Cilvēka ķermenis sastāv no 70% ūdens, no kura 2/3 atrodas šūnu iekšienē, 1/3 - starpšūnu telpā. Šeit nieres sūta ūdeni, ja viņu darbā rodas kāda veida neveiksme. Šķidrums, uzkrājoties, izraisa šī orgāna pietūkumu, kas, ja to neārstē, var radīt neatgriezeniskas sekas.
Nieru tūska: simptomi
Organismam bīstamu stāvokli var noteikt pēc sejas pietūkuma, maisiņiem zem acīm, ekstremitāšu pietūkuma – ārējām pazīmēm, kas dažos gadījumos var arī neparādīties. Arī ķermeņa masas palielināšanās bez redzamām patoloģijām liecina par iespējamu nieru tūsku.
Galvenie nieru tūskas simptomi:
- Dažādas intensitātes sāpju sajūtas, ko izraisa infekcijas izraisīti akūti iekaisuma procesi, urīnvada nosprostojums, akmeņu kustība. Sāpes ir lokalizētas zem apakšējām ribām, muguras lejasdaļā, var izstarot uz cirksni vai kāju, ko pavada slikta dūša un vemšana. Bieži pēc nieru kolikas dienas laikāparādās tūska – vēlāks simptoms, kas liecina par šī orgāna darbības traucējumiem.
- Pavājināta urinēšana. Dienas norma urīna tilpumam pieaugušam cilvēkam ir aptuveni 1,5 litri dienā jeb 3/4 no patērētā šķidruma daudzuma. Šī rādītāja samazināšanās ir saistīta ar ūdens aizturi organismā, ko izraisa tajā esošie iekaisuma procesi.
- Neiroloģiskas izpausmes, ko izraisa toksīnu uzkrāšanās organismā. Pēdējie, ja nav filtrācijas, jāizvada ar urīnu, un, ja tie paliek iekšā, tie uzkrājas un kairina nervu audus, izraisot miega traucējumus, miegainību, galvassāpes un muskuļu sāpes, kā arī niezi.
Nieru tūsku latentā formā var noteikt, lietojot diurētiskos medikamentus. Ar to svara zudums dienā izvadītā šķidruma dēļ būs 1-2 kg.
Nieru tūskas pazīmes
Nieru tūska, kuras simptomi un ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa, var attīstīties vienas dienas laikā. Šī stāvokļa galvenā iezīme ir "mobilitāte", kurā, atkarībā no ķermeņa stāvokļa maiņas, pietūkums pakāpeniski samazinās: vispirms uzbriest seja, tad rumpis un rokas, tad palielinās gurnu izmērs., teļi, pēdas. Vēl viena nieru tūskas atšķirīgā iezīme ir straujš tā lieluma pieaugums. Tūskas nieru raksturu apstiprina tās simetrija.
Jums jāspēj atšķirt nieru un sirds tūsku. Pēdējie vispirms parādās uz kājām, un sākas nieru pietūkumsviņa kustība no priekšējās zonas.
Nieru tūska kājās tiek novērota smagas nieru mazspējas un nefrītiskā sindroma gadījumā, ko raksturo vienāda smaguma pakāpe abās ekstremitātēs.
Nieru pietūkuma cēloņi
Nieru tūskas cēloņi ir:
- samazināta proteīna klātbūtne asinīs, to veidošanās pārkāpuma vai urinācijas zuduma rezultātā;
- palielināts nātrija jonu daudzums asinīs; var izraisīt palielināta uzņemšana (piemēram, galda sāls veidā) organismā un pakāpeniska uzkrāšanās;
- pārmērīgs šķidruma daudzums organismā; cilvēks dzer lielu daudzumu ūdens, kas, nepaspējot dabiski izdalīties, uzkrājas audos, veidojot tūsku;
- paaugstināta asinsvadu caurlaidība, atvieglojot asiņu un šķidruma daļiņu izdalīšanos starpšūnu telpā.
Kas izraisa nieru tūsku
No slimībām, kas var aktivizēt iepriekš minētos mehānismus, kas izraisa nieru tūskas rašanos, galvenā nozīme ir patoloģijām, kas negatīvi ietekmē nieru glomerulus. Sakarā ar notiekošo iekaisuma procesu augošie saistaudi palēnina vai pilnībā pārtrauc filtrācijas procesu, kas izpaužas ar šķidruma aizturi un ūdens-elektrolītu līdzsvara traucējumiem. Dažos slimības stāvokļos notiek tieši pretējais: palielinās filtrācija, un vielas, kurām vajadzētu būt asinīs, nonāk starpšūnu telpā.
Nieru tūsku var izraisīt:
- glomerulonefrīts;
- saindēšanās ar smagajiem metāliem;
- nieru amiloidoze;
- sistēmiskas saistaudu slimības;
- audzēju procesi;
- nieru un sirds mazspēja;
- izmaiņas asins sastāvā;
- asinsvadu slimības;
- infekcijas procesi;
- limfātiskās un urīnceļu sistēmas slimības;
- zāļu blakusparādības.
Atkarībā no pamatpatoloģijas nieru tūska, kuras fotoattēli var uzrādīt dažādas smaguma pakāpes, lokalizāciju, noturību, raksturo ādas bālums tūskas zonās, kā arī sausa āda. Ar nefrītu - iekaisuma rakstura slimībām, pietūkums ir izteikts un var izzust pats par sevi, bez terapeitiskiem pasākumiem.
Nieru tūskas veidošanās
Nieru tūska veidojas miega laikā, kad palēninās organisma darbība un ar urīnu neiziet liekais šķidrums. Pirmkārt, zona zem acīm kļūst pietūkusi, un tad tas pats stāvoklis pāriet uz pārējo ķermeni. Simptomi visizteiktākie ir no rīta, līdz dienas beigām tie samazinās. Tāpēc, ja vēlā pēcpusdienā ir kāju pietūkums, to, visticamāk, izraisījušas varikozas vēnas vai sirdsdarbības traucējumi.
Nieru tūskas diagnostika
Ja jums ir aizdomas par nieru tūsku, ieteicams konsultēties ar terapeitu un veikt šādas pārbaudes:
- laboratorijas asins analīzesun urīns;
- Urīnceļu un nieru rentgena izmeklēšana,
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana un nieru datortomogrāfija;
- doplera ultraskaņa, kuras mērķis ir noteikt traucētu asins plūsmu nierēs;
- nefroscintigrāfija, analizējot pētāmā orgāna funkcionālās spējas un iespējamo trombozi.
Nieru tūska: ārstēšana
Nieru tūskas ārstēšanai ārsts izraksta diurētiskos līdzekļus, kas stimulē šķidruma izvadīšanu no organisma: Spironolaktons, Hidrohlortiazīds, Oksodolīns, Triamterēns, Mannitols, Furosemīds. Jums jāzina, ka:
- ārstēšana jāveic, pastāvīgi kontrolējot urīna daudzumu, asinsspiedienu, elektrolītu līmeni;
- neatliekamas nepieciešamības gadījumā zāles var ievadīt intravenozi;
- pašārstēšanās ir stingri aizliegta, jo pastāv liela komplikāciju iespējamība.
Ilgstoši lietojot šādus medikamentus, var rasties blakusparādības, tādēļ paralēli pacientam ieteicams lietot Asparkam vai Panangin, kas atbalsta sirds darbu un novērš kālija izvadīšanu no organisma.
Pamatslimības ārstēšana ir tieši atkarīga no diagnozes un ir vērsta uz tās cēloņa novēršanu, kas izraisīja nieru mazspēju. Kad tiek atjaunots dabiskais filtrācijas ātrums, pietūkums pakāpeniski izzudīs. Nieru slimību gadījumā, ja ir akūti infekcijas procesi, ārstēšanu veic ar antibiotikām. Autoimūnām slimībām: reimatisms, sistēmiskā sarkanā vilkēde – ārstsieceļ glikokortikoīdus un citostatiskos līdzekļus. Asinsvadu sieniņu nostiprināšanai efektīvs ir "Askorutin", kura ārstēšanas kurss ir no 2 līdz 4 nedēļām. Ūdens un elektrolītu līdzsvara regulēšana asinīs tiek veikta ar intravenozu infūziju un pilinātāju palīdzību.
No nātrija pārpalikuma un novēršot asins tilpuma palielināšanos ar sarūkošu vai nemainīgu olb altumvielu daudzumu, tiek izmantota īpaša bezsāls diēta, kas arī ierobežo jebkāda šķidruma uzņemšanu organismā. Noteikti iekļaujiet uzturā dārzeņus, zivis, liesu gaļu, vārītu krūtiņu, kas satur pietiekamu daudzumu olb altumvielu. Ar pareizu pieeju slimības ārstēšanai, kas izraisīja šķidruma aizturi organismā, vispirms izzūd nieru tūska.
Gandrīz vienmēr akūtām slimību formām pavada nieru pietūkums, un to strauja izzušana rada atveseļošanās ilūziju. Ārēju simptomu neesamība var izraisīt nesankcionētu ārstēšanas pārtraukšanu un izraisīt slimības recidīvus vai to pāreju uz hronisku stāvokli.
Kad esmu stāvoklī
Nieru tūska grūtniecības laikā ir ļoti bīstama. Tos ir diezgan grūti noteikt, jo bērna piedzimšanas laikā roku, kāju, sejas pietūkums ir diezgan izplatīts. Organismam pieaug nepieciešamība pēc šķidruma, un sieviete interesantā pozā, tuvojoties dzemdībām, arvien vairāk slāpst. Pa ceļam organismā uzkrājas ūdeni aizturošais nātrijs.
Visbiežāk kājas pietūkst grūtniecības laikā:kļūst ārkārtīgi grūti uzvilkt apavus, uz potītes parādās pēda no zeķu smaganām. Ja līdz rītam saglabājas šāds satraucošs stāvoklis un tajā pašā laikā uz sejas ir nieru tūska ar maisiņiem zem acīm un roku pietūkumu, noteikti jāapmeklē ārsts. Būtu jāuztraucas arī par pārmērīgu svara pieaugumu (virs 0,3 kg nedēļā).
Tautas procedūras
Dažos gadījumos nieru tūsku var ārstēt ar tradicionālām metodēm, proti, ārstniecības augiem, kas palīdz izvadīt no organisma lieko šķidrumu.
Efektīvi izmantot brūkleņu lapu, drupinātu kadiķu augļu, bērzu pumpuru, lāču lapu kolekciju, kas ņemta tādā pašā proporcijā. Gatavās kolekcijas ēdamkaroti jāaplej ar verdošu ūdeni un vāra uz lēnas uguns 10-15 minūtes. Filtrs. Dzert 2 ēd.k. karotes 4-5 reizes dienā.
Pieneņu lapu tēja, kurai ir diurētiska iedarbība un kas atjauno kālija rezerves organismā, palīdzēs mazināt nieru tūsku. Dzert 3 reizes dienā pa 1 glāzei.
Tradicionālās medicīnas receptes nieru tūskas ārstēšanā ieteicams lietot tikai ar ārstējošā ārsta atļauju, ja nav īpašu kontrindikāciju un nav īpaši nopietna šī stāvokļa iemesla.
