Starp daudzajām kontracepcijas metodēm visefektīvākā ir olvadu nosiešana. Dažkārt tas tiek darīts pēc liecības, bet visbiežāk pēc pašas sievietes lūguma. Gadās, ka ar laiku sieviete tomēr vēlas tikt pie bērniņa, un tad rodas jautājums, vai ir iespējams palikt stāvoklī, ja ir sasieti olvadi. Apsveriet visus šī procesa aspektus.
Kā tiek sasieti olvadi pēc dzemdībām, un kam tas ir atļauts?
Ne visas sievietes izlemj par tik kardinālu kontracepcijas metodi. Šai olvadu nosiešanas procedūrai ir kontrindikācijas. Bet dažreiz tas tiek darīts medicīnisku iemeslu dēļ.
Kas ir tiesīgs veikt olvadu nosiešanu:
- sieviete, kuras jaunā grūtniecība vai dzemdības apdraud dzīvību un veselību;
- sievietei, kuras vecums ir tuvu menopauzei un ja anamnēzē ir smagas ģenētiskas slimībasslimības, kuras var pārnēsāt nedzimušam bērnam;
- ja jau ir divi vai vairāk bērni, bet sieviete ir jaunāka par 35 gadiem;
- sievietēm vecumā virs 35 gadiem ar bērnu;
- kad precēts pāris nolēma, ka viņam vairs nebūs bērnu.
Lai nerastos jautājums par to, vai ir iespējams palikt stāvoklī ar piesietām caurulēm, sievietei tiek veikta visaptveroša pārbaude, tostarp pie psihologa. Pati operācija nav grūta, taču tai ir rūpīgi jāsagatavojas, nokārtojot virkni pārbaužu, kas samazina blakusparādību un komplikāciju risku.
Canulīšu nosiešana visbiežāk tiek veikta ar laparoskopiju, vietējā vai vispārējā anestēzijā. Šo metodi sauc arī par sterilizāciju, un to var veikt jau trīs dienas pēc dzemdībām. Šis laiks tiek uzskatīts par procedūrai vislabvēlīgāko, jo olvadi atrodas netālu no nabas, kas atvieglo saraušanās procesu. Turklāt rehabilitācija būs ātra un bez sekām.
Kā tiek veikta olvadu neauglības pārbaude?
Canulīšu nosiešanu visbiežāk veic sievietēm, kurām jau ir bērni, un kā kontracepcijas metodi. Bet pirms procedūras veikšanas daiļā dzimuma pārstāve iziet virkni pētījumu. Ja sieviete pēc sterilizācijas nolemj palikt stāvoklī, viņai kopā ar partneri jāiziet arī virkne izmeklējumu.
Pēcsterilizācijas pārbaudē ietilpst:
- bazālās temperatūras analīze pēdējo dažu mēnešu laikā (ārstam ir jāpārliecināsvai sievietei notiek ovulācija un kurā menstruālā cikla dienā);
- asins analīze hormonālo traucējumu noteikšanai (norāda uz olnīcu spēju ražot olas);
- spermogrammas partneris, lai noteiktu iespējamās veiktspējas novirzes;
- diagnosticēšana un iespējamās ieņemšanas metodes noteikšana.
Sieviete var iestāties grūtniecība, ja viņas caurulītes ir sasietas, taču tādēļ ir svarīgi izslēgt citus neauglības faktorus, izmantojot iepriekš minētos testus. Ja visi testi ir pozitīvi, arī partnera spermogramma, tad visbiežāk ieteicama IVF, mākslīgā apaugļošana.
Vai pēc sterilizācijas ir iespējams palikt stāvoklī?
Lasot ekspertu viedokļus un atsauksmes par to, vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar sasietām caurulītēm, uz šo jautājumu varat sniegt pozitīvu atbildi. Izredzes ir, taču tās ir minimālas, īpaši pirmajos divos gados pēc procedūras. Tas galvenokārt ir atkarīgs no tā, cik kvalitatīvi un kādā veidā tika veikta sterilizācija. Tiek uzskatīts, ka olvadu nosiešana ar skavām un skavām rada vislielāko nevēlamās grūtniecības gadījumu. Bet, ja paskatās uz situāciju no otras puses, šī metode ļauj arī mainīt cauruļu atsaistes darbību.
Tiek uzskatīts, ka olvadu nosiešanas iespējamība iestāties grūtniecība dabiskā ceļā ir 9%, taču ārpusdzemdes grūtniecības risks palielinās eksponenciāli. Procedūra nav ieteicama sievietēm pēc 35 gadu vecuma, jo šajā vecumā mazuļa ieņemšanas iespēja samazinās.
Galvenais cauruļu pievilkšanas risks irārpusdzemdes grūtniecība, kas var būt ārkārtīgi bīstama sievietes dzīvībai un veselībai. No tā nav iespējams pasargāt sevi, taču svarīgi to laikus pamanīt, lai gan vairumā gadījumu to nevar savlaicīgi diagnosticēt.
Vai es varu iestāties stāvoklī, ja manas caurules ir sasietas dabiski?
Pēc olvadu nosiešanas ir iespējama veiksmīga dabiskā grūtniecības iestāšanās, lai gan iespēja ir minimāla (mazāk nekā 10%).
Palielināta dabiskā apaugļošanās iespēja pēc sterilizācijas:
- nekvalitatīvas darbības gadījumā, pēc kuras atklājās būtiski defekti;
- kad notiek lodētu olvadu saplūšanas process (šajā gadījumā veidojas neliela eja spermatozoīdiem);
- pēc pārsiešanas jau bija veiksmīga grūtniecība.
Tiek veikta ultraskaņa, lai pārbaudītu, cik labi var funkcionēt olvadi. Ir arī vērts atcerēties, ka ārpusdzemdes grūtniecības risks olvadu nosiešanas gadījumā ir augsts, jo olšūnu ejas ir ierobežotas.
Grūtniecība pēc olvadu nosiešanas: pazīmes
Ar olvadu nosiešanu ir iespējams ieņemt un iznēsāt bērnu, taču biežāk tas notiek ar mākslīgās apaugļošanas palīdzību, nevis dabīgā ceļā. Saskaņā ar statistiku, viena no 10 sievietēm pēc sterilizācijas, kas nebija aizsargāta, varēja veiksmīgi ieņemt bērnu. Bet jāatzīmē arī tas, ka lielāks procents aizskarošuārpusdzemdes grūtniecība.
Sievietēm, kuras apsver olvadu nosiešanu, jāzina:
- sterilizācija neietekmē hormonālo fonu (sievietēm līdz 30 gadiem gan to dara reti);
- Seksuālo aktivitāti un libido arī neietekmē olvadu nosiešana.
In vitro apaugļošanu veic sievietēm pat ar divām sasietām caurulēm, un bieži vien ir pozitīvs rezultāts. Pirms procedūras noteikti izrakstiet hormonterapiju, un pacientam tiek veikta ultraskaņas kontrole visos procesa posmos. Lai mazuļa ieņemšana un dzemdēšana ar IVF palīdzību noritētu veiksmīgi, sievietei jāsaglabā fiziskais un emocionālais miers, jo embriji reaģē uz jebkuru mātes stāvokli. Ir arī gadījumi, kad pirmais mēģinājums bija neveiksmīgs, tāpēc procedūra tiek veikta atkal un atkal.
EKO vai plastiskā ķirurģija
Daudzi cilvēki jautā, vai ir iespējams palikt stāvoklī ar caurulītēm, kas piesaistītas tikai ar IVF. Protams, nē, lai gan šajā gadījumā izredzes tikai palielinās. Kā zināms, mākslīgā apaugļošana ir diezgan dārga procedūra, ko ne katrs var atļauties. Taču IVF ir alternatīva – ķirurģiskā plastiskā ķirurģija. Šī ir izplatīta procedūra sievietēm ar olvadu nosiešanu, taču process ir ilgstošs. Ja pēc pārsiešanas ir pagājuši vairāki gadi, tad plastiskā operācija var nenest rezultātus, jo šajā laikā muskuļi pilnībā atrofējas.
Ir iespējams ieņemt bērnu ar piesietām caurulītēm, lai gan tas ir grūti. Tāpēc pirmslai izlemtu par šādu kontracepcijas metodi, ir vērts apsvērt citas iespējas, kas neietekmē reproduktīvo orgānu stāvokli un dzīvotspēju.
Vai ārpusdzemdes grūtniecība var iestāties ar olvadu nosiešanu?
Sievietes bieži jautā: "Vai es varu palikt stāvoklī, ja manas caurules ir sasietas?" Visi ginekologi vienbalsīgi atbild, ka sterilizācija novērš nevēlamu grūtniecību 95% gadījumu. Bet tajā pašā laikā palielinās ārpusdzemdes grūtniecības iestāšanās risks, jo apaugļotās olšūnas ceļš caur caurulītēm uz dzemdi ir slēgts, un tai kaut kur ir jānobriest.
Tāpat ārpusdzemdes grūtniecības iestāšanās palielinās, ja ir kādas patoloģijas olvados, bijuši aborti, citas ginekoloģiskas operācijas vai hroniski iekaisumi, kas saistīti ar uroģenitālo sistēmu.
Nevar kaut kā novērst vai novērst ārpusdzemdes grūtniecību. Šeit nav vispārīgu ieteikumu, jo tas var notikt pat pilnīgi veselām sievietēm, lai gan reti.
Reversā darbība: attaisa olvadus - vai tas ir iespējams?
Tie, kuri domā, vai ir iespējams palikt stāvoklī ar piesietām caurulēm, interesē arī apgrieztā procesa iespēja. Cauruļu atdalīšanu, ko veic ķirurgi, viņi neuztver tik burtiski. Ja sterilizācija tika veikta, izmantojot gredzenus un skavas, vai tika izņemta tikai neliela daļa no caurules, tad ir iespējams mainīt procesu, un sievietei ir lielas iespējas atkal kļūt par māti. Pastāv arī liela iespēja pilnībā atgūties.reproduktīvo funkciju tām sievietēm, kurām olvadu nosiešana tika veikta uzreiz pēc dzemdībām, un nav pagājis tik daudz laika.
Lai "atsaistītu caurules", tiek skaitīti:
- pacienta vecums;
- iepriekšējo grūtniecību laikā piedzīvotas grūtības;
- patoloģiju klātbūtne reproduktīvajos orgānos;
- citas slimības akūtā vai hroniskā stadijā;
- komplikācijas pēc sterilizācijas;
- pašas sievietes motīvi.
Cauruļu pievilkšanas procesam, kā arī reversajai darbībai ir jāpieiet uzmanīgi. Tāpēc gan pirmajā, gan otrajā gadījumā notiek visaptveroša sievietes veselības pārbaude.
Secinājums
Atbilde uz jautājumu, vai ar olvadu nosiešanu var palikt stāvoklī vai nē, ir pozitīva. Bet pirms lēmuma pieņemšanas par procedūru, ir vērts nosvērt visus plusus un mīnusus. Sterilizācija nav vienīgā aizsardzības metode pret nevēlamu grūtniecību.
