Prostatas vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas ietekmē prostatas dziedzera šūnas. Pasaulē ik gadu tiek diagnosticēti aptuveni 400 000 saslimšanas gadījumu, un Krievijā prostatas vēzis ieņem astoto vietu vīriešu onkoloģisko slimību vidū. Saskaņā ar statistiku, vīrietis var saslimt ar prostatas vēzi jebkurā vecumā, bet pēc 60 gadu vecuma sasniegšanas risks ievērojami palielinās.
Šīs slimības diagnostika un ārstēšana Krievijā ir sarežģīta. Galvenie iemesli tam ir klīniku nepietiekamais aprīkojums un pieredzējušu speciālistu trūkums. Šādas problēmas vērojamas ne tikai Krievijā, bet arī daudzās citās valstīs, tāpēc pacienti ar šādu diagnozi ir spiesti vērsties ārvalstu medicīnas iestādēs. Vācija uzrādīja labus rezultātus šajā jomā: prostatas vēža ārstēšana šeit ir viena no efektīvākajām pasaulē.
Prostatas vēža diagnostikas un ārstēšanas īpatnības
Onkoloģiskām slimībām raksturīga ļaundabīgu šūnu parādīšanās un augšana (šajā gadījumā prostatas dziedzerī). Ārstēšana dod ātrāko un labāko efektu tikai tad, ja slimība tiek diagnosticēta agrīnā stadijā (1 vai 2). Audzējs joprojām ir mazs unneietekmē blakus esošos orgānus. Tomēr šajos posmos klīnikā ierodas maz pacientu.
Fakts ir tāds, ka ar mazu izmēru audzējs neizraisa sāpes vai citus spilgtus simptomus. 1. un 2. stadijas onkoloģija visbiežāk tiek konstatēta kārtējās apskates laikā. Tāpēc ārsti stingri iesaka visiem vīriešiem, kas vecāki par 45 gadiem, katru gadu veikt uroloģiskās pārbaudes.
Kompleksa pieeja ārstēšanai
Vācijas onkoloģijas klīnikām izdevās sasniegt labus rezultātus, pateicoties vairākām sava darba iezīmēm.
- Notiek pētījumi onkoloģijas jomā, jaunu medikamentu meklēšana un testēšana.
- Pievēršot uzmanību agrīnai diagnostikai. Tas ļauj atklāt vēzi sākotnējā stadijā, pēc iespējas ātrāk uzsākt tā ārstēšanu.
- Izmantojot uzlabotas ārstēšanas metodes.
- Labs klīniku aprīkojums - onkoloģijas centri ir aprīkoti ar jaunākajām ierīcēm un aprīkojumu.
- Augstas kvalitātes ārsti. Viss klīniku medicīnas personāls pastāvīgi tiek apmācīts. Onkologi, ķirurgi un citi šauri speciālisti apmeklē konferences, apmainās ar pieredzi, iepazīstina ar progresīvām prostatas vēža ārstēšanas metodēm Vācijā.
- Izmantojot integrētu pieeju. Tā ir ne tikai ārstēšana, bet arī psihologu darbs.
Prostatas vēža diagnostikas metodes Vācijas klīnikās
Ātra un precīza vēža diagnostikaslimības ir viena no svarīgākajām panākumu atslēgām. Tas ļauj ne tikai identificēt slimības klātbūtni, bet arī sniegt visaptverošu informāciju par slimības būtību, audzēja atrašanās vietu un lielumu. Pamatojoties uz to, tiek izveidots ārstēšanas kurss.
PSA. Šis saīsinājums slēpj efektīvas diagnostikas metodes nosaukumu uroloģijā - prostatas specifiskā antigēna līmeņa noteikšanu asinīs. Šis antigēns ir proteīns, ko ražo prostatas dziedzeris. Vesela vīrieša organismā šī antigēna līmenis ir diezgan zems. Palielināts saturs norāda uz patoloģijām prostatā. Šī analīze nenorāda uz vēža audzēja klātbūtni, tāpēc ir nepieciešama detalizētāka diagnoze.
- Palpēšana. Šo pārbaudi veic pieredzējis urologs, taču tas ir neefektīvs agrīnā stadijā.
- Transrektālā ultraskaņa. Prostatas dziedzera ultraskaņas izmeklēšana, kas sniedz skaidru priekšstatu par orgāna stāvokli, audzēja esamību vai neesamību, tā atrašanās vietu un lielumu.
- MRI. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Sniedz precīzāku informāciju par prostatas dziedzera stāvokli, palīdz noteikt iespējamās metastāzes.
- Biopsija. Biopsijas procedūra palīdzēs galīgi apstiprināt ļaundabīga audzēja klātbūtni. Tās laikā tiek ņemtas un rūpīgi izpētītas prostatas šūnas.
Diagnostikas izmaksas Vācijā
Visas klīnikas Vācijā nosaka savus cenrāžus, cenaskas var atšķirties. Lai iegūtu aptuvenus skaitļus, jums jāiepazīstas ar vienas no klīnikām cenrādi:
- asins analīzes, orgānu ultraskaņa, speciālista konsultācija - ap 500 eiro;
- detalizēta uroloģiskā izmeklēšana par onkoloģijas jautājumiem (orgānu ultraskaņa, PSA, speciālista konsultācija, biopsijas procedūra un histoloģiskā izmeklēšana) - aptuveni 2000 eiro;
- biopsija un histoloģiskā izmeklēšana - aptuveni 1500 eiro;
- MRI - aptuveni 800 eiro.
Prostatas vēža ķirurģiska ārstēšana
Ķirurģiskā iejaukšanās (prostatektomija) ir viens no efektīvākajiem vēža apkarošanas veidiem. Šī iespēja ir piemērota tikai tad, ja vēzis nav metastāzes. Ārsts izņem skarto orgānu.
Iepriekš prostatektomija tika veikta atklātā veidā. Tās laikā ķirurgs veica 10-15 cm griezumu vēdera lejasdaļā. Nedaudz vēlāk kļuva iespējams veikt laparoskopiju bez liela griezuma. Tomēr abām šīm metodēm bija vairāki trūkumi, un tās izraisīja nepatīkamas sekas.
Šodien Vācijas klīnikās aktīvi tiek izmantota jauna operāciju veikšanas metode – prostatektomija ar robotu palīdzību (bieži dēvēta par da Vinči robotu). Šīs procedūras laikā tiek veiktas tikai dažas punkcijas, caur kurām tiek veikta operācija. Salīdzinot ar iepriekšējām metodēm, Da Vinči ķirurģijai ir šādas priekšrocības:
- samazina līdzminimālais asins zudums;
- samazina inficēšanās risku;
- ievērojami samazina pēcoperācijas atveseļošanās periodu;
- izslēdz kosmētisku defektu;
- uztur normālu pacienta potenci un urīnizvades funkciju.
Īss un viegls pēcoperācijas periods pēc da Vinci robota lietošanas ļauj netērēt pacienta spēkus atveseļošanai, kas ir ļoti svarīgi vēža slimniekiem.
Apstarošana
Apstarošanu var izmantot gan kā neatkarīgu terapijas metodi, gan kombinācijā ar citām procedūrām. Kā galveno ārstēšanu šī terapija ir ieteicama gadījumos, kad pacientam viena vai otra iemesla dēļ nevar veikt operāciju.
Tradicionālā prostatas vēža staru terapija pakļauj starojumam visu pacienta ķermeni, kā rezultātā rodas smagas blakusparādības. Vācijas klīnikas bija vienas no pirmajām, kas praksē izmantoja zemu devu pastāvīgo brahiterapiju.
Brahiterapija ir procedūra, kurā ar garu, tievu adatu pacienta prostatā tiek implantētas radioaktīvā joda daļiņas. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā vai vietējā anestēzijā, kuras laikā tiek anestēzēta ķermeņa lejasdaļa. Daļiņas ir 4,5 mm garas un tikai 0,8 mm diametrā. Tūlīt pēc implantācijas radioaktīvās sēklas sāk ietekmēt audzēju, bloķējot tā augšanu un attīstību.
Brahiterapijā starojumam tiek pakļauts nevis viss pacienta ķermenis, bet tikai pats audzējs, tāpēc:
- palielina apstarošanas efektivitāti, pateicoties skaidri virzītai darbībai;
- samazināt blakusparādības;
- procedūra ilgst tikai aptuveni stundu, nākamajā dienā pacients tiek izrakstīts mājās.
Hormonu terapija
Šāda ārstēšana Vācijas klīnikās ir saistīta ar īpašu medikamentu iecelšanu, kas bloķē testosterona ražošanu. Fakts ir tāds, ka ražotais testosterons ietekmē audzēju, paātrinot tā augšanu.
Šo ārstēšanu bieži izraksta onkoloģijas sākumposmā kombinācijā ar brahiterapiju. Vācijas klīnikas vienmēr cenšas izmantot jaunas zāles, kas ir pārbaudītas un pierādītas kā ļoti efektīvas.
HIFU terapija
HIFU terapija ir diezgan efektīva metode prostatas vēža ārstēšanā. Procedūra ir tāda, ka audzējs tiek pakļauts augstai temperatūrai, izmantojot īpašas skaņas vibrācijas.
Šāds trieciens iznīcina audzēja šūnas, neļauj tām tālāk dalīties. Šīs metodes trūkums ir tāds, ka to nevar piemērot visos gadījumos. Lēmums par efektivitāti tiek pieņemts pēc diagnostikas nokārtošanas.
Krioablācija
Vēl viens veids, kā ārstēt prostatas vēzi Vācijā, ko bieži izmanto klīnikās. Metodes pamatā ir īpaša aparāta izmantošana audzēja sasaldēšanai.
Ārsts veic mainīgu audzēja sasaldēšanu un atkausēšanu. Tas izjauc vēža šūnu metabolismu un iznīcinapietūkums.
Prostatas vēža ārstēšanas izmaksas Vācijā
Precīzas ārstēšanas izmaksas Vācijas klīnikās nav iespējams nosaukt, jo katram pacientam tiek veidots individuāls ārstēšanas kurss. Tas ir atkarīgs no slimības stadijas, audzēja lieluma un atrašanās vietas, metastāžu klātbūtnes, pacienta vecuma un vispārējā stāvokļa.
Katra klīnika piedāvā iepazīties ar cenrādi. Cenas būs aptuveni šādas.
- Staru terapija - aptuveni 3000 eiro.
- Brahiterapija - aptuveni 9000 eiro.
- HIFU terapija - aptuveni 8500 eiro.
- Laparoskopiskā prostatektomija - aptuveni 8000 eiro.
- Prostatas vēža ārstēšana Vācijā ar da Vinči metodi - aptuveni 12 500 eiro.
Vācijas medicīnas centri, kas specializējas onkoloģijā
Vācijā ir aptuveni 50 dažādi centri, kas ik gadu pieņem simtiem pacientu no Eiropas un NVS valstu iedzīvotājiem. Tālāk ir sniegts tikai neliels medicīnas centru saraksts.
- Minhenes pilsēta, Isar Clinic.
- Minhenes pilsēta - prof. Hermana Onkoloģijas un kardioloģijas dienas klīnika.
- Berlīnes pilsēta, Charité - universitātes slimnīca.
- Dortmundes pilsēta, "Prostatas centrs".
- Āhenes pilsēta - šeit ir Universitātes slimnīca.
- Universitātes slimnīca Maincā.
Prostatas vēža ārstēšana Vācijā ir diezgan dārgs pakalpojums, taču ik gadu to izmanto simtiem pacientu no Vācijas un daudzām citām valstīm. Integrēta pieeja, augsto tehnoloģiju terapijas metodes, kvalificēti speciālisti – tas viss ļauj sasniegt augstus ārstēšanas efektivitātes un pacientu izdzīvošanas rādītājus.
