Akūts bronhīts ir bronhu dobuma iekaisums, kas attīstās uz noteiktas faktoru grupas negatīvās ietekmes fona. Tie ietver saaukstēšanos, SARS, ķermeņa infekciju ar vīrusu vai baktēriju infekciju. Akūta bronhīta ārstēšana pieaugušajiem ar medikamentiem vienmēr tiek veikta pēc diagnozes noteikšanas. Nepareiza pašu zāļu vai to devu izvēle var pasliktināt slimības gaitu.
Slimības apraksts
Pirms izskatīt jautājumu par to, kā ārstēt akūtu bronhītu pieaugušajiem, ir jāsaprot šīs slimības būtība.
Akūtu bronhītu parasti saprot kā izkliedētu iekaisuma procesu, kas skar visu bronhu koku. To pavada spēcīgs klepus, krēpu izdalīšanās. Slimība bieži vien ir iemesls doties pie ārsta rudenīun ziemas periodos hipotermijas un infekcijas rezultātā. Tāpēc ārstēšana parasti ietver pretvīrusu un antibakteriālu zāļu lietošanu.
Iekaisuma process izpaužas pēc divu dienu vispārējām saaukstēšanās pazīmēm. Tas izpaužas kā iesnas, iekaisis kakls, drebuļi un drudzis. Sākotnēji pacientam attīstās spēcīgs sauss klepus, kas pēc adekvātas ārstēšanas pārvēršas mitrā klepus. Krēpas sāk intensīvi atdalīties. Veselības stāvoklis pēc desmit dienu vai trīs nedēļu terapijas tiek normalizēts. Pretējā gadījumā, ja netiek veikta savlaicīga akūta bronhīta ārstēšana pieaugušajiem ar zālēm, slimība var izraisīt komplikāciju attīstību.
Galvenie iemesli
Ir vairāki iemesli un predisponējoši faktori. Tās visas var būt vīrusu, infekcijas, ķīmiskas vai alerģiskas.
Akūta bronhīta etioloģija ir diezgan plaša, taču tās pamatā ir šādi faktori:
- gripas vīrusu un baktēriju (pneimokoku, Haemophilus influenzae, streptokoku u.c.) izraisīti organisma bojājumi;
- alergēnu iedarbība;
- LOR orgānu slimības (tonsilīts, sinusīts, sinusīts);
- bieža ķermeņa hipotermija;
- gaisā esošu toksisku vielu iedarbība;
- samazināta imunitāte;
- smēķēšana;
- Deguna elpošanas pārkāpums.
Šo faktoru ietekme izraisa elpošanas sistēmas traucējumus, patoloģiskas izmaiņas gļotādābronhu koks. Tā rezultātā vīrusi, baktērijas un alergēni brīvi iekļūst bronhos. Aktīvi vairojoties, tie bojā gļotādu. Tā rezultātā sašaurinās bronhu lūmenis, palielinās krēpu izdalīšanās, parādās klepus. Patogēnās floras aktīvas vairošanās dēļ notiek visa organisma intoksikācija, kas izraisa atbilstošus simptomus.
Klīniskā aina
Slimības attīstība sākas ar vispārēja nespēka pazīmju parādīšanos. Ir iesnas un iekaisis kakls, dedzināšana aiz krūšu kaula. Temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem. Šie simptomi no pirmā acu uzmetiena atgādina saaukstēšanos. Tad ir sauss klepus ar trūcīgām krēpām. Tās intensitāte var atšķirties no paroksizmāla un riešanas līdz periodiskai. Slimībai progresējot, klepus pastiprinās, kļūst skanīgs. Parādās elpas trūkums un palielinās diskomforts aiz krūšu kaula.
Pieaugušajiem akūts bronhīts ar drudzi ilgst ne vairāk kā 5 dienas. Pakāpeniski simptomi kļūst mazāk izteikti. Klepus kļūst slapjš. Uzbrukumu laikā ir dzidras gļotādas vai dzeltenīgas krēpas.
Ir vērts atzīmēt, ka galvenais simptoms ir klepus. Ap to tiek uzcelta slimības diagnoze. Akūts process raksturo pēkšņu simptomu parādīšanos un pilnīgu izzušanu 2-3 nedēļu laikā. Pretējā gadījumā mums jārunā par atkārtotu vai hronisku procesu.
Akūta obstruktīva bronhīta izpausmes
Pikantiobstruktīvs bronhīts pieaugušajiem ir daudz retāk nekā bērniem. Tas ir saistīts ar bronhu fizioloģisko struktūru. Slimība attīstās lūmena sašaurināšanās rezultātā, kas neļauj bērnam pilnībā elpot. Klīnisko ainu parasti pavada šādi simptomi:
- temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem;
- svilpošana un sausa sēkšana;
- elpas trūkums;
- tahikardija.
Slimības obstruktīvā forma visbīstamākā ir bērniem līdz trīs gadu vecumam. Ar bronhu bloķēšanu un gļotādas pietūkumu bērnam kļūst grūti elpot. Pat no attāluma ir dzirdami sausi un svilpojoši rāvieni. Bērns ir spiests ieņemt sēdus stāvokli, noliec galvu uz leju, un klepojot paceļ un nolaiž plecus. Temperatūras paaugstināšanās novērota vairākas dienas.
Akūts periods ilgst līdz trim dienām. Pēc tam klepus kļūst maigāks, sāk izdalīties krēpas, tiek novērota ķermeņa temperatūras un vispārējā stāvokļa normalizēšanās. Bērniem ar līdzīgu diagnozi nepieciešama hospitalizācija. Akūts obstruktīvs bronhīts netiek ārstēts mājās. Pieaugušajiem šī slimības forma praktiski nenotiek.
Iespējamās komplikācijas
Nevēlēšanās meklēt medicīnisko palīdzību vai akūta bronhīta ārstēšana kā viegla slimība var izraisīt šādas komplikācijas:
- tahikardija;
- augsts asinsspiediens;
- pneimonija;
- bronhiālā astma;
- endokardīta un miokardīta patoloģijas;
- vaskulīta slimība;
- glomerulonefrīts.
Infekcija kopā ar asinsriti ātri izplatās visā ķermenī. Tas izskaidro komplikāciju rašanos, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, nieres.
Diagnostikas metodes
Kā ārstēt akūtu bronhītu pieaugušajiem ir atkarīgs no slimības cēloņa. Tāpēc diagnozes neievērošana ir nepieņemama. Tas sākas ar anamnēzes apkopošanu, pacienta sūdzību izpēti. Pārbaudot, ārsts pievērš uzmanību šādiem simptomiem:
- augstas temperatūras klātbūtne;
- plaušu skaņas klātbūtne, klausoties ar fonendoskopu;
- sēkšanas un svilpošanas trokšņu noteikšana, kas pavada apgrūtinātu elpošanu.
Slimībai ir līdzīga klīniskā aina ar pneimoniju un tuberkulozi. Tāpēc visiem pacientiem ir obligāti jāveic krūškurvja rentgenogrāfija.
Ir nozīmēta arī vispārējā asins analīze, kurā tiek kontrolēts leikocītu līmenis un eritrocītu sedimentācijas ātrums. Akūta bronhīta gadījumā šie rādītāji ir vairākas reizes augstāki par normu. Lai noteiktu slimības izraisītāju, tiek parādīta krēpu mikrobioloģiskā analīze.
Mājas ārstēšanas iezīmes
Vieglā formā slimība izzūd vienas nedēļas laikā. Nekomplicētā veidā terapijas galvenais mērķis ir simptomu mazināšana. Šim nolūkam nav ieteicams neatkarīgi izvēlēties zāles un to devas. Labāk uzticies ārstam.
Kā ārstēt akūtu bronhītu pieaugušajiem mājas apstākļosnosacījumi? Vienojoties ar ārstu, var piemērot šādas procedūras:
- inhalācijas;
- masāža;
- saspiež;
- berzes;
- vingrošana.
Inhalācijas ir procedūras, kuru pamatā ir tvaika ieelpošana. Lai uzlabotu terapeitisko efektu, varat to bagātināt ar noderīgiem komponentiem. Vienkāršākais veids ir sildīt ūdeni nelielā traukā temperatūrā, kas ir tuvu vārīšanās temperatūrai. Šķidrumam var pievienot šķipsniņu sodas, pēc tam apsegties ar dvieli un ieelpot tvaikus. Daži cilvēki ūdenim pievieno skujkoku ēteriskās eļļas. Tie veicina gļotu retināšanu, tiem piemīt antibakteriālas īpašības. Mūsdienīgāks veids ir veikt inhalācijas, izmantojot smidzinātājus. Ierīce pārvērš terapeitisko maisījumu aerosolā, kas nosēžas uz iekaisušo audu vietām.
Kas attiecas uz masāžu, tad procedūras laikā ieteicams izmantot muguras augšējo daļu. Turklāt var izmantot egles eļļu. Augsta temperatūra ir kontrindikācija.
Sinepju plāksteri atzīti par senāko un tajā pašā laikā efektīvāko kompresi. Tos novieto uz krūšu kaula, teļu aizmugures un priekšpuses. Procedūras ilgums nedrīkst pārsniegt 15 minūtes.
Akūta bronhīta ārstēšana pieaugušajiem mājas apstākļos paredz dažādu berzes līdzekļu lietošanu. Piemēram, kampara spirts, pievienojot ēteriskās eļļas. Tās lietošana uzlabo asinsriti elpošanas sistēmā. Bergamotes vai eikalipta eļļas palīdz apturēt karstumu. Bazilika eļļai ir atkrēpošanas efekts. Datiproduktus nedrīkst lietot tīrā veidā, labāk sajaukt ar jebkuru bāzes eļļu vai krējumu.
Akūts bronhīts parasti neveicina fiziskās aktivitātes. Tomēr ārsti iesaka katru dienu veikt diezgan vienkāršu vingrinājumu komplektus. Tas var būt gludas nogāzes, pietupieni vai muskuļu stiepšanās. Veicot vingrinājumus, jums jāpievērš uzmanība elpošanai. Lēnai ieelpošanai seko trokšņaina ātra izelpošana. Ja vingrinājumu pavada diskomforts vai pašsajūtas pasliktināšanās, labāk no tiem atteikties.
Zāļu lietošana
Akūta bronhīta ārstēšana pieaugušajiem ar zālēm vienmēr tiek veikta ārsta (terapeita vai pulmonologa) uzraudzībā. Ārsts izstrādā individuālu terapiju, pamatojoties uz diagnozes laikā veikto testu rezultātiem. Tas vienmēr ir sarežģīts, un tam ir vairāki mērķi. Vispirms jānovērš slimības cēlonis (iznīcina vīrusus vai baktērijas), pēc tam jāpārtrauc nepatīkamie simptomi. Kā ārstēt akūtu bronhītu pieaugušajiem?
Ja slimības cēlonis ir gripa, SARS vai akūtas elpceļu infekcijas, un tas tiek novērots 95% gadījumu, tiek nozīmēti pretvīrusu līdzekļi. Visefektīvākie ir "Interferons", "Viferons". Preparāti jālieto tikai patoloģiskā procesa attīstības sākumā (pirmās 2-3 dienas). Tad tie kļūst nederīgi. Ja slimībai ir bakteriāls raksturs, tiek nozīmētas antibiotikas. Tie tiks apspriesti sīkāk tālāk.
Akūta bronhīta gadījumā ir zināmsklepus medikamentu receptes. Sākotnējā stadijā, kad tiek mocīts sauss klepus, tiek izmantoti Codelac, Sinekod vai Glaucin. Pēc apmēram 3-4 dienām tas kļūst slapjš, krēpas jau iziet. Tādēļ ārstēšanu papildina ar Ambroxol, Muk altin vai ACC. Ja slimību pavada obstrukcijas pazīmes, tiek izmantoti bronhodilatatori. Berodual ir visefektīvākais. Zāles ieteicams lietot inhalācijas veidā.
Nepieciešama arī simptomātiska ārstēšana ar zālēm akūta bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem. Piemēram, lai apturētu bronhu gļotādas pietūkumu, tiek noteikti antihistamīni ("Suprastin", "Tavegil"). Augstas temperatūras gadījumā obligāti jālieto pretdrudža zāles (Ibuprofēns). Kad temperatūra ir zem 38 grādiem, nav vērts to gāzt. Šāda organisma reakcija liecina par organisma cīņu ar vīrusiem un baktērijām.
Ņemot vērā akūtā bronhīta terapijas ilgumu un nepieciešamību ieņemt antibiotikas, pēc ārstēšanas beigām ieteicams lietot probiotikas (Laktovit, Linex). Šīs zāles nodrošina ātru zarnu mikrofloras atjaunošanos, uzlabo vispārējo pašsajūtu. Tāpat nevajadzētu aizmirst par hepatoprotektoriem – zālēm aknu šūnu darbības normalizēšanai.
Kad tiek izrakstītas antibiotikas?
Akūta bronhīta ārstēšana pieaugušajiem ar antibiotikām izraisa daudz strīdu. Daudzi cilvēki domā, ka ārsti tos izraksta tikai un vienīgiprofilakses nolūkos, ja pastāv bakteriālas infekcijas draudi. Tomēr šāds pieņēmums ir nepareizs. Bieži vien pirms slimības attīstības notiek vīrusu iekļūšana organismā. Antibakteriālo līdzekļu lietošana pret tiem ir neefektīva un pat bīstama. Tās var izraisīt alerģisku reakciju, pasliktināt imunitātes stāvokli, provocēt bronhu obstrukciju.
Akūta bronhīta ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem ir indicēta tikai šādos gadījumos:
- pierādīts slimības bakteriālais raksturs;
- pacientam ir augsta temperatūra 4-5 dienas;
- atklepojot krēpu, tiek noteikts strutojošs noslēpums;
- ir ķermeņa intoksikācijas simptomi (vemšana, vājums, apetītes trūkums).
Lai izvairītos no antibiotiku lietošanas negatīvās ietekmes, stingri jāievēro ārsta noteiktās devas. Uzņemšanas ilgumu nosaka arī ārsts. Parasti ārstēšana ilgst ne vairāk kā 7 dienas. To nevar pārtraukt atsevišķi, pat ja slimības simptomi ir pazuduši.
Attiecībā uz antibiotiku izvēli akūtā bronhīta gadījumā pieaugušajiem priekšroka parasti tiek dota plaša spektra zālēm ("Cefazolīns", "Flemoksīns", "Azitromicīns"). Sarežģītā slimības formā terapija tiek veikta slimnīcā, un antibakteriālie līdzekļi tiek ievadīti injekciju veidā.
Tradicionālās medicīnas palīdzība
Akūts bronhīts pacientiem ar spēcīgu imunitāti labi reaģē uz terapiju bez antibiotikām, bet lietojot alternatīvās medicīnas līdzekļi. Lai paātrinātu dzīšanas procesu, var izrakstīt pretvīrusu līdzekļus un atkrēpošanas līdzekļus.
Akūta bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem ar tautas līdzekļiem ir jāizmanto šādas receptes:
- Ingvera tēja. Dzērienam piemīt antibakteriāla un pretiekaisuma iedarbība. Lai to sagatavotu, vidēja lieluma ingvera sakne ir jāsasmalcina, jāpārlej ar verdošu ūdeni un jāuzstāj 15 minūtes. Tējai var pievienot medu un citronu. Ieteicams to lietot trīs reizes dienā, pa vienai glāzei.
- Melnais redīss. Sakņu kultūra lieliski noņem flegmu un pārtrauc klepu. Pusē no redīsiem jāizveido neliels iedobums, kas atgādina bļodu, piepilda to ar medu. Pēc tam to vajadzētu ievietot iepriekš uzkarsētā cepeškrāsnī uz 10 minūtēm. Karsēšanas process veicina dziedinošās sulas izdalīšanos. Tieši viņu vajadzētu lietot pa ēdamkarotei divas reizes dienā.
- Kumelīšu, māllēpes, lakricas, ceļmallapu un prīmulas novārījums. Dzēriens iznīcina vīrusus un atvieglo krēpu izvadīšanu. Lai to pagatavotu, ārstniecības augi jāsajauc vienādās proporcijās, aplej ar verdošu ūdeni, atstāj uz 30 minūtēm. Lietojiet to pa pusglāzei divas reizes dienā.
- Āpšu tauki. Apmēram 150 g produkta jāizkausē ūdens peldē, pievieno 2 ēdamkarotes agaves. Maisījumu ieteicams lietot vienu karoti pirms gulētiešanas.
Akūta bronhīta ārstēšana pieaugušajiem ar tautas līdzekļiem ne vienmēr ļauj uzveikt slimību. Tomēr nekomplicētā slimības formā recepšu medikamentu lietošanadziednieki kopā ar farmaceitiskajiem preparātiem noved pie atveseļošanās.
Akūta bronhīta bez drudža ārstēšana
Pieaugušajiem 50% gadījumu ir akūts bronhīts bez drudža. Šis rādītājs pilnībā neatspoguļo patoloģiskā procesa pakāpi un smagumu. Izrakstot terapiju, jāņem vērā visi simptomi: klepus, krēpu izdalīšanās, to krāsa utt.
Pacientiem ieteicams pirmām kārtām pievērst uzmanību visa organisma veselības saglabāšanai. Šim nolūkam ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāēd pareizi, jāidentificē alergēni un pēc tam jāizslēdz to tiešā ietekme.
Diezgan bieži pieaugušajiem ir akūts bronhīts bez drudža un klepus. Šādā situācijā pacientam tiek nozīmētas atkrēpošanas un mukolītiskas zāles ("Muk altin", "Lazolvan"). Klepus trūkums var liecināt par slimības sākumposmu, organisma individuālajām īpašībām, par šo procesu atbildīgo bronhu receptoru trūkumu.
Fizioterapijas procedūra
Fizioterapija ir ieteicama, kad ķermeņa temperatūra ir normalizējusies. Noteiktās procedūras palīdz mazināt spazmas bronhos, palielina krēpu izdalīšanos. Visbiežāk šim nolūkam tiek izmantotas haloterapijas un ārstnieciskās vannas. Pirmajā gadījumā ārstēšanu veic ar mākslīgi radītu sāls alu mikroklimatu. Dziedinošās vannas ir relaksējoša ūdens procedūra. Procedūras laikā aromlampas ar ēteriskajām eļļām, piemēram, no egles vaieikalipts.
Ieteikumi atkopšanas procesa paātrināšanai
Pirmajās dienās pēc akūta bronhīta ar drudzi simptomu parādīšanās pieaugušajiem ir indicēts gultas režīms. Pēc vispārējās pašsajūtas uzlabošanas var doties pastaigās. Labāk to darīt prom no brauktuves, lai orgāni būtu piesātināti ar skābekli.
Terapijas laikā īpaša uzmanība jāpievērš uzturam. Uzturam jābūt sabalansētam, piesātinātam ar vitamīniem. Ja rodas akūts bronhīts ar temperatūru pieaugušajiem un intoksikācijas simptomiem, labāk ir ierobežot uzņemtā ēdiena daudzumu. Šī pieeja ļauj samazināt ķermeņa slodzi.
Slimības ārstēšana nedos vēlamo rezultātu, ja plaušu gļotādu ietekmēs kairinātāji. Mēs runājam par tabakas dūmiem, asām smakām, putekļiem. Daudzi smagi smēķētāji bronhīta dēļ uz visiem laikiem atsakās no atkarības.
Lai paātrinātu dzīšanas procesu, nepieciešams nodrošināt normālu mitruma līmeni telpā, kurā pastāvīgi uzturas pacients. Ja nav mitrinātāja, mitro tīrīšanu ieteicams veikt divas reizes dienā. Uz akumulatora varat piekārt mitru dvieli, bet pašā telpā ievietot lielu ūdens trauku. Šādas vienkāršas manipulācijas veicina krēpu sašķidrināšanu un izvadīšanu.
Obligāts nosacījums akūta bronhīta ārstēšanas stadijā pieaugušajiem ar drudzi ir daudz šķidruma. Dienā jāizdzer līdz trim litriem šķidruma. Tas var būt gan parasts ūdens, gan dažādi augļu dzērieni, tējas, silti buljoni.
Profilakses metodes
Nevis ārstējot akūtu bronhītu pieaugušajiem ar zālēm, labāk regulāri nodarboties ar slimības profilaksi. Tās profilaksei ārsti sniedz šādus ieteikumus:
- atmest smēķēšanu un citus sliktos ieradumus;
- darba vietā izmantojiet individuālos elpceļu aizsardzības līdzekļus;
- katru dienu pastaigājieties svaigā gaisā;
- veic elpošanas vingrinājumus/jogas praksi;
- ierobežojiet kontaktus ar slimiem cilvēkiem rudens-ziemas periodā;
- izvairieties no hipotermijas;
- regulāri vēdiniet telpu, veiciet mitro tīrīšanu;
- stiprina imūnsistēmu;
- Ja jums ir saaukstēšanās simptomi, meklējiet medicīnisko palīdzību.
Akūts bronhīts ir nopietna slimība, tāpēc tās izpausmes nevar ignorēt. Bez adekvātas ārstēšanas iekaisuma process var izraisīt nopietnas sekas un pat komplikācijas.