Fizioterapija zobārstniecībā ir procedūra, kurā tiek izmantotas dažādu frekvenču strāvas, UHF, gaismas un citas ietekmes, ko izmanto ārstēšanai. Bieži lieto, lai apkarotu iekaisumu un smaganu slimības, kā arī lai atveseļotu pacientus pēc operācijas.
Kādas ir fizikālās terapijas indikācijas zobārstniecībā?
Kad noteikts?
Fizioterapijai zobārstniecībā, tāpat kā jebkurai citai medicīniskai procedūrai, ir savas kontrindikācijas un pielietojums. Tehnikas izvēle tiek veikta atkarībā no tā, kas pacientam jāārstē.
Tātad, šī tehnika ir piemērota lietošanai vairākos šādos gadījumos:
- Ja cilvēkam ir smaganu iekaisums, stomatīts, pulpīts.
- Sāpju gadījumā trīszaru nerva bojājuma dēļ.
- Fluorozes vai sialadenīta attīstības dēļ.
- Kad rodas sāpes pēc uzpildīšanas.
- Uz glosalģijas vai paralīzes fona, kā arī ar iegriezumiem mutes audosdobums.
- Ja pacientam ir periodontīts, periodonta slimība, periodontīts vai pēctraumatisks stāvoklis.
- Alveolīta un sejas nerva patoloģijas gadījumā.
- TMJ artrīta vai zilumu gadījumā.
- Uz apsaldējumu vai dažādu mutes gļotādas bojājumu fona.
- Strutainu un iekaisīgu slimību klātbūtnē.
Kontrindikācijas
Fizioterapijas izmantošanas aizliegums zobārstniecībā var būt relatīvs. Bet jebkurā situācijā cilvēkam būs nepieciešams speciālista padoms. Tātad zobārstniecībā fizioterapiju nevajadzētu izmantot vairākos šādos gadījumos:
- Uzveidojumu parādīšanās mutes dobumā.
- Atklātas asiņošanas rašanās.
- Pacientam ir nefiksēti lūzumi.
- Metāla konstrukciju klātbūtne nākotnes ietekmes zonā.
- Strutainu procesu klātbūtne bez satura aizplūšanas.
- Dažu hronisku slimību rašanās akūtā stadijā.
- Asins slimību un akūtu patoloģiju izpausmes.
- Grūtniecība vai sistēmiskā sarkanā vilkēde (tikai UV iedarbībai).
Jāsaka, ka mūsdienu fizioterapijai zobārstniecībā mūsdienās ir milzīgs dažādu ārstniecisko līdzekļu, metožu un ierīču arsenāls, kas tiek nepārtraukti pilnveidoti. Tajā pašā laikā indikāciju klāsts regulāri paplašinās.
Kādi ir fizioterapijas uzdevumi zobārstniecībā, kas aprakstīti zemāk.
Elektroterapija
Zobārstniecībā ieslēgtsMūsdienās aktīvi tiek izmantoti vairāki strāvas veidi vienlaikus, mēs runājam par SMT, DDT, galvaniskiem efektiem, darsonvāla impulsiem un svārstīgo elektrību.
Elektroterapija tiek veikta, izmantojot gumijotus, svina vai citus elektrodus, kas aprīkoti ar speciālām blīvēm, kuras samitrina ar ūdeni. Dažreiz tie ir piesātināti ar ārstnieciskām vielām. Šajā gadījumā procedūru sauc par elektroforēzi. Elektrodi tiek uzlikti dažādās vietās atkarībā no indikācijas, piemēram, uz mēles, smaganām, augšžokļa deguna blakusdobumu projekcijām, siekalu dziedzeriem vai uz lūpām, kā arī uz vaigu ādas utt.
Elektroforēzes laikā ar strāvas palīdzību mutes dobuma audos ievada dažādus preparātus, piemēram, jodu, kopā ar vitamīniem, "Novokaīnu" sāpju remdēšanai, kalciju, "Lidokainu" vai nikotīnskābi. Elektroterapiju izmanto dažādām indikācijām, to uzskata par ļoti efektīvu mēles pietūkuma gadījumā, kā arī čūlu un brūču klātbūtnē uz mutes gļotādas.
Veidi: UHF
Īpaši augstas frekvences strāvas terapija zobārstniecībā tiek veikta, izmantojot mazas kondensatora plāksnes. Tie atrodas gareniski viena līdz divu centimetru attālumā no cilvēka ādas un piegādā tām strāvu, līdz indivīds sajūt nelielu siltumu. UHF ir īpaši kontrindicēts strutojošu iekaisumu, osteomielīta un audu apsaldējumu gadījumā.
MW
Īpaši augstas frekvences strāva kopā ar mikroviļņu terapiju ļauj sasildīt audus līdz vairāku centimetru dziļumam. Mikroviļņu krāsns lieliski uzlabo asinsriti un trofismu, stimulējotimunitāti, mazinot iekaisumu un nodrošinot pretalerģisku efektu, kā arī veicinot hormonu veidošanos. Cita starpā šis paņēmiens ir efektīvs, ja audos ir iekaisīgi gausi procesi.
Fizioterapija ar lāzeru zobārstniecībā
Lāzerterapija kā fizioterapeitiskā procedūra parasti tiek veikta sarkanajā un infrasarkanajā diapazonā uz mutes gļotādas un smaganām. Magnētiskā lāzera apstrāde tiek uzskatīta par ļoti efektīvu, apvienojot abu metožu pozitīvās īpašības vienlaikus. Šāds medicīnisks efekts zobārstniecībā ir indicēts limfadenīta gadījumā, uz čūlaina gingivīta un brūču fona, kā arī mutes gļotādas un lūpu čūlainajiem bojājumiem.
Infrasarkanā ārstēšana noder dažādiem hroniskiem iekaisumiem uz pēctraumatiskā stāvokļa, apsaldējumu un apdegumu fona, kā arī ir piemērota gausa procesa stimulēšanai. Ultravioletajam starojumam var būt antibakteriāla iedarbība, tāpēc to lieto čūlu, erysipelu klātbūtnē, kā arī strutojošu un infekcijas slimību likvidēšanai.
Magnetoterapija
Ar magnētiskā lauka palīdzību var efektīvi likvidēt audu pietūkumu, atjaunojot to pēc traumām un operācijām. Tāpat reģenerāciju stimulē magnētiskais starojums, samazinās iekaisuma procesa intensitāte, un tas palīdz izšķīdināt infiltrātu.
Ultraskaņas terapija
Ultraskaņu var izmantot, lai ievadītu dažādas zāles, piemēram, pretsāpju līdzekļus kopā ar"Hondroksīds" vai "Hidrokortizons". Šo procedūru sauc par fonoforēzi, un to parasti veic uz mēles, smaganām, žokļa aparātu un augšžokļa blakusdobumu projekciju.
Siltuma terapija
Šai metodei zobārstniecībā kā daļu no TMJ kontraktūras izmanto ozokerīta, parafīna un dūņu aplikācijas, parafīnu vai ozokerītu izsmidzina uz sejas ādas čūlas vai brūces zonā. Tas viss var veicināt paātrinātu dziedināšanu.
Masāža
Lai uzlabotu asinsriti smaganās, zobārstniecības jomā tiek izmantota speciāla ārstnieciskā masāža, kas tiek veikta ar mīkstu zobu birsti vai pirkstiem, un šo fizioterapijas procedūru var veikt arī mājas apstākļos. Turklāt pēdējā laikā zobārsti bieži iesaka veikt hidromasāžu ar ūdens strūklu.
Kāda ir fizikālās terapijas ārstnieciskā iedarbība?
Jāsaka, ka, pirmkārt, fizioterapija palīdz cilvēkiem uzlabot asinsriti, paātrina vielmaiņu, mazina sāpes, sagatavo audus operācijai un atjauno tos pēcoperācijas periodā, pēc traumas. Šī medicīniskā manipulācija paātrina iekaisuma infiltrātu un hematomu rezorbcijas procesus, mīkstinot un novēršot cicatricial izmaiņas. Cita starpā tas normalizē muskuļu tonusu un nervu vadītspēju.
Prusi un mīnusi
Šim ārstēšanas veidam noteikti ir daudz priekšrocību. Ar fizioterapijas procedūras palīdzību var sasniegt sekojošo:
- Uzlabo asinsriti un paaugstina vielmaiņu.
- Atbrīvojiet sāpessindroms.
- Audu sagatavošana operācijai.
- Gļotādas atveseļošanās pēc operācijas vai traumas.
- Ātra hematomu un iekaisuma infiltrāta iznīcināšana.
- Maziniet vai pilnībā likvidējiet ikdienišķas izmaiņas.
- Muskuļu tonusa un nervu vadīšanas normalizēšana.
Tiesa, fizioterapiju nemaz nevajadzētu uzskatīt par panaceju, jo, kā saka vadošie zobārsti, tai ir arī savi trūkumi:
- Pirmkārt, jāatceras, ka fizioterapija nav galvenā ārstēšanas metode. To var lietot tikai kopā ar citiem terapeitiskiem pasākumiem, jo šādu terapeitisko procedūru efektivitāte nav pietiekami augsta.
- Iekārtas šādai ārstēšanai bieži ir dārgas, tāpēc ne visas klīnikas var to atļauties, un arī pašu procedūru cena bieži ir pārāk augsta.
- Izmantojot fizioterapiju, ļoti svarīgi ir rūpīgi izvērtēt visas pieejamās kontrindikācijas, lai nenodarītu vēl lielāku kaitējumu veselībai.
Zobārstu atzinums
Ir daudz zinātnisku rakstu par fizioterapiju zobārstniecībā. Ārsti stāsta, ka ar šādas ārstēšanas palīdzību iespējams panākt vēlamo efektu pēc iespējas īsākā laikā, līdz minimumam samazinot visus iespējamos riskus pacientam. Šim paņēmienam nav blakusparādību, un dažreiz tas ļauj iztikt bez jebkādām zālēm, tas ir, neradot vispārēju ietekmi uz cilvēka ķermeni. IzņemotTurklāt tas ir diezgan labi piemērots gandrīz jebkura vecuma pacientiem ar tikai nelieliem ierobežojumiem.
Pašreizējā zobu fizioterapijā ir liels dažādu ārstniecisko līdzekļu un ierīču arsenāls, kas nepārtraukti pilnveido un paplašina indikāciju klāstu. Bet diemžēl šai ārstēšanas metodei ir arī negatīvs faktors, kas slēpjas pašos zobārstos. Bieži vien viņi vienkārši neseko šīs medicīnas jomas attīstībai un bieži izmanto novecojušus materiālus un aprīkojumu. Un dažreiz ārsti vienkārši neapzinās fizioterapijas specifiku sejas augšžokļa reģionā, kam ir divas svarīgas iezīmes:
- Ņemot vērā, ka darbība ir uz sejas un kakla, papildus lokālām reakcijām ir jāņem vērā vispārējā refleksu nobīde.
- Tā kā ir nepieciešama intracavitāra darbība, zobārstniecībā ir nepieciešams atbilstošs aprīkojums, īpaši elektrodi un vairākas specifiskas metodes.
Fizioterapijas ārstēšana pediatrijas praksē
Fizioterapija bērnu zobārstniecībā tiek izmantota diezgan plaši. Daudzu veidu ietekmes tiek izmantotas jau no pirmajām dienām pēc mazuļa piedzimšanas. Šī ārstēšanas iespēja dod labu rezultātu cīņā pret ievērojamu skaitu slimību. Pašlaik ir daudz dažādu metožu, kas tiek izmantotas visu veidu patoloģiju apkarošanai. Šīs ārstēšanas efektivitāti apstiprina zinātniskie pētījumi.
Tiesa,Jāpatur prātā, ka bērniem procedūras tiek noteiktas nedaudz savādāk nekā pieaugušajiem. Cita starpā ir jāievēro noteikti noteikumi, kuru ievērošana palīdz gūt maksimālu labumu, izvairoties no iespējamām negatīvu reakciju izpausmēm.
Fizioterapija ķirurģiskajā zobārstniecībā
Fizioterapiju ķirurgi izmanto stacionārā vai ambulatorā veidā, visbiežāk osteomielīta, brūču, endarterīta, mīksto audu strutojošā procesa ārstēšanā, kā arī dažādu seku likvidēšanai un apkarošanai. ķirurģiskas patoloģijas (sāpju izpausmes, infiltrāti, hematomas un citi).
Mūsdienīgas fizioterapijas metodes, pielāgojot devu, ļauj izvēlēties dažādas procedūras, kas ir labvēlīgas ietekmes ziņā uz konkrētu sāpīgu procesu. Tas izmanto noteiktu lokalizāciju, un ir iespējams piemērot atbilstošus paņēmienus pat vissarežģītākajiem pacientiem.
Ir vērts aprakstīt arī fizioterapiju Lūkina terapeitiskās zobārstniecības praksē.
Apmācības apraksts
Ne tik sen tika publicēta rokasgrāmata, kurā aprakstīti visi minētā ārstēšanas veida smalkumi. Mācību grāmatā par fizioterapiju zobārstniecībā ir informācija par galvenajām metodēm, kas tiek izmantotas mūsdienās. Autori analizēja slimību apkarošanas mehānismus un metodes, detalizēti aprakstīja terapeitisko efektu, kā arī tika norādītas kontrindikācijas un indikācijas uzņemšanai.
Disciplīnas mērķi:
- Fizioterapijas teorētisko pamatu, fizikālo faktoru iedarbības mehānisma izpēte, pamatojoties uz zobu slimību patoloģisko procesu attīstības modeļiem.
- Ievads ar zobu slimību ārstēšanas un profilakses fizikālajām metodēm.
- Praktisko iemaņu apgūšana fizioterapijas procedūru veikšanā dažādu zobu slimību ārstēšanā.
Vērts atzīmēt, ka, pirmkārt, fizioterapijas mācību grāmata zobārstniecībā ir paredzēta ārstiem. Un tajā pašā laikā attiecīgo augstskolu studentiem.
Tādējādi šajā medicīnas jomā daudzas fizioterapeitiskās metodes tiek izmantotas kā papildinājums galvenajai cīņai pret slimībām vai patstāvīgi. Šo ārstēšanas veidu izmanto pirms un pēc operācijas, kā daļu no rehabilitācijas perioda uz traumu fona, mutes dobuma iekaisuma slimību likvidēšanā un dažādu etioloģiju sāpju sindromā.
Izskatījām fizioterapijas indikācijas un kontrindikācijas zobārstniecībā.
