Hemogramma ir pilnīga asins aina. Tas ir visaptverošs hemoglobīna, eritrocītu, leikocītu, hematokrīta satura apraksts, atklāj leikocītu formulu, kā arī krāsu un ESR.
Kā veikt asins hemogrammu
Lai noteiktu leikocītu formulu un aprakstītu šūnas, uztriepi pakļauj krāsvielām. Parasti tiek izmantotas šādas metodes:
- Romanovskis-Ģiemsa.
- Raits.
- Pappenheim.
- Nokhta.
Ja nepieciešams saskaitīt trombocītu un retikulocītu skaitu, tiek izmantotas īpašas krāsošanas metodes.
Šodien asins hemogrammu veic ar pusautomātisko un automātisko analizatoru palīdzību. Katra iekārta atšķiras pēc īpašībām un tehniskajiem rādītājiem.
Mūsdienu analizatori ļauj veikt asins hemogrammu pēc detalizētas shēmas, kas ietver vairāk nekā 20 parametrus neliela asins tilpuma un liela ātruma apstākļos. Nevar uzstādīttikai šūnu skaits, bet arī katras no tām atsevišķi izmēri. Šajā sakarā analizators papildus parāda vidējo eritrocītu tilpumu, vidējo hemoglobīna vērtību, kā arī vidējo hemoglobīna saturu pašā eritrocītā. Arī leikocītu formulas un katra veida leikocītu skaita iestatīšana asins vienībā šodien nav nekas jauns. Trombocītu, eritrocītu un leikocītu sadalījuma sistēma atkarībā no to lieluma tiek parādīta histogrammā.
Īpaša hemogramma
Var būt nepieciešama paplašināta analīze, lai diagnosticētu asinsrites sistēmas slimības. To veic augsti specializētos hematoloģijas centros un ietver:
- detalizēta šūnu struktūras morfoloģija;
- citoķīmiskā analīze;
- RBC izturība pret nātrija hlorīdu;
- kaulu smadzeņu izmeklēšana;
- hemoglobīna pētījums;
- vitamīnu un dzelzs vielmaiņas traucējumu noteikšana.
Asins hemogrammas atšifrēšana
Secinājumam tiek analizēti šādi rādītāji:
- Sarkano hematopoētisko dīgļu salīdzinošais skaits ar eritrocītu, hemoglobīna un retikulocītu normālām vērtībām. Iestatīt krāsu.
- Izmaiņu esamība vai neesamība eritrocītos.
- Kopējais leikocītu skaits, to dažādo veidu procentuālais daudzums (leikocītu formula).
- Kaulu smadzeņu spēja pašam atjaunoties.
- Katra veida leikocītu absolūtais un relatīvais saturs noteiktā asins tilpuma vienībā.
- Kodola nobīdes veids, ja mainās attiecība nobriedušu unnenobrieduši neitrofīli.
- Leikocītu morfoloģijas izmaiņu esamība vai neesamība.
- Blastu definīcija - slikti diferencēti leikocīti.
- Trombocītu skaits.
- ESR - eritrocītu sedimentācijas ātrums.
- Asinsrades asni. To izmaiņu esamība vai neesamība.
Tādējādi, pamatojoties uz asins hemogrammas rādītājiem, var runāt par visas asinsrites sistēmas vispārējo stāvokli un tās traucējumiem. Detalizēta analīze sniedz priekšstatu par slimības attīstību un ļauj prognozēt tās gaitu, kas ir svarīgs diagnozes un turpmākās ārstēšanas posms. Tikai speciālists spēj pareizi interpretēt asins analīzi un sniegt pacientam kvalificētu palīdzību.
