Žokļa rentgens ir procedūra, ko nereti izraksta ārstējošais ārsts, lai noteiktu konkrētu slimību. Šis attēls ļaus detalizētāk diagnosticēt dažādas galvas, zobu, saistaudu un žokļa problēmas kopumā. Šādu pētījumu nosaka ne tikai zobārsti, bet arī sejas un žokļu un plastikas ķirurgi, kā arī citi augsti specializēti speciālisti. Žokļa rentgenogramma, kas veikta pirms un pēc ārstēšanas, var tikt izmantota visu mūžu kā dokuments, kas sniedz vispusīgu informāciju par pacienta veselības stāvokļa īpašībām.
Mūsdienu tehnoloģijas ļauj veikt rentgenu, nekaitējot ķermenim. Daži šādas diagnostikas veidi nav kontrindicēti pat bērniem un grūtniecēm. Jaunākās rentgena metodes ļauj procedūru pabeigt mazāk nekā 30 sekundēs, un tai praktiski nav kaitīga starojuma.
Rentgens zobārstniecībā
Pirms ārstēšanas uzsākšanas jebkuram ortodontam vai zobārstam ir jāizraksta žokļa rentgens, jo bez tā vienkārši nav iespējams iegūt visaptverošu informāciju par zobu stāvokli. Tieši rentgendiagnostika parāda patieso sāpju cēloni, neredzamus defektus un citas no ārpuses neredzamas problēmas. Rentgena izmeklēšana uzrādīs cistu, saistaudu bojājumu, abscesu, osteomielītu vai plaisu žoklī. Tas ir neaizstājams arī, uzstādot zobu implantus. Pētījums ļauj noskaidrot, cik labi iesakņojās implants vai žokļa protēze. Ortodonts pirms zobu korekcijas kronšteinu sistēmas uzstādīšanas izrakstīs arī rentgenu, lai redzētu pilnīgu pacienta stāvokļa priekšstatu. Ar šādu diagnozi ir redzamas mazākās detaļas, kas parāda augšējo un apakšējo žokļu struktūru. No attēliem ārsts saņem svarīgu informāciju, kas viņam noderēs diagnostikas un ārstēšanas procesā.
Bērnu zobārstniecībā žokļa rentgens ir vienkārši neaizvietojams, jo attēlā skaidri redzami iemesli, kuru dēļ var aizkavēties molāru izvirdums, sakodiena pazīmes. Lielākajā daļā zobārstniecības klīniku tiek izmantots moderns digitālais rentgens, kas ļauj nofotografēt žokli kopumā, kā arī precīzu viena zoba un tā apkārtējo audu attēlu.
Radiogrāfija sejas žokļu un plastiskajā ķirurģijā
Žokļa rentgens obligāti tiek piešķirts sejas un žokļu unplastiskais ķirurgs. Šis pētījums ir pirmais posms, kuru pirms ārstēšanas iecelšanas iziet visi pacienti, kuri kāda iemesla dēļ nonāk Sejas žokļu ķirurģijas institūtā. Tā var būt ārkārtas operācija, kuras mērķis ir palīdzēt sarežģītu traumu gadījumā. Tāpat, veicot operācijas izskata uzlabošanai, plastikas ķirurgi nozīmēs pilnu žokļa un galvas rentgena izmeklēšanu. Sejas žokļu ķirurģijas institūts ir aprīkots ar modernām augsto tehnoloģiju iekārtām. Šeit pacienti var iziet pilnu pārbaudi, ja viņiem ir problēmas saistībā ar zobārstniecību. Viens no šādiem izmeklējumiem ir digitālais rentgens. Tieši šī diagnostikas metode ir vismazāk droša, ja operācijas dēļ attēli ir jāuzņem atkārtoti.
Žokļa rentgens galvas traumas gadījumā
Pie mazākās galvas traumas, piemēram, viegla smadzeņu satricinājuma, nemaz nerunājot par nopietnākām problēmām, žokļa rentgena izmeklēšana ir obligāta. Ļoti bieži pat nelielas galvas traumas var izraisīt kaulu un zobu plaisāšanu. Situācijas vai smadzeņu satricinājuma gadījumā visbiežāk cieš temporomandibulārā locītava. Savlaicīgi nepamanīta trauma var kļūt par nopietnu problēmu, kas, ja netiek laikus diagnosticēta un ārstēta, radīs neērtības uz mūžu.
Rentgenstaru veidi
Rentgenstaru veidi atšķiras atkarībā no pētījuma mērķa. Ir arī divu veidu žokļa attēlveidošana:
- Ortopantogramma - sarežģīts attēls. Caurtas var redzēt visu žokli, ieskaitot gudrības zobus, kas vēl nav izšķīlušies, augšžokļa sinusus un temporomandibulāro locītavu. Šāds attēls precīzi parādīs, kur atrodas plaisas, cista vai lūzums, kā arī palīdzēs korelēt kopējo ainu pirms un pēc ārstēšanas, salīdzināt, kā atrodas apakšējā žokļa zobi attiecībā pret augšējiem.
- Spot shots ir tehnoloģija, kurā tiek pārbaudīta noteikta žokļa zona. Viena zoba attēls tiek uzņemts detalizētai konkrētas problēmas izpētei. Tā sauktie "redzes" attēli tiek uzņemti pēc vispārējas ortopantogrammas. Varat arī atsevišķi veikt augšžokļa un apakšžokļa rentgenu.
Rentgena diagnostikas metodes
Rentgenstari tiek pārbaudīti divos dažādos veidos:
- Interproksimālā rentgena izmeklēšana parāda žokļa marginālās daļas. Šāds pētījums efektīvi palīdz atklāt slēptā kariesa un gudrības zobu patoloģijas.
- Okluzālā rentgenogrāfija ir metode, ko izmanto, lai pētītu noteiktas žokļa zonas.
Rentgena metodes
Papildus standarta metodei ortopantorāmas veikšanai (visa žokļa attēls), ir arī rentgenstaru punktveida ietekme uz zobu. Ar šo metodi aiz zoba novieto rentgena plēvi, kas ietīta biezā necaurspīdīgā papīrā. Ar speciālas rentgenstaru caurules palīdzību viens konkrēts zobs kļūst caurspīdīgs.
- Radioviziogrāfija ir viena no metodēmRentgendiagnostika, kurā pašas iekārtas matrica atrodas tieši pie konkrēta zoba. Šis modernais digitālais rentgens ļauj ārstam uzņemt augstas izšķirtspējas attēlu tieši datora monitorā un detalizēti izpētīt to. Šī metode ir viena no drošākajām. Tomēr to neizmanto visās klīnikās, jo šī tehnoloģija ir dārga.
- CT (datortomogrāfija) ir drošākā transiluminācijas metode. Tieši to, ja nepieciešams, ieteicams lietot bērniem un grūtniecēm. Procedūra ilgst ne vairāk kā 30 sekundes. Vienlaikus tiks veikta apakšžokļa, augšžokļa un tiem piegulošās zonas rentgenogrāfija.
Cik bieži var veikt rentgenu, nekaitējot veselībai?
Ir noteikti standarti, pēc kuriem aprēķina žokļa rentgenuzņēmumu skaitu gadā. Maksimālā vērtība pieaugušajam sasniedz 1000 mikrozīvertus. Grūtniecēm un bērniem šis skaitlis ir uz pusi mazāks. Šis indikators nosaka ekspozīcijas pakāpi kārtējo izmeklējumu laikā, tomēr ar aktīvu ārstēšanu ir pieļaujams neliels noteiktās starojuma devas pārsniegums. Ierobežojumus var pārvērst kadru skaitā:
- Ortopantogramma - līdz 40 attēliem.
- Digitālā rentgena metode - līdz 80 kadriem.
- Radioviziogrāfs - līdz 100 attēliem.
Žokļa rentgens bērniem un grūtniecēm
Bērniem un grūtniecēm starojuma devai jābūt minimālai. Ja attēls tiek uzņemts vienu reizi, tad to ir pilnīgi iespējams izgatavot ar parasto rentgena iekārtu. Taču, ja ir iespēja veikt digitālo pētījumu, tad šis būs labākais un efektīvākais risinājums. Grūtniecēm ieteicams izmantot CT (datortomogrāfijas) metodi, jo tai praktiski nav kaitīga starojuma un tā ir droša mazulim. Tomēr rentgena starus grūtniecības laikā nevajadzētu izmantot bez pamatota iemesla. Pat visnekaitīgākā metode joprojām negatīvi ietekmē augli, tāpēc, ja nav steidzamas vajadzības, ieteicams izmeklēšanu atlikt. Rentgena izmeklējumu grūtniecības laikā var stingri nozīmēt ārsts.
Kontrindikācijas rentgena stariem
Rentgenstaru transiluminācijai diagnostikas nolūkos praktiski nav kontrindikāciju. Vienīgās kontrindikācijas (izņemot grūtniecību) ir smaga asiņošana no mutes dobuma un pacienta stāvoklis smagā vai bezsamaņā.
