Novērošanas laikā pirmsdzemdību klīnikā ārsts informē dažas grūtnieces par pirmsdzemdību ārstēšanas vai dzemdību nepieciešamību novērojumā. Novērošanas nodaļa dzemdību namā - kas tas ir?
Šis jautājums satrauc visas sievietes, kurām tiek parādīta hospitalizācija šajā nodaļā. Dažiem vārds "novērošana" asociējas ar kaut kādu kasti, kurā sievietes guļ un dzemdē bez noteiktas dzīvesvietas vai cieš no briesmīgām infekcijām.
Dzemdību nama struktūra
Neatkarīgi no tā, kur atrodas dzemdību nams, cik sievietēm tas paredzēts, šīs ārstniecības iestādes iekšējā struktūra ir vienāda. Un nav svarīgi, cik grūtnieces var apkalpot dzemdību nams, kāds ir tās aprīkojums, vai tā ir klīniskās slimnīcas nodaļa, perinatālais centrs vai centrālās rajona slimnīcas dzemdību nodaļa, tiek ievēroti struktūras principi.. Jebkurā grūtniecības un dzemdību slimnīcā ietilpst:
• Dzemdību nama uzņemšanas nodaļa vai sanitārais kontrolpunkts;
• fizioloģiskā dzemdību nodaļa;
• novērošana vai novērošanas dzemdību nodaļa, • pēcdzemdību nodaļa, • grūtniecības patoloģijas nodaļa, • jaundzimušo nodaļa.
Dzemdību nams slimnīcā
Novērošanas nodaļa dzemdību namā - kas tas ir? Šī otrā dzemdību nodaļa, kā to sauc arī, pēc struktūras ir līdzīga dzemdību namam. Tajā ir: neatliekamās palīdzības vai sanitārās inspekcijas kabinets, 1-2 cilvēku palātas, dzemdību nodaļa ar atsevišķām boksiem, jaundzimušo nodaļa, operāciju nodaļa, intensīvās terapijas nodaļas. Dažās lielās dzemdību slimnīcās kā daļa no novērošanas ir sava laboratorija, fizioterapijas un diagnostikas nodaļas.
Sanitārais režīms
Daudzas grūtnieces satrauc jautājums: "Novērošanas nodaļa Dzemdību namā - kāda tā ir nodaļa, kā tā ir iekārtota un vai tur ir iespēja inficēties no citas sievietes?" Novērošanas nodaļas numuriņi visbiežāk ir vienvietīgi numuri ar funkcionālu gultu, pārtinamo galdu, bērnu gultiņu un privātu vannas istabu. Katrā novērošanas nodaļā tiek ievērots stingrs sanitāri higiēniskais režīms, un novērošanas nodaļa tiek pakļauta atkārtotai apstrādei nedēļas laikā un trīs reizes dienā: vienu reizi ar mazgāšanas līdzekļiem un divas reizes ar dezinfekcijas šķīdumiem, kam seko kvarca apstarošana. Ķirurģiskie instrumenti tiek apstrādāti pašā nodaļā vai centrālajā sterilizācijas nodaļā. Lielākā daļa slimnīcu izmanto vienreiz lietojamus instrumentus.
Medicīnas darbinieki katru dienu valkā tīru vai vienreiz lietojamu halātu, apavus un masku. Maska tiek mainīta ik pēc 4 stundām. Apavus katru dienu apstrādā ar dezinfekcijas līdzekļiem. Visiem, kas apmeklē novērošanu no citām nodaļām, jānomaina apavi un jāuzvelk vienreizējās lietošanas halāts un maska. Gultas veļa tiek mainīta 2 reizes nedēļā. Jums nav atļauts ņemt līdzi savu gultas veļu, dvieļus, naktskreklu vai peldmēteli.
Reizi gadā novērošanas nodaļa tiek slēgta remontdarbu un kārtējās dezinfekcijas dēļ.
Indikācijas novērošanas nodaļai
Novērošanas nodaļā ievietotas grūtnieces un dzemdētājas, kurām ir pat nelielas iekaisuma un infekcijas slimības. Tas ir piena sēnīte un kariesa zobi, un grūtnieču pielonefrīts un citas slimības. Ja tiek diagnosticēta vīrusu vai antivielu pret B un C hepatītu pārnēsāšana, indicētas pozitīvas HIV vai sifilisa asins analīzes, kā arī indicēta ārstēšana novērošanas nodaļā. Grūtnieces, kuras netika novērotas grūtniecības laikā, kurām rokās nav maiņas kartes vai nav pilnībā izmeklētas, tiek hospitalizētas. Ja grūtniece ierodas ar augļūdeņiem un bezūdens intervāls ir ilgāks par 12 stundām vai ir nezināmas etioloģijas drudzis, arī tās ir indikācijas dzemdībām novērošanas nodaļā.
Grūtniecības laikā var saasināties dažas iekaisuma slimības, kas rada risku sievietes un nedzimušā bērna veselībai. Šādas sievietes tiek nosūtītas ārstēšanai šajā nodaļā. Iespēja inficēties no citas grūtnieces šajā nodaļāsamazināts līdz nullei.
Dažreiz pēc dzemdībām ir metroendometrīts, mastīts. Tas ir arī norāde uz hospitalizāciju. Novērošanu dažreiz sauc arī par "dzemdību nama infekcijas nodaļu". Tas ir nepareizs nosaukums, jo šajās nodaļās uzturas grūtnieces un bērni, kas dzimuši ne tikai ar infekcijas slimībām.
Uzņemšanas noteikumi
Pēc uzņemšanas ārsts izskata maiņas karti, pēc visu izmeklējumu pārbaudes, grūtnieces apskates, nosūta uz novērošanas nodaļu. Sieviete tiek pakļauta sanitāri higiēniskai apstrādei, viņām tiek izsniegts naktskrekls un halāts no šīs dzemdību nodaļas. Apaviem jābūt tādiem, lai tos varētu viegli notīrīt ar mazgāšanas līdzekļiem. Grūtnieces tiek nosūtītas uz atsevišķām palātām. Ja gultu skaits palātā ir 2 vai 3, tad tajās izmitina grūtnieces ar līdzīgām diagnozēm. Sievietes ar drudzi tiks izolētas atsevišķās kastēs.
Grūtnieces un sievietes dzemdībās visu diennakti uzrauga akušieris, neonatologs un medmāsa. Viņi palīdz sievietei iejusties nodaļā, iemāca ēdināšanas, bērna kopšanas noteikumus un, ja nepieciešams, veic skaidrojošo darbu.
Dzemdību iezīmes
Kas dzemdē novērošanas nodaļā? Šo jautājumu izlemj tikai dzemdību speciālists pēc indikāciju noskaidrošanas hospitalizācijai dzemdībās. Sākoties dzemdībām vai pēc uzņemšanas ar dzemdību sākuma pazīmēm, sieviete tiek pakļauta sanitāri higiēniskai apstrādei un nosūtīta uz pirmsdzemdību nodaļu. Novērošanas telpā jābūt vismaz 2 dzemdību telpām.
DzimšanaNovērošanas nodaļu veic vesela ārstu komanda: akušieris, akušieris-ginekologs, pediatrs, neonatoloģiskā māsa, anesteziologs. Pēc sievietes lūguma iespējamas partnera dzemdības. Ja nav kontrindikāciju, zīdīšanu veic dzemdību zālē.
Ja pēc dzemdībām infekcija bērnam nekaitē vai slimības izraisītājs mātes organismā netiek pārnests ar mātes pienu, tad māti un mazuli ievieto vienā telpā, ja sieviete ir pēc ķeizargrieziena un ja zīdīšana ir kontrindicēta, tad bērnu ievieto neonatoloģijas nodaļā. Šajā gadījumā sievietei jāizsaka piens, lai novērstu mastītu vai laktostāzi. Pēc turpmākas sievietes izmeklēšanas, ārstēšanas un atveseļošanās pēc operācijas mazulis tiek ievietots pie viņas mātes.
Jebkuras manipulācijas vai operācijas tiek veiktas pēc sievietes rakstiskas piekrišanas. Šis noteikums tiek ievērots arī, vakcinējot mazuli.
Izraksts no novērošanas nodaļas
Neviens tevi un tavu bērnu nepaturēs ilgāk kā parasti. 5. dienā visas sievietes tiek izrakstītas pēc normālām dzemdībām. Obligāti jāveic asins, urīna kontroles testi, papildu pētījumi. Temperatūras paaugstināšanās vai hronisku slimību saasināšanās gadījumā pēcdzemdību var aizturēt 1-2 dienas, kam seko izrakstīšana un papildu ieteikumu sniegšana. Ja nepieciešams, sieviete tiek hospitalizēta augstāka līmeņa dzemdību namā vai ginekoloģijā. Izraksts notiek caur izrakstīšanutelpa, kas ir katrai novērošanas vienībai.
Kā neiekļūt novērošanas telpā
Novērošanas nodaļa Dzemdību namā - kas tas ir: izolācijas palāta vai infekcijas nodaļa? Šī ir tā pati dzemdību nams, tikai tā atbilst visiem noteikumiem, kas palīdz izolēt sievieti ar infekcijas slimību, nodrošināt viņai nepieciešamo ārstēšanu un veikt dzemdības ar augsti kvalificētu palīdzību. Šajā nodaļā strādā ārsti, kuri palīdzēs sievietei jebkurā grūtniecības stadijā un dzemdību laikā.
Lai neatrastos šajā nodaļā, jums ir:
• pastāvīga uzraudzība pirmsdzemdību klīnikā no pirmajām grūtniecības nedēļām;
• stingra Jūsu akušieres-ginekologa ieteikumu izpilde;
• ārsta nozīmēta pilna izmeklēšana;
• savlaicīga sanitārā infekcijas perēkļi: kariess, faringīts, laringīts u.c.;
• hronisku slimību ārstēšana;
• SARS un citu saaukstēšanās slimību profilakse;
• pareizs uzturs;
• vitamīnu terapijas kursi;
• atjaunojoša ārstēšana. Grūtniecēm retāk jāapmeklē pārpildītas vietas, īpaši epidēmiju laikā, un, ja tas nav iespējams, jāvalkā maska un nesazināties ar pacientiem.
