Ļoti bieži cilvēki saskaras ar dažādām slimībām, un pēdējā laikā visbiežāk sastopamās ir sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, tostarp priekškambaru ekstrasistolija (uz EKG tiek noteikta vairumā gadījumu). Speciālisti to saista tieši ar pastāvīgām stresa situācijām, traucētu uzturu un atpūtu, nesavlaicīgu citu patoloģiju, kas attīstās organismā, terapiju. Ārstēšana ir nepieciešama bez problēmām, un tā ir balstīta uz pārbaudes rezultātiem. Lai novērstu šo pārkāpumu, ieteicams veikt profilaktiskus pasākumus.
Priekškambaru sitieni EKG: ko tas nozīmē?
PE (priekškambaru ekstrasistolija) ir sirds slimība, kas izpaužas traucētā ritmā. To diagnosticē dažādu vecuma grupu pacienti. Šai orgāna patoloģijai raksturīga priekšlaicīga kontrakcija, kas rodas ātrijos elektrisko signālu dēļ.
PE navattiecas uz ļaundabīgu stāvokli, to var diagnosticēt veseliem pacientiem, un tam nav nekādu simptomu. Šajā situācijā personai netiek nozīmēta nozīmīga terapija. Bet ir gadījumi, kad "priekškambaru ekstrasistoles" diagnoze ir pirmā sirds vai asinsvadu sistēmas slimību pazīme. Ja atsakāties no ārstēšanas, pastāv liela komplikāciju rašanās iespējamība, piemēram, priekškambaru mirdzēšana un plandīšanās.
Pie pirmās simptomatoloģijas ieteicams papildus konsultēties pie šaura profila speciālista - kardiologa. Tālāk, pamatojoties uz pacienta iztaujāšanu, tiek nozīmētas dažādas izmeklēšanas metodes.
Pārkāpumu veidi
Priekškambaru priekšlaicīgas sirdsdarbības EKG ir vairāku veidu, no kurām var būt atkarīga turpmākā terapija. Tikai speciālists spēj noteikt patoloģijas veidu, tādēļ nav ieteicams nodarboties ar pašdiagnostiku un vēl jo vairāk ar ārstēšanu, lai izslēgtu negatīvas sekas uz veselību.
Atkarībā no tā, kas tieši tika samazināts pirms laika, šāda veida ekstrasistolija tiek izolēta:
- Priekškambaris (saukts arī par "supraventrikulāru").
- Nodal.
- Ventrikulārs.
Atkarībā no sirds ārkārtas uzbudinājumu secības speciālisti izšķir:
- bigemīnija (katrs otrais orgāna uzbudinājums notiek priekšlaicīgi);
- trigeminia (katrs trešais ritma traucējums rodas priekšlaicīgi);
- quadrigeminy(katra ceturtā stimulācija).
Šai patoloģijai ir cita klasifikācija. Ekstrasistolijas atkarībā no avota var būt monotopiskas vai politopiskas.
Provocējoši faktori
Speciālisti joprojām nav precīzi noskaidrojuši priekškambaru ekstrasistoles cēloņus, viņi ievēro vairākas iespējas. Vairumā gadījumu šis traucējums tiek diagnosticēts pacientiem bez sirds sistēmas patoloģijām. Bet ir vērts atcerēties, ka priekškambaru ekstrasistolija var rasties arī šādu iemeslu dēļ:
- Nozīmīga un bieža kofeīnu saturošu pārtikas produktu un dzērienu lietošana.
- Smēķēšana un pārmērīga alkohola lietošana.
- Pastāvīgas stresa situācijas.
- Satraucēts atpūtas un darba grafiks, bezmiegs.
- Zāļu lietošana ar blakusparādībām, kas saistītas ar patoloģisku sirds ritmu.
Priekškambaru ekstrasistolija EKG var arī norādīt uz to, ka pacientam ir papildu ceļi elektriskā impulsa izplatībai sirds vadīšanas sistēmā. Šis provocējošais faktors var izraisīt citus sistēmas pārkāpumus. Neaizmirstiet, ka patoloģiju var saistīt arī ar tādām slimībām kā:
- Pastāvīgi augsts asinsspiediens.
- Vārstuļu sirds slimība.
- Iedzimtas orgānu patoloģijas.
- Infekcijas slimības, kas ietekmē sirds darbību.
- Miokarda infarkts.
Ļoti bieži jebkura veida slimības, tostarp bloķēta priekškambaru ekstrasistolija EKG, rodas pacientiem, kuriem ir traucēts kālija, magnija līmenis, kā arī organisma saindēšanās ar sirds glikozīdiem. Turklāt patoloģijas var veicināt arī tādi faktori kā pacienta vecākā vecuma kategorija (no 50-55 gadiem), augsta augšana, traucēts holesterīna līmenis un holesterīna plāksnīšu veidošanās asinīs.
Simptomāti
Nozīmīgos gadījumos nav priekškambaru ekstrasistoles pazīmju, kas tikai vēl vairāk sarežģī situāciju un nākotnē arī ārstēšanu. Ja pacients neveic regulāras profilaktiskās apskates un neuzrauga savu stāvokli, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas un negatīvas sekas.
Biežākie priekškambaru sitienu simptomi:
- Izteikta grūdiena sajūta sirdī, kas notiek retāk kā 4-6 reizes minūtē. Tas notiek atsevišķu ekstrasistoļu rezultātā.
- Paaugstināts vājums, elpas trūkums, drudzis un stenokardija. Šī simptomatoloģija tiek novērota biežas vai grupas priekškambaru ekstrasistoles dēļ, kas provocē mērenu hemodinamikas traucējumu attīstību, kā rezultātā palielinās sirds un asinsvadu kontrakciju skaits.
- Vājināta redze. Pacients var pamanīt, ka acīs kļūst tumšāka vai parādās "plēve".
- Panikas lēkme, kas saistīta ar smagu sirds trīci. Tā rezultātā tiek traucēts nervu sistēmas darbs, pacientspastāvīgi atrodas stresa stāvoklī.
- Pacientiem, kuriem ir bijis miokarda infarkts vai diagnosticēta koronārā sirds slimība, simptomi izpaudīsies šādi: sāpes krūtīs un orgānu apvidū, skābekļa trūkums, aukstas augšējās ekstremitātes un to nejutīgums, āda kļūst bāla. Šādā situācijā nepieciešama steidzama hospitalizācija un rūpīga izmeklēšana, jo pastāv nāves risks.
Pārkāpumu grūti panes pacienti, kuri cieš no veģetatīvās-asinsvadu distonijas (VVD).
Diagnoze
Lai precīzi noteiktu sirds ritma patoloģiju, nepieciešams iziet elektrokardiogrāfisko pētījumu. Tāpat speciālists var ieteikt papildu Holtera uzraudzību.
Kādas EKG pazīmes liecina par priekškambaru sitieniem?
Vispirms speciālists vērš uzmanību uz patoloģisko P vilni. Tā izmaiņas būs atkarīgas no tā, no kuras ātrija daļas nāk ekstrasistolija. Tas var būt gluds vai neparasts. Šis vilnis vienmēr ir atzīmēts ventrikulārā QRS kompleksa priekšā, kas paliek nemainīgs. Ārsts koncentrējas arī uz pilnīgu kompensējošu pauzi, lai gan ir izņēmumi.
Terapija
Priekškambaru sitienu ārstēšana balstās uz pētījuma rezultātiem. Ieceļ un pielāgo tikai speciālists. Terapija ietver holistisku pieeju. Pozitīvu rezultātu var sasniegt tikai artādu pasākumu rīkošana kā:
- pareizs un sabalansēts uzturs;
- pielāgots darba un atpūtas grafiks;
- biežas pastaigas brīvā dabā, mērena vingrošana;
- pārtrauciet smēķēšanu, alkohola lietošanu;
- Nelietojiet kofeīnu saturošu pārtiku un dzērienus vai nelietojiet to mēreni.
Neaizmirstiet par slimībām, kas var provocēt šo pārkāpumu sirdī. Ieteicams pievērst uzmanību ar nervu sistēmu saistītu patoloģiju ārstēšanai. Arī bloķētas priekškambaru ekstrasistoles ārstēšanu nosaka speciālists, un tā īpaši neatšķiras no iepriekš uzskaitītajiem galvenajiem posmiem.
Narkotiku darbība
Papildus veselīgam dzīvesveidam un dažādu kaitīgu ieradumu atmešanai jāsāk lietot medikamentus. Pirmkārt, speciālists var ieteikt sākt dzert baldriāna, mātītes tinktūru vai citus augu preparātus ar nomierinošu efektu.
Ja pacientam EKG konstatē smagas un novārtā atstātas priekškambaru ekstrasistoles pazīmes, tad pēc iespējas ātrāk jāsāk lietot tādas zāles kā "Verapamils", "Diltiazems", "Kordanons". Pēc katras zāļu lietošanas pacientam jābūt mierīgam, jāatpūšas. Ja kāds no izrakstītajiem medikamentiem neder, tad par to jāinformē ārsts un neiesaistās pašregulācijā.terapija.
Zāļu lietošanas kursa ilgums priekškambaru priekšlaicīgas sitienu ārstēšanai būs atkarīgs no pacienta stāvokļa, kā arī no EKG izmaiņām. Ja tiek novēroti uzlabojumi, ieteicams samazināt antiaritmisko zāļu lietošanu.
Kāda ir neatliekamā palīdzība saistībā ar šo pārkāpumu
Pēc pirmajām priekškambaru priekšlaicīgas sitienu pazīmēm EKG ir ieteicams nekavējoties rīkoties. Speciālisti saka, ka labāk sākt lietot kalcija antagonistus (izoptīnu, finoptīnu), beta blokatorus. Ja pacientam ir diagnosticēta sirds mazspēja, tad vēlams lietot stropantilu. Lietojot šos glikozīdus, jāievēro piesardzība, jo tie ir kontrindicēti miokarda infarkta akūtā fāzē. Pirms tam ieteicams veikt elektrokardiogrammu.
Vērts arī sākt lietot zāles, kas satur kāliju, piemēram, Pananagin. Visām zālēm ar šo komponentu ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības, tāpēc tās jālieto piesardzīgi un ārsta uzraudzībā. Pašterapija šajā gadījumā ir pilnībā izslēgta, pat neliela devas vai ievadīšanas ilguma pielāgošana.
Patoloģija bērniem
Ir gadījumi, kad priekškambaru ekstrasistolija EKG tiek atzīmēta pat bērniem agrīnā vecumā. Provocējoši faktori var būt dažādas slimības un traucējumi, piemēram, sirds slimības, kardiomiopātija, holecistīts, kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, paaugstināta garīgā vai fiziskā aktivitāte, pastāvīgas stresa situācijas, drudzis.
Ļoti bieži, konstatējot šo pārkāpumu, speciālisti to saista ar elpceļu saslimšanām. Pēc atveseļošanās ritms var atgriezties normālā stāvoklī, tāpēc nav nepieciešama papildu terapija vai cita iejaukšanās. Rezultātā nopietni sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi ir pilnībā izslēgti.
Agrīnā vecuma kategorijas pacientiem nav sūdzību par vispārējo pašsajūtu. Šādā situācijā patoloģiju var atklāt tikai kardiologa profilaktiskās apskates rezultātā. Kas attiecas uz pusaudžiem, viņiem var būt tādas pazīmes kā:
- traucēts sirds darbs;
- ātra elpošana;
- reibonis;
- bailes;
- intensīva svīšana;
- bezmiegs.
Ārstēšana ir vērsta uz emocionālā spriedzes novēršanu, profilaktisku pasākumu veikšanu pret pārpūli. Var lietot ārstniecības augu līdzekļus, kuriem ir nomierinoša iedarbība. Noteikti runājiet ar vecākiem par šo traucējumu un ārstēšanu, uzmanība tiek pievērsta psiholoģiskajai situācijai ģimenē.
Preventīvie pasākumi. Prognoze
Priekškambaru sitienu profilakse ir iespējama, ja profilaksei tiek pievērsta pienācīga uzmanība. Ieteicams atteikties no sliktiem ieradumiem, pielāgot ikdienas rutīnu, kā arī sākt ēst pareizi. Uzturā jāiekļauj veseli graudi, augļi un dārzeņi. Ir vērts ierobežot taukainu, sāļu un ceptu ēdienu uzņemšanu. Nav nepieciešamsaizmirst par pietiekamu šķidruma uzņemšanu, kas nepieciešama normālai sirds un asinsvadu sistēmas darbībai.
Mērenām fiziskām aktivitātēm jābūt katra pacienta dzīves sastāvdaļai. Ieteicama peldēšana, pastaigas, aerobika vai skriešana, bet tikai skriešana. Lai vingrošanas rezultātā nekaitētu sev, vispirms jākonsultējas ar speciālistu. Ja tiek konstatētas problēmas ar svaru, tās tiek novērstas īsā laikā. Tas palīdzēs atvieglot sirds darbu, uzlabos kuņģa-zarnu trakta stāvokli.
Tāpat, lai izslēgtu priekškambaru ekstrasistolu, uzmanība tiek pievērsta asinsspiedienam un holesterīna līmenim asinīs. Ja šie rādītāji atšķiras no normas, nekavējoties jāsāk terapija.
Kas attiecas uz prognozi, tā ir labvēlīga. Patoloģija nevar radīt nopietnas problēmas, ja vien to nav provocējušas citas ķermeņa slimības. Šajā gadījumā priekškambaru ekstrasistolija pārvēršas par smagākām sirds aritmijām, piemēram, fibrilāciju. Vairumā gadījumu to diagnosticē vecāka vecuma kategorijas pacienti.
Ja jums ir kādi jautājumi, vienmēr labāk ir meklēt papildu padomu pie speciālistiem, bet nenodarboties ar pašdiagnozi. Pat ja šaubas ir saistītas ar pareizu uzturu, nevajadzētu izslēgt ārsta kabineta apmeklējumu. Galu galā no pareizi izvēlētas terapijas ir atkarīga iekšējo sistēmu darbība un vispārējā pašsajūta.
