Kas ir pretvīrusu imunitāte? Tas ir ķermeņa aizsardzības mehānisms, kas nodrošina iekšējās vides netraucētu darbību un mijiedarbojas ar patogēnu infekcijas izraisītāju. Mūsdienu imunoloģijā šī sadaļa ieņem dominējošo teorētiskā kursa daļu. Tās pētījums ir ārkārtīgi svarīgs topošajiem imunologiem.
Kas ir vīruss un kā imūnsistēma uz to reaģē
Infekciozo mikroorganismu dabā vīrusiem tiek piešķirts unikāls statuss: visiem mūsdienu zinātnei zināmajiem dažādu slimību patogēniem ir molekulāra nešūnu organizācija. Vīruss ir sava veida intracelulārs parazīts, kam ir īpašs vairošanās mehānisms un mijiedarbība ar ķermeņa šūnām. Pateicoties vīrusu infekciju dažādībai, zinātnieki varēja noteikt to izraisīto slimību patoģenēzes veidu un imunoloģiskās reakcijas raksturu.
Mikrobioloģijas pretvīrusu galvenais uzdevumsimunitāte ir efektīvu zāļu radīšana, kam jāpalīdz organismam cīnīties ar infekciju un izveidot efektīvu aizsardzības mehānismu atkārtota vīrusu uzbrukuma gadījumā. Lai to izdarītu, ir svarīgi noteikt patogēna rezistences pakāpi pret dabisko un mākslīgo pretvīrusu kompleksu iedarbību, kas veidojas pēc infekcijas izārstēšanas.
Ķermeņa veidotajai pretvīrusu imunitātei var būt dažāda intensitāte un ilgums. Ir arī vērts precizēt, ka imunoloģiskā reakcija, reaģējot uz infekciju, nenotiek visos gadījumos. Imunitāte pret noteiktu sugu patogēniem ir noteikta ģenētiskā līmenī. Galvenais nosacījums šādu pretvīrusu imunitātes mehānismu veidošanai ir specifisku substrātu trūkums šūnās. Bez tiem nav mijiedarbības ar infekciju un tiek bloķēta tās vairošanās. Sakarā ar nespēju vairoties vīrusu organismā, slimība neattīstās.
Vispārīgi fizioloģiskie faktori imūnās aizsardzības veidošanā
Katram cilvēkam ir iedzimta pretvīrusu imunitāte. Galvenais nosacījums tā ražošanai ir nespecifisku faktoru klātbūtne, kas aizsargā šūnas un molekulas no infekcijas ietekmes. Lai izraisītu slimības attīstību, patogēnam ir jāiziet vairākas dabiskas barjeras cilvēka organismā. Tādējādi katrs no tiem ir nespecifisks pretvīrusu imunitātes faktors.
Pirmais posms ir gļotādas un ādas audi. Tie veido pirmopatogēnu mikroorganismu uzbrukums. Spēcīga pretvīrusu imunitāte piemīt neskartai ādai un gļotādām, kas kalpo ne tikai kā mehānisks, bet arī kā sterilizējošs šķērslis. Pretējā gadījumā vīruss iekļūst organismā tālāk. Fagocīti sāk aktīvi nonākt inficētajā zonā, kas ierobežo skarto zonu no citiem veseliem audiem un ierobežo infekcijas izplatīšanos.
Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ir pretvīrusu imunitātes iezīme. Ar mērenu drudzi (līdz 40 ° C), pret kuru daudzi aktīvi cīnās, tiek aktivizēta imunoģenēze, sākas vielmaiņa un palielinās dabiskas pretvīrusu vielas interferona ražošana. Augstā ķermeņa temperatūrā notiek tieša ekstracelulārā aģenta inaktivācija, un tā vairošanās tiek nomākta, pazeminot ekstracelulārās un intracelulārās vides pH. Skābā vidē infekcija mirst ātrāk.
Atšķirībā no baktērijām, lielākā daļa vīrusu viegli iziet cauri nieru sistēmai, neietekmējot orgānu funkcionalitāti. Burtiski stundu pēc inficēšanās urīnā parādās vīrusi, kas veicina ātru ķermeņa iekšējās vides relatīvās noturības atjaunošanos. Tāpēc ar vīrusu infekciju pacientam ieteicams dzert pēc iespējas vairāk šķidruma. Tajā pašā laikā patogēni tiek izvadīti ne tikai caur nierēm, bet arī ar siekalu dziedzeriem un zarnām.
Vīruss asinīs: imūnglobulīnu, makrofāgu, hormonu loma
Gamma globulīns, kaskas atrodas asins serumā un ir iesaistīts vīrusu dabiskās neitralizācijas procesā. Līdzīgu funkciju veic inhibitori - nespecifiski pretvīrusu proteīni, kas atrodas elpceļu un kuņģa-zarnu trakta gļotādas epitēlija sekrēcijā. Visi šie pretvīrusu imunitātes elementi mikrobioloģijā tiek uzskatīti par galvenajiem faktoriem, kas nomāc patogēnu aktivitāti. Vīrusi atrodas ārpus jutīgās šūnas, proti, asinīs un citos šķidros audos.
Inhibitoru aizsargfunkcijas ir tādas pašas kā antivielām, kas ir atkarīgas no vīrusu infekcijas veida un tās kvantitatīvās slodzes uz organismu. Inhibitoru un gamma globulīna darbību ietekmē individuālās un vecuma īpašības. Pretvīrusu imunitāte ir augstāka ar zemu inhibitoru saturu, jo tie mēdz izdalīties un atjaunot savu darbību. Cilvēkiem nobriedušā vecumā inhibitoru ir vairāk, bet ar tiem neitralizētais vīruss pēc tam kļūst par citu imunoloģisko faktoru ietekmes objektu.
Hormonālais līdzsvars ietekmē rezistenci pret vīrusu infekciju. Tātad, piemēram, kortizona koncentrācijas palielināšanās organismā samazina aizsargfunkcijas, un mazās devās to palielina. Starp pretvīrusu imunitātes faktoriem īpašu uzmanību ir pelnījuši makrofāgi, šūnas, kas fagocitē svešas daļiņas, kad tās nonāk asinsritē. Šādi makrofāgi aizsargā organismu no vīrusiem:
- asins monocīti;
- kaulu smadzeņu šūnas;
- aknu šūnas;
- liesas makrofāgi;
- limfocīti.
Visi šie elementi ir iesaistīti antivielu veidošanā, sadarbojoties ar T- un B-limfocītiem. Vīrusa aģents tiek adsorbēts un absorbēts leikocītu sastāvā, bet tā tālāka iznīcināšana nenotiek un process apstājas fagocitozes stadijā. Nav skaidras nepieciešamības pabeigt šo procesu. Makrofāgi nespēj sagremot vīrusus, un tas ir galvenais aizsardzības princips, tāpēc fagocitozei imunoloģijā tiek piešķirta sekundāra loma. Pretvīrusu imunitāte šajā gadījumā vairāk ir atkarīga no organisma iejaukšanās.
Cilvēka leikocītu interferons
Ja infekcija pārvar augstākminētos vispārējos fizioloģiskos un humorālos faktorus, tai izdodas iekļūt jutīgajā šūnā. Pēc tam sākas vīrusa intracelulārais attīstības process, bet dažos gadījumos infekcijas iekļūšanu ne vienmēr pavada intracelulāri bojājumi. Morfoloģiski šūna nemainās, tajā nenotiek destruktīvi procesi, tāpēc nākotnē tā kļūst izturīga pret šī vīrusa celmiem.
Vīrusu iejaukšanās rezultātā izveidojusies pretvīrusu imunitāte tiek uzskatīta par spēcīgāko. Tās materiālais pamats ir īpašas vielas - interferona - ražošana. Šis proteīns veidojas kā reakcija uz patogēna iekļūšanu šūnā. Interferonam piemīt pretvīrusu, antiproliferatīvas un imūnmodulējošas īpašības, un tas zaudē savu aktivitāti, bet nemirst zemā temperatūrā. To var iznīcināt, pakļaujot ultravioletajam starojumam un augstām temperatūrām (virs 60 °C).
Asinīs interferons parādās 1-2 stundas pēc vīrusa iekļūšanas un sasniedz maksimālo koncentrāciju pēc 4-8 stundām Olb altumvielas rodas kā reakcija, reaģējot ne tikai uz vīrusu, bet arī baktēriju iekļūšanu, to vielmaiņas produkti, kas ir galvenais pretvīrusu imunitātes elements.
Interferons atrodas asinīs, urīnā, cerebrospinālajā šķidrumā, nazofaringijas sekrēcijās, nierēs, plaušās un ķermeņa saistaudos. To ražo gandrīz visas šūnas, bet lielākā mērā šo proteīnu ražo liesa un leikocīti. Interferona darbības princips ir nomākt vīrusu reprodukcijas funkciju, vienlaikus pilnībā saglabājot šūnas dzīvībai svarīgo aktivitāti.
Atšķirība starp iegūto imunitāti un iedzimto imunitāti
Organisma aizsardzības imūnsistēma pret patogēniem mikroorganismiem ir divu veidu – iedzimta un iegūta. No imunoloģijas viedokļa iegūtās imunitātes mērķis, kas cilvēkam parādās dzīves laikā, ir atbalstīt iedzimto imunitāti. Atšķirībā no iedzimtas imunitātes, kas pastāv no dzimšanas un tiek aktivizēta sveša mikroorganisma invāzijas rezultātā, iegūtā imunitāte veidojas tikai pēc saskares ar infekciju un tiek aktivizēta atkārtotas uzbrukuma gadījumā.
Viens no veidiem, kā iegūt imunitāti pret konkrētu vīrusu, ir vakcinēties. Sākotnējā saskarē ar svešu aģentu tiek iedarbinātas vairākas darbības, kas izraisa limfocītu un olb altumvielu sintēzes palaišanu,ar paaugstinātu reaktivitāti pret svešām daļiņām. Šī procesa rezultātā ķermenis iegūst aizsardzības sistēmu, kas pārliecinoši pretojas turpmākajiem uzbrukumiem.
Cilvēki, kuriem izdevās izdzīvot nāvējošās buboņu mēra un baku epidēmijas laikā, pēc tam uzrādīja lielāku izturību pret infekciju nekā tiem, kuri nekad nebija saskārušies ar šo slimību. Anglis E. Dženers tiek uzskatīts par iegūtās pretvīrusu imunitātes atklājēju.
18.gadsimta beigās šis ārsts veica zinātnisku un praktisku eksperimentu, par kuru šodien viņam atņemtu licenci un notiesātu. Dženere bērnam injicēja nelielu strutas devu, kas iegūta no sievietes ar govju bakām bojājuma. Tādējādi viņš mēģināja apzināti inficēt bērnu, taču eksperiments bija veiksmīgs: slimība nenotika, neskatoties uz saskari ar patogēnu.
Vakcinācijas vēsture
Pēc eksperimenta par iegūtās imunitātes veidošanos pret govs bakām bērnam, daudzi zinātnieki bija neizpratnē par imunizācijas teorijas izveidi. Bet tikai simts gadus pēc Dženeres eksperimenta vakcinācija kļuva zināma plašākai sabiedrībai. Turklāt pētniekiem izdevās konstatēt, ka imunitāte veidojas ne tikai pret vīrusiem un baktērijām, bet arī pret to vielmaiņas produktiem.
Mūsdienās ir pierādīts fakts, ka imūnsistēma darbojas pret neskaitāmiem dabīgiem un mākslīgiem elementiem, tostarp metāliem, zemas molekulmasas ķimikālijām, olb altumvielām,ogļhidrāti, nukleotīdi un citi antigēni, kas izraisa imūnreakciju.
Pamata līdzekļi imunitātes stiprināšanai
Lai uzlabotu pretvīrusu imunitātes īpašības, kas nepieciešamas cīņā pret dažādām infekcijām, farmakoloģiskā nozare izstrādā zāles, kas pieder pretvīrusu un imūnstimulējošu līdzekļu kategorijai. Neatkarīgi no novājinātas imunitātes cēloņa, imunologam vajadzētu uzticēties šādu medikamentu izvēlei. Līdz šim imūnmodulējošie līdzekļi tiek ražoti dažādās zāļu formās pieaugušajiem un bērniem.
Klasificējiet tos šādi:
- dabiskas izcelsmes stimulanti;
- zāles uz baktēriju bāzes;
- biogēnie stimulanti;
- cilvēka interferona ražošanas induktori;
- dzīvnieku izcelsmes narkotikas (no liellopu aizkrūts dziedzera);
- adaptogēni imūnmodulatori;
- sintētiskās narkotikas.
Agrā vecumā
Zāles, kas stiprina pretvīrusu imunitāti un paaugstina organisma aizsargīpašības bērniem, svarīgi izvēlēties, ņemot vērā bērna attīstības individuālās īpatnības. Nepieciešamība izrakstīt imūnmodulatorus bērniem līdz sešu mēnešu vecumam, kā likums, nerodas, jo no dzimšanas mātes imunitāte nodrošina drošu bērna ķermeņa aizsardzību. Pēc sešiem mēnešiem sākas imūnās aizsardzības pārejas periods uz savu imūnglobulīnu ražošanu.
Bērniem līdz trīs gadu vecumam ārsti izraksta zāles no interferonu sērijas, lai uzlabotu viņu imūno stāvokli. Vecākā vecumā efektīvāk ir lietot augu izcelsmes līdzekļus vai zāles ar nukleīnskābi.
Dabiski imūnmodulatori
Ehinācija ir viens no populārākajiem augiem, ko medicīnā izmanto imūnsistēmas tonusa uzlabošanai. Preparāti, kas satur šo komponentu, tiek ražoti tablešu, tinktūru, pilienu veidā. Bērniem un pieaugušajiem, kuri bieži cieš no akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, ārsti izraksta "Immunal" - zāles, kuru pamatā ir ehinaceja. Zāles satur šī lietderīgā auga sulu un ir bagātinātas ar minerālvielām. Tablešu veidā "Immunal" ir paredzēts pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma. Pacientiem, kas jaunāki par šo vecumu, tiek izrakstīti pilieni.
Papildus ehinācijai imunitātes paaugstināšanai tiek izmantoti arī citi līdzekļi. Ne mazāk efektīvas pretvīrusu īpašības:
- Eleuterokoku tinktūra - kurss pieaugušajiem 30 dienas. Zāles ne tikai stiprina organismu, bet arī piešķir možumu un sparu.
- Žeņšeņa saknes tinktūra. Tas rada līdzīgu terapeitisko efektu, taču atšķirībā no Eleutherococcus ekstrakta tam ir vairāki lietošanas ierobežojumi.
- Ķīnas magnolijas vīnogulāju tinktūra. Palielina izturību pret stresu un stiprina imūnsistēmu, padarot organismu izturīgu pret SARS masveida saslimstības periodā.
Imūnu stiprinošas baktērijas
Lai palielinātu izturību pret infekcijām, tiek izmantoti īpaši imunitāti stimulējoši līdzekļi. Šāda veida pretvīrusu līdzekļi satur nenozīmīgu daudzumu mikrobu, to struktūru daļiņas. Vielu iekļūšanas rezultātā organismā rodas reakcija. Baktēriju preparāti ar imūnstimulējošām īpašībām ietver:
- "Likopid". Instruments ir efektīvs ķermeņa aizsargfunkciju uzlabošanai sekundāra imūndeficīta, hronisku vīrusu infekciju gadījumā. "Likopid" tabletēs var dot bērniem, ja nav kontrindikāciju un infekcijas patoloģiju recidīvu, gausu iekaisumu, hronisku slimību.
- "Ribomunils". To lieto gan vispārējai imunitātes stiprināšanai, gan LOR slimību profilaksei. Starp kontrindikācijām ir zāļu sastāvdaļu nepanesamība. "Ribomunil" var dot pat bērniem no sešiem mēnešiem.
- "Imudons". Zāles ir pieejamas pastilu veidā, kas satur baktēriju lizātus. Zāles pretojas infekcijām mutes dobumā, tām piemīt adaptogēna iedarbība un stimulē imūnreakciju. "Imudon" lieto vispārējā terapijā, otolaringoloģijā un zobārstniecībā.
- "IRS-19". Tas ir deguna aerosols, ko izmanto kā imūnmodulējošu līdzekli pacientiem ar noslieci uz augšējo elpceļu slimībām. Apstiprināts lietošanai bērniem no trīs mēnešiem.
Zāles ar interferonu
Ārsti nešaubās par to, cik augsta ir interferonu efektivitāte. Šīs grupas preparātus izraksta pie pirmajiem saaukstēšanās simptomiem, kā arī hronisku vīrusu infekciju saasināšanās laikā. Pretvīrusu zāles imunitāteiļauj apturēt slimības simptomu attīstību, palielināt vispārējo ķermeņa pretestību. Tomēr interferonu neizmanto profilakses nolūkos.
Lētākais, visizplatītākais un universālākais ārstēšanas variants ir Leukocyte Interferon ampulu lietošana. Produkts ir pieejams sausa pulvera veidā, kas pirms lietošanas jāatšķaida ar ūdeni. Gatavo šķīdumu var pilēt degunā vai ar to ieelpot.
Citas zāles ar interferonu ir Viferon, ko ražo taisnās zarnas svecīšu un ziežu veidā. Šo zāļu lietošanai nav ierobežojumu: tās ir parakstītas pieaugušajiem, bērniem un grūtniecēm.
"Anaferon" ir homeopātisks līdzeklis, kas stiprina šūnu un humorālo imunitāti. Tablešu preparāts tiek ražots atsevišķi pieaugušajiem un bērniem, ātri mazina vīrusu infekciju simptomus. Turklāt Anaferon dažreiz tiek parakstīts, lai novērstu sekundāru bakteriālu infekciju.
Interferona preparātos ietilpst arī interferona induktori, kas satur nukleīnskābes - Ridostin, Derinat, Poludan. Šīs zāles palīdz stiprināt gan iedzimto, gan adaptīvo imunitāti.
Citi imūnstimulatori
Pretvīrusu zāles, kas palielina imunitāti, ietver biogēnus līdzekļus, piemēram, alvejas ekstraktu, Kalanchoe ampulās, FiBS utt. Tie iedarbojas uz visu organismu, aktivizējot galveno aktīvo komponentu sintēzi, lai reaģētu uz infekcijas izraisītāja negatīvo ietekmi.aģents.
Papildus biogēnajiem stimulatoriem ir vērts atzīmēt arī aizkrūts dziedzera preparātu (Timozin, Vilozen, Splenin) imūnmodulējošās īpašības. Tie ir izgatavoti no liellopu aizkrūts dziedzera ekstrakta. Šīs zāles lieto kā intramuskulāras injekcijas, intranazālus pilienus vai sublingvālās pastilās.
Mākslīgo nespecifisko stimulantu kategorijā ietilpst vitamīnu minerālu kompleksi, kas satur koenzīmus - zemas molekulmasas proteīnu savienojumus ar neproteīna tipa struktūrām.
Ir svarīgi saprast, ka jebkuru līdzekli, kam piemīt imūnstimulējošas īpašības, ir nepareizi uztvert kā panaceju pret visām vīrusu slimībām. Lielākā daļa vīrusu, nonākot cilvēka ķermenī, paliek tajā līdz dzīves beigām. Un, lai gan pilnībā atbrīvoties no infekcijas nebūs iespējams, ir nepieciešams pastāvīgi stiprināt pretvīrusu imunitāti, lai saglabātu slimības kontroli un novērstu komplikāciju attīstību.