Diezgan liela daļa mūsu valsts iedzīvotāju cieš no garīgām slimībām. Tās var attīstīties uz iedzimtu patoloģiju fona vai iegūt. Šādu slimību smagums var būt dažāds, sākot no vieglas līdz gadījumiem, kad nepieciešama pacienta izolācija no citiem. Mūsu rakstā mēs centīsimies noskaidrot, kas ir kažokādai līdzīga šizofrēnija. Tiks ņemti vērā arī šīs patoloģijas simptomi, gaita, ārstēšana un prognoze.
Slimības būtība
Šo slimības veidu sauc arī par paroksizmāli progresējošu šizofrēniju. To raksturo mainīgi akūti uzbrukumi ar gaismas intervāliem. Krampju sekas var netikt novērotas, un dažos gadījumos ir pamanāmas dažas personības izmaiņas.
Ar šādu slimību ir arī šāda veida saasinājumi, kurus sauc par kažokiem, tāpēc arī patoloģijas nosaukums. Viņiem noteikti ir ietekme uz cilvēka psihi, veicot noteiktu "maiņu". Rezultāts ir izskatsizteikts garīgs defekts.
Kažokādām līdzīgas šizofrēnijas klīniskās izpausmes
Visiem šizofrēnijas veidiem raksturīgas negatīvas personības izmaiņas, ar šo slimību tās sāk izpausties pakāpeniski, pieaugot pēc katras lēkmes. Kažokādai līdzīgai šizofrēnijai sākotnēji var būt šādi simptomi:
- Rādās apsēstības.
- Pacients visas savas darbības sāk apsvērt it kā no malas, viņš uzskata, ka nevar tās vadīt un kontrolēt.
- Rodas paranoiskas idejas, kas rada pārmērīgas aizdomas, cilvēks visur meklē savus ienaidniekus, parādās varenības maldi.
Sekojošie simptomi parādās kā kvalitatīvi jaunas garīgo traucējumu izpausmes. Šīs slimības uzbrukumiem ir atšķirīgs klīniskais attēls. Visbiežāk tas ir:
- Depresīvi-halucinācijas stāvokļi.
- Asa paranoiska.
- Katatono-depresīvs.
- Depresīvi-obsesīvi stāvokļi.
Tā ir tikai neliela daļa, patiesībā slimības izpausmes ir daudz plašākas.
Kažokam līdzīgajai šizofrēnijai var būt dažādas pakāpes jaunu garīgo defektu dziļums. Tās atšķiras ne tikai pēc variācijām, bet arī pēc progresēšanas pakāpes.
Dažos gadījumos šī slimības forma ir tuvu ļaundabīgai un var izraisīt šizofrēnisku demenci. Citās situācijās prognožu tendences ir vāji izteiktas, un slimība norit gausā formā, defektinelielas personības.
Tas bieži notiek, ja kažokādai līdzīga šizofrēnija ieņem starpposmu starp diviem kursa variantiem. Ja jautāsiet ārstam par to, cik bieži šādiem pacientiem rodas lēkmes, viņš atbildēs, ka gandrīz trešdaļa no visiem pacientiem ar šo slimību var saasināties tikai vienu reizi, savukārt citiem patoloģija par sevi atgādina reizi pāris gados.
Personības izmaiņas nav tieši atkarīgas no lēkmju skaita. Pat daudzi saasinājumi var neizraisīt izteiktas garīgo defektu izpausmes.
Dažādas slimības izpausmes
Un tomēr, kas ir kažoku šizofrēnija? Slimības forma var būt atšķirīga. Izšķir šādas opcijas:
- Šizoafektīvā psihoze.
- Paroksizmāli progresējoša forma, kas atgādina paranoisku patoloģiju dažādību.
- Periodiski.
- Ļaundabīga forma.
Apskatīsim katru no tiem tuvāk.
Šizoafektīvā šizofrēnijas forma
Paredzot šīs patoloģijas formas attīstību, var novērot periodiskas garastāvokļa izmaiņas, kas pamazām parādās biežāk un kļūst izteiktākas. Attīstās psihiski simptomi, mānija un depresija.
Intervālos starp šādiem uzliesmojumiem var parādīties apsēstības, hipohondriāli un histēriski traucējumi. Ja mēs runājam par izteiktām personības izmaiņām, tad šādas formas kažokādai līdzīgai šizofrēnijai parasti nav. Psihisks defekts ir vairāk pamanāms, ja paasinājumu periodā ir nevis garastāvokļa traucējumi, bet gan psihotiski simptomi.
Praktiskā-progredienta forma
Šīs formas klīniskā attēla spilgtai attīstībai seko redzamas izmaiņas pacienta dabā. Interešu loks kļūst šaurāks, emocionālās reakcijas uz apkārtējiem notikumiem izlīdzinās. Persona kļūst aizdomīga, var izteikt paranoiskas idejas.
Slimība var būt nepārtraukta vai paroksizmāla. Pirmajā scenārijā intervālos starp uzbrukumiem pacientam saglabājas delīrijs un garīgi traucējumi. Ja patoloģija norit paroksizmāli, tad remisijas periodā psihotisku simptomu praktiski nav, un saasināšanās laikā var novērot halucinācijas un maldus.
Lēkmes var būt dažāda ilguma, tas var būt mēnesis, un dažiem pacientiem tie ilgst vairākus gadus. Dzīves laikā šādi periodi var būt trīs vai vairāk. Paasinājumu laikā simptomus nosaka ne tikai slimības forma, bet arī tās attīstības stadija.
Varat novērot sekojošo:
- Smagas halucinācijas.
- Interpretējošas muļķības.
- Kandinska-Klerambo sindroms.
- Parafrēnija.
Pat slimības remisijas laikā var novērot atlikušos psihiskos traucējumus fragmentāru halucināciju, maldu priekšstatu veidā. Pacienti nemēdz būt kritiski pret krampjiem.
Šai šizofrēnijas formai raksturīgi vairāk vai mazāk izteikti personības traucējumi, sākot arnelielas izmaiņas raksturā un beidzot ar cilvēka pilnīgu nespēju pastāvēt sabiedrībā.
Ļaundabīga slimības forma
Diemžēl diezgan bieži šī briesmīgās slimības forma attīstās pusaudžiem. Kā kažokādai līdzīga šizofrēnija attīstās pusaudžiem? Slimības vēsturē, kā likums, ir informācija par saasinājumiem, ko var novērot gadu vai ilgāk. Šajā laikā ir izteikta psihotiska simptomatoloģija. Dzīves laikā var būt 3 vai 4 šādi paasinājumi, pakāpeniski samazinās remisijas ilgums, un slimība var iegūt nepārtrauktu gaitu.
Šīs slimības formas izpausmes dažkārt ir diezgan dažādas un mainīgas. Var parādīties dažādi simptomi, sākot no katatonijas līdz senestopātijai. Laika posmā starp uzbrukumiem saglabājas izteikts psihisks defekts.
Periodiska vai apļveida forma
Raksturīgas vientuļas depresijas un mānijas epizodes. Gadās, ka notiek dubultuzbrukumi, tas ir, viens plūsmas veids aizstāj citu.
Ja ir šizofrēnija, kažokam līdzīga gaita šajā formā atgādina depresīvu psihozi. Paši pirmie uzbrukumi no tā praktiski neatšķiras. Nākamie jau turpinās ar šādiem simptomiem:
- Rādās idejas par vajāšanu.
- Fantastiskas muļķības.
- Katoniski traucējumi.
- Jautru noskaņojumu var aizstāt ar stulbu uzvedību un muļķībām, un vēlmi strādāt -disinhibition.
Slimības terapija var atšķirties atkarībā no patoloģijas formas, tāpēc lēmumu par šo jautājumu drīkst pieņemt tikai ārsts.
Kažokādām līdzīgas šizofrēnijas cēloņi
Pašlaik joprojām nav pilnībā izprotams, kādi iemesli izraisa kažokādai līdzīgas šizofrēnijas attīstību. Patoloģiskā ģenēze nav noskaidrota, taču tiek uzskatīts, ka attīstības faktori ir:
- Ģenētiskās īpašības.
- Cilvēka uzbūves iezīmes.
- Piederība noteiktam dzimumam un vecumam.
Ir grūti atpazīt galveno šizofrēnijas cēloni, bet visbiežāk tas ir:
- Anomālijas smadzeņu attīstībā.
- Iedzimta predispozīcija.
- Sievietes ķermeņa izsīkums grūtniecības laikā.
Neatkarīgi no faktora, kas izraisīja šīs patoloģijas attīstību, terapija vienmēr ir jāveic. Kompetents speciālists palīdzēs uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un iespēju robežās atgriezt viņu pie normālas dzīves.
Slimības simptomi
Jo biežāk rodas šizofrēnijas lēkmes, jo pamanāmāka kļūst endogenizācija. Pacienta stāvokli pasliktina šādi apstākļi:
- skumjas;
- motora aizkavēšanās;
- vainas apziņas idejas.
Ja jau šajā posmā netiek uzsākta adekvāta terapija, tad pastiprinās depresija, cilvēkā veidojas ilūzijas, vēlme savas domas attiecināt uz citiem. Ar maniakālistāvokļi, dominē ekspansīvi maldi:
- transformācija;
- lieliskums;
- izgudrojumi.
Paasinājumi var ilgt līdz trim gadiem, negatīvos simptomus sarežģī emocionāla lejupslīde līdz pat autismam. Bet jāņem vērā, ka rupji garīgie defekti var neizpausties. Dažos gadījumos uz paranojas izmaiņu fona attīstās afektīvi-maldu lēkmes. Daudziem pacientiem ar kažoku šizofrēniju ir šādi simptomi:
- halucinācijas;
- nejēga saindēšanās, intoksikācija;
- depresīvi stāvokļi, ko pastiprina doma par vajāšanu.
Starp uzbrukumiem traucējumi var būt samazinātā formā, garīgās personības izmaiņas pamazām kļūst pamanāmākas. Ja slimību neārstē, tā var kļūt nepārtraukta.
Ja jūs domājat bērnu kažokam līdzīgo šizofrēniju, tad šādu pacientu slimības vēsturē ir informācija, ka bērni kļūst neaktīvi, pastāvīgi aizkaitināti, atsvešināti. Viņi nonāk opozīcijā citiem, viņu garīgā darbība ir ievērojami samazināta. Halucinācijas visbiežāk ir vizuālas, un maldu ideju vietā parādās maldīgas fantāzijas. Šādi bērni bieži izrāda neapmierinātību, ir kaprīzi, motora kavēšanās parādās, kad garastāvoklis paaugstinās.
Kā attīstās šizofrēnijas lēkme
Visbiežāk uzbrukumi ar šo slimības formu pāriet pa vienammodelis:
- Slimības sākuma stadiju raksturo emocionāli traucējumi. Augsta garastāvokļa periodus nomaina vienaldzība un negatīva attieksme pret visu apkārtējo.
- Nākamo posmu pavada delīrijs. Pacientam šķiet, ka viņš ir filmas dalībnieks, un viņam apkārt ir aktieri, kas vada viņa darbības. Viņš arī uzskata, ka domas nepieder viņam, tās viņam galvā ieliek citi.
- Progresējot, slimību sarežģī antagonistisks delīrijs. Pacients visus cilvēkus sadala divās pretējās nometnēs. Attīstās maldi un megalomānija.
- Patoloģijas virsotne izpaužas ar katanoniskiem traucējumiem. Pacients var vispār nereaģēt uz komentāriem, ilgstoši sasalst vienā pozīcijā. Šādos gadījumos rodas apziņas apduļķošanās, cilvēks sāk redzēt fantastiskas vīzijas, kas neatbilst realitātei.
- Kad iestājas regresīvs stāvoklis, atkal parādās emocionālu traucējumu simptomi.
Jāatzīmē, ka uzbrukumi ne vienmēr notiek šādā secībā. Attīstība var beigties vienā no posmiem, bet citi parādīsies īsā laika posmā. Uzbrukuma ilgums var būt no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem.
Šizofrēnijas pazīmes
Ja ņemam vērā daudzos veiktos pētījumus, varam secināt, ka lielākajai daļai pacientu, kuri cieš no kažokādām līdzīgas šizofrēnijas, pat remisijas periodus pavada hroniski traucējumi, kas attīstās tikai pakāpeniski. Slimības pakāpe un dziļumsgarīgi bojājumi var būt dažādi.
Slimības iezīme ir garastāvokļa svārstības, kuras visbiežāk novēro pirms pirmās lēkmes attīstības. Laika gaitā šādas izmaiņas kļūst pamanāmākas, pacientam var rasties smaga depresija, parādās mānijas un psihotiski simptomi.
Periodā starp uzbrukumiem slimam cilvēkam raksturīgi dusmu lēkmes, apsēstība. Ja salīdzinām šo šizofrēnijas veidu ar citiem, var atzīmēt, ka psihes izmaiņas visbiežāk ir nelielas.
Slimību terapija
Mēs noskaidrojām, kas ir kažokādas šizofrēnija. Tika ņemti vērā arī simptomi, slimības gaita. Ir pienācis laiks pārtraukt ārstēšanu. Iepriekš tika uzskatīts, ka šāda patoloģija praktiski nav pakļauta terapijai, taču, ņemot vērā pašreizējo medicīnas attīstības līmeni, var apgalvot, ka tagad ir diezgan reāli panākt ilgstošu remisiju un uzlabot pacienta stāvokli. dzīve.
Terapija balstās uz antipsihotisko līdzekļu lietošanu. Tie novērš ne tikai psihozes pazīmes, bet arī raksturīgās slimības klīniskās izpausmes.
Visbiežāk ārsti dod priekšroku monoterapijai, tas ir, vienas zāles, parasti jaunas paaudzes, lietošanai. Tie ietver:
- "Soliāns".
- "Serokvjala".
- Rispolept.
Šīs zāles palēnina simptomu progresēšanu, novērš halucinācijas un maldus. Būtisks šādu zāļu trūkums ir to augstās izmaksas, un ārstēšana jāveic ilgu laiku.un sistemātiski.
Kažokādas šizofrēnijas veidi ir dažādi, tāpēc arī medikamentu izvēle nav vienāda. Piemēram, paranojas formā priekšroka tiek dota šādām zālēm:
- Triftazin.
- Rispolept.
- "Azaleptīns".
Ļaundabīgas formas ārstēšanu parasti pavada pieņemšana:
- Aminazina.
- Klopiksol.
- Rispolepta.
Vieglu formu klātbūtnē tiek parakstītas Truxal, Sonapax, Neuleptil.
Slimnieka tuviniekiem jāsaprot, ka kažokādas šizofrēnijas ārstēšana jāveic tikai speciālistam, nav pieļaujama medikamentu iegāde aptiekā patstāvīgi - tas var tikai pasliktināt cilvēka stāvokli.
Šizofrēnijas ārstēšanā svarīgas ir ne tikai zāles, nepieciešama arī psihoterapija. Ir svarīgi, lai pacientu atbalstītu ārsti un radinieki: aizkaitināmība un skepse noved tikai pie agresivitātes un atslāņošanās parādīšanās. Tikai ar kompleksu terapiju kažokādai līdzīgai šizofrēnijai būs labvēlīga prognoze.
Ārstēšanu var veikt ne tikai slimnīcā, tas viss ir atkarīgs no slimības pakāpes un pacienta stāvokļa. Ja pacients nerada briesmas sev un citiem, terapija iespējama mājās.
Kurš ārsts veic terapiju?
Neirologs un psihiatrs var palīdzēt pārvarēt šo slimību. Vislabāk, ja šie divi speciālisti strādā kopā. Ārstu uzdevums ir šāds:
- Pētīt, kā patoloģija izpaužas lēkmju laikā un starp tām.
- Analizējiet pacienta dzīves vēsturi.
- Parunājiet ar pacienta tuviniekiem.
Tikai pēc diagnozes apstiprināšanas un slimības formas noteikšanas tiek izvēlēta ārstēšanas taktika.
Ar pašreizējo medicīnas attīstības līmeni var ārstēt pat vissmagākos garīgos traucējumus. Tā var nebūt 100% atveseļošanās, bet pacienta dzīves kvalitāte var ievērojami uzlaboties, remisijas būs ilgākas. Ja rodas mazākās aizdomas par psihisku patoloģiju, noteikti apmeklējiet speciālistu, tas ir vienīgais veids, kā novērst slimības saasināšanos.
