Varikozi sauc par vēnu varikozi, ko pavada izmaiņas asinsvadu audos (retināšana, trauslums, mezgliņu veidošanās). Ja nav adekvātas ārstēšanas, slimība progresē, kas izpaužas kā kapilāru tīkla veidošanās, venozo asinsvadu sienas sabiezē un stiepjas. Nākamais patoloģijas attīstības posms ir vēnu vārstuļu pasliktināšanās un traucēta asins piegāde audiem un orgāniem.
Varikozu vēnu veidi
Saskaņā ar statistiku, katrs ceturtais iedzīvotājs uz Zemes zināmā mērā cieš no varikozām vēnām. Slimību klasificē pēc vairākiem kritērijiem:
- Pēc slimības lokalizācijas - augšējo ekstremitāšu varikozas vēnas, apakšējo ekstremitāšu, tīklenes, dzimumorgānu, mazā iegurņa.
- Atbilstoši plūsmas dziļumam - intradermālās, lielās un mazās vēnas, zemādas.
- Starptautiskā klasifikācija pēc klasēm, kur 0 klase - slimībai nav klīnisku simptomu, bet pacients sūdzas par sāpēm kājās. Pēdējā, 6. pakāpe, raksturo patoloģijas smagāko stadiju (pastāvīgi tiek atklātas jaunas nedzīstošas rētas un čūlas, kas progresē līdzizmēri).
Patoloģijas attīstība
Slimības gaitas stadijas tiek klasificētas šādi:
- Kompensējošs. Pacients sūdzas par velkot sāpēm apakšējās ekstremitātēs, jūt diskomfortu, neprovocētu kāju nogurumu. Pārbaudot, ārsts var pamanīt zirnekļa vēnas, pietūkušas vēnas uz vienas vai abām kājām.
- Apakškompensācijas. Pacientam ir nakts krampji, spiediena sajūta asinsvados, ikru muskuļu nejutīguma sajūta, periodisks potīšu, pēdu vai kāju pietūkums.
- Dekompensējošs. Jau esošām sūdzībām un simptomiem pievienojas ādas krāsas izmaiņas (lokālā pigmentācija), dažādas pakāpes čūlaini bojājumi, izteikti vēnu izspiedumi izciļņu veidā, dedzināšana, akūtas sāpes ekstremitātēs.
Izskata iemesli
Slimības rašanās un attīstības pamatā ir daudz dažādu iemeslu. Dažreiz slimības izprovocēšanai pietiek ar dzīvesveida maiņu, taču ir arī iedzimtas patoloģijas. Eksperti uzskata, ka priekšnoteikumi ir šādi faktori:
- Iedzimtība. Riska grupā ir cilvēki, kuru asinsradinieki cieta no varikozām vēnām, patoloģija pēcnācējiem izpaužas 70% gadījumu.
- Profesionālā darbība dažos gadījumos izraisa varikozas vēnas. Simptomus visbiežāk novēro pacientiem, kuru darbs prasa ilgu laiku sēdēt vai stāvēt (autovadītāji, skolotāji, biroja darbinieki,frizieri).
- Pārmērīga slodze. Riska kategorijā ietilpst profesionāli sportisti, dejotāji un cilvēki, kuru darbs prasa biežu smagumu celšanu vai fizisku darbu.
- Sirds un asinsvadu sistēmas, jo īpaši asinsvadu vārstuļu, pārkāpums. Vārsti ir mazi "fiksatori", kas novietoti uz asinsvadu sieniņām, kas ļauj asinīm plūst pa vēnu augšup un neļauj tai atgriezties, aizveroties pēc katras asins devas. Ar nepietiekamu vārstuļu aizvēršanu asinis iekļūst atpakaļ un rodas stagnācija, kas izraisa vēnas paplašināšanos, tās sieniņu pavājināšanos.
- Pastaiga neērtos apavos (augstpapēžu kurpes, papēžu vispār nav), šaurās drēbēs (pievelk ķermeņa daļas, stingras korsetes vai apakšveļa), liekais svars.
- Asinsvadu slimības (tromboze, tromboflebīts, flebīts, ateroskleroze), vēnu iekaisumi, vēnu sieniņu bojājumi u.c.
Komplikācijas
Vairākām slimībām ir raksturīga hroniska gaita, tostarp varikozām vēnām. Simptomi, kas atklāti agrīnā slimības stadijā, palīdzēs pacientam nesākt slimību.
Terapijas trūkums un novārtā atstāti gadījumi var izraisīt vairākas blakusslimības. Mēs uzskaitām galvenos:
- ekzēma;
- varikozu vēnu asiņošana;
- tromboflebīts;
- grūti apturēt venozo asiņošanu;
- flebotromboze;
- čūlas uz ādas vēnu konusu izmežģījumu vietās;
- trofiskās čūlas.
Varikozu vēnu simptomi
Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām pasaulē. Varikozo vēnu simptomi uz kājām parādās daudz agrāk nekā patoloģijas klīniskās pazīmes. Medicīnā galvenie slimības gaitas novērojumi sākās ar vazodilatācijas atklāšanu kājās, kur slimība skaidri izpaužas.
Varikozu vēnu pazīmes ir:
- smaguma sajūta kājās, nevis slodzes dēļ;
- asinsvadu tīkla izskats, zvaigznītes;
- iknakti, vēlāk dienā, ikru krampji;
- vizuāli zemādas paplašinātu vēnu noteikšana;
- tūska, kas nepāriet miera stāvoklī;
- ādas zonu pigmentācija, kur atrodas paplašinātas vēnas;
- atkārtotas spontānas asiņošanas;
- dermatīts;
- periodiska čūlu parādīšanās un to savilkšanās;
- trofiskas nedzīstošas čūlas.
Pirmās pazīmes parādīšanās var liecināt par varikozu vēnu rašanos uz kājām. Simptomi attīstās pakāpeniski, un turpmāks terapijas trūkums izraisīs būtisku veselības pasliktināšanos un dažkārt novedīs pie invaliditātes.
Visu veidu vēnu patoloģiju ārsti visbiežāk diagnosticē apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas. Simptomi, ārstēšana, kā arī slimības diagnostika un izpēte ir nogājusi garu vēsturisku atklājumu ceļu. Mūsdienās patoloģiju ārstē ar modernām metodēm, kas ietver medikamentozo terapiju, fizioterapiju, vingrošanas terapiju, ķirurģiskas iejaukšanās u.c.
Varikozeiegurnis
Sievietes daudz biežāk saskaras ar vēnu slimībām. Vismazāk pētītais patoloģijas veids ir iegurņa varikozas vēnas.
Simptomi un pazīmes:
- Sāpes vēdera lejasdaļā fiziska vai emocionāla stresa laikā.
- Sāpes dzimumakta laikā vai tūlīt pēc tā.
- Pašreizējā diagnoze ir neauglība, dismenoreja.
- Urīnpūšļa darbības traucējumi, urinēšana.
Slimību diagnosticē akušieris-ginekologs, flebologs, asinsvadu ķirurgs. Pirmajā posmā tiek veikta augšstilbu, sēžamvietas un starpenes vizuāla pārbaude un palpācija. Ja izmeklējuma laikā ir redzamas vēnas, kuras nospiežot ir jūtama to palielināšanās, jūtama pumpuru klātbūtne, pacients sajūt sāpes, tad var teikt, ka tā ir varikoze. Simptomi sievietēm, tāpat kā vīriešiem, ir jāapstiprina vai jāatspēko ar diagnostikas metodēm un laboratorijas testiem.
Diagnostikas metodes:
- Laparoskopija.
- Ultraskaņa.
- Doplerogrāfija.
- Ovarikogrāfija.
Ar varikozām vēnām iegurņa zonā ārstēšana jāsāk nekavējoties. Vads ir pilns ar asiņu stagnāciju, blakus esošo orgānu patoloģiju attīstību. Terapeitiskie pasākumi ir medikamenti, kas paredzēti, lai atjaunotu asinsvadu sieniņu elastību, palielinātu vēnas lūmenu. Izvērstos gadījumos ir pieļaujama bojātās vēnas vai tās bloķēšanas ķirurģiska noņemšana. Asinis sāk kustēties pa blakus esošajām vēnām.
Cirkšņa varikozas vēnas
Šī veida patoloģijas simptomi tiek novēroti vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiemgados, bet slimība arvien biežāk sastopama gados jaunākiem cilvēkiem. Vīriešiem reproduktīvā vecumā spermas vadu paplašināšanās izraisa neauglību.
Patoloģijas simptomi ir:
- Sāpes cirksnī slodzes laikā.
- Zīmēšanas sāpes sēkliniekos.
- Vēnu noteikšana vizuāli pārbaudot.
Slimības cēlonis var būt:
- Iedzimtība, iedzimta patoloģija.
- Smagas fiziskās slodzes (darbs, intensīvi treniņi, profesionālais sports).
- Trūce cirkšņa rajonā.
- Neoplazma vēdera dobumā.
- Aizcietējums.
Terapiju izraksta atkarībā no slimības stadijas un ietver medikamentozo ārstēšanu ar koagulantiem, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai operāciju.
Cita veida varikozas vēnas
No visiem slimību veidiem apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas tiek diagnosticētas salīdzinoši ātri. Tās pašas patoloģijas simptomiem citos orgānos ir raksturīgas velkošas sāpes, un tiem nepieciešama rūpīga diagnostika:
- Augšējo ekstremitāšu varikoze ir reta parādība. Riska grupā ietilpst pacienti ar diagnosticētu Parkes-Weber slimību, pacienti ar subklāvijas vai paduses vēnas trombozi. Tas var rasties arī cilvēkiem, kuru darbs ir saistīts ar smagu fizisko piepūli.
- Dzemdes varikoze ir grūti definējama slimība, jo simptomi ir līdzīgi ginekoloģiskām patoloģijām – velkošas sāpes vēdera lejasdaļā,muguras lejasdaļa, dzemdes disfunkcija, piedēkļi utt. Varikozu vēnu parādīšanās cēlonis var būt grūtniecība, liela fiziska slodze, iedzimtība un dažas slimības. Ārstēšana sastāv no medikamentiem, fizioterapijas, veselīga dzīvesveida un ārkārtējos gadījumos ir indicēta operācija.
- Barības vada un kuņģa varikozas vēnas. Slimību provocē izmaiņas vārtu vēnā, patoloģiska asinsvadu tīkla attīstība. Ja to neārstē, rodas asiņošana, dedzināšana krūšu rajonā, var rasties vēnu plīsumi. Diagnoze tiek veikta ar fluoroskopijas, gastroskopijas metodēm.
- Lūpu varikoze ir kosmētisks defekts, kas nerada draudus veselībai. Rodas zilumu, mīksto audu traumas rezultātā. Izpaužas asinsvadu tīkla veidā, kas noņemts ar plastiskās operācijas palīdzību.
Ārstnieciskā ārstēšana
Ārstēšana jāsāk, tiklīdz ir atklātas varikozas vēnas. Simptomi, ko apstiprina profesionāla diagnostika, nosakot slimības stadiju, palīdzēs speciālistam izrakstīt terapijas kursu. Ja patoloģija ir pašā attīstības sākumā, tad ir pietiekami daudz medikamentu, kas paredzēti sāpju mazināšanai, asinsvadu elastības palielināšanai, asins šķidrināšanai, lai novērstu asins recekļu veidošanos.
Ārstniecības metožu arsenālā ir ārēji līdzekļi, piemēram, ziedes "Troxevasin", "Detralex", "Venolek" u.c. Tiek parādīts, ka pacienti valkā kompresijas apakšveļu un pastāvīgi lieto medikamentus. Navterapijā mazāk svarīgas ir dzīvesveida maiņa, uzturs un slikto ieradumu noraidīšana. Speciālisti stingri iesaka nevis pašārstēties, bet gan doties uz klīnikām, lai noskaidrotu diagnozi.
Procedurālā ārstēšana
Daudzi baidās no varikozām vēnām. Simptomi ievērojami sarežģī dzīvi, un bez pienācīgas ārstēšanas slimība noved pie invaliditātes. Laicīgi meklēt terapiju nozīmē izvairīties no papildu slodzes uz ķermeni, izmantojot saudzīgas ārstēšanas metodes.
Medicīnas arsenālā ir šādas ārstēšanas metodes:
- Viens no efektīviem veidiem, kā cīnīties ar slimību, ir hirudoterapija. Dēles kodums cilvēka asinīs ievada vielu hirudīnu, kas samazina asins viskozitāti, neizmantojot mākslīgi sintezētas narkotikas. Hirudoterapija ir trombozes profilakse.
- Endovazālā lāzerkoagulācija. To veic vietējā anestēzijā un iznīcina zirnekļa vēnas sākotnējā stadijā.
- Ozona terapija labi iedarbojas uz varikozām vēnām. Simptomus un slimības sākuma stadiju ārstēšanu lielākā mērā nosaka kosmētiskie defekti - asinsvadu tīkls vai zvaigznītes uz ķermeņa. Lai novērstu parādību, ozons tiek ievadīts trauka lūmenā, līmējot sienas, asins apgāde tiek novirzīta caur veselām vēnām un traukiem. Dažreiz ir nepieciešamas vairākas sesijas.
- Skleroterapija tiek izmantota viegliem vēnu mezgliem, kuriem ir varikozu vēnu simptomi. Procedūras fotoattēls parāda noteiktu zāļu ievadīšanu skartajā vēnā, kas pielīmē asinsvadu sienas. Asinis kustas veselīgikuģi.
- Flebektomija ir ķirurģiska operācija, kuras laikā tiek izņemtas slimās vēnas. Intervence tiek veikta slimnīcā, nākamajā dienā pacients var doties mājās. Mēneša laikā pēc operācijas pacientam tika nozīmēts valkāt speciālas zeķubikses vai pārsiet ekstremitāti ar elastīgo saiti.
Kustība ir dzīvība un veselība
Mērīta fiziskā aktivitāte labvēlīgi ietekmē varikozas vēnas. Pateicoties īpašiem vingrojumu kompleksiem, iespējams izvairīties no asins stagnācijas vēnās, paaugstināt asinsvadu tonusu, uzlabot asinsriti un limfas plūsmu.
Pat smagos gadījumos neatsakieties no fiziskām aktivitātēm. Ārsts var sniegt ieteikumus vai nosūtījumu uz profilaktiskām fiziskās audzināšanas nodarbībām, kur izvēlēsies individuālu treniņu programmu (piemēram, Mikuļina vingrošanu), ņemot vērā pašreizējo veselības stāvokli. Sports sniedz milzīgu ieguldījumu pacienta rehabilitācijā.
Ieteicamie sporta veidi:
- Ūdens aerobika, peldēšana.
- Nūjošana un iešana.
- Riteņbraukšana.
- Golfs.
- Jogas terapijas vingrinājumu komplekss.
Profilakse
Varikozas vēnas var apsteigt jebkuru cilvēku, pilsētas apstākļos to veicina fiziskā neaktivitāte, bet laukos - smags fiziskais darbs. Profilaktiski pasākumi palīdz izvairīties no slimības.
- Stāv un sēdus profesiju cilvēkiem - periodiski viegli fiziski vingrinājumi. ArīIeteicams izmantot kompresijas apģērbu.
- Valkājiet apavus ar vidējiem papēžiem (līdz 4 cm), izvairieties no augstiem papēžiem vai samaziniet laiku, ko pavadāt neērtos apavos.
- Izvairieties no karstas vannas vai saunas temperatūras.
- Pēc iespējas staigājiet, skrieniet, peldējiet, brauciet ar velosipēdu.
- Atmest smēķēšanu un alkoholu.
- Atbrīvojieties no ieraduma, kad sēžot sakrustot vienu kāju pār otru.
- Sekojiet saviem hormoniem un regulējiet tos, cik vien iespējams.
- Biežāk staigājiet bez apaviem - basām kājām uz zemes, zāli.
Ievērojot veselīgu dzīvesveidu, jūs varat izvairīties no tādām slimībām kā varikozas vēnas. Simptomus un ārstēšanu, fotoprocedūras un to efektivitāti, kā arī mūsdienu profilakses metodes varēja aplūkot šajā rakstā. Bažu gadījumā jāmeklē padoms pie terapeita, flebologa, asinsvadu ķirurga.
