Rotavīrusa infekcija, nonākot cilvēka organismā, provocē infekciozu procesu, kam raksturīgs īss inkubācijas periods un akūta gaita. Šī slimība galvenokārt attīstās bērniem. Tas ir saistīts ar novājinātu imūnsistēmu.
Pieaugušajiem šī infekcija ir daudz retāk sastopama un izplatās diezgan viegli. Rotavīruss izpaužas kā intoksikācija, elpošanas un dispepsijas traucējumi. Galvenās klīniskās izpausmes turpinās nedēļu, pēc tam notiek atveseļošanās. Īpaši smagos gadījumos tiek novērota dehidratācija.
Slimības pazīmes
Ir vairāki rotavīrusu veidi, kas pēc struktūras ir līdzīgi. Tāpēc tie ir apvienoti vienā kopīgā grupā. Šādi mikroorganismi provocē akūtu zarnu infekciju attīstību. Visi šie vīrusi ir galvenais gastroenterīta cēlonis. Bērnu, kas jaunāki par 5 gadiem, uzņēmība pret rotavīrusiem ir saistīta ar zemu kuņģa skābumu un nepietiekamu imūnsistēmas briedumu.
Tā vērtsJāatzīmē, ka bērns šajā vecumā bieži vien atkārtoti cieš no šīs infekcijas. Turklāt risks saslimt ievērojami palielinās, ja viņš apmeklē bērnudārzu. Tā kā vienmēr ir kontakts ar lielu skaitu bērnu, starp kuriem var būt arī kāds slims bērns.
Vecāki bērni slimo daudz retāk, jo nobriedusi imūnsistēma spēj pilnībā cīnīties ar infekcijām. Turklāt iepriekš slimi mazuļi jau ir imūni pret noteiktiem rotavīrusa veidiem, kas palīdz novērst infekciju.
Rotavīrusa infekcija bērniem līdz viena gada vecumam ir diezgan reta, īpaši, ja viņi tiek baroti ar krūti, jo visas nepieciešamās antivielas tiek iegūtas no mātes piena.
Notikuma cēloņi
Lai varētu pareizi diagnosticēt un izvēlēties ārstēšanu rotavīrusa infekcijai bērniem, jāzina, kas tieši provocē slimības sākšanos. Pēc ekspertu domām, infekcija notiek, kad organismā nonāk rotavīrusa izraisītājs, kas tiek pārnests ar gaisa pilienu vai fekāli-orālo ceļu. Galvenie infekcijas cēloņi ir higiēnas noteikumu neievērošana vai nemazgātu produktu lietošana.
Jāpatur prātā, ka mājputnu gaļa vai zivis, kā arī raudzētie piena produkti var kļūt par infekcijas avotu. Turklāt netīrās rotaļlietas, ko bērni visu laiku liek mutē, var izraisīt infekciju organismā.
Bērna atkārtotas inficēšanās gadījumā pazīmes ir mazāk izteiktas, jo organisms jau ražoantivielas. Rotavīruss attiecas uz epidēmiskām slimībām, jo pastāv augsts risks inficēt citus. Bērns kļūst lipīgs, kad pirmās pazīmes parādās 1 nedēļas laikā.
Galvenie simptomi
Rotavīrusa inkubācijas periods ilgst 1-2 dienas. Akūtā stadija ilgst apmēram 4 dienas, un tad pakāpeniski infekcijas pazīmes sāk samazināties. Vecākiem noteikti precīzi jāzina, kā rotavīrusa infekcija izpaužas bērniem, lai pārkāpumu esamību varētu atpazīt laikus. Starp galvenajām zīmēm var atšķirt, piemēram:
- ilgstoša vemšana;
- drudzis;
- ūdeņains izkārnījumos;
- sāpes un krampji vēderā;
- bālums un sausa āda;
- plāksne uz mēles;
- mandeļu iekaisums un iekaisis kakls;
- iesnas;
- sauss klepus;
- sarkanas acis;
- palielināti limfmezgli.
Mandeles, rīkles un deguna gļotādas iekaisums tiek novērots gandrīz katrā infekcijas gadījumā. Ar smagu rotavīrusa infekcijas gaitu bērniem vemšana tiek atkārtota un ļoti bagātīga. Tā rezultātā sāk parādīties ķermeņa intoksikācijas pazīmes, kas ir diezgan bīstamas pacienta dzīvībai. Zarnu gripas gaitas pazīmes bērniem ir izteiktas:
- smaga intoksikācija;
- ilgstoša vemšana;
- elpceļu slimības pazīmes;
- izteikti zarnu darbības traucējumi;
- dehidratācija.
Slimība ir diezgan akūta. Asspaaugstinās temperatūra, samazinās spēks un pazūd apetīte. Sākumā sāk parādīties saaukstēšanās simptomi, bet pēc tam gastroenterīta simptomi.
Kad slimība ir smaga, daudzi interesējas par to, cik ilgi temperatūra saglabājas ar rotavīrusa infekciju bērniem. Drudzis var ilgt vairākas dienas. Rotavīrusa raksturīga iezīme ir izkārnījumu pārkāpums, un caurejas krāsa mainās no brīža, kad infekcija nonāk zarnās.
Tikai kompleksa ārstēšana palīdzēs atbrīvoties no esošās problēmas un normalizēs bērna pašsajūtu.
Kā atšķirt rotavīrusu no citām slimībām
Lai atšķirtu slimību no citām zarnu izpausmēm, obligāti jāzina, kā rotavīrusa infekcija rodas bērniem, jo to bieži var sajaukt ar dizentēriju vai salmonelozi. Dizentērija attīstās diezgan strauji, paaugstinoties temperatūrai. Pēc tam parādās vaļīgi izkārnījumi, kuru biežums ir aptuveni 10 reizes dienā, bet var būt arī biežāk. Defekācijas laikā tiek novērotas stipras, velkošas sāpes, kas bieži vien ir diezgan izteiktas.
Salmonelozes gadījumā tiek ietekmēts kuņģis un tievās zarnas. Slimība sākas diezgan akūti ar temperatūras paaugstināšanos. Pēc tam parādās vemšana, kā arī putojoši izkārnījumi. Starp galvenajām atšķirībām var izcelt elpošanas orgānu pazīmju neesamību.
Rotavīrusa infekcija var rasties bērniem bez drudža, un tāpēc to var sajaukt ar saindēšanos. Tāpēc pirmajās dienāsnav iespējams noteikt precīzu diagnozi. Ja pēc 2-3 dienām bērns nejūtas labāk, tad visticamāk viņam ir saindēšanās ar pārtiku.
Noplūdes pazīmes zīdaiņiem
Jaundzimušie galvenokārt inficējas no mātes vai medicīnas personāla. Bieži vien infekcija notiek ar sezonāliem uzliesmojumiem. Jaundzimušo un zīdaiņu slimība galvenokārt skar gremošanas orgānus, un gļotādu iekaisums praktiski neizpaužas.
Galvenās rotavīrusa infekcijas pazīmes ir miegainība, vājums, iekritušas acis, fontanela padziļināšanās. Mazuļa nemierīga uzvedība un rīboņa vēderā norāda uz sāpīgu sajūtu klātbūtni. Bērns bieži vemj, ko var atkārtot, bet bieži vien nākamajā dienā tas pazūd. Starp galvenajām pazīmēm var atšķirt caureju, savukārt izkārnījumi ir dzeltenīgi b altā krāsā, dažreiz tie ir putojoši. Tā rezultātā tiek novērota ķermeņa dehidratācija, un mazulis sāk dramatiski zaudēt svaru.
Ja konstatējat dehidratācijas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo bieži vien nepieciešama steidzama hospitalizācija. Tas ļaus izvairīties no nopietnām komplikācijām. Zīdaiņiem ar smagu caureju pirmajās dienās attīstās ķermeņa intoksikācija. Tās galvenās pazīmes ir paaugstināts drudzis, apātija, krampji, drebuļi. Bērns atsakās ēst.
Diagnostika
Rotavīrusa infekcijas diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pašu pacientu sūdzībām, kā arī esošajiem simptomiem. Turklāt ir nepieciešams veiktpētījumi, piemēram:
- koprogramma;
- enzīmu imūntests;
- elektronmikroskopija;
- PCR.
Kad asinīs parādās akūta forma, pacientam ir leikocitoze un palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums. Urīnā tiek konstatēta leikocitūrija, proteīnūrija, ģipsi. Izkārnījumi bērnam ir diezgan daudz, putojoši un arī ar nesagremotas pārtikas gabaliņiem. Iekaisuma procesa pazīmes izkārnījumos var nebūt.
Pēc visaptverošas izpētes ārste bērniem nozīmē rotavīrusa infekcijas ārstēšanu, kas likvidēs baktērijas un uzlabos mazuļa pašsajūtu.
Ārstēšanas iezīmes
Rotavīrusa infekcijas ārstēšanai bērniem jābūt vērstai uz:
- ūdens bilances normalizēšana;
- detoksikācija;
- novērš slimības pazīmes;
- sekundāras infekcijas profilakse;
- sirds un asinsvadu sistēmas un nieru darbības atjaunošana.
Hospitalizācija nepieciešama tikai tad, ja ir smagas dehidratācijas pazīmes, kā arī pie smagām slimības formām.
Zāļu terapija
Bērnu rotavīrusa infekcijas ārstēšanu izvēlas kvalificēts pediatrs, tieši tāpēc, parādoties pirmajām slimības pazīmēm, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Šīs slimības ārstēšanai nav īpašu zāļu, un viss terapeitiskais kurss ir vērsts uz pavadošo simptomu likvidēšanu, kā arī gremošanas orgānu darbības normalizēšanu.
Smagas rotavīrusa pakāpes laikā ārsti iesaka lietot pilinātājus, īpaši smagas dehidratācijas gadījumā. Dažos gadījumos bērnam var būt izsitumi visā ķermenī. Ja tas notiek, tad ir indicēta pretalerģisku zāļu lietošana. Dažos gadījumos var būt nepieciešami pretvīrusu līdzekļi bērniem ar rotavīrusa infekciju, kas palīdz daudz ātrāk likvidēt patogēnus.
Lai apturētu rīstīšanās refleksu, bērnam var dot Motilium vai Cerucal. Pret uzkrātajām toksiskajām vielām jālieto Enterosgel vai aktivētā ogle. Turklāt šādas zāles ir paredzētas rotavīrusa infekcijai, piemēram, Laktovit vai Linex. Tie palīdz nodrošināt drošu zarnu gļotādas aizsardzību. Enterofurils palīdzēs novērst baktēriju augšanu. Ja ir drudzis, tad ārsti iesaka lietot pretdrudža zāles.
Tautas tehnikas
Rotavīrusa simptomu mazināšanai varat izmantot tautas metodes. Sāls šķīdumam ir ļoti labs rezultāts, kas palīdz novērst smagu dehidratāciju. Lai to sagatavotu, jums jāatšķaida 1 tējk. sāls un 5 tējk. cukuru 1 litrā ūdens un dzer maziem malciņiem visas dienas garumā.
Labi palīdz tikt galā ar asinszāļu vīrusu novārījumu, kas jālieto 3 reizes dienā. Ir vērts atzīmēt, ka šis līdzeklis ir piemērots tikai bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, un tas jālieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Noteikumiēdiens
Lai mazinātu slimības izpausmi, kā arī novērstu dehidratāciju, svarīgi ievērot noteikumus par bērna ar rotavīrusu infekciju ēdināšanu. Tam jābūt maigam, un stingri jāievēro diēta bez piena. Der atcerēties, ka raudzētie piena produkti ir labvēlīga vide patogēno baktēriju pavairošanai. Izņēmums ir bērni, kuri tiek baroti ar krūti. No bērna parastā uztura jāizslēdz:
- svaigi dārzeņi un augļi;
- saldumi;
- svaigi konditorejas izstrādājumi;
- gāzētie dzērieni;
- pupas.
Ja mazulis atsakās ēst, tad nepiespiediet viņu barot. Bērna ar rotavīrusu infekciju uzturā pirmajā vietā vajadzētu dzert daudz ūdens. Ēdienus vislabāk var tvaicēt vai cept. Pirmajās slimības gaitas dienās jūs varat ēst tikai tādus pārtikas produktus kā:
- vistas buljons;
- šķidra putra;
- cepti āboli;
- liesa zivs un gaļa;
- vārīti kartupeļi;
- želeja;
- kompots.
Pēc mazuļa atveseļošanās kādu laiku ir jāievēro diēta ātrākai atveseļošanai un gremošanas normalizēšanai.
Cīņa pret dehidratāciju
Slimības laikā pacientam jālieto pēc iespējas vairāk šķidruma. Tas ir nepieciešams, lai papildinātu šķidruma zudumus kopā ar vemšanu un šķidru izkārnījumu. Tāpēc bērnam dod ūdeni, nesaldinātu zāļu tēju, kompotu.
Bsmagos gadījumos, kad mazulis pats nespēj padzerties, organisma šķidruma vajadzības tiek papildinātas ar speciālu šķīdumu intravenozas ievadīšanas palīdzību. Jāizvairās no piena dzērieniem un gāzēta ūdens. Slimi bērni ir stingri kontrindicēti sulās ar augstu fruktozes, sorbīta vai saharozes saturu. Ir aizliegts ēst pārtiku, kas izraisa šķidruma aizturi organismā.
Iespējamās komplikācijas
Ja ārstēšana ir nepareiza un nelaikā, tad var rasties diezgan bīstamas rotavīrusa infekcijas komplikācijas bērniem, jo īpaši, piemēram:
- traucējumi asinsrites sistēmā;
- nieru mazspēja;
- nekrotizējošs enterokolīts;
- gastroenterīts.
Īsā laika posmā veidojas organisma intoksikācija un tā strauja dehidratācija, kas var izraisīt smagāku slimības gaitu.
Profilakse
Var atšķirt specifisku un nespecifisku rotavīrusa infekcijas profilaksi bērniem. Viena no īpašām metodēm ir vakcinācija. To veic saskaņā ar plānoto kalendāru, bet tikai pēc vecāku pieprasījuma. Starp nespecifiskiem pasākumiem rotavīrusa infekcijas profilaksei bērniem ir tādas metodes kā:
- higiēnas normu un noteikumu ievērošana;
- lietojiet tikai vārītu ūdeni;
- mazgāt rokas ar ziepēm;
- zīdaiņu trauku sterilizācija;
- imunitātes stiprināšana.
Ir vērts atcerēties, ka vīrussTas ir ļoti lipīgs, un to ļoti vāji ietekmē arī ziepes un dezinfekcijas līdzekļi. Efektīvi var būt tikai joda, spirta un hlora šķīdumi.
Higiēnas noteikumi
Slimības gaitā un pēc rotavīrusa infekcijas noteikti regulāri mazgājiet rokas, izvairieties no saskares ar citiem slimiem bērniem un pieaugušajiem. Akūtā slimības gaitas periodā ieteicams lietot hloru saturošus dezinfekcijas līdzekļus, kā arī rūpīgi iztīrīt un nomazgāt visu, kas tiek izmantots slima bērna kopšanai. Šis noteikums attiecas uz traukiem, durvju rokturiem, rotaļlietām, tualetēm.
Slimnīcā tiek ievēroti arī higiēnas noteikumi un piesardzības pasākumi. Tiek izmantoti vienreizējās lietošanas cimdi, tiek izmantoti speciāli dezinfekcijas līdzekļi. Ir vērts atcerēties, ka tikai sanitāro un higiēnas noteikumu ievērošana neļauj pilnībā pasargāt sevi no infekcijas, jo slimības izraisītājs vidē ir diezgan stabils.
Vakcinācija
Pēdējos gados eksperti visā pasaulē ir ieteikuši vakcināciju kā visefektīvāko līdzekli rotavīrusa profilaksei. Pašlaik ir pieejamas divu veidu vakcīnas, proti, Rotatek un Rotarix. Šie preparāti satur novājinātus, dzīvus, nepatogēnus infekcijas celmus.
Pirmajā nedēļā pēc vakcinācijas bērna stāvoklis var nedaudz pasliktināties. Profilaktiskos pasākumus ieteicams uzsākt mazuļa pirmajos dzīves mēnešos, kad rotavīruss ir īpaši grūti.
Rotavīrusa infekcija, pat ja tā ir viegla, var radīt ļoti nopietnus draudus, īpaši zīdaiņiem, tāpēc jāveic atbilstoša diagnostika un ārstēšana.
