Alkalozei ir raksturīgas skābju-bāzes līdzsvara izmaiņas organismā, kurā palielinās sārmainu vielu daudzums. Šī slimība ir diezgan reta un izraisa nopietnas izmaiņas visu ķermeņa sistēmu darbā. Tas var attīstīties ar gremošanas traucējumiem, traumām, pēcoperācijas periodā un ar mehānisko ventilāciju.
Alkaloze - kas tas ir?
Alkaloze ir organisma bufersistēmas nelīdzsvarotība. Šajā gadījumā sārmi sāk dominēt pār skābēm asinīs, un pH palielinās. Ja, gluži pretēji, skābes ņem virsroku pār bāzēm, tad tas liecina par acidozes attīstību – organisma paskābināšanos, kas ir daudz bīstamāka par alkalozi un spēcīgāk ietekmē visu sistēmu darbību.
Atšķiriet kompensētu un nekompensētu alkalozi. Pirmajā gadījumā skābju-bāzes līdzsvara izmaiņas nepārsniedz parametrus, kas ir pieņemami normālai ķermeņa darbībai (7, 35-7, 45), unātri normalizējās, ieviešot hlorīdus un normalizējot dzīvesveidu un uzturu.
Kad pH pārsniedz 7,45, rodas nekompensēta alkaloze. Kas tas ir? Cilvēkiem ar šādu skābju-bāzes līdzsvara rādītāju tiek traucēta visu ķermeņa sistēmu normāla darbība. Jo īpaši ir problēmas ar sirds un asinsvadu, elpošanas, gremošanas un nervu sistēmām.
Kāpēc organismā rodas skābju-bāzes līdzsvara traucējumi
Cilvēka ķermenis ir pilns ar mehānismiem, kas dzīves laikā regulē normālu bufersistēmas stāvokli, iedarbinot noteiktus procesus, lai normalizētu skābju-bāzes līdzsvaru. Pārtikai, ko ēd katru dienu, ir tieša ietekme uz pH.
Kad tiek traucēts skābju-bāzes līdzsvars, iespējami divi ķermeņa iekšējās vides stāvokļi - alkaloze vai acidoze.
Alkaloze - organisma alkalizācija. Šajā gadījumā šķidrajā sistēmā dominēs sārmaini savienojumi, un pH pārsniegs 7,45.
Acidoze – organisma paskābināšanās. Tas ir bīstamāks stāvoklis, jo organisms ir izturīgāks pret sārmiem nekā pret skābēm. Tieši tāpēc ar jebkādām izmaiņām, pirmkārt, ārsti nosaka diētu, kas ļauj normalizēt pH.
Izmaiņu mehānisms organismā ar pH paaugstināšanos
Lai pareizi reaģētu uz pašsajūtas izmaiņām, jums jāzina, cik bīstama ir alkaloze. Tas izraisa hemodinamikas traucējumus: samazināšanosasinsspiediens, sirdsdarbība, smadzeņu un koronārā asins plūsma. No gremošanas sistēmas puses vērojama zarnu motorikas samazināšanās, kas izraisa aizcietējumus.
Rādās reibonis, krītas efektivitāte, rodas ģībonis, tiek kavēts elpošanas centra darbs. Paaugstinās nervu uzbudināmība, parādās muskuļu hipertoniskums, kas var sasniegt krampjus un tetāniju.
Alkalozes veidi
Atkarībā no slimības izcelsmes izšķir trīs alkalozes grupas:
- Gāzes - rodas ar plaušu hiperventilāciju. Paaugstināta skābekļa koncentrācija ieelpošanas laikā veicina pārmērīgu oglekļa dioksīda izvadīšanu izelpas laikā. Šo patoloģiju sauc par elpošanas alkalozi. Tas var rasties ar asins zudumu, galvas traumām, dažādu medikamentu (korazola, kofeīna, mikrobu toksīnu) ietekmi uz ķermeni.
- Negāze - ir vairākas formas, no kurām katra attīstās noteiktos apstākļos un izraisa īpašas izmaiņas organismā.
- Jaukts - rodas ar galvas traumām, kas izraisa elpas trūkumu, vemšanu, hipokapniju.
Ir ļoti svarīgi laikus diagnosticēt alkalozi. Kas tas ir? Neatkarīgi no izcelsmes slimība izraisa pastāvīgas izmaiņas ķermeņa dzīvībai svarīgo sistēmu darbībā.
Negāzu alkalozes formas
Negāzu alkaloze ir iedalīta ekskrēcijas, eksogēnā un metaboliskā.
Ekskrēcijas - rodas, ilgstoši lietojot diurētiskos līdzekļus, nieru, kuņģa slimībasfistulas, neārstējama vemšana (kurā tiek zaudēts liels daudzums kuņģa sulas), endokrīnās slimības (izraisa nātrija aizturi organismā).
Eksogēnā alkaloze attīstās ar nepareizu uzturu, kad visa pārtika ir pārsātināta ar sārmiem, kad cilvēka organismā tiek ievadīts nātrija bikarbonāts, lai samazinātu kuņģa skābumu.
Vielmaiņa – reta parādība, attīstās, pārkāpjot vielmaiņas procesus, kuros ir iesaistīti elektrolīti. Šis stāvoklis var būt iedzimts (elektrolītu metabolisma disregulācija), attīstīties pēc lielas operācijas vai tikt diagnosticēts bērniem ar rahītu.
Ar alkalozi cilvēkam palēninās sirdsdarbība un pazeminās spiediens, pasliktinās vispārējais stāvoklis, samazinās darbaspējas un nemitīgi vajā vājums. Šo izpausmju klātbūtnē vispirms ir jāizslēdz alkaloze. Simptomi tikai netieši norāda uz pH pārkāpumu, un tie ir jāapstiprina, veicot ķermeņa pārbaudi.
Alkalozes cēloņi
Alkaloze attīstās eksogēnu un endogēnu faktoru ietekmē. Gāzu alkalozes cēlonis ir plaušu hiperventilācija. Šajā gadījumā tiek palielināta ķermeņa piegāde ar skābekli un tā rezultātā pārmērīga oglekļa dioksīda izdalīšanās.
Pēcoperācijas periodā bieži novēro alkalozi. Tas ir saistīts ar ķermeņa vājināšanos operācijas laikā un anestēzijas ietekmē. Gāzu alkaloze var izraisīt hipertensiju, hemolīzi, rahītu bērniem un kuņģa čūlas.
Attīstības iemeslsnegāzu alkaloze - kuņģa sulas trūkums vai pārpalikums. Jebkuras izmaiņas izraisa skābju-bāzes līdzsvara pārkāpumu.
Metabolisko alkalozi izraisa zāles, kas palielina sārmu daudzumu organismā. Veicināt patoloģijas attīstību un tādu pārtikas produktu lietošanu, kuriem ir augsts bāzes saturs vai ilgstoša vemšana, izraisot strauju hlora zudumu.
Slimības simptomi
Pirmās gāzu alkalozes pazīmes ir paaugstināta trauksme un pārmērīga uzbudinājums. Pacientam rodas reibonis, pasliktinās uzmanība un atmiņa, parādās sejas un ekstremitāšu parestēzijas, tiek novērots ātrs nogurums no jebkādas komunikācijas. Turklāt ir miegainība, dehidratācija, ādas bālums (var attīstīties tā sauktā "pelēkā cianoze").
Metabolisko alkalozi raksturo biežas galvassāpes, miegainība, ekstremitāšu pietūkums un krampji, letarģija, apātija pret ārpasauli, samazināta ēstgriba un gremošanas traucējumi. Uz ādas var rasties izsitumi, un tā var kļūt sausa un bāla.
Alkaloze: slimības diagnoze
Pamatojoties uz ārējām pazīmēm un pamata simptomiem, diagnozi nevar noteikt. Lai atklātu skābju-sārmu līdzsvara pārkāpumu organismā, jums jāveic pilnīga pārbaude (noņem urīnu, asinis, jāveic elektrokardiogramma).
Papildus standartam uz "mikro-Astrup" aparāta vai pH metra tiek parādīta asins analīze, mikrogazometriskais tests. Ja tiek konstatēta alkaloze, ārsts nosaka atbilstošu ārstēšanu,kuru mērķis ir novērst galveno cēloni un neitralizēt turpmākos simptomus.
Alkalozes ārstēšana
Gāzu alkalozes ārstēšanas mērķis ir novērst plaušu hiperventilāciju. Pacientam tiek nozīmētas procedūras oglekļa dioksīda (piemēram, ogļhidrātu) maisījumu ieelpošanai, lai atjaunotu normālu skābju-bāzes līdzsvaru.
Pirmā lieta, kas jādara, lai novērstu alkalozi, ir atbrīvoties no nelīdzsvarotības cēloņa. Simptomiem un ārstēšanai jābūt savstarpēji saistītiem, tad būs iespējams ātri neitralizēt organisma bufersistēmas darbības traucējumus.
Lai novērstu negāzveida alkalozi, tiek izmantoti amonija hlorīda, kālija, kalcija un insulīna šķīdumi. Varat arī ievadīt zāles, kas kavē karboanhidrāzes darbību un veicina nātrija un bikarbonāta jonu izdalīšanos caur urīnceļu sistēmu.
Cilvēki, kuriem uz smagu patoloģiju fona attīstās alkaloze, nekavējoties tiek hospitalizēti. Ar vielmaiņas alkalozi kalcija hlorīda vai nātrija šķīdumus ievada intravenozi. Hipokaliēmijas gadījumā organismā tiek ievadīti kālija hlorīda šķīdumi, kāliju aizturošas zāles un panangīns.
Ja alkalozi pavada vemšana, caureja vai hemolīze, tad ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz šo reakciju novēršanu, un tikai pēc tam tiek veikta terapija, lai normalizētu skābju-bāzes līdzsvaru.
Alkalozes profilakse
Lai novērstu pH traucējumus, rūpīgi jāuzrauga savs dzīvesveids. Ir svarīgi ievērot pareizo diētuun gulēt, atmest sliktos ieradumus un pietiekami gulēt. Normāls uzturs ar pietiekamu daudzumu svaigu augļu un dārzeņu var ātri normalizēt skābju-bāzes līdzsvaru un novērst alkalozi, kuras cēloņi ir nepietiekams uzturs.
Jums jāzina, kuri pārtikas produkti palielina skābju daudzumu un kuri samazina (tas uzlabos jūsu stāvokli ātrāk):
- minerālūdens, piena produkti un zaļā tēja palielina sārmu koncentrāciju;
- kartupelis palīdz samazināt bāzu daudzumu organismā;
- tēja, kafija, konditorejas izstrādājumi, saldumi, zivis un gaļa palielina skābes līmeni, tāpēc šie pārtikas produkti jālieto ar mēru;
- Lai normalizētu pH, ieteicams veikt sārmainas vannas un apmeklēt pirti.
Sārmainās vannas attīra organismu no toksīniem un samazina skābes līmeni. Saunām ir arī attīrošs efekts, tās iedarbojas uz asinsriti un ātri atjauno skābju-bāzes līdzsvaru.
Alkaloze bērniem
Bērnībā uz daudzu patoloģisku stāvokļu fona slimība attīstās daudz biežāk, tas ir saistīts ar organisma bufersistēmas labilitāti. Metaboliskā alkaloze var attīstīties ar jebkādiem gremošanas traucējumiem, ko pavada vemšana (veicina kuņģa skābes zudumu) vai caureju.
Visbiežākie vielmaiņas alkalozes cēloņi ir dzemdību traumas, pīlora stenoze un zarnu aizsprostojums. Diurētisko līdzekļu lietošanazāles ietekmē arī bufersistēmas skābju-bāzes līdzsvaru un var izraisīt hipoglikēmisku alkalozi.
Cits izplatīts sārmu un skābju nelīdzsvarotības cēlonis ir nepareiza acidozes korekcija bērnam. Metaboliskā alkaloze var būt iedzimta ar traucētu hlorīda jonu transportēšanu zarnās.
Patoloģiju var diagnosticēt, izmantojot fekāliju analīzi, tajā būs hlorīda joni, urīna analīzē šis elements netiks atklāts.
Gāzu alkalozes cēloņi bērniem
Gāzu alkaloze bērniem var attīstīties ar plaušu hiperventilāciju, kas var provocēt toksisku sindromu, kas rodas akūtu vīrusu elpceļu slimību, meningīta, pneimonijas, encefalīta, traumatisku smadzeņu traumu, smadzeņu audzēju un psihogēnu reakciju gadījumā.
Ar mehānisko ventilāciju bieži attīstās kompensēta elpceļu alkaloze. Kalcija trūkums, ko izraisīja nelīdzsvarotība bufera sistēmā, pacientam var izraisīt krampjus, savārgumu, roku trīci un pastiprinātu svīšanu. Vecākiem bērniem ir ekstremitāšu nejutīgums, zvanīšana un troksnis ausīs. Akūta hiperkapnija bērnam var izraisīt smagus neiropsihiskus traucējumus un pat izraisīt komu.
Alkalozes simptomi bērniem
Ir ļoti svarīgi laikus atklāt un novērst alkalozi zīdaiņiem. PH traucējumu simptomi bērnam izpaudīsies tāpat kā pieaugušajam: trauksme, paaugstinātsuzbudināmība, miegainība, nogurums, apetītes zudums, gremošanas traucējumi.
Skābju-bāzes nelīdzsvarotības simptomi var nedaudz atšķirties atkarībā no cēloņiem, kas izraisīja pH izmaiņas. Arī simptomu izpausmes pakāpe ir dažāda – no neliela savārguma līdz smagiem organisma dzīvībai svarīgo sistēmu darbības traucējumiem.
Sazinoties ar alkalozes jēdzienu (kas tas ir un kādi ir pH traucējumu cēloņi), jūs varat savlaicīgi atklāt sevī patoloģijas simptomus un ātri tos novērst.
