Roku, roku un citu ķermeņa daļu posturāls trīce spriedzes dēļ. Medicīnā to sauc arī par posturālo trīci. Šis patoloģiskais stāvoklis pavada plašu slimību klāstu. Ārsti ilgstoši pētījuši šādas patoloģijas pazīmes, tāpēc ir uzkrāta diezgan plaša informācija par kursa pazīmēm, korekcijas metodēm un komplikācijām, ar kurām jāsaskaras cilvēkiem, kuri cieš no stājas trīces. Apskatīsim šo tēmu tuvāk.
Simptomi un izpausmes
Trīces veids pats par sevi nav slimība. Tas var liecināt par multiplo sklerozi. Ir gadījumi, kad trīce attīstījās uz Parkinsona slimības fona. Tas var pavadīt deģeneratīvus procesus kortikobazālos audos. Trīce tiek fiksēta uz zāļu terapijas izraisītu motorisko problēmu fona. Ir iespējama ģimenes labdabīga trīce. Dažreiz sindromu pavada hiperkapniska tipa encefalopātija. Lai noteiktu,kāda ir pacienta diagnoze, nepieciešams organizēt pilnvērtīgu pētījumu.
Apsveriet, ka pastāv vairāki trīces veidi. Vairākās patoloģijās vienlaikus tiek novērotas vairākas formas. Tālāk mēs apsvērsim dažādas kombinēto stāvokļu iespējas.
Teorētiskais ievads
Pirkstu, roku un citu ķermeņa daļu trīce pozas formā attīstās iedzimtības dēļ, uz saindēšanās ar medikamentiem, ķīmiskiem savienojumiem fona, kā arī dažādu slimību dēļ. Bieži vien stāvoklis ir saistīts ar patoloģiskiem procesiem, kas notiek vairogdziedzerī. Trīce ir viegli jūtama un pamanāma, jo lēkmes laikā parādās muskuļu sabrukums, audi saraujas, atslābinās. Procesi ir ātri. Muskulis trīc. Tas ir īpaši pamanāms, ja persona izstiepj rokas un cenšas noturēt savas ekstremitātes uz svara vai koncentrējas uz kādu darbību, piemēram, staigāšanu. Stresa ietekmē simptomi kļūst spēcīgāki. Trīce izpaužas nervu pārslodzes gadījumā.
Ir zināms, ka patoloģiskais stāvoklis parasti parādās vai pasliktinās pārmērīgas narkotiku, narkotiku, alkoholu saturošu dzērienu lietošanas dēļ. Stāvokļa pasliktināšanās risks ir saistīts ar augstas stiprības kafijas lietošanu. Enerģijas dzērieni var izraisīt trīci, tie arī pasliktina jau esošo novirzi. Izteiktas izpausmes iespējamība ir raksturīga stresa, pārmērīga uzbudinājuma, bailes ietekmes periodam. Trīce kļūst stiprāka, ja cilvēks nogurst, muskuļipārspīlēts. Dažreiz šis stāvoklis norāda uz drudzi, vairogdziedzera darbības traucējumiem.
Kā es varu palīdzēt?
Zinot konkrētā gadījumā bērnu un pieaugušo trīces (roku, kāju un ne tikai) cēloņus, varat izvēlēties atbilstošus pasākumus stāvokļa korekcijai. Nepieciešama fiziska relaksācija. Pieteikšanās reizē ārsts paskaidros, kādus vingrinājumus var veikt, kas palīdzēs konkrētajam pacientam. Tas ņems vērā trīces lokalizāciju. Atpūta vienmēr nāk par labu. Uzturā jāiekļauj nomierinoši dzērieni, zāļu tējas. Ieteicams veikt dažādas procedūras, kas stabilizē cilvēka nervu stāvokli. Ir izstrādātas muskuļu manipulācijas, kas ļauj pārņemt kontroli pār savu ķermeni, lai samazinātu neparedzamu kontrakciju skaitu vai pilnībā atbrīvotos no šīs problēmas. Apgūstot šādus paņēmienus, cilvēks iemācās labāk sevi kontrolēt.
Ja tiek konstatēts stājas trīce, jums būs jāpārskata diēta un dienas režīms. Atsakies no jebkādiem produktiem, kas kairina nervu sistēmu, izslēdz kofeīnu, enerģiju un dažādas uzmundrinošas vielas. Izvairieties no kairinātājiem, kas ietekmē nervu sistēmu. Kopumā stāvoklis kļūst labāks, ja pietiekami gulējat un kvalitatīvi atpūšaties. Ideāls režīms ietver atpūtu miegā pirms simptomu parādīšanās (vai tās saasināšanās), kā arī ilgu un kvalitatīvu atpūtu. Ir pierādīts, ka šis salīdzinoši vienkāršais pasākums kontrolē trīci un ļauj ievērojami atvieglot simptomus.
Par narkotikām
Kamlai uzzinātu, kā ārstēt trīci, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš noskaidros, kas izraisīja stāvokli, un izvēlēsies zāles, pamatojoties uz to. Piešķiriet sedatīvus preparātus, produktus, kas satur propranololu. Labu efektu parāda beta blokatoru klases līdzekļi. Visas šīs zāles ietekmē cilvēka smadzenes, stabilizējot iekšējo orgānu sarežģīto darbu. Lietojot šos līdzekļus, trīci, kas ir galvenais simptoms, var pilnībā apturēt.
Tā kā trīce iespējama pārmērīgas ķimikāliju, medikamentu uzņemšanas dēļ, ir jāpārbauda, vai tāds faktors nav, un, ja tas tiek konstatēts, tas jānovērš. Starp ķīmiskajiem savienojumiem dzīvsudrabs ir īpaši bīstams. Ierobežojot vai pilnībā izslēdzot bīstamās vielas (tostarp zāles), jūs varat uzlabot pacienta veselību. Dažos gadījumos ir norādīta operācija. Tiek uzstādīts implants, lai kontrolētu kratīšanu noteiktā ķermeņa daļā vai vispārēju simptomu.
Formas un veidi
Kā minēts iepriekš, roku, roku un kāju posturāls trīce ir stāvoklis, ko medicīnā sauc arī par posturālu trīci. Visus trīces gadījumus principā var iedalīt divās kategorijās: trīce miera stāvoklī un darbības trīce. Pirmajā gadījumā parādība tiek novērota, kad muskuļu audi ir neaktīvi, otrajā tiek novērotas patvaļīgas audu kontrakcijas. Papildus posturālajam ir kinētiskās darbības trīce. Stāja bieži pavada mēģinājumu saglabāt kādu noteiktu pozu. Kinētika tiek fiksēta, kad cilvēks cenšas kaut ko darīt. Jo tuvāk viņš ir savam mērķim, jo stiprākstas kļūst trīcošs. Klasisks šāda stāvokļa piemērs ir tīšs. Apskatīsim dažādus trīces variantus un veidus, analizēsim, no kādām parādībām tās veidojas un kā tās var labot.
Fizioloģiskā trīce
Visbiežāk šāda veida trīce ir pozas sindroms. Frekvence ir diezgan augsta - apmēram 8-12 Hz. Slaucīšanas kustības netiek novērotas. Bieži vien cilvēks vienkārši nepamana parādību līdz noteiktam brīdim. Pastāv risks saslimt dažādās ķermeņa daļās. Dažreiz novērota plakstiņiem. Izvēloties ārstēšanu, vispirms ir jāanalizē trīces cēloņi (rokas, kājas, pirksti utt.). Trīci parasti izraisa pārmērīgs psiholoģiskais stress vai fiziska piepūle, smags muskuļu nogurums. Varbūt abstinences sindroma izpausme uz pēkšņa alkohola saturošu dzērienu atteikuma fona. Fizioloģiskā forma tiek novērota, ja tiek traucēta iekšējo sekrēcijas orgānu darbība, attīstās tirotoksikoze, virsnieru audzējs, cukura diabēta slimība. Iespējamie cēloņi ir saindēšanās ar dzīvsudrabu, oglekļa monoksīda ietekme, arsēna iekļūšana organismā. Ir zināmi fizioloģiska trīce gadījumi uz pārmērīgas kofeīna uzņemšanas fona. Šo trīci dažreiz var izskaidrot ar medikamentu ietekmi. Biežāk to novēro uz litija preparātu, neiroleptisko līdzekļu, valproātu fona. To var izraisīt noteikta veida antidepresanti, dopamīnerģiskie līdzekļi.
Noteikt, kā sākt pēc trīces ārstēšanas cēloņu noteikšanas (rokas, plakstiņi, pirksti), vispirmsizvēlēties atbilstošu terapiju, pamatojoties uz pašreizējo slimību. Ja iespējams koriģēt trīci izraisošos faktorus, tos pēc iespējas novērš. Alkohols pilnībā jāizslēdz no dzīves, jāsamazina kafija, jāizvairās no stresa faktoriem. Ja rezultāta nav, ārsts izraksta beta blokatorus.
Būtisks trīce
Šī forma ir visizplatītākā medicīnas praksē. Kombinētais stāvoklis: kinētisks, posturāls. Saslimstības līmenis sasniedz 7%. Stāvoklis ir ekstrapiramidāli patoloģisks, tas ir, tas neliecina par citu slimību, bet pats par sevi ir slimība. Ir divi galvenie veidi: iedzimts, sporādisks. Pirmā veida posturāli kinētiskā roku, kāju un citu zonu trīce tiek novērota aptuveni 60% pacientu ar šo diagnozi. Mantojuma mehānisms ir autosomāli dominējošs. Pirmo reizi simptomi izpaužas vidēji 35 gadu vecumā ar iespējamu piecu gadu novirzi uz augšu un uz leju. Tomēr ir daudz gadījumu, kad šāds trīce liecina par sevi ar simptomiem gandrīz no dzimšanas. Sporādiski vispirms izpaužas ne agrāk kā 60 gadu vecumā, lai gan reti pirmie simptomi parādās vēlāk par 70 gadiem. Senils trīce pieder šai klasei. Tās alternatīvais nosaukums ir senils. Sākumā parādība uztraucas ar lēkmēm pārmērīga stresa, garīgās spriedzes dēļ, tāpēc tā nepiesaista cilvēka uzmanību.
Visbiežāk pozu-kinētiskais trīce attīstās vienlaicīgi abās pusēs. Otas īpaši trīc, ja cilvēks mēģina zīmētapkārtmēru un izstiepiet rokas uz priekšu, ja ēdat ar karoti. Laika gaitā parādība pārklāj galvu, tiek novērota šūpošanās pēc negatīvu, samierniecisku galvas kustību principa. Var būt stāvoklis, kad nav citu simptomu. Citos tiek ietekmēta mēle, trīce aptver plakstiņus, saites, kas ir atbildīgas par spēju runāt, žokli. Dažādos diennakts laikos izpausmes var atšķirties pēc smaguma pakāpes. Miega laikā nav simptomu, kas norāda uz patoloģijas līdzību ar citām ekstrapiramidālām. Ar pārmērīgu nogurumu amplitūda kļūst spēcīgāka. Tas pavada pārkaršanu, stresu, kafijas uzņemšanu, garīgos stimulatorus, enerģijas dzērienus. Daudzi atzīmē, ka, dzerot nelielu alkohola devu, trīce pazūd. Tas dažus provocē uz alkoholismu, kā dēļ ar laiku būtiskais stāvoklis tiek papildināts ar fizioloģisko.
Funkcijas un terapija
Essenciāls (kinētisks, posturāls) trīce bieži izpaužas ar frekvenci, kas nepārsniedz 10 Hz. Gadu gaitā frekvencei ir tendence samazināties līdz 4 Hz. Stāvoklim pasliktinoties, tiek novērots trīce miera stāvoklī. Patoloģija tika atzīta par labdabīgu. Ir pieņemts uzskatīt, ka viņa ir pakļauta terapijai. Tajā pašā laikā iespēja iegūt invalīda statusu sasniedz 18%.
Diagnosticējot esenciālo trīci, ko izraisa iedzimtība vai ar vecumu saistītas izmaiņas, ārsts izraksta ārstēšanu izpausmju korekcijai. Līdz šim nav izdevies izstrādāt metodes, kā ietekmēt galveno cēloni. Ārstēšana tiek nozīmēta, ja simptomi būtiski pasliktina dzīves kvalitāti. Ieteicami sedatīvi līdzekļi. Varizmantojiet māteres, baldriāna tinktūras. Tiek atzīmēts, ka visas personas ar šādu diagnozi cieš no agresīvām negatīvām domām, viņi baidās kļūt par invalīdiem nopietnu slimību dēļ. Lai mazinātu trīci, daudziem jau pietiek ar nomierinošo līdzekļu lietošanu. Dažreiz papildus tiek norādīti beta blokatori. Lietojiet preparātus, kas satur metopro-, need-, proprololu. Labus rezultātus dod līdzekļu iecelšana ar anaprilīnu.
Būtiskā forma: ārstēšana sīkāk
Tā kā trīces cēloņus gan bērniem, gan pieaugušajiem nevar novērst, rodas nepieciešamība nozīmēt simptomātisku ārstēšanu, dažkārt nākas lietot diezgan spēcīgas zāles. Šādu līdzekļu lietošana ir saistīta ar paaugstinātu nepanesības risku. Ja iepriekš minētās zāles izraisa šādu ķermeņa reakciju, ārsts izraksta pretkrampju zāles. Biežāk viņi izmanto tos, kuru aktīvās sastāvdaļas ir primidons, heksamidīns. Ja tie ir neefektīvi vai nav piemēroti, izmantojiet topiramātu, gabapentīnu.
Dažos gadījumos ārsts, skaidrojot, kā atbrīvoties no trīces, stāsta par levodopas iedarbību. Viņi var izrakstīt zāles ar klonazepāmu vai botulīna toksīna A ievadīšanu. Ja stāvoklis ir smags, visas uzskaitītās zāles ir neefektīvas, nepieciešama neiroķirurģiska terapija. Ir nepieciešams stimulēt talāmu kodolus ar elektrisko strāvu.
Parkinsona trīce
Parkinsona slimība bieži izraisa trīci pieaugušajiem. Iespējams trīce ar sekundāruparkinsonisms uz citu pamatcēloņu fona - medikamentu lietošana, ķermeņa saindēšanās, trauma vai asinsvadu slimības. Trīces formas šādiem indivīdiem ir dažādas. Tipisks variants ir trīce miera stāvoklī, kustību biežums ir aptuveni 4-6 Hz. Trīce palielinās, kad cilvēks ir mierīgs, runā, staigā, skatās televizoru. Cilvēks viegli var izdarīt precīzas darbības – ģērbties, ēst. Šāda veida trīce parasti skar ekstremitātes, zodu. Galva trīc reti. Nosacījums parasti ir vienpusējs, šis raksturs ir novērots daudzus gadus. Iespējama vairāku trīces formu kombinācija. Biežāk ir atpūtas un stājas trīce kombinācija. Diagnostika parāda atkārtotu trīci, ko izraisa drebuļu kavēšanās: ja cilvēkam tiek lūgts izstiept rokas, rokas sāks trīcēt tikai ceturtdaļu minūtes pēc tam.
Skaidrojot pacientam, kā atbrīvoties no trīces, ārsts uzsvērs nepieciešamību lietot medikamentus. Izrakstīt zāles, kas ir efektīvas Parkinsona slimības gadījumā. Viņi izraksta Stalevo, Levadopu, Yumeks. Ja stāvoklis ir sekundārs, ir jānosaka primārā pamatslimība un jāizvēlas atbilstoša ārstēšana.
Smadzenīšu trīce
Tas ir tīšs trīce, kas noteiktos apstākļos pārvēršas posturālā trīcē. Patoloģisks stāvoklis tiek novērots, ja ir bojātas smadzenītes vai orgānu elementu savienojumi. Visbiežāk stājas sindroms tiek pārveidots, ja cilvēks ir slims ar multiplo sklerozi. Parādības biežums tiek lēsts vidēji 2,5 Hz. Skartās ekstremitātes, galva, ķermenis. Ir iespējams attīstīt no vienas puses vaisimetrisks. Turklāt parādās citas pazīmes, kas norāda uz smadzenīšu ataksiju.
Tā kā deģenerācija smadzenītēs ir smags process, ir ļoti grūti izārstēt tīšu vai posturālu trīci. Pacientam tiek nozīmēta terapeitiskā programma, kas sastāv no vingrošanas, kas ir vispiemērotākā konstatētajam pārkāpumam. Tas palīdz mazināt simptomus. Ekstremitāšu svēršanai tiek izmantotas rokassprādzes, kuru svars var sasniegt 0,8 kg. Ārsts izraksta zāļu formas. Viņi izmanto produktus, kas satur pregabalīnu, primidonu, finlepsīnu. Farmaceitiskie produkti, kas satur ondansetronu, diazepāmu, izoniazīdu, ir pazīstami ar savu efektivitāti.
Rubru trīce
Tā ir kombinēta parādība: kinētisks, posturāls trīce. Frekvence ir diezgan zema - apmēram 3 Hz. Amplitūda ir diezgan liela. Iespējama kustību aritmija. Tuvojoties mērķim, amplitūda kļūst nozīmīgāka. Bieži vien šis stāvoklis pavada vidus smadzeņu darbības traucējumus iepriekšējā sirdslēkmes, insulta gadījumā. Stāvoklis kombinējas ar citām izpausmēm – acu kustību traucējumiem, paralīzi.
Ārstēšana ietver cīņu pret pamatslimību. Lai atvieglotu simptomus, pacientam tiek nozīmēta levodopa. Noderēs zāles, kas satur prozerīnu, klonazepāmu. Terapeitiskais kurss bieži ietver valproātus, heksamidīnu. Dažreiz ir norādītas botulīna toksīna injekcijas muskuļu audos, kas cieš no trīces.
Distonisks trīce
Šis stāvoklis tiek novērots, kaddistonija, pavada fokusa, ģeneralizētus gadījumus. Parādība ir asimetriska, zemas frekvences, tiek novērota, saglabājot distonisku stāvokli. Amplitūda palielinās, ja pacients pretojas hiperkinēzei. Ārstēšana ietver cīņu pret pamata sindromu. Turklāt viņi tiek mācīti veikt koriģējošus žestus. Tas atvieglo lietas izskatīšanu.
Neirotisks trīce
Šī parādība parasti ir arī kombinēta, vienlaikus tiek novērotas stājas un kustību trīce. Viņiem ir liels diapazons. Cēlonis bieži ir polineuropatija. Iespējamas ģenētiskas slimības, kas ir iedzimtas. Tie ietver atrofisku slimību, kas reģistrēta atsauces grāmatā ar nosaukumu Charcot-Marie-Tooth. Primārais cēlonis var būt iegūtas slimības - iekaisuma perēkļi uz demielinizējošās neiropātijas fona, polineiropātija diabēta vai urēmijas gadījumā. Lai vājinātu nevēlamo parādību, ir jāizvēlas adekvāta sākotnējās slimības gaita. Dažreiz ir norādīts primidons. Kā redzams atsauksmēs par trīces ārstēšanu, anaprilīnu un propranololu saturošus farmaceitiskus produktus var izrakstīt.
Psihogēns trīce
Stāvoklis novērots uz histērijas fona, ir akūts sākums. Pacientam ir vardarbīgas emocijas. Dažu minūšu laikā kustību amplitūda un biežums ievērojami mainās. Kā var secināt no medicīniskām atsauksmēm, kas veltītas histērijas norisei, trīce (posturāla, kinētiska) var parādīties, kad cilvēks ir mierīgs vai kustībā, galvenais nosacījums ir ārēja skatītāja klātbūtne. Jalai piesaistītu pacienta uzmanību, izpausmju spēks nekavējoties vājina. Pacients ir noguris, kas ļoti atšķir šo parādību no organiskas trīces.
Parādīts psihoterapeitiskās ārstēšanas kurss. Izrakstīt sedatīvus līdzekļus. Jūs varat lietot "Glicīnu", "Afobazolu". Dažos gadījumos ir nepieciešami trankvilizatori. Piešķirt "Valium", "Xenax". Dažreiz ir nepieciešami beta blokatori. Šādā gadījumā izrakstiet zāles, kas satur anaprilīnu, metoprololu.
