Olnīcu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas rodas no epitēlija audiem. Vairumā gadījumu slimības simptomi ir viegli. Šajā sakarā lielākā daļa sieviešu dodas uz medicīnas iestādi, kad patoloģija ir vēlīnā attīstības stadijā un nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Lai to novērstu, ir nepieciešams pierakstīties pie ārsta, kad parādās pirmās satraucošās pazīmes. Speciālists veiks diagnostikas pasākumus un, pamatojoties uz to rezultātiem, sastādīs efektīvāko olnīcu vēža ārstēšanas shēmu.
Klīniskā aina
Slimība var rasties jebkurā vecumā. Patoloģijas patoģenēze nav pilnībā izprotama, taču ir zināms, ka ģenētiskā predispozīcija visbiežāk darbojas kā provocējošais faktors.
Ilgstoša kaiteir asimptomātisks. Visbiežāk audzējs tiek atklāts ultraskaņas skenēšanas laikā, kas nozīmēta pavisam cita iemesla dēļ, vai ginekologa kārtējās apskates laikā.
Pazīmes, kurām vajadzētu brīdināt jebkuru sievieti:
- Zīmējošas sāpes vēdera lejasdaļā, mērenas intensitātes.
- Menstruālā cikla neveiksme.
- Pastāvīgs vājums.
- Dramatisks svara zudums.
Šie simptomi nav specifiski, taču to klātbūtne ir labs iemesls apmeklēt ginekologu. Tā ir kļūda norakstīt šīs pazīmes PMS vai stresa stāvokļa sekām.
Brīdinājuma simptomu ignorēšana noved pie tā, ka process nonāk vēlīnā attīstības stadijā. Šajā posmā vispārējais stāvoklis ievērojami pasliktinās:
- No dzimumorgāniem izdalās asinis ar dažādiem piemaisījumiem.
- Vēders ievērojami palielinās. Tas ir saistīts ar šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā.
- Vēlme urinēt kļūst ļoti bieža.
- Tika traucēta zarnu satura evakuācija.
- Sievietes uztrauc vājums, sāpes vēdera lejasdaļā, reibonis.
Neatkarīgi no simptomu nopietnības, olnīcu vēža ārstēšanu nevajadzētu atlikt. Terapijas un operācijas trūkums var izraisīt nāvi.
Smaguma pakāpes
Slimība iziet vairākas attīstības stadijas:
- Pirmkārt. Šajā posmā sievietes neapgrūtina smagi simptomi. Visbiežāk slimība tiek diagnosticētanejauši ginekologa profilaktiskās apskates laikā. Vairumā gadījumu bojājums ir vienpusējs. Saskaņā ar medicīniskām atsauksmēm, olnīcu vēža ārstēšana pirmajā posmā nav grūta un, kā likums, ir veiksmīga. Jābrīdina šādi simptomi: vēdera uzpūšanās, diskomforts iegurņa rajonā, slikta dūša, apetītes zudums, bieža vēlme urinēt, svara zudums, vidukļa izmēra palielināšanās bez redzama iemesla.
- Otrā. Šajā posmā slimības gaitai var būt vairākas iespējas. Vēža šūnas var atrasties dzemdē un/vai vēderā. Turklāt audzējs var ievērojami palielināties un izplatīties uz iegurņa orgāniem. Simptomi otrajā posmā palielinās, bet ir ļoti grūti noteikt precīzu nepatīkamo sajūtu lokalizāciju.
- Trešais. Šajā gadījumā skartie audi var augt mazajā iegurnī vai izplatīties tālāk. Metastāzes šajā gadījumā var atrast vēdera dobumā un reģionālajos limfmezglos. Esošajiem simptomiem tiek pievienotas šādas pazīmes: stipras sāpes iegurņa rajonā, anēmija, palielināts vēdera izmērs, asiņu klātbūtne maksts izdalījumos.
- Ceturtais. Šajā gadījumā ļaundabīgās šūnas izplatās visā ķermenī. Simptomi kļūst izteiktāki, ir pazīmes, kas liecina par visu iekšējo orgānu darba traucējumiem. Prognoze šādiem pacientiem ir neapmierinoša.
Ķirurģija ir galvenā olnīcu vēža ārstēšanas metode. Pirms un pēcķirurģija, medicīniskā terapija ir obligāta. Intervences apjoms tieši ir atkarīgs no patoloģijas smaguma pakāpes. Piemēram, 3. stadijā olnīcu vēža ārstēšana ietver ne tikai skarto audu, bet arī dzemdes ar piedēkļiem izņemšanu. Tādējādi, lai saglabātu reproduktīvo funkciju, pie pirmā diskomforta ir jākonsultējas ar ārstu.
Ķīmijterapija
Šī olnīcu vēža ārstēšanas metode var samazināt vēža šūnu skaitu un apturēt neoplazmas augšanu. Ķīmijterapiju veic 1., 2. un 3. stadijā, 4. stadijā tā nav ieteicama zemās efektivitātes dēļ.
Šo olnīcu vēža ārstēšanas metodi visbiežāk izraksta pirms operācijas. Pēc kursa pabeigšanas tiek atzīmētas šādas pozitīvas izmaiņas:
- Audzējs sarūk. Līdz ar to tiek samazināts arī iejaukšanās apjoms.
- Audzēju augšana apstājas.
- Ļaundabīgo audzēju skaits samazinās.
- Metstāžu izplatīšanās process apstājas.
Pēc ārstu domām, olnīcu vēža ārstēšana ar ķīmijterapiju ir efektīva, taču neatceļ nepieciešamību pēc operācijas. Pēc iejaukšanās kursu atkārto. Tas palīdz novērst slimības atkārtošanos un samazināt ļaundabīgo šūnu skaitu sievietes ķermenī. Ja pacientam ir 1. stadija, ķīmijterapiju veic tikai pirms operācijas.
Ārstēšana ietver vairāku zāļu ievadīšanu vienlaikus. Ķēdes iespējasķīmijterapija:
- "Cisplastīns" + "Ciklofosfamīds" + "Adriablastīns".
- Vinkristīns + aktinomicīns D + ciklofosfamīds.
- Cisplastīns + Vinblastīns + Bleomicīns.
- Paklitaksels + Ifosfamīds + Cisplastīns.
- Etopozīds + Ifosfamīds + Cisplastīns.
- Vinblastīns + Ifosfamīds + Cisplastīns.
Vidēji pēc operācijas ārsti izraksta 6 ķīmijterapijas ciklus. Ārstēšana šajā gadījumā ilgst 2-3 gadus. Pēc tās pabeigšanas pacientiem nav ne morālo, ne fizisko spēku, arī imunitāte ir novājināta. Šajā sakarā sievietēm ir jāēd pareizi, biežāk jāstaigā svaigā gaisā, jālieto vitamīnu kompleksi un jābūt pastāvīgi uzraudzītām līdz pilnīgai atveseļošanai.
Staru terapija
Pirms vairākiem gadiem šī metode bija neatkarīgs veids, kā ārstēt olnīcu vēzi sievietēm. Tomēr šobrīd ārsti uzskata, ka staru terapija nav īpaši efektīva slimības apkarošanā. Tas ir paredzēts, lai apturētu recidīva pazīmes, ja slimība nav pakļauta ne ķīmijterapijas, ne ķirurģiskas iedarbības iedarbībai. Tas ir indicēts arī pacientiem, kuriem nepieciešama paliatīvā aprūpe.
Dažreiz pēc operācijas tiek veikts staru terapijas kurss, lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes tiek apstarota vai nu iegurņa reģions, vai iegurņa un vēdera reģions.
Perorālie medikamenti
ŠobrīdOnkologi arvien biežāk izraksta mērķtiecīgas zāles. To aktīvās sastāvdaļas negatīvi ietekmē vēža šūnas, bet veselie audi necieš. Mērķtiecīgas zāles var ordinēt kombinācijā ar pretvēža zālēm. Pēdējie arī kavē jaunveidojumu augšanu un novērš ļaundabīgā procesa izplatīšanos.
Olnīcu vēža ārstēšanai var parakstīt šādas zāles:
- Avastin. Uzņemšanas fona dēļ audzēja asins piegāde ievērojami pasliktinās, kā rezultātā tas pārstāj palielināties. Turklāt samazinās metastāžu iespējamība.
- "Pembrolizumabs". Šīs zāles ir pierādījušas augstu efektivitāti olnīcu vēža ārstēšanā ar metastāzēm. Pēc onkologu domām, šis ir jaunākais līdzeklis, uz kura fona tiek stimulēta sieviešu imūnsistēma tā, ka organisms pats sāk uzbrukt un iznīcināt vēža šūnas.
- "Abiplatīns". Zāļu aktīvā sastāvdaļa saistās ar ļaundabīgo šūnu ģenētisko materiālu un bojā to, tādējādi audzējs pārstāj augt. Ārstēšanas laikā var tikt ietekmēti arī veseli audi, kas ir zāļu trūkums.
- Paklitaksels. Tas ir pretvēža līdzeklis, ko biežāk izraksta 3. stadijas olnīcu vēža ārstēšanai. Tas ir indicēts sievietēm, kuras nav guvušas labumu no kombinētās terapijas.
- Gemzar. Pretaudzēju līdzeklis, kura aktīvā sastāvdaļa bojā vēža šūnu ģenētisko materiālu. Tās trūkums ir tāds, ka, ārstējot kaulu smadzenēs,asins šūnu veidošanās, izraisot anēmiju.
Ļoti bieži atklāja faktu, ka audzējs aug uz jebkura hormona aktīvas ražošanas fona. Šajā gadījumā ir nepieciešams palēnināt tā sintēzes procesu. Šim nolūkam tiek veikta hormonālā terapija, kas ietver estrogēnu, androgēnu, antiestrogēnu un progestīnu lietošanu.
Ir nepieņemami pašam izrakstīt zāles. Tikai ārsts var novērtēt šī vai cita līdzekļa lietošanas iespējamību, pamatojoties uz visaptverošas diagnozes vēsturi un rezultātiem. Turklāt iepriekš minētās zāles nav brīvi pieejamas.
Ķirurģija
Ķirurģiskā ārstēšana ir galvenais veids, kā tikt galā ar slimību. Operācijas mērķis ir novērst primāro bojājumu. Ietekmēto audu ekscīzija tiek veikta, cik vien iespējams.
Visbiežāk operācijas laikā ķirurgi izņem dzemdi kopā ar piedēkļiem un abas olnīcas. Ja sieviete vēlas saglabāt reproduktīvo funkciju, var izgriezt tikai skartos audus. Tomēr maz kas ir atkarīgs no pacienta vēlmēm. Piemēram, ja pastāv draudi sievietes dzīvībai, nevar būt ne runas par reproduktīvās funkcijas saglabāšanu, tas ir, ārsti pilnībā izņem dzemdi ar piedēkļiem un olnīcām.
Ja operācijas laikā ķirurgs konstatē, ka ļaundabīgais process ir izplatījies zarnās un/vai urīnpūslī, viņš daļēji izņem arī šos orgānus.
Ne vienmēr ir iespējams izgriezt visus skartos audus. TajāŠajā gadījumā pēc iespējas iejaucas ārsts, un pēc operācijas olnīcu vēža ārstēšana turpinās ar ķīmijterapiju.
Diemžēl lielākā daļa sieviešu dodas uz medicīnas iestādi, kad slimība ir progresējošā stadijā. Tikmēr agrīnā onkoloģijas attīstības stadijā tiek veikta daļēja skartā orgāna noņemšana, kas ļauj saglabāt reproduktīvo funkciju. 3.-4. stadijā šādas operācijas netiek veiktas, jo ir liels skarto audu laukums.
Rehab
Kā minēts iepriekš, operācija nav pēdējais posms cīņā pret slimību. Pēc operācijas ir nepieciešams iziet ķīmijterapijas kursu. Protams, tas neietekmē veselību un labsajūtu.
Sievietēm pēc olnīcu vēža ārstēšanas rodas daudzas blakusparādības. Ārstu uzdevums ir atvieglot to izpausmes vai likvidēt tās pavisam.
Rehabilitācijas ietvaros tiek veiktas šādas aktivitātes:
- Narkotiku terapija. Ārsts izraksta caurejas līdzekļus un pretvemšanas līdzekļus, kā arī hormonālos medikamentus un imūnmodulatorus.
- Psiholoģiskā palīdzība. Radiniekiem un draugiem ir jāatbalsta sieviete. Nepieciešamības gadījumā viņi var vērsties pēc palīdzības pie medicīnas darbiniekiem, sociālajiem darbiniekiem un psihoterapeitiem.
- Fizioterapija.
- Ārstnieciskā vingrošana. Mērens vingrinājums uzlabo asinsriti. Turklāt ķermenis tiek ātrāk atjaunināts šūnu līmenī.
Ārsti konsultē rehabilitācijas laikāsazināties ar cilvēkiem, kuriem ir bijusi nopietna slimība. Pašlaik ir daudz specializētu centru, kuros atveseļošanās notiek ātrāk. Viņu sienās sievietes var sazināties arī ar citām bijušajām pacientēm un saņemt psiholoģisku atbalstu.
Prognozes
Olnīcu vēža ārstēšana ir ļoti sarežģīta un ilgstoša. Slimības iznākums ir tieši atkarīgs no slimības smaguma pakāpes.
Ārsti saka, ja sieviete savlaicīgi vēršas pie ārsta, prognoze šajā gadījumā ir vislabvēlīgākā. Tas ir saistīts ar faktu, ka sākotnējā attīstības stadijā olnīcu vēzis labi reaģē uz ārstēšanu. Izdzīvošanas rādītājs šajā gadījumā ir 80-90%.
Ja tika atklāta onkoloģija 2. stadijā, prognoze ir nedaudz sliktāka. Ar pareizu ārstēšanu piecu gadu izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 70%. Ja sievietes regulāri apmeklē ārstu un viņām nav sliktu ieradumu, viņas var dzīvot daudz ilgāk.
Ja olnīcu vēzis tika atklāts 3. stadijā, viss ir atkarīgs no ļaundabīgā procesa izplatības. Vidējais izdzīvošanas rādītājs ir tikai 45%. Ja ir komplikācija ascīta veidā, šis rādītājs samazinās uz pusi.
Sievietēm ar vēzi beigu stadijā ir slikta prognoze. Tikai 15% pacientu ir iespēja nodzīvot vēl 5 gadus. Ascīta klātbūtnē izdzīvošanas rādītājs ir tikai 1,5%.
Netradicionālā terapija
Daudzas sievietes olnīcu vēža ārstēšanā izmanto tautas līdzekļus. Ir svarīgi saprast, ka onkoloģija ir slimība, kas bieži beidzas ar nāvi. Kas attiecas uzir nepieņemami uzskatīt olnīcu vēža ārstēšanu ar tautas līdzekļiem par galveno metodi.
Cīņā ar slimību jebkuras sievietes ķermenis ir ļoti novājināts. Lai to saglabātu, ārsti iesaka izmantot šādus līdzekļus:
- Apiņu rogas uzlējums.
- Biešu sula.
- Uzlējums uz propolisa un zelta ūsu bāzes.
Speciālisti neiesaka eksperimentēt ar veselību un sekot draugu ieteikumiem. Ir svarīgi zināt, ka daudzi augi, gluži pretēji, var paātrināt audzēja augšanu un izraisīt metastāžu parādīšanos.
Noslēgumā
Olnīcu vēzis ir ļaundabīga patoloģija, kas agrīnā attīstības stadijā bieži ir asimptomātiska. Šajā sakarā lielākā daļa sieviešu pie ārsta dodas jau tad, kad onkoloģiskais process izplatās pa visu organismu.
Olnīcu vēža ārstēšanas shēma ir balstīta uz visaptverošas diagnostikas rezultātiem. Galvenā slimības apkarošanas metode ir operācija. Ķirurģiskās iejaukšanās apjoms ir tieši atkarīgs no patoloģijas smaguma pakāpes. Pirms un pēc operācijas var nozīmēt staru vai ķīmijterapiju. Turklāt ir indicēta mērķtiecīgu un pretvēža zāļu perorāla lietošana.
