Daudzas zāles parādījās cilvēka organismā sintezēto analogu dēļ. Viena no šādām vielām ir henodeoksiholskābe, kas efektīvi cīnās ar žultsakmeņiem. Preparāti, kas satur šo skābi, jau sen ir izmantoti, lai ārstētu un novērstu slimības, kas ietekmē žultspūsli.
Vielas apraksts un īpašības
Henodeoksiholskābei piemīt spēja izšķīdināt žultsakmeņus. Šī ir viena no organismam svarīgākajām žultsskābēm, kas veidojas aknu šūnās. Nokļūstot žultspūslī, tas īpaši iedarbojas uz holesterīna akmeņiem, izšķīdinot tos, aizsargājot aknas un visu ķermeni no žultsakmeņu slimības. Papildus akmeņu šķīdināšanai šī skābe samazina aknās sintezētā holesterīna daudzumu. No tā izriet, ka žultskļūst mazāk piesātināts ar to, tāpēc tiek samazināta jaunu holesterīna akmeņu veidošanās.
Zāles
Preparāti ar henodeoksiholskābi sastāvā:
- Chenofalk. Zāles no Doctor Falk Pharma GmbH, ražotas Vācijā.
- Henokols. Zāļu kompānija ICN GALENIKA. Izcelsmes valsts - Serbija.
- Henosan. Zāles ražo PRO. MED. CS Praha a.s. Čehijā.
Pelnītu importa ražotāju preparāti ir kvalitatīvas un efektīvas zāļu izejvielas.
Pieteikums
Zāles tiek izrakstītas pret holelitiāzi ar holesterīna akmeņu klātbūtni līdz 20 milimetriem diametrā. Šajā gadījumā žultspūslim ir jāpilda sava funkcija, tas ir, pārtikas nonākšanas gremošanas sistēmā laikā jāuzkrāj, jākoncentrējas un jāizvada žults. Holesterīna akmeņi ir visizplatītākie urīnpūšļa veidojumi, jo holesterīns kļūst par pamatu visiem akmeņiem, kas veidojas šajā orgānā. Iepriekš minēto zāļu lietošana ir laba alternatīva žultsakmeņu slimības ķirurģiskai ārstēšanai.
Norādījumi par henodeoksiholskābi
Narkotiku lietošanas pazīmes:
- "Henofalk" lieto katru dienu, vienu reizi dienā pirms gulētiešanas. Deva ir 15 mg uz kilogramu ķermeņa svara. Kapsulas netiek sakošļātas un nomazgātas ar ūdeni vajadzīgajā daudzumā. Maksimālā deva ir 1,5 grami dienā. Ilgstoša ārstēšana - no trim mēnešiem līdz 3 gadiem. Ārstēšana jāveic ultraskaņas kontrolē, jo akmeņu diametra samazināšanās neesamība pēc sešiem mēnešiem ir pamats zāļu lietošanas pārtraukšanai.
- "Khenochol" lieto dienas devā 15-18 mg uz kilogramu pacienta svara. Ražotājs iesaka sadalīt devu trīs devās un lietot vienu kapsulu no rīta un pēcpusdienā un 2 kapsulas vakarā. Maksimālais daudzums, ko var uzņemt dienā, ir 1,5 grami. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no akmeņu lieluma, taču terapija nedrīkst būt mazāka par 6 mēnešiem, un gadījumos, kad akmeņi sasniedz 15-20 mm, zāles jālieto līdz diviem gadiem. Pēc akmeņu diametra mērīšanas ar ultraskaņas diagnostikas aparātu, pēc 6 mēnešiem tiek novērtēta Henohol turpmākās lietošanas lietderība. Veiksmīgas holesterīna akmeņu izšķīšanas gadījumā pacientiem, kuriem vielmaiņas īpašību dēļ ir nosliece uz pastiprinātu akmeņu veidošanos, ieteicams zāles lietot vēl mēnesi, pa vienai kapsulai dienā, atkārtojot ikmēneša kursu ik pēc 90 dienām.
- "Henosan" lieto iekšķīgai lietošanai, aprēķinot dienas devu 15 mg uz kilogramu ķermeņa svara. Vidēji tiek iegūtas 3-6 kapsulas (ne vairāk kā 1,5 grami dienā), kuras lieto vienu reizi vakarā. Kapsulas jānorij veselas, uzdzerot pareizo ūdens daudzumu. Ārstēšana jāturpina no 6 mēnešiem līdz gadam. Akmeņu šķīdināšanas efektivitāti novērtē pēc sešiem mēnešiem, izmantojot ultraskaņu. Profilakses nolūkos ieteicams atkārtot kursuspēc dažiem mēnešiem.
Ar zālēm jāārstē stingri saskaņā ar henodeoksiholskābes lietošanas instrukcijām.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas henodeoksiholskābes zāļu lietošanai ir:
- Ieži, kas lielāki par 20 mm.
- Akmeņi ar spēcīgu kalcija karkasu.
- Žultspūslis pilns ar akmeņiem un nepilda savu funkciju.
- Akūts holecistīts.
- Jebkura rakstura akūts vai hronisks hepatīts.
- Akūts žultsceļu iekaisums.
- Dekompensācija un beigu stadijas ciroze.
- Aknu mazspējas klātbūtne.
- Nieru mazspēja.
- Žultsvada aizsprostojums ar akmeņiem.
- Kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla paasinājuma laikā.
- Malabsorbcijas sindroms.
- Čūlainais kolīts, enterīts.
- Grūtniecība.
- Zīdīšana.
- Neiecietība pret galveno vielu vai palīgkomponentiem.
Henodeoksiholskābes izdalīšanās forma
Tie ražo medikamentus šādos veidos:
- "Henofalk" tiek ražots kapsulās ar 250 mg aktīvās sastāvdaļas devu. Ieraksti ar 25, iepakoti kastē ar diviem vai četriem blisteriem.
- "Chenochol" tiek ražots kapsulās, kurās henodeoksiholskābes saturs ir 250mg. Kapsulas ir iepakotas blisteros pa astoņiem. Kartona kastītē ir septiņi blisteri.
- "Henosan" ir pieejams kapsulās, kas satur henodeoksiholskābi 250 mg, blisteros pa desmit kapsulām kartona kastītē pa piecām.
Blakusparādības
Henodesoksiholskābes preparāti parasti ir labi panesami. No blakusparādībām ir iespējamas vieglas alerģiskas reakcijas, kas izpaužas kā izsitumi uz ādas vai nieze. Pacientiem, kuri ilgstoši lieto lielas zāļu devas, bioķīmiskajā asins analīzē ir iespējams pārsniegt aknu transamināžu normu, kas liecina par zāļu toksisko iedarbību uz aknu šūnām, kur notiek aktīvas aktīvās vielas metabolisma transformācijas..
Lai būtiski palielinātos ALAT un ASAT, ir jāpārskata devas. Paroksizmālas sāpes labajā hipohondrijā (žults kolikas) var rasties, ja akmeņi izšķīst zāļu ietekmē. Ja sāpes ir īslaicīgas, tad zāles turpinās bez izmaiņām. Zarnu izpausmes caurejas veidā parādās pie lielām devām un intensīvas akmeņu šķīšanas, ko pavada tauku satura palielināšanās izkārnījumos.
