Ja sievietes nesatur urīnu un nav ārstēšanas, tad šis simptoms negatīvi ietekmē gandrīz visas dzīves jomas, būtiski apgrūtinot profesionālo darbību, stipri ierobežojot komunikāciju, kā arī ieviešot nesaskaņas attiecībās. Par šādu problēmu medicīnas jomā uzskata uroloģija, neiroloģija, arī ginekoloģija. Tas ir saistīts ar faktu, ka urīna nesaturēšana netiek uzskatīta par patstāvīgu slimību, bet tikai par dažādu sievietes ķermeņa patoloģiju izpausmi.
Daudzi uzskata, ka urīna nesaturēšana rodas tikai sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem. Tomēr tas ir kļūdains apgalvojums. Šāda slimība var izpausties absolūti jebkurā vecumā. Urīna nesaturēšana bieži rodas sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem un kurām ir 2-3 bērni. Patipati problēma nerada īpašas briesmas sievietes ķermenim, taču tā spēj morāli nomākt, ievērojami samazinot pacienta dzīves kvalitāti. Šajā rakstā mēs sīkāk aplūkosim, kāpēc urīns neuzturas sievietēm, kā arī šīs kaites ārstēšanu. Tomēr vispirms jums ir jāsaprot urīna nesaturēšanas veidi.
Nesaturēšanas klasifikācija
Medicīnas jomā daiļā dzimuma pārstāvēm ir pieņemts atšķirt vairākus urīna nesaturēšanas veidus. Šīs šķirnes ir šādas:
- Obligāti. Daiļā dzimuma nesaturēšana var būt nepareizas perifērās un centrālās nervu sistēmas darbības rezultāts. Turklāt šie simptomi rodas, ja tiek traucēta urīnpūšļa inervācija. Šajā gadījumā pacientu satrauc bieža un spēcīga vēlme urinēt. Sieviete var ciest no pārāk biežas urinēšanas dienas laikā līdz 8 reizēm un arī naktī vairāk nekā vienu reizi. Šāda veida pārkāpumu sauc par obligātu. To novēro hiperaktīva urīnpūšļa sindroma gadījumā.
- Stresa nesaturēšana. Šāda nesaturēšana ir saistīta ar pēkšņu intraabdominālā spiediena paaugstināšanos, kas rodas, paceļot pārāk smagus priekšmetus, smieklu vai klepus dēļ. Vairumā gadījumu ārstiem ir jārisina šāda nesaturēšana daiļā dzimuma pārstāvjiem. Iegurņa orgānu prolapss un muskuļu vājums ir saistīts arī ar zemu kolagēna līmeni, kas ir izplatīts menopauzes laikā. Statistikaliecina, ka aptuveni 40% pacientu vismaz vienu reizi dzīvē ir piedzīvojuši stresa izraisītu urīna nesaturēšanu.
- Jaukts. Vairumā gadījumu stress un obligāta urīna nesaturēšana ir apvienoti. Šo parādību biežāk novēro sievietēm pēc dzemdībām, un iegurņa orgānu muskuļu un audu traumatiski bojājumi izraisa piespiedu urinēšanu. Šai formai raksturīga biežas neatvairāmas vēlmes doties uz tualeti kombinācija ar nekontrolētu šķidruma noplūdi slodzes laikā. Šim traucējumam sievietēm nepieciešama divpusēja pieeja ārstēšanai.
- Enurēze. Šo formu raksturo piespiedu šķidruma izdalīšanās absolūti jebkurā diennakts laikā. Ja urīna nesaturēšana tiek novērota tieši naktī, tad šajā gadījumā runāsim par nakts enurēzi.
- Steidzama nesaturēšana. Šim tipam ir raksturīga arī netīša šķidruma izdalīšanās, bet pirms tam ir neatvairāma un pēkšņa vēlme. Ja sieviete izjūt šādus mudinājumus, tad viņa vairs nespēj apturēt urinēšanu, tāpēc bieži pacientiem nav laika aizskriet uz tualeti.
- Pastāvīga nesaturēšana. Tas ir saistīts ar urīnceļu patoloģiju, sfinktera mazspēju, kā arī ar urīnvada orgāna struktūras anomāliju.
- Rakšana. Parasti pēc urinēšanas sievietes urīnizvadkanālā uzkrājas neliela šķidruma izdalīšanās.
Visizplatītākie nesaturēšanas veidi ir steidzama un stresa nesaturēšana. Citas formas praksē ir ļoti reti sastopamas.
Noteikti vērsieties pie ārsta, ja sieviete netur urīnu. Ārstēšana tiks veikta atkarībā no šī simptoma galvenā cēloņa. Kas tas ir?
Nesaturēšanas cēloņi
Tātad, mēs turpinām apsvērt, kāpēc sievietes netur urīnu, šīs slimības ārstēšanu. Daiļā dzimuma pārstāvjiem, tostarp tiem, kas vecāki par 50 gadiem, nesaturēšanas cēloņi var būt dažādi. Tomēr visbiežāk šo patoloģiju novēro tiem pacientēm, kuras dzemdējušas. Šajā situācijā liels upuru procents tiek atzīmēts to pacientu vidū, kuriem bija ātras vai ilgstošas dzemdības, ja tos pavada iegurņa pamatnes plīsums vai citas dzemdību traumas.
Parasti urīna nesaturēšana rodas iegurņa pamatnes vai mazā iegurņa muskuļu vājuma dēļ. Turklāt līdzīgs simptoms parādās urīnizvadkanāla sfinktera darbības traucējumu dēļ. Šādas problēmas var izraisīt šādi apstākļi un slimības:
- Aptaukošanās, liekais svars.
- Dzemdības un bērna piedzimšana.
- Sievietes lielais vecums.
- Anormāla uroģenitālās sistēmas struktūra.
- Urīsakmeņi.
- Hroniskas urīnpūšļa infekcijas.
- cukura diabēts.
- Hronisks klepus.
- Parkinsona un Alcheimera slimība.
- Skleroze.
- Stroke.
- Urīnpūšļa onkoloģiskās slimības.
- Iegurņa orgānu prolapss.
Turklāt pastipriniet nesaturēšanas simptomusurīns var būt atsevišķu medikamentu, kā arī produktu, piemēram, gāzēto dzērienu, alkohola, kafijas, tējas lietošanas gadījumā. Lūdzu, ņemiet vērā: ja sievietes neuztur urīnu, tas var būt saistīts ar smēķēšanu, zālēm, kas atslābina urīnpūšļa muskuļus, un zālēm, kas palielina urīna veidošanos.
Diagnostika
Pirms urīna nesaturēšanas ārstēšanas speciālistam ir jāveic diagnostikas testi. Tieši ar diagnostikas palīdzību tiek noskaidrots, kāpēc sieviete netur urīnu. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem. Pareizai terapijas taktikas izvēlei tiek sastādīts īpašs pētījuma protokols:
- Īpašas anketas aizpildīšana.
- Stundu vai ikdienas spilventiņu pārbaude.
- Urīnēšanas dienasgrāmatas veidošana.
- Maksts izmeklēšana un klepus pārbaude.
- Nieru un mazā iegurņa ultraskaņa.
- Urodinamikas visaptverošs pētījums.
Ārstēšanas iezīmes
Tātad, iepriekš mēs noskaidrojām, kāpēc sievietes nesaglabā urīnu, ar kādām slimībām šis simptoms var būt saistīts. Kas attiecas uz terapiju, tā būs atkarīga no pacienta urīna nesaturēšanas pamatcēloņa, kā arī no sievietes personīgajām vēlmēm. Ja sievietes urīns nesatur, ārstēšana arī atšķirsies atkarībā no nesaturēšanas veida. Kad speciālists diagnosticē pamatcēloņu, var veikt terapijuiekļaujiet vingrinājumus, kas palīdz kontrolēt urīnpūsli, medikamentus vai abu kombināciju.
Kā vēl var veikt terapiju, ja sievietes urīns neiztur? Ārstēšana ar tabletēm dažos gadījumos var būt neefektīva. Šādās situācijās tiek nozīmēta operācija.
Ko vēl var teikt par to, kāpēc sievietes neuztur urīnu, par šīs problēmas ārstēšanu? Parasti eksperti iesaka kontrolēt urinēšanu ar šādām metodēm:
- Diēta, kas no uztura izslēdz kafiju, stipru tēju, enerģijas dzērienus, kolu un šokolādi.
- Paralēli tam sievietei jākontrolē ķermeņa svars, jācīnās ar aptaukošanos, ja tāda ir.
- Jums būs jāatmet smēķēšana, kā arī alkoholisko dzērienu lietošana.
- Speciālisti iesaka arī iztukšot urīnpūsli pēc pulksteņa un nespiest sevi.
Kad speciālists nosaka, kāpēc sievietes neuztur urīnu, viņš var izrakstīt zāles. Tomēr šī metode ir piemērota jauniem pacientiem, kuriem ir viegli urīna nesaturēšanas simptomi. Tāda pati terapija tiek nozīmēta tām sievietēm, kurām šī problēma ir pēc dzemdībām, kā arī tām, kurām jau ir veikta operācija, taču bez pozitīva efekta.
Ja ir diagnosticēta neatliekamā urīna nesaturēšana, tad šo veidu ārstē tikai konservatīvi. Ārstēšana parasti irsākas ar īpašu vingrinājumu īstenošanu, kuru mērķis ir stiprināt muskuļus. Šādai vingrošanai var būt stimulējoša iedarbība uz vēdera muskuļiem un iegurņa orgāniem.
Zāles
Atkarībā no iemesla, kāpēc sieviete netur urīnu, var tikt nozīmēta arī ārstēšana ar šādiem medikamentiem:
- Simpatomimētiskie līdzekļi. "Efedrīns" palīdzēs samazināt muskuļus, kas ir iesaistīti urinēšanā. Rezultātā enurēze sievietei apstājas.
- Antiholīnerģiskie līdzekļi. Tie ietver "Tolterodīnu", "Driptānu", "Oksibutīnu". Šīs zāles ļauj atslābināt urīnpūsli, kā arī palielina tā apjomu. Šīs zāles urīna nesaturēšanai ir paredzētas īpaši, lai atjaunotu kontroli pār vēlmi iztukšot.
- "Desmopresīns" spēj samazināt saražotā šķidruma daudzumu. Šāds līdzeklis tiek nozīmēts īslaicīgas nesaturēšanas gadījumā sievietei.
- Antidepresanti, piemēram, imipramīns, duloksetīns. Šie līdzekļi tiek izrakstīti gadījumā, ja sievietes urīns nesatur labi stresa dēļ.
- Estrogēni. Šīs zāles ir sieviešu hormonu veidā ar estrogēnu vai progesteronu sastāvā. Šādas zāles tiek parakstītas, ja nesaturēšana rodas sieviešu hormonu trūkuma dēļ asinīs. Ja atbilde uz jautājumu, kāpēc vecākām sievietēm neuztur urīnu, ir menopauze, tad ekspertitiek nozīmēti estrogēni.
Kā redzat, nesaturēšanu var kontrolēt ar medikamentiem. Tomēr vairumā gadījumu terapija balstās uz mainīgiem uzvedības faktoriem, tāpēc bieži tiek nozīmēti speciāli vingrinājumi, piemēram, mūsdienās zināmie Kegela vingrojumi. Šādas procedūras kombinācijā ar zālēm var palīdzēt daudziem pacientiem.
Kegela vingrinājumi
Kas man jādara, ja sievietes neuztur urīnu labi? Šie vingrinājumi ir efektīvi. Šādu vingrošanu var izmantot jebkura veida nesaturēšanai. Tas palīdz stiprināt iegurņa un vēdera muskuļus. Vingrinājumu laikā sievietei jāsasprindzina iegurņa muskuļi 3 reizes dienā 3 sekundes. Pessary, tas ir, speciālo gumijas intravaginālo ierīču lietošanas efekts lielā mērā būs atkarīgs no nesaturēšanas veida, kā arī no sievietes ķermeņa individuālajām īpašībām.
Ir nepieciešams saspiest muskuļus starpenē, noturot kontrakciju 3 sekundes, un pēc tam tos tikpat ilgi atslābināt. Pakāpeniski ilgums palielinās līdz 20 sekundēm. Pakāpeniski atpūtieties.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Iepriekš mēs apskatījām zāles urīna nesaturēšanai sievietēm. Tomēr daudzi eksperti kombinācijā ar zāļu terapiju iesaka izmantot tradicionālās medicīnas receptes. Apsveriet visefektīvākos mājas formulējumus.
Diļļu sēklas
Lai sagatavotu līdzekli, jālietovienu ēdamkaroti diļļu sēklu, aplej tās ar glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 2 stundām, aptin ar dvieli. Pēc tam infūziju filtrē. Vienā reizē tiek izdzerta glāze līdzekļu. Tas jādara katru dienu, līdz parādās terapijas rezultāts. Tradicionālie dziednieki saka, ka šī metode var arī ārstēt urīna nesaturēšanu sievietēm jebkurā vecumā. Ir bijuši gadījumi, kad, pateicoties diļļu sēklām, ir izdevies pilnībā izveseļoties no nesaturēšanas.
Sage
Ļoti efektīva cīņā pret nesaturēšanu ir ārstniecības augu salvija. Lai to izdarītu, jums ir jāsagatavo infūzija. Vienu ēdamkaroti salvijas zāles aplej ar vienu glāzi verdoša ūdens. Ļaujiet tai brūvēt pusstundu. Pēc tam zāles lieto iekšā. Šādas zāles nepieciešams dzert 3 reizes dienā, pa vienai glāzei.
Yarrow
Šo zāli var atrast visur. Ja vēlaties atbrīvoties no nesaturēšanas, tad jums ir jāuzņem 10 g šī auga ar ziediem. Izejvielas aplej ar vienu glāzi ūdens, vāra 10 minūtes uz lēnas uguns. Pēc tam kompozīcijai vajadzētu atdzist, uzstājot 1 stundu. Infūzijas laikā tvertni ar infūziju aptiniet ar siltu dvieli. Ārstniecisko līdzekli lieto 3 reizes dienā pa pusglāzei.
Operācija
Ja tautas līdzekļi, vingrošana un medikamenti nepalīdz, tad speciāliste sievietēm izraksta urīna nesaturēšanas operāciju. Ir vairāki ķirurģiskas iejaukšanās veidi, ar kuriem jūs varat novērst problēmu:
- Slingdarbība. Šī iejaukšanās ir minimāli invazīva, ilgst 30 minūtes. To veic vietējā anestēzijā. Tajā pašā laikā operācijas būtība ir ārkārtīgi vienkārša: zem urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla kakla tiek ievietots īpašs sintētisks siets cilpas formā. Šī cilpa notur urīnizvadkanālu, neļaujot urīnam izplūst paaugstināta intraabdominālā spiediena gadījumā.
- Laparoskopiskā kolposuspensija. Šo operāciju veic ārsti vispārējā anestēzijā. Audi, kas atrodas netālu no urīnizvadkanāla, tiek apturēti, lai novērstu spontānu noplūdi.
- Palielinātāju injekcija. Procedūras laikā zem urīnizvadkanāla gļotādas tiek ievadīta īpaša viela. Vairumā gadījumu tas ir sintētisks materiāls, kas neizraisa alerģisku reakciju. Rezultātā urīnizvadkanāls tiek fiksēts vajadzīgajā stāvoklī.
Jebkura ķirurģiska iejaukšanās nesaturēšanas gadījumā ir vērsta uz urīnceļu sistēmas orgānu dabiskā stāvokļa atjaunošanu. Lēmumam par šādas procedūras veikšanu ir jābūt balstītam uz pareizu diagnozi.
