Lāzeru tagad plaši izmanto medicīnā. To var teikt arī par zobārstniecības nozari. Līdzīga ārstēšana tagad tiek veikta daudzās vietējās klīnikās. Bet kādiem nolūkiem lāzers tiek izmantots zobārstniecībā? Kādas ir indikācijas šādai ārstēšanai? Vai ir gadījumi, kad tas ir kontrindicēts? Kā paši eksperti reaģē uz šādu paņēmienu? Mēs aplūkosim visus šos svarīgos jautājumus rakstā.
Kas tas ir?
Ko sauc par lāzeru zobārstniecībā? Šī ir īpaša ierīce, kas paredzēta viena veida enerģijas pārvēršanai citā. Konkrēti, šauri virzītas starojuma plūsmas enerģijā, kas medicīnā un rūpniecībā tiek novērtēta ar noteiktām īpašībām.
"Lāzers" šeit ir saīsinājums. Šis nosaukums ir angļu valodā: Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation. Tulkojumā: "Gaismas intensifikācija ar piespiedu starojumu." Tādējādi kļūst skaidrs, ka jebkuras lāzerierīces aktīvā sastāvdaļa ir gaisma. Šajā gadījumā tas ir elektromagnētiskais starojums noteiktā gaismas frekvenču un viļņu garuma diapazonā.
Šķirnes
Apsvērsim, kāda veida lāzerus izmanto zobārstniecībā:
- Erbium.
- Diode.
- Neodīms.
- Oglekļa dioksīds.
Visizplatītākā metode
Diodes lāzers zobārstniecībā ir visizplatītākā tehnika. Tas darbojas neredzamā spektrā, un starojuma jaudu var regulēt zobārsts. Diožu lāzeram ir vairākas ietekmes uz mīkstajiem audiem - noņemšana, sterilizācija, koagulācija, stimulēšana. Tas ietekmē arī cietos audus – to izmanto sterilizācijai un balināšanai.
Tādējādi lāzers zobārstniecībā ļauj sniegt iedzīvotājiem gan terapeitiskos, gan ķirurģiskos pakalpojumus. Apsveriet tos atsevišķi.
Ārstnieciskā zobārstniecība
Zobu lāzerprocedūras parasti ir nesāpīgas. Tās izceļas ar ātrumu – problēmu, ar kuru pacients vērsās, var pilnībā atrisināt 5-10 minūtēs. Šādas ārstēšanas efektivitāte ir diezgan augsta.
Tomēr ilgu laiku lāzerterapija zobārstniecībā bija nepopulāra tās augsto izmaksu dēļ. Taču mūsdienīgas iekārtas ļauj speciālistiem sniegt kvalitatīvu aprūpi pacientiem par saprātīgu cenu.
Svarīgi ņemt vērā, ka visas terapeitiskās manipulācijas tiek veiktas bez anestēzijas. Jo tie neizraisa sāpes. Kāpēc lāzerterapija galvenokārt interesē pacientus, kuriem ir grūti panest anestēzijas līdzekļu iedarbību.
Lāzers iedarbojas uz noteiktu audu zonu šūnu līmenī. Viņš variztvaicē mitrumu bojātajās šūnās, stimulē organisma aizsargspējas. Kāpēc, lai pilnībā izārstētu zobu slimības, ir nepieciešamas tikai dažas procedūras. Jāņem vērā, ka brūces ar lāzera iedarbību uz audiem sadzīst un rētas ātrāk nekā tad, ja tādu pašu griezumu izdara ar skalpeli. Vēl viens svarīgs fakts ir tas, ka pēc lāzerterapijas slimības atkārtošanās gadījumi ir minimāli.
Lāzerterapijas indikācijas
Šodien lāzeru plaši izmanto zobārstniecībā. Indikācijas šīs metodes izmantošanai terapeitiskos nolūkos ir šādas:
- Iekaisuma perēkļu likvidēšana, kas var veidoties ar stomatītu, gingivītu (smaganu iekaisumu), herpes.
- Gan atvērto, gan slēgto dobumu sterilizācija. Tas attiecas uz sakņu kanālu plombu priekšapstrādi, kā arī uz periodonta kanālu ārstēšanu periodontīta diagnostikā.
- Ir pierādīts, ka biostimulācija paātrina dzīšanu un mīksto audu atjaunošanos.
- Imunomodulācija. Tas ir, organisma aizsargspējas stimulēšana.
- Zobu kakliņu jutīguma samazināšana (vai pilnīga likvidēšana) erozijas un ķīļveida defektu laikā.
Ļoti bieži izmanto zobārstniecībā lāzeru periodonta slimību un periodontīta ārstēšanā agrīnās stadijās ar vieglu un vidēji smagu slimības attīstību. Lāzera izmantošana šeit palīdz panākt periodonta kanālu pilnīgu izzušanu, tos sterilizējot. Tajā pašā laikā lāzera ārstēšana palīdz novērst iekaisumu. Viņatrieciens stimulē audu reģenerāciju (atveseļošanos), kas kopumā paātrina dzīšanas procesu.
Šodien varam teikt, ka lāzers ir efektīvs līdzeklis tādu problēmu ārstēšanai kā aftozs stomatīts, herpes čūlas uz lūpām, čūlas, kā arī patoloģiskas plaisas lūpu kaktiņos. Attiecībā uz slimībām, kas nav saistītas ar zobiem, lāzeru pašlaik veiksmīgi izmanto šādām problēmām:
- Leikoplakija.
- Papilomas.
- Planus ķērpis.
- Miomas.
Ķirurģiskā zobārstniecība
Papildus konservatīvai lāzerterapijai zobārstniecībā šo metodi izmanto arī dažādām ķirurģiskām operācijām. Jo īpaši griešanai, koagulācijai, griešanai, iztvaicēšanai, mutes dobuma mīksto audu noņemšanai.
Lāzeru plaši izmanto bērnu zobārstniecībā. Pirmkārt, tas ir saistīts ar to, ka tā ir nesāpīga tehnika. Tas nozīmē, ka operācijas laikā negatīvā ietekme uz mazo pacientu ievērojami samazinās.
Lāzera izmantošana ķirurģijā ir arī vērtīga, jo novērš asiņošanu un nodrošina sterilu darba lauku. Brūces ātri sadzīst, neuzbriest. Nav nepieciešama izšūšana un turpmāka šuvju noņemšana.
Ja parastā skalpeļa vietā lietojat lāzeru, tad zobārstniecības operācija notiek bez asinīm. Turklāt procedūras ilgums tiek samazināts. Jāņem vērā arī tas, ka lāzeroperācijas laikā nav iespējama infekcijabrūce. Dziedināšana, protams, ir ātrāka, tāpat kā pacienta vispārējā atveseļošanās.
Virspusēju ķirurģisku iejaukšanos gadījumā lāzeroperācija impulsa režīmā, anestēzija nav nepieciešama pat operācijas laikā. Un tā ir ļoti liela tehnikas priekšrocība attiecībā uz grūtniecēm, pacientiem ar nopietnām sirds un asinsvadu slimībām, cilvēkiem ar individuālu anestēzijas līdzekļu nepanesību.
Dziļas iedarbības gadījumā pacients atzīmē tikai nelielu brūces sāpīgumu pēcoperācijas periodā. Kas attiecas uz tūsku, vairumā gadījumu tās pilnībā nav.
Lāzerķirurģijas indikācijas
Ķirurģiskā zobārstniecības ķirurģija ar lāzeru var tikt norādīta šādos gadījumos:
- Dažāda rakstura jaunveidojumu izņemšana: papilomas, epulis, hemangiomas, fibromas, cistas.
- Gingivoplastika smaida atklātajā zonā. Operācija tiek veikta, lai izveidotu smaganu estētisku kontūru.
- Izgriešana pirms pārkareno smaganu pildīšanas.
- Aizaugušu smaganu noņemšana pirms protezēšanas.
- Mēles un lūpu kauliņu korekcija.
- Smaganu pārsega noņemšana virs nepilnīgi izšķīdušiem zobiem.
- Mutes dobuma vestibila padziļināšana.
- Hemostāze. Atvērtas asiņošanas apturēšana mutē.
Kas attiecas uz bridēm, tad ar lāzera palīdzību tās iespējams izlabot bez asinsizliešanas. Nav vajadzīgas arī šuves.
Dažreiz pirms ortodontiskām procedūrām ir nepieciešama lāzerķirurģija. Jo īpaši var būt nepieciešama neliela vestibila plastika vai smaganu operācija (lai novērstu recesiju). Ja šajos gadījumos skalpeļa vietā tiek izmantots lāzers, tad dzīšana, audu atjaunošana notiek daudz ātrāk.
Zobu implanti
Viena no galvenajām lāzerterapijas indikācijām ir zobu atjaunošana pēc implantācijas. Šeit izceļas šādas procedūras:
- Smaganu griešana implantu ievietošanai.
- Topošās implantu gultas antiseptiska apstrāde.
- Implantu atvēršana pēc sadzīšanas.
- Reimplantīta ārstēšana.
Zobu tīrīšana
Lāzera ekspozīcija ļauj mainīt zobu emaljas toni par 8-10 toņiem. Tāpat ar šīs tehnoloģijas palīdzību var noņemt aplikumu un zobakmeni. Ārstēšanas laikā zobiem tiek uzklāts īpašs gēls. Lāzera iedarbībā tā sastāvdaļas iekļūst emaljā un izspiež no tās pigmenta šūnas. Šādas iedarbības rezultātā zobi tiek iztīrīti un kļūst b altāki.
Kontrindikācijas
Šodien lāzera izmantošana zobārstniecībā ir labi izpētīta. Kontrindikācijas šīs tehnikas lietošanai pacienta ārstēšanā ir šādas:
- Sirds, asinsvadu sistēmas patoloģijas dekompensācijas stadijā.
- Nervu sistēmas slimības, kurās ir asa, spēcīga pacienta uzbudināmība.
- Hipertireoze.
- Smaga, smaga emfizēmas stadijaplaušas.
- Funkcionāla nieru mazspēja.
- Smags cukura diabēts.
- Bieža asiņošana.
- Slimības onkoloģiskā būtība.
- Fotodermatozes.
Ekspertu atsauksmes
Iedomāsimies pašu medicīnas speciālistu atsauksmes par lāzeru zobārstniecībā. Pamatojoties uz viņu atbilžu pārskatīšanu, var teikt:
- Daudz pozitīvu atsauksmju no pacientiem, kuri pieteicās herpes ārstēšanai ar lāzeru. Izmantojot šo paņēmienu, jūs varat efektīvi neitralizēt izsitumus – lāzers tos labi izžāvē. Jūs varat arī pilnībā novērst izsitumus uz lūpām, ja, parādoties pirmajiem slimības simptomiem, tās tiek ārstētas ar lāzera stariem.
- Ārsti šo zobu ķirurģijas metodi sauc ne tikai par efektīvu, bet arī ērtu. Jo īpaši, ārstējot sarežģītus kariesa gadījumus, kad gumija ieaug izveidotajā dobumā. Ar lāzera palīdzību jūs varat atrisināt problēmu vienā vizītē.
- Zobārsti pirmām kārtām atzīmē lāzera terapeitisko iedarbību uz smaganām. Burtiski acu priekšā tūska izšķīst, iekaisums samazinās. Turklāt brūcē nav pat mazākās infekcijas iespējamības, no kā baidās daudzi pacienti. Veicot zobārstniecības procedūras ar lāzeru, ārsts var arī samazināt dažu audu jutīgumu.
- Vēl viena lieliska lāzera īpašība, par kuru var lasīt zobārstu atsauksmēs - tehnika ļauj ātri apturēt asiņošanu mutes dobumā.
- Daudzās klīnikās lāzeru izmanto ne tikai ārstnieciskām un ķirurģiskām procedūrām, bet arī estētiskai – zobu balināšanai. Pēc pacientu domām, tehnika dod labus rezultātus.
Var teikt, ka zobārstniecības nākotne ir saistīta ar lāzerterapiju un ķirurģiju. Galu galā šī ir nesāpīga metode, kas izslēdz asiņošanas un infekcijas iespējamību. Un efektīva metode vairāku zobu problēmu risināšanai, kas tagad kļūst arvien pieejamāka plašam pacientu lokam.
