Logopēds-afaziologs ir noderīga profesija, par kuru ļoti daudz parastu cilvēku, kas nav saistīti ar medicīnas pasauli, pat nezina. Tomēr par šo profesiju jāzina ikvienam, jo šī speciālista pakalpojumi spēj atjaunot dzīves kvalitāti pēc traumām un patoloģijām.
Kas ir afaziologs?
Ja logopēda jēdziens ir pazīstams visiem, bet ne visi zina, kas ir logopēds-afaziologs. Tāpat kā logopēds, arī afaziologs nodarbojas ar runas funkcijas atjaunošanu. Viņu darba metodes, tehnikas un tehnikas ir ļoti līdzīgas viena otrai. Bet atšķirība starp šīm profesijām ir tāda, ka afaziologs nodarbojas ar cilvēkiem, kuri ir zaudējuši runu smadzeņu runas zonu bojājumu rezultātā.
Kam vajadzīgs speciālists?
Logopēds-afaziologs ir nepieciešams cilvēkiem, kuri zaudējuši runu šādu patoloģiju rezultātā:
- traumatisks smadzeņu bojājums;
- neiroinfekcija;
- smadzeņu audzējs;
- smadzeņu operācija;
- citas slimības.
Dažkārt šo slimību un traumu rezultātā cilvēkszaudē spēju sakarīgi runāt daļēji vai pilnībā. Lai atjaunotu runu, tādējādi uzlabojot pacienta komunikācijas prasmes un dzīves kvalitāti, nepieciešama īpaša individuāli izstrādāta rehabilitācijas programma. Tā dara logopēds-afaziologs.
Kādus traucējumus ārstē speciālists?
Jēdziens "runas traucējumi" ir pārāk plaši definēts. Lai pilnībā novērtētu afaziologa darba priekšpusi, ir svarīgi zināt, kas ir pārkāpumi.
Runas traucējumu klasifikācija sastāv no trim apakšsugām:
- dizartrija;
- apraksija;
- mnestiskie un semantiskie pārkāpumi.
Un katru no šīm pasugām ir vērts sīkāk apsvērt, lai saprastu, cik dažādas var būt afāzijas izpausmes. Un tāpēc pieejai katram pacientam jābūt stingri individuālai.
Dizartrija
Runa ir sarežģīts process, kas ietver ne tikai balss saites, bet arī sejas muskuļus, elpošanu un smadzeņu apgabalu - motoriskās runas analizatoru. Ar smadzeņu bojājumiem runa var pilnībā izzust - šajā gadījumā ir saprātīgi runāt par tik nopietnu parādību kā anartrija. Ar dizartriju cilvēks saglabā spēju runāt, bet viņa runa kļūst nesaprotama, neskaidra, neizteiksmīga.
Lai izskaustu slimību, nepietiek tikai ar runas attīstību ar speciālu apmācību. Ārstēšana ietver pacienta novērošanu, ko veic neirologi, psihiatri, funkcionālos pētījumus diagnostikai un ārstēšanas kontrolei.(EEG, smadzeņu MRI, EMG, ENR). Ir svarīgi noskaidrot dizartrijas veidu atkarībā no konkrētās smadzeņu bojājuma zonas, kas izraisīja runas kvalitātes izmaiņas:
- bulbar - mutes muskuļu atonijas dēļ runa ir neskaidra un vienkāršota;
- pseidobulbārs - muskuļu hipertoniskums vai pat paralīze neļauj pacelt mēles galu;
- subkortikāls - neapzinātas muskuļu kontrakcijas izraisa netīšas kliedzienus un artikulācijas spazmas.;
- smadzenītes - runas procesa koordinācijas pārkāpums noved pie tā, ka runa kļūst vai nu asa un trokšņaina, tad lēna un neskaidra;
- kortikāls - traucēta artikulācijas kustība padara runu nesaprotamu vai pilnībā atņem cilvēkam spēju runāt.
Tāpat logopēdam-afaziologam dizartrija jāklasificē atkarībā no simptomu smaguma pakāpes.
| I grāds | Runas defekti citiem praktiski nav pamanāmi, un tikai ar speciālu izmeklēšanu var atklāt novirzes pacienta runā. |
| II grāds | Pacienta runa ir skaidra un saprotama, taču daži defekti, kas kropļo runu, ir klāt un ir redzami citiem. |
| III grāds | Pacienta runa ir neskaidra, nesaprotama, viņa teiktos vārdus var saprast tikai ļoti tuvi cilvēki vai speciālisti, kas ar viņu strādā. |
| IV grāds | Runa ir nesaprotama vai pat vispār nav. |
Apraksija
Ar apraksiju cilvēks zaudē spēju reproducēt noteiktas kustības un runāt tādu patoloģiju rezultātā kā insults, audzējs, smadzeņu trauma, Alcheimera slimība, Hantingtona slimība un citas.
Ir daudzas apraksijas klasifikācijas, kas veido diagnozi:
- pēc skartās puses veida: vienpusējs vai divpusējs;
- pēc smadzeņu bojājuma lokalizācijas: frontālais, kortikālais, motorais, divpusējais un premotorais;
- pēc traucējumu veida: amnestisks, orāls, kinestētisks, artikulators, akinestētisks, aferents, konstruktīvs, ideokinētisks, ideju un telpisks.
Ņemot vērā apraksijas izpausmju daudzveidību un organiska bojājuma esamības faktu, pie pacienta jāstrādā nefrologam, fizioterapeitam, sociālajam darbiniekam, logopēdam-afaziologam. Runas atgūšana ir ilgs process, un pat nelielu progresu var droši uzskatīt par labu rezultātu.
Mnestiskie un semantiskie runas traucējumi
Smadzeņu parietālās un pakaušējās daļas bojājumos tiek novēroti semantiskās runas traucējumi. Šī patoloģija no citām atšķiras ar to, ka pacients pārstāj saprast dažu vārdu nozīmi: apstākļa vārdi, sakāmvārdi, teicieni, populāri izteicieni, attiecību apzīmējumi vai laika periodu ilgums.
Tādējādi pacienta runa kļūst vāja, sausa, ievērojams vārdu krājuma samazinājums noved pie tā, ka runu, pat skaidri izteiktu, ir grūti saprast vispārējā kontekstā.
Mnestiskā tipa runas traucējumi rodas, ja tiek ietekmētas smadzeņu temporālās daivas. Šāda veida afāzijas iezīme ir dzirdes runas atmiņas sakāve. Tas ir, katrs jaunais dzirdētais vārds izdzēš no atmiņas iepriekš dzirdētos vārdus. Dažreiz pacients atkārto tikai pirmo un pēdējo vārdu no katra dzirdētā teikuma.
Šie afāzijas veidi ir cieši saistīti ar traucētu garīgo darbību. Tas ir, citos gadījumos cilvēks var saglabāt visas kognitīvās funkcijas - spēju atcerēties, uztvert un apstrādāt informāciju, bet viņam ir grūtības tieši ar runu. Šajā gadījumā pacienta kognitīvās spējas ir tikpat traucētas kā runa.
Kā strādā afaziologs?
Logopēda-afaziologa pakalpojumi nepieciešami uzreiz pēc rūpīgas diagnostikas veikšanas runas traucējumu cēloņu noteikšanai. Ārsti sastāda pacientam ārstēšanas plānu, kas obligāti ietver afaziologa novērošanu. Pēc neiroloģiskās izmeklēšanas pabeigšanas un slimības akūtās fāzes atrisināšanas runas rehabilitācijas speciālists ir galvenais ārsts, ar kuru pacients sadarbojas.
Afaziologa un pacienta mijiedarbībai jābūt ilgstošai un ciešai. Speciālistam ir jāsniedz pacientam nepieciešamā psiholoģiskā palīdzība, lai saglabātu viņa motivāciju turpināt ārstēšanu un cīnīties par dzīves kvalitātes atjaunošanu.
Vingrojumu kompleksu ārsts izvēlas katram cilvēkam individuāli. Lai nenogurdinātu pacientuun, lai viņu interesētu nodarbības, jāsāk ar viegliem un vienkāršiem vingrinājumiem. Nodarbības nedrīkst ilgt ilgāk par 10 minūtēm.
Kad pacients pierod pie vingrinājumiem, to var palielināt līdz 40 minūtēm dienā. Turklāt svarīgi, lai tuvinieki turpinātu strādāt ar pacientu mājās, vai arī viņš pats pats atkārto vingrojumus viņam ērtā laikā.
Vingrinājumu piemērs
Afaziologa arsenālā ir milzīgs skaits vingrinājumu, no kuriem viņš sastāda kompleksu konkrētam pacientam. Bet, lai saprastu, kādi vingrojumi pacientam būs jāveic logopēda-afaziologa uzraudzībā, ir jācitē vairāki no tiem.
- Laizi lūpas, lēnām virzot mēli pa labi, tad pa kreisi. Turpiniet vingrinājumu ar mēles apļveida rotācijām pār lūpām.
- Mēģinu ripināt mēli.
- Atspiediet zobus, bet cieši aizveriet lūpas. Lēnām spiediet mēli starp zobiem, tad starp lūpām.
- Pārmaiņus izstiepiet mēles galu līdz degunam, tad līdz zodam.
- Skaļi smīkņā, izliecies, ka pūš skūpstu ar lūpām.
No pirmā acu uzmetiena šie vingrinājumi ir ļoti vienkārši, pat cilvēkiem ar smagiem smadzeņu bojājumiem traumas, insulta vai slimības dēļ. Bet patiesībā aiz šiem vingrinājumiem slēpjas kolosāls darbs – jaunu neironu savienojumu radīšana smadzenēs. Smadzenēs ir rezerves neizmantotu neironu veidā. Veicot speciālo vingrojumu kompleksu, rodas jauni neironu savienojumi, un, tiem veidojoties, cilvēks atkal apgūst runas prasmi.
Zvaniet speciālistam uz mājām
Logopēda-afaziologa izsaukšana mājās bieži ir nepieciešamība. Piemēram, ja persona ir imobilizēta vai viņam ir grūtības pārvietoties.
Izvēloties logopēdu-afaziologu mājās, liela nozīme ir atsauksmēm. Galu galā jums ir jābūt pārliecinātam ne tikai par speciālista kompetenci, bet arī par viņa godīgumu.
Bet, atrodot labu ārstu, kurš var vadīt nodarbības pacienta mājās, jūs varat panākt ātrāku ārstēšanas progresu. Pacients atradīsies viņam ērtā vidē, nebūs noguris no ceļa uz medicīnas centru.
Vienīgais metodes trūkums ir tas, ka ne katrā pilsētā var atrast speciālistu, kurš savā teritorijā strādās pie sava pacienta runas. Tas ir, atrast logopēdu-afaziologu Sanktpēterburgā vai Maskavā diez vai būs grūti, bet mazpilsētu iedzīvotājiem būs smagi jāstrādā, lai atrastu ārstu.
Apmācība
Afaziologs ir daudzsološa un svarīga profesija. Cilvēka dzīves kvalitātes atjaunošana pēc insulta vai traumas ir svarīga profesionālās darbības un sociālo attiecību sastāvdaļa. Tāpēc šīs profesijas apgūšana dos iespēju cilvēkiem, kuri izdzīvoja smadzeņu bojājumus, atgriezties normālā dzīvē.
Runas patologa-afaziologa kursi ir paredzēti tieši runas patologiem, kuri var uzlabot savas prasmes. Klasē topošie afaziologi iemācīsies izvēlēties pareizo programmu runas atjaunošanai atkarībā no afāzijas veida, apgūs visus nepieciešamos vingrinājumus un iegūs prasmes.psiholoģiskā sagatavošana darbam ar pacientiem.
Pēc izglītības procesa pabeigšanas audzēkņi tiks pārbaudīti, un pozitīva rezultāta gadījumā viņi saņems sertifikātus par kvalifikācijas paaugstināšanu, un varēs apgūt logopēda-afaziologa vakances darba tirgū.
Tālmācība
Iedzīvotājiem tajās pilsētās, kurās nav klātienes kursu afaziologu sagatavošanai, ir iespēja nepieciešamās prasmes iegūt attālināti. Tie, kas vēlas, var iegūt visas nepieciešamās zināšanas, pētot teorētisko informāciju un video. Lielākajai daļai internetā pieejamo kursu ir daudz lojālākas izmaksas, salīdzinot ar klātienes kursiem.
Turklāt tālmācībai logopēdiem-afaziologiem bieži vien nav nepieciešama nekāda bāze. Tas ir, katrs cilvēks var mācīties savas vispārējās attīstības ietvaros vai palīdzēt mīļotajam, kurš smadzeņu bojājuma rezultātā zaudējis runu.
Tādējādi slimības rezultātā runas prasmes zaudējušo cilvēku ārstēšanā kopā ar neirologiem iesaistās afaziologs. No ārsta profesionalitātes, pacietības un talanta ir atkarīgs pacienta rehabilitācijas ātrums un visas turpmākās dzīves kvalitāte.
