīšanas ātrums būs atkarīgs no daudziem faktoriem.
Cik ilgi dzīst šuves starpenē, ir atkarīgs no šādiem iemesliem:
- Lietojot absorbējamos pavedienus, dzīšana notiek pēc 14 dienām, pašas rētas turpina izšķīst mēneša laikā un nesagādā sievietei nekādas problēmas.
- Visbiežāk uzdotais jautājums ir par to, cik ilgā laikā šuves sadzīst ar citiem materiāliem. Tie tiek izņemti tikai pēc 5-6 dienām pēc bērna piedzimšanas, to dziedināšana ilgst no divām līdz četrām nedēļām. Atkarībā no sievietes ķermeņa īpašībām un pareizas kopšanas, dzīšanas ilgums var atšķirties.
- Pēcdzemdību rētu dzīšanas laiksvar būt lielāks, ja brūce kļūst inficēta. Pēc šūšanas ir svarīgi regulāri apstrādāt brūces un rūpīgi sekot līdzi tīrībai.
Cenšoties pēc iespējas ātrāk bez sāpēm un diskomforta atgriezties pie sava iepriekšējā dzīvesveida, jaunas sievietes meklē metodi, kā ātri sadziedēt šuves pēc dzemdībām. Atveseļošanās laiks būs tieši atkarīgs no tā, cik uzmanīga ir sieviete un cik labi viņa rūpējas par pēcdzemdību šuvēm.
Kad ir šuves?
Perineotomija ir ķirurģiska iejaukšanās, kas aizsargā sievieti un palīdz bērnam piedzimt bez problēmām. Otrajā dzemdību posmā var rasties smaga starpenes audu izstiepšanās, izraisot paaugstinātu plīsumu risku.
Noteiktos gadījumos tiek pielietotas šuves. Tie ietver:
- augsta kājstarpe;
- slikta sievietes audu izstiepjamība (ja viņa pirmo reizi dzemdē un viņas vecums ir virs 30 gadiem);
- palikušās rētas no iepriekšējām dzemdībām;
- ja piedzimstot mazulis ir novietots uz starpenes ar pieri vai seju uz leju (ekstensora prezentācija);
- speciālu dzemdniecības knaibles vai vakuuma ekstrakcijas izmantošana;
- sieviešu iegurnis ir pārāk šaurs;
- ātrā piegāde;
- liels embrija izmērs;
- priekšlaicīga galvas izvirdums dzemdību speciālista kļūdu dēļ.
Izgriezums ar līdzenām malām atjaunojas daudz ātrāk nekā plīsums. Plīsums ir sašūts ātrai atveseļošanai (foto šuvesuz kājstarpes estētisku apsvērumu dēļ rakstā nav ievietoti).
Kā pareizi kopt šuves?
Ja tomēr rodas sprauga, tad iepriekš jānoskaidro, kā pareizi kopt šuves pēc dzemdībām, lai izvairītos no iespējamiem sarežģījumiem un citiem nepatīkamiem simptomiem. Speciālistam ir sīki jāizstāsta, kā pareizi kopt šuves.
Tā ir daļa no viņa profesionālajiem pienākumiem, tāpēc nevilcinieties jautāt par to. Visbiežāk šuvju kopšana pēc dzemdībām ietver pārvietošanās ierobežojumus, jebkura sporta veida izslēgšanu no dzīves, kā arī higiēnas noteikumu ievērošanu un dažādu antiseptisku, brūču dzīšanas līdzekļu lietošanu.
Aprūpes tehnika
Apkopes iezīmes:
- Šuves starpenē pēc dzemdībām slimnīcā vairākas reizes dienā apstrādā ar briljantzaļo vai koncentrētu kālija permanganāta šķīdumu.
- Ik pēc dažām stundām pēc dzemdībām ir svarīgi nomainīt paliktni pret jaunu sterilu.
- Izmantojiet tikai brīvu apakšveļu, kas izgatavota no dabīgiem audumiem, vai specializētas vienreizējās lietošanas apakšbikses.
- Aizliegts valkāt stipri savelkošu apakšveļu, kas izdara spēcīgu spiedienu uz starpenes zonu, kas negatīvi ietekmē asinsrites procesu: šajā gadījumā šuvju dzīšanas process ievērojami aizkavējas.
- Ik pēc pāris stundām ir svarīgi mazgāties, kā arī pēc tualetes apmeklējuma veikt higiēnas procedūras.
- Ir svarīgi iet uz tualeti tik bieži, lai tas neietekmētu pilnu urīnpūslikontraktilie procesi dzemdē.
- No rīta un vakarā, mazgājoties dušā, ir svarīgi nomazgāt starpenumu ar ziepēm, bet visas dienas garumā ar tīru ūdeni.
- Nomazgājiet ārējo šuvi pēc iespējas maigi, vēršot ūdens strūklu tieši uz to.
- Pēc mazgāšanas svarīgi starpenumu nosusināt ar speciālu dvieli ar blotējošām kustībām – no priekšpuses uz aizmuguri.
- Svarīgi jāņem vērā arī tas, cik ilgi pēc dzemdībām nevar nosēdēt ar šuvēm starpenē. Speciālisti atkarībā no spraugas formas un smaguma pakāpes nosaka periodu no vienas līdz vairākām nedēļām. Tajā pašā laikā jūs varat sēdēt uz tualetes uzreiz pirmajā dienā pēc šūšanas. Pēc septiņām dienām jūs varat viegli sēdēt uz sēžamvietas pretējā pusē, kurā atrodas trauma. Jums vajadzētu sēdēt tikai uz cietām virsmām. Svarīgi atcerēties par sēdēšanas ilgumu arī pēc atgriešanās mājās no slimnīcas. Sievietei vislabāk ir atrasties guļus stāvoklī vai daļēji sēdus stāvoklī
- Neuztraucieties par sāpēm un to dēļ izlaist tualetes apmeklējumus. Šādas darbības tikai rada papildu slodzi starpenes muskuļiem, kā rezultātā sāpju sindroms kļūst tikai spēcīgāks. Lai atvieglotu vispārējo stāvokli, pēc dzemdībām ar šūšanu jālieto glicerīna svecītes: tās ir taisnās zarnas un palīdz mīkstināt izkārnījumus.
- Ir svarīgi izvairīties no ilgstoša aizcietējuma parādīšanās, izslēgt no uztura pārtikas produktus, kas to var izraisīt. Pirms ēšanas, jums vajadzētu izdzert ēdamkaroti augu eļļas, laiatjaunot gremošanu un paātrināt dzīšanas procesu.
- Rehabilitācijas periodā ir aizliegts celt smagumus, kas sver vairāk par trim kilogramiem.
Aprakstītie noteikumi ir elementāri, tie palīdz paātrināt plaisas dzīšanas un jaunās māmiņas ķermeņa atjaunošanas procesu.
Sāpīgu šuvju cēloņi
Daudzām sievietēm pēc dzemdībām rodas sāpes starpenes šuvēs.
Tie turpinās regulāri, ja cilvēkam ir pastāvīgi jāsēž vai jāceļ smagi priekšmeti - šajā gadījumā ir jāierobežo ceļamo priekšmetu svars un, ja iespējams, nesēdieties uz diviem sēžamvietām vienlaikus laiks.
Starpene sāp pēc šuvēm, kā likums, un ar ilgstošu aizcietējumu. Pirmajos mēnešos pēc bērniņa piedzimšanas sievietes organisms aktīvi atjaunojas, laktācijas laikā nepieciešams uzņemt lielu daudzumu šķidruma, un normālai defekācijai ūdens var nepietikt. Sievietei, kura baro bērnu ar krūti, vajadzētu patērēt vairāk piena, zaļās tējas, svaigas sulas vai zāļu tējas.
Dažos gadījumos starpene sāp dzimumakta laikā maksts sausuma un dabiskās slodzes dēļ starpenē. Šajā gadījumā eksperti iesaka lietot mitrinošas želejas. Dažreiz sāpju sindroms rodas, mainot stāju uz sāpīgāku.
Iekaisuma attīstība
Šuves ļoti sāp un velkas pēc dzemdībām iekaisuma procesa attīstības laikā. Šajā gadījumā pacientam papildus parādās apsārtums un strutas izdalīšanās. Šajā gadījumā tas ir svarīgiapmeklējiet ginekologu un sāciet kompleksu ārstēšanu.
Arī šuves pēc dzemdībām var sāpēt, jo pēcdzemdību izdalījumi veido augsni aktīvai patogēnu izplatībai, kas provocē iekaisuma procesu.
Ko darīt, ja šuve ir atdalījusies?
Šuves, kas izgatavotas no neuzsūcoša materiāla, visbiežāk tiek noņemtas jau 5-7 dienas pēc mazuļa piedzimšanas. Procedūra, kā likums, nerada sāpes un diskomfortu. Atšķirībā no maksts un dzemdes iekšējām šuvēm, starpenē tās visbiežāk iekaisušas regulāras saskares ar ločiju un fizisko aktivitāšu dēļ.
Biežākie iemesli, kāpēc kājstarpes šuve ir atdalījusies, ir:
- gultas režīma neievērošana pirmajās dienās pēc dzemdībām;
- priekšlaicīga apsēsšanās uzreiz uz diviem sēžamvietām;
- smagu priekšmetu celšana, kas rada lielu spiedienu uz slimajiem audiem;
- infekcijas iekļūšana brūcē;
- slikta dzimumorgānu higiēna;
- valkā ciešu vai nedabisku apakšveļu;
- Agrāka dzimumakta uzsākšana.
Atkārtota šūšana
Ja sieviete pēc pašpārbaudes konstatē, ka šuve izskatās slikti un sāp, tad nekavējoties jādodas pie ginekologa vai dzemdību nama, no kurienes izrakstījās. Tikai ginekologs var precīzi noteikt šuves novirzes cēloni. Lai pēc iespējas ātrāk labotu situāciju un novērstu komplikācijas, jums vajadzētu apmeklēt dzemdību speciālistuginekologs, kurš dzemdēja sievieti.
Ja brūce ir labi sadzijusi un šuve izskatās normāla, bet ir nelielas iekaisušas vietas, ārsts izrakstīs antibiotikas un slimās vietas apstrādi ar pretiekaisuma ziedēm un antiseptiskiem šķīdumiem. Lietas ir pilnīgi atšķirīgas, ja brūce joprojām ir svaiga un šuves jau ir sākušas atšķirties. Šajā gadījumā speciālists nosaka otru procedūru brūces šūšanai.
Atkārtotas funkcijas
Ja neatbilstība radusies, vēl atrodoties slimnīcā, speciālists izmeklējuma laikā noteiks šuvju bojājumus un pēc iespējas ātrāk sašus. Procedūras laikā tiek izmantota vietējā anestēzija, kas palīdz pilnībā noslēpt sāpes. Šuvju otro reizi veic tāpat kā pirmo reizi. Operācija turpinās 30 minūtes. Pēc procedūras ārsts izraksta standarta profilaktiskos pasākumus dezinfekcijai un ātrai brūces sadzīšanai.
