Kas ir parotīts vai parotīts? Tas ir pieauss dziedzeru iekaisums, kas pēc tam izplatās uz citiem ķermeņa dziedzeriem.
Atšķiriet cūciņu un parasto, neinfekciozo. Papildus infekcijai ir arī citi slimības cēloņi. Tas ir iekaisums uz autoimūnu procesu vai hipotermijas fona. Autoimūns parotīts rodas pieaugušajiem. Sarkoidoze, Šegrena slimība un reimatoīdais artrīts var stimulēt cūciņu nobriedušam cilvēkam. Bet mēs apskatīsim tikai cūciņu un tā simptomus.
Parotīts vai parotīts. Bērnības slimība
Šī slimība skar pieauss dziedzerus un noved pie visbīstamākajām centrālās nervu sistēmas komplikācijām. Slim galvenokārt pamatskolas un vidusskolas vecuma bērni no 6 līdz 15 gadiem. Bērns ir infekcijas nesējs 2 dienas pirms pirmo pazīmju parādīšanās un vēl 9 dienas. Vislipīgākais epidēmiskais parotīts bērniem pirmajās 5 dienās. Šajā periodā parādās klasiskie slimības simptomi.
Parotīts izpaužas ar drudzi un pietūkušiem vaigiem. Tāpēc tautā šo slimību dažreiz sauc par "parotītu". Tad no ausu dziedzeriem iekaisums pāriet uz submandibular, siekalu un citiem. Vairogdziedzeris un aizkuņģa dziedzeris tiek ietekmēti ārkārtīgi reti. Dažkārt cieš arī centrālā nervu sistēma.
Visi simptomi parasti ilgst ne vairāk kā nedēļu. Pēc 4-5 dienām drudzis bērnam pazūd un sejas pietūkums pamazām izzūd.
Bērnu ar tik pietūkušiem vaigiem sūtīt uz bērnudārzu vai skolu ir absolūti neiespējami, pat ja nav drudža un galvassāpes.
Parotīts bērniem un pieaugušajiem
Infekcijas izraisītājs ir Pneumophilia parotidis, kas pieder paramiksovīrusu saimei. To pārraida ar gaisā esošām pilieniņām. Ja nēsātājs arī cieš no akūtām elpceļu infekcijām un šķauda, cūciņš ap viņu izplatās ļoti ātri. Šādu personu vēlams izolēt. Tas tiek pārraidīts arī caur sadzīves priekšmetiem - bērnu rotaļlietām, dvieļiem. To izplata gan skolas vecuma bērniem, gan jauniem vīriešiem. Bieži uzliesmojumi notika militārajās vienībās. Bet pusmūža cilvēku vidū cūciņš vairs nav izplatīts.
Iespējams, vīruss tiks nodots jaundzimušam bērnam no inficētas mātes. Kad paramiksovīruss caur degunu iekļūst gļotādās, tas ātri meklē uzbrukuma mērķus, kur var vairoties. Nervu audi un dziedzeru audi ir piemēroti šāda veida vīrusiem.
Vīrusa īpašības
Vīruss, tāpat kā masalas, dzīvo tikai cilvēka organismā. To 1934. gadā atklāja E. Gudpastars un K. Džonsons. Saskaņā ar ICD, slimībai ir arī savs kods - B26 - epidēmiskais parotīts. Turklāt parotīta pankreatīts, orhīts un citas komplikācijas ir kodētas ar vienu un to pašu numuru
Parotīta izraisītājs labi panes aukstumu un var ilgstoši saglabāt savas bīstamās īpašības temperatūrā, kas zemāka par 20°C. Bet viņš ļoti slikti panes siltumu. Karsējot to līdz 50 C un augstākai temperatūrai, paramiksovīruss iet bojā. Tas tiek arī ātri iznīcināts, ja tiek pakļauts parastajiem dezinfekcijas šķīdumiem. Piemēram, 50% spirta vai 0,1 formalīna šķīduma. Ātri sadalās arī, pakļaujot tiešai ultravioletajai gaismai.
Klasifikācija
Parotītam bērniem un pieaugušajiem ir 2 formas. Tas var notikt ar vai bez komplikācijām. Vienkāršākā forma ir neliels dziedzera iekaisums vienā pusē un sāpes aiz auss, kas ilgst vairākas dienas. Audzējs var pat nebūt pamanāms. Parotīta forma ar komplikāciju draudiem rada lielākas bažas no vecāku puses. Ar ilgu kursu 8-10 dienas var rasties komplikācijas, un daudzi orgāni cietīs. Šādos gadījumos jāuztraucas, lai bērns nezaudētu dzirdi un nerastos komplikācijas sirdī, centrālajā nervu sistēmā vai dzimumorgānos.
Atšķiriet arī vieglu, vidēji smagu un smagu. Epidēmisko parotītu pieaugušajiem pavada temperatūra 40 ° C un augstāka, ilgstoša gaita un sirds bojājumi tahikardijas veidā. Šī ir vissmagākā forma.
Slimības simptomi pieaugušajiem
Tiem, kam parotīta nebija bērnībā, pieaugušā vecumāslimība pasliktinās. Temperatūra būs augstāka, sāpes aiz ausīm būs stiprākas un sekas būs vēl bīstamākas.
Protams, ne visi simptomi pacientam parādās vienlaikus. Gadās, ka cūciņu gaita ir samērā gluda un asimptomātiska. Bet mēs sniegsim izplatītākās slimības pazīmes.
Tātad, ja cilvēkam ir parotīts, simptomi būs šādi:
- dziedzeru iekaisums un pietūkums vispirms pie ausīm, tad pietūkums pāriet uz siekalu submandibulārajiem dziedzeriem un kaklu;
- galvassāpes;
- sāpes košļājot;
- nogurums un temperatūra 38°C, bet reizēm viss ir 40°C;
- dažreiz jūs zaudējat dzirdi;
- 4% gadījumu vīruss inficē aizkuņģa dziedzeri;
- 15% pieaugušo vīriešu iekaisums izplatās sēkliniekos (orhīts), un 5% sieviešu olnīcās (ooforīts);
- cirkšņa limfmezglu iekaisums;
- pavājināta siekalošanās un tā rezultātā pastāvīga sausa mute;
- sāpes dažreiz iet uz mēli;
- vemšana un sāpes vēderā, ja infekcijas dēļ attīstās akūts pankreatīts.
Dažos gadījumos cūciņš skar tikai dziedzerus, bet gadās, ka vīruss vēršas tikai pret nervu audiem. Bet arī bieži šī infekcija skar abus vienlaikus.
Komplikācijas
Kādas ir paramiksovīrusa briesmas? Parotīta komplikācijas vairumā gadījumu izpaužas jauniem zēniem. Gandrīz 50% iespēja, ka, slimojot ar cūciņu, zēns nevarēs radīt bērnus. 35% gadījumutiek ietekmēts viens sēklinieks un izredzes kļūt par tēvu saglabājas, bet ne lielas. Ir arī citas komplikācijas. Dažreiz slimība skar aizkuņģa dziedzeri un smadzeņu gļotādu. Gadās, ka pēc iekaisuma pazūd dzirde, un cilvēks paliek kurls līdz mūža galam.
Lai atvieglotu aizkuņģa dziedzera darbu slimības periodā, šajā laikā nedrīkst dot bērnam treknu, ceptu pārtiku, ierobežot smēķēšanu. Ja vecāks redz, ka sākušās komplikācijas un bērns vemj, sūdzas par sāpēm sānos, tad jāsauc ātrā palīdzība.
Bērns, kas jaunāks par 8 gadiem, ir ļoti neaizsargāts pret slimību, un var gadīties, ka meningoencefalīts kļūst par komplikāciju. Pirmais modināšanas zvans ir nepanesamas galvassāpes. Un šajā gadījumā kavēšanās apdraud viņa dzīvību. Pēc meningīta vai meningoencefalīta dziedināšanas astēniskas izpausmes tiek novērotas apmēram 2-3 mēnešus, un tas ir normāli.
Kopumā prognoze ir ļoti laba. Slimība labi reaģē uz ārstēšanu. Nāves gadījumi ir ārkārtīgi reti, tikai tad, ja temperatūra "apgāžas" un ķermenis to neiztur. Komplikācijas vislabāk var novērst iepriekš, pienācīgi aprūpējot pacientu.
Kā to diagnosticē
Parotīts bērniem izpaužas dažādi. Ja simptomi ir labi izteikti, tie tiek diagnosticēti, pamatojoties uz acīmredzamām pazīmēm - galvassāpēm, drudzi un pietūkumu pie ausīm.
Bet, ja nē, tad ir jāveic asins analīzes. Leikocītu skaits asinīs samazināsies. Galvenais tests, kas apstiprina cūciņu, irenzīmu imūnanalīzes tests, kas apstiprina pret cūciņu specifisku antivielu klātbūtni. Šī ir vērtīga informācija, kad vecāki nevarēja novērot audzējus subklīniskas (nogludinātas) slimības gaitas gadījumā un nezina, kāpēc mazulim ir drudzis.
Antivielas asinīs
Laboratorijā cūciņā tiek meklētas divas galvenās antivielas: LgM un LgG. Ja tiek konstatēta tikai LgM antiviela, tad slimība ir tikko sākusies un ilgst burtiski 1-2 dienas. Bet, ja atklājas abi, tad cilvēks jau atveseļojas un no viņa korekcijas brīža šis aizsardzības elements asinīs noturēsies vēl 6 nedēļas.
Tikai LgG klātbūtne liecina, ka bērns ir vakcinēts un organismā ir antivielas, bet, ja tās ir vājas, var būt nepieciešama cita vakcinācija. Abu antivielu trūkums asins paraugā nozīmē, ka cūciņš nekad nav bijis un bērns nav vakcinēts.
Cik augsta ir uzņēmība pret infekciju?
Tā kā inkubācijas periods ir diezgan garš, no 13 līdz 20 dienām, un daudzi ir asimptomātiski, tā saucamajā subklīniskajā formā inficējas 98 -100% grupas dalībnieku. Skolas uzliesmojums var ilgt gandrīz 100 dienas. Ja pirmklasnieki netiek nekavējoties vakcinēti, kā paredzēts, 6 vai 7 gadu vecumā, 1 uzliesmojuma laikā, atrodoties vispārējā teritorijā, viņi visi inficēsies.
Parotīts. Vakcinācija
Imunizācija sākās 1977. gadā, un kopš tā laika ar šo slimību slimo bērnu skaits ir dramatiski samazinājies.
Bērniem saskaņā ar grafiku ir jāveic 2 vakcinācijas. Pirmais tiek veikts 1 gada vecumā, otrais - 7 gadu vecumā. Ja bērns jau irsaslimis ar cūciņu līdz 7 gadu vecumam, viņam nav nepieciešama vakcinācija, jo organismā veidojas stabila mūža imunitāte.
Komplikācijas pēc bērnības vakcinācijas notiek, bet reti. 12 dienu laikā var paaugstināties temperatūra un pirmajās 2-4 dienās var būt vispārējs vājums. Taču visi šie simptomi ir pilnīgi nekaitīgi, salīdzinot ar briesmām, ko rada pats dzīvais vīruss.
Kontrindikācijas vakcinācijai
Dažos gadījumos bērna vakcinācija ir kontrindicēta. Tie ir diagnosticēti epilepsija, imūndeficīts un tuberkuloze. Patiešām, uz tuberkulozes fona cūciņš ļoti bieži izpaužas.
Pieaugušos nedrīkst atkārtoti vakcinēt. Ja bērnībā saņēmāt divas parakstītas vakcinācijas, riska nav. Bet, ja kāda iemesla dēļ kāds no tiem izpaliek, tad ir vērts revakcinēties otrreiz. Atkal, ja nav uzskaitītas kontrindikācijas.
Parotīta ārstēšana mājās
Vienīgā lietotā ārstēšana ir vispārējie pretsāpju līdzekļi, kas nedaudz palīdz pret drudzi un citiem nepatīkamiem simptomiem. Galvenais parotīta noteikums ir tāds, ka ārstēšanai jābūt adekvātai. Nedodiet bērnam uzreiz antibiotikas.
Nepieciešams gultas režīms. Atpūta, vietējais siltums un diētas ievērošana ievērojami samazina komplikāciju risku.
Pieaugušajiem tiek izrakstīti pretdrudža līdzekļi temperatūrā - "Paracetamols", "Nurofēns". "Panadol" ir vairāk piemērots bērniem un papildus bērniem tiek doti vitamīnu kompleksi, kas palīdzlai ķermenis tiktu galā ar karstumu. Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt arī antihistamīna līdzekļus.
Kad cūciņš ir smags un organismu pārāk ietekmē mikrobu toksīni, tie jānogādā slimnīcā un jāveic detoksikācija.
Kad zēniem parādās meningīta vai orhīta pazīmes, tiek parakstīti kortikosteroīdi. Ārstēšanas kurss ar šīm zālēm ir 5-7 dienas. Tomēr labāk izsaukt ātro palīdzību un ārstēties jau slimnīcā.
Bet jo ātrāk pacients sāks ārstēšanu, jo vieglāk pāries akūtais periods. Šajā laikā ir nepieciešams vairāk siltu dzērienu. Labāk ir dot mežrozīšu buljonu vai vienkārši tīru ūdeni. Nevajag daudz tējas, ne melnas, ne zaļas.
No ēdiena var dot pudiņus, jogurtus, bet ne pārāk treknus. Šajā laikā noder dārzeņu diēta. Ir nepieciešams samazināt vai pat izņemt no uztura visus miltu produktus, treknos buljonus un marinētos gurķus. Un, ja sāpes vaigos un rīklē neļauj košļāt un norīt ēdienu, dārzeņus vēlams novārīt un sam alt ar blenderi, lai pagatavotu kartupeļu biezeni.
Tautas cūciņu ārstēšana
Palīdzēt var ne tikai ar zālēm, bet arī ar ārstniecības augu novārījumu palīdzību. Pacientiem ir lietderīgi vairākas reizes dienā izskalot muti un kaklu ar siltu salvijas novārījumu. Šim augam piemīt lieliska antiseptiska iedarbība un procedūra ieteicama arī ilgstošu kakla sāpēm. Saskaņā ar recepti 2 ēd.k. karotes sausas zāles iet 2 tases verdoša ūdens. Maisījumu iepilda vismaz stundu un pirms skalošanas filtrē. Uzklājiet 3 vai 4 reizes dienā ar regulāriem intervāliemlaiks.
Vēl viena efektīva metode ir sasmalcinātas alvejas lapas. No putraimi, kas izrādīsies, tiek izgatavota komprese, kas tiek uzklāta uz pietūkušā vaiga. Alvejas vietā tiek uzklāta arī sasmalcināta ingvera sakne. Tāpat kā daudzām citām garšvielām, ingveram ir spēja iznīcināt patogēnus.
Slimību profilakses veidi
Tātad, mēs esam sapratuši, kas ir cūciņš. Bērnu iestādēs slimības profilaksei jābūt visaugstākajā līmenī. Visefektīvākā profilakse ir vakcinācija. Galu galā mēs nevaram zināt, kurš no apkārtējiem cilvēkiem ir vīrusa nēsātājs, un nav iespējams kontrolēt bērnus 24 stundas diennaktī. It īpaši, ja viņi jau mācās skolā.
Ja cūciņu vīruss tiek atrasts dārzā vai skolā, karantīnai jāturpinās vismaz 3 nedēļas. Pacienti tiek izolēti vismaz uz 9 dienām, lai gan klīniskie simptomi var izzust jau pēc 6–7 dienām.
Visas lietas, kurām pieskāries slims bērns vai pieaugušais, ir jādezinficē. Ja tās ir mīkstās rotaļlietas, tās jāmazgā un jāvāra vismaz 20 minūtes. Vēlams visu dzīvokli apstrādāt ar īpašu šķīdumu, kas iznīcinās uz priekšmetiem un mēbelēm palikušo infekciju.
