Katrs cilvēks vismaz reizi dzīvē ir piedzīvojis kāju un roku pietūkumu. Pārmērīgas slodzes, neērti vai jauni apavi - tas viss var izraisīt īslaicīgu ekstremitāšu "pietūkumu". Parasti šie simptomi ilgst ne ilgāk kā 12 stundas. Cita lieta, ja kājas pastāvīgi ir pietūkušas. Šajā gadījumā runa ir par patoloģisku limfātisko tūsku – limfostāzi.
Kas par slimību
Par limfostāzi sauc šķidruma pārpalikumu, kas uzkrājas zemādas audu audos un netiek izvadīts normālā režīmā (nav aizplūšanas). Tūska var parādīties gan apakšējās, gan augšējās ekstremitātēs, taču visbiežāk cieš kājas.
Limfostāze pieder progresējošu gausu slimību kategorijai. Tomēr tas nenozīmē, ka, parādoties tūskai, to vajadzētu ignorēt. Ja tiek ietekmēti limfātiskie asinsvadi, tas nodarīs minimālu kaitējumu organismam, bet, ja rodas problēmas lielajos kanālos, audi sāks deformēties. Izvērstos gadījumos ārsti pacientiem diagnosticē limfedēmas attīstību (šī kaite prasa sarežģītāku ārstēšanu).
Rokas limfedēma ir ārkārtīgi reta un parasti notas skar daiļā dzimuma pārstāves 35 gadu vecumā.
Iemesli
Visbiežāk limfostāze attīstās uz varikozu vēnu, tromboflebīta, trombozes un trofisko čūlu fona. Arī patoloģija tiek diagnosticēta gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kuri vada mazkustīgu, mazkustīgu dzīvesveidu. Invalīdiem bieži rodas kāju limfātiskā tūska. Turklāt šī slimība var izraisīt ilgu gultas režīmu un asinsrites traucējumus.
Turklāt riskam ir pakļauti cilvēki, kas cieš no:
- iedzimta limfas asinsvadu mazspēja;
- vēža audzēji;
- sirds mazspēja;
- augšējo un apakšējo ekstremitāšu traumas un apdegumi;
- hroniska tipa venozā mazspēja;
- arteriālās un venozās fistulas;
- streptokoku bojājumi;
- roku un pēdu ādas iekaisums;
- nopietnas nieru patoloģijas;
- neveiksmes endokrīnā sistēmā.
Turklāt staru terapijas seansu dēļ var attīstīties ekstremitāšu limfedēma.
Roku limfostāze visbiežāk izpaužas pēc operācijas. Šī slimība galvenokārt rodas sievietēm, kurām ir veikta operācija, lai noņemtu daļu krūšu muskuļu.
Simptomi un attīstības stadijas
Ir 3 limfstāzes izpausmes pakāpes:
- Atgriezeniska spontāna tūska (limfedema). Šī ir vieglākā slimības stadija, kas izpaužas kā regulāra kāju tūska vakarā. Parasti visi simptomipāriet pēc nakts atpūtas. Šāda veida tūska ir skaidri redzama un parasti parādās pēc smagas fiziskas slodzes uz ekstremitātēm. Pietūkušais laukums ir viegli palpējams. Sākotnējā attīstības stadijā slimību ārstē ar konservatīvām metodēm un tai nav postošas ietekmes uz organismu.
- Neatgriezeniska spontāna tūska (fibridermija). Limfostāzes vidējo stadiju raksturo ādas sacietēšana. Tas ir saistīts ar saistaudu augšanu. Šāda tūska ir skaidri redzama ar neapbruņotu aci. Tās ir ļoti cietas, nospiežot uz iekaisušās vietas, pacients sajūt stipras sāpes no izstieptās ādas. Šāda veida tūska tiek uzskatīta par skriešanu. Pēc atpūtas tas nepazūd. Tā kā asinsvados sasaluši ņieburi, sāk parādīties jauni simptomi - krampji un skartās ekstremitātes nogurums.
- Neatgriezenisks pietūkums (elefantiāze). Šis limfostāzes posms ir vissmagākais. Smagu audu bojājumu dēļ ekstremitāte tiek deformēta, kļūst smagāka un kļūst gandrīz nekustīga. Limfas aizplūšana ir pilnībā traucēta. Slimajos audos parādās fibrocistisko bojājumu perēkļi. Zilonis nav izārstējams un dažos gadījumos letāls.
Vai limfostāze ir bīstama
Slimības sākuma stadijas nerada lielu bīstamību. Tomēr jāņem vērā, ka limfedēma ietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Skartās ekstremitātes sāp diezgan daudz, turklāt uz slimības fona attīstās infekcijas slimības. Ja āda uz pietūkušas kājas pārplīst, caur brūci organismā var iekļūt bīstamas baktērijas, kas novedīs pieuz veselu "buķeti" jaunu kaites.
Ja rodas ilgstošs pietūkums, pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta.
Diagnoze
Vispirms ārsts apskata ekstremitāti ar limfedēmu un nosaka patoloģijas attīstības stadiju. Pēc tam tiek nozīmēti vairāki diagnostikas pasākumi, kas ļauj precīzāk noteikt audu bojājuma pakāpi, iekaisuma perēkļus un iespējamās komplikācijas:
- urīna un asins analīzes;
- vēnu skenēšana;
- ultraskaņa;
- limfogrāfija.
Dažos gadījumos tiek veikta CT vai MRI. Pamatojoties uz saņemtajiem datiem, ārsts izraksta medikamentu un procedūru kursu.
Limfedēmas ārstēšana
Lai izārstētu slimību, nepieciešams atjaunot limfas aizplūšanu no ekstremitātēm. Visbiežāk pietūkums tiek noņemts ar neķirurģisku metodi, izmantojot kompresijas terapiju, masāžu un medikamentus. Progresīvākās stadijās nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās - limfodrenāžas ceļu rekonstrukcija.
Pacientam neatkarīgi no slimības pakāpes regulāri jāapmeklē angioķirurgs un savlaicīgi jāārstē nieru, sirds un vēnu asinsvadu slimības.
Narkotikas
No kāju limfātiskās tūskas ir daudz dažādu medikamentu, kas var būt gan agresīvi, gan konservatīvāki. Lai atjaunotu normālu limfas cirkulāciju, samazinātu asinsvadu caurlaidību un palielinātu to elastību, ieteicams lietot šādas tabletes:
"Troxevasin" un "Detralex" ir flebotropiskas zāles, kas stimulē liekā šķidruma aizplūšanu no asinīm un audiem
- "Wobenzym" un "Flobenzym" - pieder pie enzīmu preparātu kategorijas, kas paaugstina imunitāti un samazina tūsku.
- "Kumarīns" ir benzopirons, kas samazina pietūkumu un šķidrina asinis.
- "Lymphomiazot" - homeopātisks līdzeklis, kas atjauno šķidruma aizplūšanu. Tāpat, to uzņemot, tiek paātrināta toksīnu izvadīšana no cilvēka asinīm. Šīs zāles tiek uzskatītas par visnekaitīgākajām. To var droši lietot kāju limfātiskās tūskas ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem un grūtniecēm.
Papildus šīm zālēm ārsti izraksta diurētiskos līdzekļus, prettrombocītu līdzekļus un imūnmodulatorus. Nebūs lieki sākt lietot vitamīnu kompleksus (P, PP un E), kas samazina asinsvadu caurlaidību.
Ārsti nav pret tautas līdzekļiem pret tūsku, ja tos lieto kopā ar noteikto ārstēšanas kursu.
Tradicionālā medicīna
Lai atvieglotu limfātiskās tūskas mājas apstākļos, var pagatavot vienkāršus novārījumus un likt kompreses. Šeit ir dažas praktiskas receptes:
- Medus un sīpolu komprese. Lai to pagatavotu, jāsasmalcina viens sīpols un iegūtajā masā jāpievieno 1 ēdamkarote darvas. Pēc tam maisījumā ielej nedaudz medus. Šāda komprese jāliek naktī.
- Medus-ķiploku tinktūra. Lai to sagatavotu, jums jāsasmalcina 250 g ķiploku. Pēc tam iegūto masu sajauc ar 300 mlšķidru medu un ievilkties tumšā vēsā vietā 7 dienas. Uzlējumu lieto vienu reizi dienā pirms ēšanas, 1 ēdamkarote. Ārstēšanas kurss ir 2 mēneši.
- Plantāna novārījums. Lai to pagatavotu, 1 tējkaroti garšaugu jāuzvāra ar glāzi verdoša ūdens. Ārstēšanas kurss ir 2 mēneši. Katru dienu pirms ēšanas dzer 70 ml novārījumu.
- Peru pieniņš. No šī dabīgā produkta varat pagatavot kompreses vai dzert to tīrā veidā. Ja sajaucat peru pieniņu un medu vienādās proporcijās, tas uzlabos produkta efektivitāti.
Ja vakaros kājas pastāvīgi pietūkušas, tad vannās ieteicams veikt pēc kārtas. 6 ēdamkarotes sausas zāles pievieno 2-3 litriem verdoša ūdens. Pēc tam jums jāgaida, līdz šķidrums nedaudz atdziest, un secība uzbriest. Kad ūdens temperatūra nedaudz pazeminās, uztūkušo kāju nepieciešams uz 20 minūtēm nolaist vannā. Šādas procedūras varat veikt 3 reizes dienā, bet ne vairāk kā 3 nedēļas.
Fizioterapija
Papildus medikamentiem un tradicionālajai medicīnai limfedēmas gadījumā labi noder fizioterapija, kas ietver:
- masāžas;
- kompresijas pārsēji;
- fizioterapijas vingrojumi.
Masāžas procedūras ir viena no efektīvākajām metodēm, kas atbrīvosies no diskomforta. Lai veiktu šo procedūru, nav nepieciešams apmeklēt kosmētikas vai medicīnas centrus. Jūs varat noņemt nelielu pietūkumu mājās. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams ritmiski masētpietūkušās vietas āda. Kustībām jābūt gludām, ne vairāk kā 12 klikšķiem minūtē. Masāža bieži vien nav ieteicama. Ekstremitāšu masāža jāveic ne vairāk kā 1 stundu dienā.
Tomēr neaizraujieties ar pašārstēšanos, jo visi nepatīkamie simptomi var liecināt par bīstamākām slimībām. Tāpēc ir vērts konsultēties ar ārstu un noskaidrot, vai šī patoloģija ir bīstama.