Tirotoksiska krīze: cēloņi, simptomi, neatliekamā palīdzība un ārstēšana

Satura rādītājs:

Tirotoksiska krīze: cēloņi, simptomi, neatliekamā palīdzība un ārstēšana
Tirotoksiska krīze: cēloņi, simptomi, neatliekamā palīdzība un ārstēšana

Video: Tirotoksiska krīze: cēloņi, simptomi, neatliekamā palīdzība un ārstēšana

Video: Tirotoksiska krīze: cēloņi, simptomi, neatliekamā palīdzība un ārstēšana
Video: Krākšana, miega slimību diagnostika un ārstēšana. 2024, Jūlijs
Anonim

Smagas veselības problēmas sākas ar neliela kakla orgāna slimībām. Grūmas hroniskas slimības izraisa vairogdziedzera palielināšanos. Galējā komplikāciju stadija tiek saukta par tireotoksisku krīzi. Ar šādu komplikāciju klīnisko simptomu rezultāts ir letāls iznākums 20% gadījumu. Bīstamu stāvokļu akūtu izpausmju laikā pacientam nepieciešama neatliekama palīdzība un pastāvīga medicīniskā personāla uzraudzība.

Grūtības orgānu hronisku slimību ārstēšanā

Cilvēkam ir spēcīga aizrīšanās no uzbudinājuma, alerģiskas reakcijas, kļūst grūti norīt - tā var būt tireotoksiskā krīze. Problēmas aktualitāte saglabājas līdz šai dienai: ķirurģiskā metode vairogdziedzera ārstēšanai nav piemērota. Pēc orgāna izņemšanas rodas komplikācijas, kurām nepieciešama pastāvīga medikamentoza terapija visu atlikušo mūžu.

tireotoksiskā krīze
tireotoksiskā krīze

Ne visi ārsti iesaka ķirurģisku vairogdziedzera izņemšanu, un tikai daži speciālisti spēj veikt šādu operāciju. Neliels orgāns ir ķermeņa limfātiskās sistēmas daļa. Janoņemiet saiti no sarežģīto procesu ķēdes, infekcija varēs brīvi iekļūt plaušu, bronhu, kuņģa rajonā.

Tipiska komplikācijas izpausme cilvēkam ar izņemtu vairogdziedzeri ir kuņģa čūla. Tablešu un citu zāļu iecelšana nespēj kompensēt orgāna zaudēto funkciju. Pacientiem ar hroniskām slimībām ir risks iegūt tireotoksisku krīzi. Ar pastāvošo organisma noslieci uz struma audu pietūkumu, slimiem un tuviem cilvēkiem ieteicams iepazīties ar pirmās palīdzības sniegšanas principiem klīniskajos apstākļos.

Komplikāciju rašanās veidi

Tireotoksiskā krīze ir dažādu ķermeņa komplikāciju rezultāts:

  1. Zāļu ietekme uz vairogdziedzera šūnām.
  2. Ķirurģiska iejaukšanās kaklā.
  3. Alerģijas uzliesmojumi, kas bieži rodas pavasarī un rudenī.
  4. Limfātiskās sistēmas slimības.
  5. Akūti stāvokļi, ko izraisa centrālās nervu sistēmas traucējumi. Stress izraisa šādas izpausmes. Pastāvīga spriedze izraisa ķermeņa darbības traucējumus, palielinās vairogdziedzera izmērs.
  6. Inficēšanās ar infekcijām: vīrusi, parazīti.
  7. Dzemdes kakla reģiona traumatiskas sekas.
  8. Bieži vien sievietēm grūtniecības laikā iestājas krīze toksikozes rezultātā.
  9. Pēkšņa ārstēšanas pārtraukšana ar pretvairogdziedzera līdzekļiem, kas paredzēti, lai kavētu vairogdziedzera hormonu biosintēzi.
tirotoksiskās krīzes neatliekamā palīdzība
tirotoksiskās krīzes neatliekamā palīdzība

Pamatakrīzes cēlonis ir joda trūkums organismā. Ar aktīvo saistaudu veidošanās procesu var rasties orgāna palielināšanās. Patoloģija rodas pēc olb altumvielu metabolisma pārkāpuma cilvēka organismā.

Ārējas izpausmes klīniskos gadījumos

Ja ar nelielu piepūli sākat justies sliktāk, tā var būt tirotoksiska krīze. Slimības simptomi sāk skaidri izpausties pēc joda preparātu vai vairogdziedzera hormonu lietošanas. Izcelsim galvenās pazīmes, pēc kurām steidzami jāpārbauda endokrinologs. Ja tiek konstatēti vairāk nekā trīs simptomi, tad varam pieņemt, ka ir kāda komplikācija - tireotoksiskā krīze.

tireotoksiskās krīzes simptomi
tireotoksiskās krīzes simptomi

Ārējās izpausmes, pēc kurām var patstāvīgi novērtēt slimības attīstību:

  1. Labsajūtas pazemināšanās notiek agrāk, salīdzinot ar iepriekšējo ķermeņa stāvokli.
  2. Bieži paātrināta sirdsdarbība, pārsniedzot 100 sitienus minūtē.
  3. Paaugstinās uzbudināmība, katra sīkuma dēļ rodas kairinājums.
  4. Attēlu papildina spiediena palielināšanās.
  5. Nepamatota ķermeņa temperatūras paaugstināšanās virs 3 grādiem.
  6. Rādās reibonis, slikta dūša, vemšana.
  7. Gremošanas traucējumi.
  8. Lēna elpošana.

Procedūra pirms ātrās palīdzības ierašanās

Ja ir vairogdziedzera krīze, palīdzība jāseko nekavējoties. Iespējams letāls iznākums bez sākotnējām darbībām, lai atvieglotu uzņemšanuskābekli plaušām un izslēdzot svarīgu vielmaiņas procesu bloķēšanu. Vēlams pamanīt iepriekšējos punktus, kas ir pašsajūtas pasliktināšanās avoti.

tirotoksiskās krīzes neatliekamās palīdzības algoritms
tirotoksiskās krīzes neatliekamās palīdzības algoritms

Izcelsim galvenos pasākumus komplikāciju gadījumā:

  • Izsauciet neatliekamo palīdzību.
  • Novietojiet pacientu uz muguras, ielieciet rullīti zem kakla.
  • Smagā telpā ir jāatver logi, kas atvieglos svaiga gaisa ieplūšanu pacienta plaušās.
  • Pirms ārstu ierašanās jūs varat patstāvīgi novērtēt stāvokli: viņi mēra pulsu, spiedienu, temperatūru. Tie nosaka ārējos apstākļus: ādas mitrināšanu, sejas blanšēšanu.
  • Pacienta aptauja palīdz konstatēt veselības pasliktināšanās brīdi. Bet vairogdziedzera krīzes laikā cilvēks paliek pie samaņas.

Kā es varu likt pacientam pašam justies labāk?

Slimības akūto fāzi pavada nieru darbības traucējumi. Tāpēc ir bezjēdzīgi dot zāles tablešu veidā. Zāles ievada intravenozi vai intramuskulāri, kā noteicis ārsts vai pieredzējis speciālists. Mājās šāda iespēja ir reti, viņi izmanto savas prasmes sniegt pamata palīdzību cietušajiem.

vairogdziedzera krīzes ārstēšana
vairogdziedzera krīzes ārstēšana

Izcelsim galvenos pasākumus stāvokļa normalizēšanai:

  • Ja ķermeņa temperatūra ir pārāk augsta, ko bieži novēro krīzes laikā, tad viņi ķeras pie ķermeņa atvēsināšanas. Tas palēnina vielmaiņas procesus, ierobežojot hormonu kaitīgo ietekmi. slimsievieto vēsā vannā. Ja nē, noņemiet visu apģērbu. Alternatīva iespēja ir šāda: uzlieciet vairākas kompreses uz dažādām ķermeņa daļām. Samazina temperatūru, noslaukot ar spirta šķīdumiem.
  • Cilvēks tiek uzraudzīts līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim. Mēle var iegrimt balsenē, izraisot nosmakšanu.
  • Palīdz dzert pēc iespējas vairāk tīra šķidruma, lai izvairītos no dehidratācijas.

Ko dara ārsti?

Ja ir vairogdziedzera krīze, neatliekamā palīdzība ietver tādu zāļu iecelšanu, kas samazina vairogdziedzera hormonu darbību. Šīs vielas aktīvi ražo vairogdziedzeris, ja orgāns darbojas nepareizi. Ārstēšanas rezultāts ir to satura samazināšanās asins serumā.

tireotoksiskās krīzes palīdzība
tireotoksiskās krīzes palīdzība

Difūzs toksisks goiters kļūst par slimības ārēju izpausmi. Papildus informāciju par ķermeņa stāvokli sniedz EKG metodes izmeklēšanas rezultāti. Ir iestatītas novirzes:

  • priekškambaru mirdzēšana;
  • sinusa tahikardija;
  • intraventrikulārās vadīšanas pārkāpums;
  • paaugstināta QRS un T viļņu amplitūda.

Narkotikas

Vairogdziedzera krīzes ārstēšana ir nepieciešama jebkura kritiska stāvokļa cēloņa gadījumā. Tiek izmantoti šādi medikamentu veidi:

  • "Mercazolil" ievada intravenozi 100 ml devā.
  • Ievadiet nātrija jodīda šķīdumu.
  • Iekšķīgi ievadiet "Lugol" šķīdumu ar ātrumu 30 pilieni dienā.
  • Labi rezultāti tiek novēroti pēc "Kontrykal" injekcijas.
  • Tiek uzstādīts pilinātājs no šķīdumiem: 5% glikozes, nātrija hlorīda, albumīna. Pievienojiet vitamīnus B1, B2, nikotīnamīdu.
tireotoksiskā krīze
tireotoksiskā krīze

Atveseļošanās periods ar medikamentiem tiek veikts vismaz divas nedēļas pēc kritiskiem stāvokļiem. Sākotnēji tiek lietoti tireostatiskie medikamenti, tikai pēc vairāk nekā divām dienām tiek nozīmētas jodu saturošas vielas.

Kā novērst slimības?

Veikt profilaktiskus pasākumus, lai izslēgtu organisma kritisko stāvokli – tireotoksisko krīzi. Neatliekamā palīdzība, kuras algoritms ir skaidri norādīts ātrās palīdzības personāla instrukcijās, būs mazāk sāpīga, un nebūs neatgriezenisku seku. Tātad, ārstēšana tiek veikta pirms operācijām cilvēkiem ar hipertireozi. Tiek izvēlētas zāles ar pretvairogdziedzera darbību, tiek nozīmētas jodu saturošas vielas.

Cīņa pret hipertireozi ir kritisko stāvokļu profilakses pasākums. Ārsti atzīmēja slimības izplatību sieviešu vidū. Krīze vājākā dzimuma pārstāvjiem parādās 9 reizes biežāk nekā vīriešiem. Ilgstoša komplikācija noteiktu faktoru ietekmē var veidoties gandrīz jebkurā vecumā.

Ieteicams: