Nieru darbības traucējumu un homeostāzes traucējumu rezultātā attīstās nieru mazspēja. Organismā tiek traucēts skābju-bāzes līdzsvars un ūdens-elektrolītu līdzsvars, manāmi pasliktinās veselības stāvoklis. Nieres
nepietiekamība, kuras simptomiem un ārstēšanai nav pievērsta pietiekama uzmanība, viegli kļūst hroniska. Kā laikus atpazīt slimību un kas nepieciešams atveseļošanai?
Slimību veidi un cēloņi
Ir divu veidu nieru mazspēja: akūta un hroniska. Pirmais parādās pēkšņi, bet otrais pakāpeniski progresē. Akūtā formā slāpekļa vielmaiņas produktu izvadīšanas process palēninās vai strauji apstājas, izjaucot ūdens, elektrolītu, skābju-bāzes un osmotisko līdzsvaru un līdz ar to arī veselīgo asins sastāvu. Hroniskā formā tāds nieru mazspējas simptoms kā vielmaiņas traucējumi izpaužas lēni. Nieru audi mirst, izraisot ķermeņa pakāpenisku intoksikācijas stāvokli. Akūta forma attīstās, pamatojoties uz citām slimībām, kā arī šoka stāvokļa, masīvas asiņošanas, sirds mazspējas,saindēšanās ar indēm, nieru un urīnceļu asinsvadu bojājumi. Hroniskā forma var būt saistīta ar cukura diabētu, hipertensiju, sklerodermiju, sarkano vilkēdi, urolitiāzi vai pielonefrītu. Šo slimību klātbūtnē pastāvīgi jāuzrauga ķermeņa stāvoklis, lai novērstu
nieru mazspēja.
Slimības simptomi
Galvenā atšķirība starp slimības formām slēpjas to attīstības ātrumā. Nieru mazspējas simptoms var strauji attīstīties un ātri izzust, ja tiek veikta savlaicīga ārstēšana. Nieru šūnas šādā situācijā tiek pilnībā atjaunotas. Pilnīgi atšķirīgs rezultāts atstāj aiz sevis hronisku nieru mazspēju. Tās simptomi nav tik acīmredzami, tāpēc nieres var iznīcināt desmit gadus. Ja tiek atklāta slimība, tās gaitu var apturēt, bet pilnīga nieru darbības atjaunošana būs gandrīz neiespējama. Papildus vielmaiņas traucējumiem akūtai nieru mazspējai ir tādi simptomi kā drudzis, muskuļu sāpes, drebuļi, vemšana, galvassāpes, dažreiz dzelte, anēmija un krampji. Šoka apstākļos izpaužas samaņas zudums un bālums, zems asinsspiediens. Hroniskos gadījumos mainās izdalītā urīna daudzums, no rīta parādās pietūkums, pacientiem raksturīgs vājums un vispārējs savārgums. Terminālās stadijās slimība izpaužas kā masīva
tūska, elpas trūkums, urēmija, redzes traucējumiun augsts asinsspiediens.
Slimību ārstēšana
Ja novērojat kādu nieru mazspējas simptomu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Dažādos gadījumos var būt nepieciešama detoksikācija ar hemodialīzi vai fizioloģiskā šķīduma infūziju, antibakteriālie līdzekļi, asins vai to sastāvdaļu pārliešana, hormonālie preparāti. Hroniska deficīta ārstēšanai ieteicama detoksikācijas terapija un diēta. Ja slimības cēlonis ir anatomiskas izmaiņas, ir iespējama ķirurģiska iejaukšanās. Cukura diabēta gadījumā tiek koriģēta vielmaiņa, un autoimūno slimību gadījumā tiek nozīmēti glikokortikoīdu hormoni un citostatiskie līdzekļi. Ja nieru mazspējas simptoms tiek atstāts bez uzmanības, pacienta stāvoklis var nonākt terminālā stadijā ar letālu iznākumu. Dažos gadījumos pacientu var glābt ar veselīgas nieres transplantāciju.
