Progesterona līmenis asinīs nav nemainīgs. Tas svārstās atkarībā no diennakts laika. Tā lielākā koncentrācija asinīs tiek novērota no rīta. Sievietēm rādītāji mainās menstruālā cikla laikā. Lai pareizi interpretētu rezultātus, jums jāzina, kurā dienā veikt progesterona testu.
Kas ir progesterons?
Progesterons ir steroīdu hormons, kas atrodas sievietēm un vīriešiem. To ražo virsnieru garoza un olnīcas, bet grūtniecības laikā - placenta. Progesterons sagatavo dzemdi apaugļotas olšūnas implantācijai, atslābina tās sienas, veicina dzemdes kakla slēgšanos, piena dziedzeru pietūkumu. Pamatfunkciju dēļ to dažreiz sauc par grūtniecības hormonu vai sieviešu hormonu. Vīrieši ražo maz progesterona.
Kāpēc veikt progesterona testu
Zems vai augsts līmenisprogesterons var būt dažādu organisma darbības traucējumu cēlonis vai sekas. Ārsts izraksta progesterona testu šādos gadījumos:
- vīriešu un sieviešu neauglības cēloņu noteikšana;
- spontāna aborta draudi;
- menstruālā cikla traucējumi;
- pirms IVF procedūras;
- grūtniecības plānošanas laikā;
- aizdomas virsnieru slimība;
- sieviešu mati;
- liekais svars.
Progesterona analīze var būt nepieciešama arī jaundzimušajiem, lai diagnosticētu iedzimtu slimību - virsnieru garozas hiperplāziju.
Kad ir labākais laiks, lai veiktu pārbaudi
Sieviešu hormoni mainās visā menstruālā cikla laikā. Tāpēc ir svarīgi zināt, kurā dienā progesterona tests uzrādīs pareizo rezultātu.
Sievietēm menstruālais cikls ir sadalīts trīs fāzēs:
- folikulārs;
- ovulācijas;
- luteāls.
Augstākais progesterona līmenis sievietei, kas nav grūtniece, tiek novērots trešajā fāzē. Tas sākas apmēram 15-17 cikla dienā un beidzas ar menstruāciju. Hormona progesterona analīze jāveic tā maksimālās ražošanas periodā.
Sievietes menstruālā cikla vidējais ilgums ir 28 dienas. Šajā gadījumā progesterona ražošanas maksimums iekrīt 21.-22. dienā. Tieši šajā laikā jums ir jāiziet procedūra. Kurā cikla dienā progesterona tests uzrādīs pareizo rezultātu, ja ilgums ir vairāk vai mazāks par standarta 28 dienām? TajāŠajā gadījumā ārsts individuāli aprēķina dienu, kad hormona līmenis būs visaugstākais.
Piemēram, ja cikla ilgums ir 26 dienas, progesterona testu labāk ieplānot 19.-20. cikla dienā, ar 35 dienu ciklu - 27.-29. dienā.
Kā veikt pārbaudi
Progesterona testu veic no rīta tukšā dūšā. Pēdējai ēdienreizei jābūt 8 stundas pirms procedūras. Asinis tiek ņemtas no vēnas. Lai iegūtu ticamu rezultātu, dienu pirms testa jums jāievēro daži ierobežojumi:
- izslēdziet no uztura asus, sāļus, treknus ēdienus;
- nedzeriet alkoholu, kafiju un stipru tēju;
- atteikt seksu;
- izvairieties no stresa un fiziskās slodzes;
- neveiciet ultraskaņu, MRI vai rentgenu.
Ja pacients lieto medikamentus, pirms testa veikšanas nepieciešams informēt ārstu. Dažas zāles var paaugstināt vai pazemināt progesterona līmeni asinīs. Ja nepieciešams, ārsts uz laiku pārtrauks lietot medikamentus, lai iegūtu precīzākus testa rezultātus. Ja nav iespējams pārtraukt terapiju, rādījumi būs jāinterpretē atbilstoši pacienta medikamentiem.
Grūtniecības progesterona tests
Ja grūtniecība norit labi, tad ārstam nav pamata topošajai māmiņai izrakstīt asins analīzi uz hormoniem. Tāpēc šī procedūra nav obligāta. Bet, ja ārstam ir aizdomas par patoloģiju sievietei vai auglim, ir nepieciešama progesterona asins analīze.
UzbrukumāGrūtniecības laikā progesterona līmenis palielinās. Šis hormons ir nepieciešams normālai augļa attīstībai un saglabāšanai. Nepietiekams progesterona līmenis grūtniecības laikā ir bīstams. Tas var izraisīt augļa hipoksiju vai pat spontānu abortu.
Pazīmes par zemu nosauktā hormona līmeni grūtniecības laikā:
- paaugstināts dzemdes tonuss;
- sāpes vēdera lejasdaļā;
- asiņošana;
- galvassāpes;
- meteorisms.
Ja sievietei ir vairāki aprakstītie simptomi, ārstam var būt aizdomas par progesterona deficītu. Lai apstiprinātu diagnozi, ir jāveic analīze un jānosaka hormona līmenis. Ja progesterona līmenis ir zem normas, ārsts nozīmēs medikamentozo terapiju.
Zems progesterona līmenis grūtniecības sākumā var liecināt par ārpusdzemdes grūtniecību. Ja hormonu līmenis pārstāj augt, tas var liecināt par izlaistu grūtniecību.
Progesterona līmenis grūtniecības laikā var būt arī augstāks nekā parasti. Šajā gadījumā sievietei var būt aizdomas par nieru mazspēju, virsnieru darbības traucējumiem. Vairāku grūtniecību gadījumā paaugstināts progesterona līmenis ir normāli.
Progesterona līmenis
Progesterona līmenis vīriešiem parasti ir no 0,32 līdz 0,64 nmol/L.
Sievietēm, kas nav grūtnieces reproduktīvā vecumā, progesterona normas ir:
- folikulu fāzē - no 0,32 līdz 2,25 nmol/l;
- ovulācijas fāzē - no 0,46 līdz 9,41nmol/l;
- luteālajā fāzē - no 6,95 līdz 56,63 nmol/l.
Ja sieviete lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus, tad viņai citas normas par progesterona līmeni asinīs:
- folikulu fāzē - ne augstāk par 3,6 nmol/l;
- ovulācijas fāzē - no 1,52 līdz 5,45 nmol/l;
- luteālajā fāzē - no 3,01 līdz 66,8 nmol/l.
Kad iestājas menopauze, progesterona līmenis parasti nav augstāks par 0,64 nmol/l.
Grūtniecības laikā progesterona līmenis ir atkarīgs no termiņa un pakāpeniski palielinās.
| Grūtniecības termiņš | nmol/L | |
| 1. trimestris | 1–6 nedēļas | 38, 15–69 |
| 7–14 nedēļas | 64, 8–127 | |
| 2. trimestris | 15–24 nedēļas | 124–247, 1 |
| 25–33 nedēļas | 197–402, 8 | |
| 3. trimestris | 34-40 nedēļa | 381, 4–546 |
Paaugstināts progesterons
Progesterons atslābina iekšējo orgānu saites, cīpslas un gludos muskuļus. Grūtniecības laikā tas ir nepieciešams, lai mazinātu spriedzi no dzemdes, ļautu tai izstiepties un neizspiest augli. Tomēr progesterons nevar darboties mērķtiecīgi. Tajā pašā laikā muskuļu tonuss samazinās arī citos orgānos, piemēram, kuņģa-zarnu traktā.
Ja nav grūtniecības un progesterons ir paaugstināts, tā ilgstoša ietekme uz organismu var radīt negatīvas sekas. Lēnām atslābināti kuņģa un zarnu muskuļiveicināt pārtiku caur kuņģa-zarnu traktu, kas izraisa fermentāciju, vēdera uzpūšanos un meteorisms. Samazināts saišu un cīpslu tonuss var palielināt savainojumus.
Paaugstināts progesterons izjauc vielmaiņas procesus organismā. Rezultāts ir palielināta apetīte un svara pieaugums. Ilgstoša paaugstināta progesterona iedarbība organismā var izraisīt diabēta attīstību.
Grūtniecības laikā progesterons nomāc sievietes imūnsistēmu, lai mātes organisms neatgrūstu augli. Ja grūtniecības nav, tad augsts hormona līmenis var izraisīt biežas saaukstēšanās.
Augsts progesterons izraisa asinsvadu sieniņu stiepšanos un to caurlaidības palielināšanos. Šķidrums no asinsrites iesūcas ķermeņa audos, izraisot pietūkumu, kas ir izplatīta problēma grūtniecēm.
Paaugstināts progesterons stimulē tauku dziedzeru darbību, kas var izraisīt ādas izsitumus – pūtītes.
Ja progesterona līmenis pārsniedz normu, tas var liecināt par dažiem ķermeņa darbības traucējumiem. Augsts hormona līmenis var būt simptoms šādām slimībām:
- virsnieru disfunkcija;
- audzēji sieviešu reproduktīvajā sistēmā;
- nieru mazspēja;
- aknu mazspēja;
- dzeltenā ķermeņa cistas;
- olnīcu vēzis.
Zems progesterons
Visbīstamākais zemais progesterona līmenis grūtniecības laikā. Ķermenis nav gatavs nest un saglabāt augli. Apaugļotā olšūna tiek noraidīta. Ja sievietei iraborts anamnēzē, tad, plānojot jaunu grūtniecību, viņai jāpārbauda progesterons. Ja hormona līmenis ir zems, būs nepieciešama medicīniska tā līmeņa korekcija.
Ja sieviete nav stāvoklī, zems progesterons var izraisīt šādus simptomus:
- menstruāciju laikā sāpes vēdera lejasdaļā;
- menstruālā cikla traucējumi;
- emocionāla nestabilitāte;
- galvassāpes;
- miega traucējumi;
- pastāvīgs nogurums un nespēks;
- matu izkrišana.
Zemā progesterona līmeņa cēloņi ir ļoti dažādi. Tikai ārsts pēc pacienta apskates var noteikt, kas ir nepareizi, un nozīmēt ārstēšanu.
Iespējamie zema progesterona cēloņi:
- onkoloģiskās slimības;
- komplikācijas pēc aborta;
- sieviešu reproduktīvās sistēmas hroniskas iekaisuma slimības;
- nieru mazspēja;
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- dzeltenā ķermeņa nepietiekamība;
- patiesa pārmērīga grūtniecība;
- spēcīgs stress;
- patoloģiski zems ķermeņa svars;
- pārāk daudz vingrinājumu;
- lietojot noteiktus medikamentus (antibiotikas, pretsāpju līdzekļus, hormonālos kontracepcijas līdzekļus).
Hormonu korekcija
Progesterons ir pakļauts zāļu korekcijai. Tās koncentrāciju asinīs var gan palielināt, gan samazināt. Bet šāda ārstēšanas taktika ne vienmēr ir pamatota, jo tā neietekmē patoloģijas cēloni. Bieži vien ir augsts vai zems progesteronsakūtu vai hronisku slimību sekas. Ārstam jānoskaidro patiesais novirzes no normas cēlonis, jāveic diagnoze.
Ārstēšanas laikā slimību, kas izraisīja hormonālo mazspēju, progesterona koriģēšanai var nozīmēt medikamentozo terapiju.
Augsta progesterona terapija
Paaugstinot progesteronu, īpaša diēta dod pozitīvu efektu. Diētas pārskatīšana var samazināt hormona līmeni asinīs un atvieglot nepatīkamus simptomus. Diēta ietver treknu pārtikas produktu, saldumu, pupiņu, riekstu, saulespuķu sēklu un ķirbju noraidīšanu. Priekšroka jādod liesai gaļai, beztauku piena produktiem un dārzeņiem. Piparmētru tējai piemīt spēja pazemināt progesteronu.
Narkotikas, ko lieto progesterona līmeņa pazemināšanai:
- Mifepristons ir sintētiska narkotika, ko lieto medicīniskiem abortiem grūtniecības sākumā. Mifepristons bloķē progesteronu, tā koncentrācija asinīs strauji samazinās.
- "Klomifēns" ir hormonālas antiestrogēna zāles. Var pazemināt progesteronu mazāk nekā nedēļas laikā.
- "Tamoksifēns" ir sintētisks hormonāls līdzeklis ar izteiktu pretaudzēju efektu. Lieto dažiem vēža veidiem, kā arī pazemina progesteronu.
Zemā progesterona līmeņa ārstēšana
Ar zemu progesterona līmeni ir jāizvairās no stresa un smagas fiziskas slodzes. Lai diagnosticētu slimības, kas izraisa hormonālo mazspēju, jums ir jāpārbauda ginekologs un endokrinologs. Es zinuārstēšanu, ārsts var izrakstīt pacientam zāles, kas paaugstina progesterona līmeni, piemēram, Duphaston, Utrozhestan, Crinon, Iprozhin un citus.
Svarīgi! Visas zāles, kas palielina vai samazina progesteronu, jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Nelietojiet pašārstēšanos!
