Endokards ir iekšējais apvalks, kas pārklāts ar endotēliju un pārstāv saistaudu šūnas. Šis elements ir paredzēts, lai nosegtu sirds muskuli no iekšpuses, tieši no tā veidojas vārsti (pusmēness, smaile). Vārstu bukleti - cīpslu pavedienu piestiprināšanas vieta. Pusmēness vārsti atrodas netālu no aortas, plaušu stumbra atverēm. Vārsti novērš nepareizu asins plūsmas virzienu.
Kas ir sirds?
Mēs visi zinām, ka šis orgāns ir vitāli svarīgs cilvēkiem. Parasti cilvēki to iztēlojas kā sava veida sūkni, kas ritmiski sūknē asinis. Tā ir sirds, kas ir galvenā asins un limfas aprites sastāvdaļa mūsu ķermenī. Sirds ir gan slāņaina struktūra ar trim membrānām, gan parenhīmas komplekss, jo tajā ir parenhīma un stroma.
Sirds funkcijas:
- sūknis (saīsinājumi ļauj kontrolēt spiediena līmeni);
- endokrīnā (natriurētiskā faktora veidošanās);
- informatīvs (kodē datus par ķermeņa stāvokli caur spiedienu, asins plūsmas ātrumu).
Pamatojoties uz informāciju, kas tiek pārraidīta no sirds uz atsevišķiem ķermeņa audiem, tiek koriģēta vielmaiņas aktivitāte.
Endokards
Šo sistēmu veido četri slāņi:
- endotēlijs;
- subendotēlija;
- elastīgi muskuļi;
- ārējie saistaudi.
Un vairāk informācijas?
Endokarda pirmais slānis ir endotēlijs, kas atrodas tieši uz bazālās membrānas. To veido plakanas šūnas, kas atrodas vienā slānī, izklājot orgāna virsmu. Subendotēlija ir diezgan vaļīga struktūra, kas sastāv no saistaudu šūnām, bet nav veidota kā ārējā daļa. Faktiski abi aprakstītie slāņi kopā veic visu funkcionalitāti, kas ir piešķirta čaumalām, kas pārklāj asinsvadus no iekšpuses.
Elastīgo muskuļu slāni, kā norāda tā nosaukums, veido miocīti. Elastīgās šķiedras piedalījās arī šī sirds endokarda elementa izveidē. Ja velkam paralēles ar asinsvadu sistēmas uzbūvi, tad muskuļu elastīgā membrāna ir salīdzināma ar vidējo asinsvadu. Visbeidzot, ārpusē atrodas savienojošais slānis. Tā struktūra ir diezgan vaļīga, audums nav pilnībā izveidots. Salīdzinot ar asinsvadu sistēmu, ārējā daļa pilda tādas pašas funkcijas kā asinsvadu ārējais apvalks. Saistaudi nodrošina saziņu starp endokardu un miokardu. Tas pāraug stromā.
Par vārstiem
Endokards ir sirds sistēmas elements, kas veido vārstuļus, tas ir, tādas blīvas šķiedru plāksnes, kuras veido savienojošas šūnas. Vārstiem raksturīgs salīdzinoši zemsšūnu koncentrācija blakus endotēlijam.
Priekškambaru daļa parasti ir gluda, pretējā daļa ir klāta ar izaugumiem, kas ļauj nostiprināt cīpslas un nodrošināt sirdi ar stabilu ritmisku darbu. Sirds endokards satur asinsvadus saistaudu slānī no ārpuses, un šūnu uzturs tiek nodrošināts, izmantojot difūzijas procesus, kas absorbē komponentus no asins tilpumiem, kas atrodas tieši sirdī. Turklāt skābeklis un būtiskie mikroelementi tiek piegādāti no asinsvadu tīkla, kas veido ārējo slāni.
Anatomiskās īpašības
Sirds uzbūve ir diezgan sarežģīta: epikards, miokards, endokards dažādos orgāna elementos atrodas dažādos biezumos. Tātad, runājot par attiecīgajiem audiem, ārsti saka, ka to biezums ir apgriezti proporcionāls konkrētas zonas muskuļu spēkam. Piemēram, kreisajā ātrijā slānis būs diezgan biezs, bet kambara, gluži pretēji. Tomēr neatkarīgi no atrašanās vietas endokarda trīsslāņu struktūra noteikti ir saglabāta.
Endotēlija, kas pārklāj endokardiju, ļauj šim sirds sistēmas elementam tikt galā ar ievērojamām slodzēm, ko izraisa asins plūsmas ietekmes stipruma regulēšana. Turklāt vielmaiņas produkti, kas aktīvi iziet cauri subendotēlijam un asins plazmai, spēcīgi ietekmē arī pašu endotēliju. Endokards sastāv no endotēliocītiem, kuru morfoloģiju tieši nosaka audu funkcionēšanas apstākļi konkrētā apgabalā.
Endoteliocīti
Kambarī kreisajā pusē tās ir diezgan plakanas daudzstūra šūnas. Atšķirīga iezīme ir kontūru vienmērīgums. Bet labajā pusē pašas šūnas ir ievērojami lielākas, dažviet to izmēri ievērojami atšķiras no vispārējās normas, un forma var ievērojami atšķirties. Stāstot, kādas ir endokarda struktūras un funkcijas iezīmes, ārsti vienmēr pievērš uzmanību šūnām, kas veido šos audus viltus cīpslu zonā. Tās ir tik daudzšķautņainas struktūras, kas atrodas vai nu šķērsvirzienā, vai vispār bez orientācijas.
Spraugas, kas atdala endotēlija šūnas vienu no otras, vārstiem, šķiedru pavedieniem ir raksturīgi plāni, sarežģīti konfigurēti, kas ievērojami izceļas salīdzinājumā, piemēram, ar trabekulārajiem audiem. Tajā pašā laikā endokarda struktūra un funkcijas liek ņemt vērā faktu, ka šķiedru elementiem un vārstiem nav skaidras orientācijas telpā.
Kam vēl pievērst uzmanību?
Ņemot vērā endokarda uzbūvi, ir jāvelta laiks tai daļai, kura savas anatomiskās uzbūves dēļ pastāvīgi saskaras ar asinīm. Šie elementi ir pārklāti ar glikokaliksu, organisku materiālu, kas novērš asins recekļu veidošanos. Ja aplūkojat šīs zonas reljefu, jūs pamanīsit, ka tas ir līdzīgs endotēlija monoslānim.
Atriāciju raksturo izmeklējamo audu plakana virsma. Endokards endotēlija daļā ir neliela biezuma subendotēlija slānis. Šo audu galvenā sastāvdaļa ir kolagēna, ar sieta formu, blīvu, pētot mikroskopā, redzama smalka fibrilāra struktūra. Viss šis šūnu komplekss, kā var secināt armiokarda struktūras izpēte, atrodas starpšūnu vielā, atšķaidīta ar kambiju.
Īpašas auduma īpašības
Attiecīgais veidojums aptver miokardu – visas tā virsmas. Veselā ķermenī izņēmumu vienkārši nebūs. Pateicoties tam, tiek realizēta galvenā endokarda nozīme, kas paredzēta miokarda aizsardzībai un sirds muskuļa normālai darbībai kopumā. Visi šķērsstieņi, muskuļi, papillas, audu elementi, kas atrodas netālu no caurumiem, ir pārklāti ar endokardu.
Tikpat svarīgi ir atcerēties, ka endokards, kas pārklāj miokardu, rada zināmu sirds līdzību ar cilvēka ķermeņa artērijām. Galvenās līdzības jau tika norādītas iepriekš. Tas ļauj sirds un asinsvadu sistēmai būt vienotai, vienveidīgai, efektīvi darbojoties kā kompleksam savstarpēji saistītu orgānu kopumam.
Viss ir padomāts
Asins šūnas ir diezgan smalkas struktūras, kuras var izjaukt mazākā negatīvā ārējā ietekme. Lai tas nenotiktu, daba nodrošina glikoproteīna pārklājumu šūnām, no kurām veidojas endokards (īpaša aizsardzība, bet cita rakstura ir arī epikardam, kas pārklāj muskuļu audus no ārpuses). Ja rūpīgi pārbaudīsit endokarda šūnas, jūs pamanīsit, ka tās ir noslīpētas. Pateicoties šai funkcijai, asins šūnas nepārkāpj to struktūru, izejot cauri sirdij un asinsvadiem - un pat mazākais raupjums tās apdraudētu. Ja endoteliocīti kļūst bojāti, sāksies ķēdes reakcija: asinis sāks recēt.
Viensno endokarda iezīmēm (slāni veido īpašas šūnas - endoteliocīti) - spēja veidot krokas sirds iekšienē esošajās atverēs. Piemēram, plaušu artērijas, aortas, stumbra pamatnē var redzēt trīs krokas, kas pēc formas ir līdzīgas kabatām. Nedaudz lielāka trīsvienība atrodas netālu no atrioventrikulārās atveres labajā pusē, kreisajā pusē ir tikai divas kabatas. Galvenā kroku iezīme ir mobilitāte, kuras dēļ spraugas aizveras un atveras. Labi koordinēta sistēma ir nedaudz līdzīga tvaika vārstiem, tikai asinis spēlē tvaika lomu mūsu organismā.
Endokardīts
Šis termins tiek lietots, lai apzīmētu endokarda iekaisumu – nopietnu slimību. Visbiežāk to provocē vietēja infekcija. Cieš endokards, vairumā gadījumu pirmie tiek skarti vārstuļi. Šo elementu darbs nodrošina normālu asins plūsmu, līdzīgi kā sirdsdarbības fāzēm, bet iekaisums traucē orgāna darbību. Ja slimība netiek ārstēta, tā nav pilnībā izārstēta vai notiek recidīvs, pastāv liela varbūtība iegūt vārstuļa defektu, tas ir, paliekošu defektu.
Lielākajā daļā gadījumu sirdī attīstās sekundārs iekaisums, ko provocē līdzīgi procesi citos orgānos un audos. Tas var būt recidīvs vai hroniskas patoloģijas rezultāts. Diezgan bieži infekcijas izraisītāji iekļūst no mandeles, olnīcām. Ir gadījumi, kad cēlonis bija atkārtotas vispārējas infekcijas. Šāda komplikācija, jo īpaši, varatnesiet gripu.
Kā aizdomas?
Iekaisuma rezultātā tiek traucētas endokarda funkcijas, tāpēc pacienti ierodas slimnīcā ar sūdzībām par paaugstinātu nogurumu, elpas trūkumu, ko pavada minimāla fiziska slodze. Bieži vien drudzis tiek saglabāts hroniski, iespējams pat ilgstošs drudzis. Iekaisuma procesa laikā sirdsdarbība paātrinās, bet pulss ir vāji jūtams, savukārt tā ātrums strauji palielinās ar minimālu fizisko slodzi. Tāpat ar endokarda iekaisumu tiek novērota bāla āda, sāpīgums un sasprindzinājuma sajūta pie sirds.
Lai atjaunotu endokarda funkcijas, nepieciešams iziet terapeitisko kursu. Uzveikt iekaisuma procesu nav viegli, parasti programma ievelkas ilgu laiku un pacientiem ir diezgan grūti panesama. Ir zināms, ka endokardīts būtiski samazina dzīves kvalitāti. Lai noteiktu optimālo terapeitisko programmu, ir svarīgi vispirms rūpīgi novērtēt personas stāvokli. Šim nolūkam tiek veikta detalizēta kardiologa pārbaude. Tieši šis ārsts būs atbildīgs par pacienta turpmāko ārstēšanu līdz pilnīgai atveseļošanai.
Klasiskā ārstēšanas programma
Parasti tradicionālā pieeja prasa apvienot šādus faktorus:
- minimāls stress sirdij;
- infekcijas fokusa likvidēšana;
- antibakteriāla, pretvīrusu programma;
- pretreimatiskā terapija;
- kardiotoniskais kurss, kas ļauj uzturēt normālu orgānu un audu asinsapgādes sistēmu.
Kā palīgtehnikas var izmantot tautas metodes, diētas, klimata terapiju, ārstnieciskās dūņas, ūdeni, augus.
Garšaugi endokardīta ārstēšanai
Cīņā ar iekaisuma procesiem labi palīdzēs dažādi ārstniecības augi. Visbiežāk viņi izmanto nodevas, kurās ietilpst kumelīte, lakrica, arnika, deviņvīru spēks, kliņģerīte, asinszāle, zelta stienis un verbena. Pirms šādas ārstēšanas uzsākšanas jums jākonsultējas ar savu ārstu un jāpievērš uzmanība alerģiju iespējamībai. Visiem šiem augiem ir diezgan spēcīga pozitīva ietekme uz organismu, taču tie var izraisīt negatīvas reakcijas – ir zināmi daudzi alerģijas gadījumi. Turklāt nevajadzētu gaidīt, ka šādas zāles būs “garšīgas”, daudzi ir neapmierināti pat ar to smaržu. Mediķi uzsver: ir nepieciešams ne tikai ķerties pie ārstniecības augiem, lai atbalstītu organisma stāvokli un likvidētu iekaisumu, bet lietot tos tikai kopā ar galveno medikamentu kursu.
Sirdij labvēlīgi tiek uzskatīti šādi augi, kas ļauj papildus pazemināt siltumu: vītola miza, plūškoka ziedi, liepu ziedkopas, vīgrieze, upenes, avenes. Lai iegūtu pretsāpju efektu, varat lietot uzlējumus un novārījumus, kas satur māteres, baldriāna, citronu balzamu, apiņus, cinčonas mizu.
Laiks, dubļi un ūdens
Lai efektīvi pabeigtu terapeitisko programmu un veiksmīgu rehabilitācijas kursu, ir vērts praktizēt dūņu un klimata ārstēšanu. Bet akūta iekaisuma stadijā šīs metodeskontrindicēta. Metodes nedrīkst apvienot ar farmakoloģisko kursu. Galvenās ārstēšanas laikā svaigā gaisā vislabāk ir apgulties, lai mazinātu stresu. Bet rehabilitācijas stadijā mazām pastaigām ir labs tonizējošs efekts.
Hidroterapija, kas ļauj atjaunot veselību sirds slimību gadījumā, parasti nonāk līdz siltai laistīšanai, higiēniskām vannām. Jūs varat ķerties pie šādām procedūrām tikai ar ārstējošā ārsta atļauju, jo akūtā fāzē tas var būtiski pasliktināt pacienta stāvokli.
Pareizs uzturs ir veselības atslēga
Atklājot endokardītu, ieteicams ēst bieži un mazās porcijās. Ir atļautas tikai vieglas m altītes, kas nerada slodzi ķermenim. Vēlams dzert sulas, ēst medu. Ziedputekšņus var ēst. Ārstiem ir atļauta dabīgā kafija, bet tikai nelielos daudzumos, ja pacientam ir zems asinsspiediens.
Jums būs pilnībā jāatsakās no jebkādiem sliktiem ieradumiem. Iekaisuma procesus pastiprina gan smēķēšana, gan alkoholiskie dzērieni, tāpēc tie ir stingri aizliegti ārstēšanās un ilgstošas rehabilitācijas periodā.
Kā izvairīties no sarežģījumiem?
Endokardīts ir bīstams ne tikai pats par sevi, bet arī ar paaugstinātu dažādu komplikāciju rašanās iespējamību. Galvenais profilakses noteikums ir rūpīga ārsta ieteikumu ievērošana. Ja procesi ļauj aizdomāties, ka sāk veidoties sirds defekti, ir svarīgi samazināt pieredzi un samazināt fizisko slodzi. Jo spēcīgāks ir spriegums, jo lielāka ir neatgriezenisku procesu iespējamība un to pārejas ātrums.
Profilaksei diezgan svarīgs aspekts ir uztura optimizācija. Režīmiem jābūt tādiem, lai sirds slodze tiktu samazināta līdz minimumam, tajā pašā laikā ir jāpielīdzina produkti, kas ir efektīvi aterosklerozes profilakses līdzekļi, kas ir īpaši bīstami endokardīta gadījumā: koronāro artēriju asinsvadu sašaurināšanās noved pie skābekļa. deficīts miokardā.
Efektīvas diētas
Visvairāk iegūs vispārpieņemtās medicīniskās uztura programmas 10, 10a. Pirmais ir saistīts ar sāls daudzuma samazināšanu, kas nonāk organismā. Nāksies arī atteikties no trekniem, asiem, alkoholiskajiem dzērieniem, kas tieši vai netieši palielina slodzi uz sirds muskuli.
Kopumā jums vajadzētu ēst pārtiku no šāda saraksta:
- maize no kliju miltiem;
- makaroni;
- dārzeņi, augļi;
- zupas bez taukiem;
- zivis, vārīta liesa gaļa;
- konditorejas izstrādājumi (bet ne tumšā šokolāde);
- piena produkti.
Ja jūs atbildīgi izturaties pret savu uztura programmu un regulāri apmeklējat savu ārstu, jūs nevarat baidīties no recidīviem. Ja jums jau ir sirds defekti, šādas programmas ievērošana var samazināt diskomfortu, ko rada veselības pārkāpums, kā arī samazināt sirds mazspēju.
Endokardīta komplikācijas
Šīs slimības sekas var vajāt pat pacientus, kuriem ir pamats iekaisumsprocess tika uzvarēts diezgan ātri. Dažas komplikācijas tikai nedaudz ierobežo ikdienu, citas ir bīstamas cilvēkam un var izraisīt letālu iznākumu.
Visbiežākās iekaisuma slimības sekas ir:
- sirds muskuļa darbības traucējumi hroniskā formā;
- ilgstoša audu infekcija;
- trombembolija.
Sirds mazspēja
Šī komplikācija ir raksturīga dažādām sirds slimībām un skar daudzus cilvēkus. Stāvoklis ir patoloģisks, ko raksturo neiespējamība izsūknēt asiņu masas tādā daudzumā, kas nepieciešams normālai ķermeņa darbībai. Endokardīts bieži izraisa problēmas ar sirds muskuļu audu kontrakcijām, kas samazina orgāna kameru tilpumu. Vēl biežāk sastopams patoloģisks stāvoklis, ko izraisa vārstuļu darbības traucējumi - šīs zonas sašaurināšanās, vārstuļu perforācija. Tas viss noved pie nepareizas asinsrites.