Pēdējos gados arvien vairāk sieviešu saskaras ar neauglību. Šī diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz sūdzībām (grūtniecības neesamība), kas reģistrētas viena gada laikā pēc regulāras dzimumdzīves. Bieži šādos gadījumos tiek stimulēta ovulācija. Atsauksmes (kurš šādā veidā palika stāvoklī, viņi stāsta) ir pozitīvas. Bet ne visiem šī metode kļūst par panaceju. Dažām sievietēm nepieciešama laparoskopiska olnīcu cauterization. Par šo procedūru jūs uzzināsit no šodienas raksta.
Laparoskopiskā ķirurģija
Minimāli invazīva iejaukšanās metode – laparoskopija – jau daudzus gadus tiek izmantota dažādu slimību ārstēšanā un diagnostikā. Pirms šīs tehnikas parādīšanās ārsti veica laparotomiju: vēderplēves iegriezumu pa slānim. ArMedicīnas attīstība ir devusi iespēju izmantot maztraumatiskas metodes, kas nerada negatīvas sekas.
Laparoskopiskā ķirurģija ļauj iejaukties jebkurā orgānā. Biežāk šo procedūru veic sieviešu orgānos: olnīcās, dzemdē, olvados. Šajā gadījumā mēs esam ieinteresēti manipulācijās, kas tiek veiktas ar olnīcām. Ir vairāki minētās procedūras veidi:
- diagnostika (izmanto diagnozes noteikšanai, vajadzības gadījumā var doties uz ārstēšanu);
- dekortikācija (virspusējā blīvā slāņa noņemšana no orgāna);
- rezekcija (orgāna daļas izgriešana);
- elektrotermokoagulācija (olnīcā tiek izveidots padziļinājums viena centimetra attālumā);
- elektrourbšana (audzēju kauterizācija ar strāvu);
- olnīcu kauterizācija (izmetot robus vietās, kur uzkrājas cistas).
Katra metode tiek izvēlēta atbilstoši esošajām sūdzībām un simptomiem. Pirms tam tiek rūpīgi novērtēts pacienta stāvoklis un veikti sagatavošanās darbi.
Olnīcu cauterization: metodes apraksts
Šo metodi neizmanto tik bieži kā dažas no iepriekšminētajām. Kad sievietei ir paredzēta olnīcu cauterization, viņai ir nenoteiktības un baiļu sajūta. Patiesībā manipulācijās nav nekā slikta. To ražo tikai slimnīcas sienās. Ar pacientu strādā pieredzējuši ķirurgi un anesteziologi. Cauterization ietver iecirtumu lāzera izpildi vietāscista. Šajā gadījumā ārstam ir jānodrošina, lai nobriedušo folikulu saturs izplūstu. Līdz manipulācijas beigām sievietes olnīcu izmērs ir ievērojami samazināts. Procedūras mērķis ir izņemt vairākas cistas un “atslogot” olnīcas, uzsākt to darbu.
Nepieciešamība pēc manipulācijām
Olnīcu cauterizācija ar lāzeru (cauterization) ir nepieciešama pacientiem ar policistisku slimību. Kas ir šī patoloģija? Policistiskā slimība ir slimība, kurā folikuli nobriest, bet neplīst. Šādos apstākļos olnīcas katrā ciklā veido jaunu pūslīšu - cistu. Tā rezultātā ķermenis ir piepildīts ar šādām neoplazmām un vairs nevar normāli funkcionēt. Šo apstākli var izraisīt dažādi faktori.
- Hormonāla mazspēja. Ja dzimumdziedzeri nereaģē uz hormonu ražošanu vai pēdējie tiek izdalīti nepietiekamā daudzumā. Biežāk tas attiecas uz luteinizējošo hormonu.
- Olnīcu membrāna ir pārāk bieza. Kapsula neļauj folikulam pārsprāgt un atbrīvot olu.
- Veģetatīvās un hroniskās slimības, iedzimtība vai kas cits
Olnīcu kauterizācija tiek nozīmēta tām sievietēm, kurām diagnoze ir laboratoriski apstiprināta. Procedūra ir nepieciešama arī tad, ja nav zāļu stimulācijas efekta.
Kontrindikācijas minimāli invazīvai ārstēšanai
Ne katrs vājākā dzimuma pārstāvis var viegli pakļauties šai manipulācijai. Ir noteiktikontrindikācijas tās īstenošanai. Starp tiem ir absolūti un relatīvi. Pirmajā gadījumā mēs runājam par neatgriezenisku stāvokli, kurā laparoskopiskā ārstēšana nekādā gadījumā netiek veikta. Relatīvās kontrindikācijas tiek koriģētas.
Absolūtais minimāli invazīvas iejaukšanās ierobežojums būs: sepse, sirds un elpošanas sistēmas patoloģijas, peritonīts, koma, zarnu aizsprostojums. Pie radiniekiem pieder: vecums, operāciju vēsture, aptaukošanās, asins slimības, infekcijas slimības, ļaundabīgi audzēji, vēlīna vai agrīna grūtniecība.
Kā sagatavoties?
Olnīcu cauterizācija, ar kuras sekām jūs iepazīstināsit vēlāk, prasa zināmu sagatavošanos. Pirms procedūras sieviete ir jāpārbauda un jāpārbauda dažiem speciālistiem. Ārsti nosaka procedūras iespējamību un sniedz savu atzinumu. Apmeklējamie ārsti - neirologs, kardiologs, terapeits, ginekologs. Studijas tiek piešķirtas šādi:
- OAC, OAM, asins analīzes uz HIV, hepatītu un sifilisu;
- asinsgrupas un Rh faktora noteikšana;
- maksts mikrofloras izpēte;
- normālas asinsreces noteikšana;
- EKG un fluorogrāfija.
Manipulācijas priekšvakarā jums jāievēro diēta: neēdiet gāzi veidojošus pārtikas produktus, izslēdziet taukus un alkoholu. Vakariņām jānotiek ne vēlāk kā 18:00. Jūs varat dzert ūdeni līdz pulksten 22:00. Ja jums ir problēmas ar izkārnījumu regularitāti, tad noteikti ņemietcaurejas līdzekļi. Pirms gulētiešanas un no rīta jums ir jāiztukšo zarnas. Operācijas dienā ir stingri aizliegts ēst un dzert. Ja nevarat aiziet uz tualeti viens pats, izmantojiet klizmu.
Darbības iezīmes
Pirms manipulācijas pacientam tiek ievadīti sedatīvi un pretsāpju līdzekļi. Tieši uz operāciju galda anesteziologs dod anestēziju. Laparoskopijas laikā sieviete atrodas miega stāvoklī. Tiklīdz zāles sāk iedarboties, daiļā dzimuma pārstāvēm elpošanas traktā tiek ievietota ventilatora caurule, ar tās palīdzību vēdera dobums tiek sūknēts ar gāzi, kas paceļ vēdera sienu. Tālāk tiek veikti no 2 līdz 4 iegriezumi vēderplēvē, caur kuriem tiek ievietota kamera, kas piegādā attēlu uz ekrānu, manipulatori, lāzers un citi nepieciešamie instrumenti.
Ar knaibles palīdzību dzimumdziedzeri (olnīcas) tiek fiksēti fiksētā stāvoklī. Pēc tam cistu veidošanās vietās ar lāzeru tiek veikti iegriezumi. Asins zudums operācijas laikā ir minimāls, arī komplikāciju riski ir tuvu nullei. Kad visas plānotās manipulācijas ir pabeigtas, instrumenti tiek noņemti un caurumi tiek sašūti.
Atkopšanas periods
Pacientam vairākas dienas jāpaliek medicīniskā uzraudzībā. Menstruācijas pēc olnīcu cauterizācijas var sākties jebkurā laikā, jo ir bijuši traucējumi dzimumdziedzeru darbā. Dažiem pacientiem cikla regularitāte netiek traucēta, asiņošana sākas plkstieplānotais laiks.
Sieviete pēc operācijas drīkst piecelties kājās pēc 4 stundām. Lai paātrinātu atkopšanas procesu, jums ir jāpārvietojas pēc iespējas vairāk. Otrajā dienā pēc iejaukšanās ir atļauts atgriezties pie normāla uztura, bet ir jāuzrauga zarnu darbs. Medikamentus izraksta pēc nepieciešamības.
Jautājumi, ko sievietes bieži uzdod
- Daudziem pacientiem rodas jautājums, vai olnīcu cauterization tiek uzskatīta par cikla pirmo dienu. Nē, ja vien nav veikta ginekoloģiskā dzemdes dobuma kiretāža.
- Vai pēc manipulācijas ir jāievēro seksuālā atpūta? Jā, jums ir jāatturas no seksa divas nedēļas.
- Cik ilgi ir iespējama grūtniecība pēc olnīcu cauterization? Apaugļošanos var plānot 2-3 mēnešu laikā, ja nav citu kontrindikāciju un nepieciešamības pēc medikamentozās ārstēšanas.
- Vai manipulācijas rada sāpes? Procedūras laikā sieviete guļ un neko nejūt. Pēc operācijas sāpju iespējamība ir minimāla, jo tiek bojāti nelieli vēderplēves laukumi.
- Kāpēc ir diskomforts krūšu kaulā un sāp atslēgas kauls? Bieži vien tievām sievietēm šādi izpaužas vēdera dobumā iesūknēto gāzu izplūde. Pēc dažām dienām diskomforts pāries pats no sevis.
Procedūras sekas: plusi un mīnusi
Kauterizācijas procedūrai ir nenoliedzamas priekšrocības salīdzinājumā ar citām ārstēšanas metodēm. Pozitīva ir ovulācijas stimulācijas pārskati. Kura palika stāvoklīviņi saka, ka viņiem bija jālieto tikai narkotikas. Bet ne katrs pacients var izmantot šo metodi, lai tiktu galā ar problēmu. Ja folikulu atvēršanās nenotiek, nepieciešama papildu iejaukšanās.
Kauterizācija ir drošs un efektīvs veids. Komplikāciju iespējamība ir minimāla. Adhēzijas neveidojas, un nav nepieciešams lietot antibiotikas. Atveseļošanās periods ir īss, tas norit viegli un nesāpīgi. Nav kosmētisku defektu: rētas un šuves. Procedūrai praktiski nav trūkumu un mīnusu. Tikai izņēmuma gadījumos var rasties sekas blakus esošo orgānu traumu, asiņošanas un citu komplikāciju veidā.
Atsauksmes no sievietēm, kuras ir piedzīvojušas šo
Daudzi vājā dzimuma pārstāvji stāsta, ka pēc procedūras viņām iestājusies ilgi gaidītā grūtniecība. Daži, neievērojot ārsta ieteikumus, varēja ieņemt mazuli mēneša laikā. Tajā pašā laikā grūtniecība noritēja bez sarežģījumiem un negatīviem aspektiem.
Pacienti stāsta, ka pēc ārstēšanas viņu cikls tika atjaunots. Menstruācijas pēc olnīcu cauterization ieguva stabilitāti un regularitāti. Asiņošana kļuva mazāk intensīva un nesāpīga. Arī ovulācija kļuva pastāvīga un savlaicīga. Izzuda sāpes vēderā, ko izraisīja vairākas cistas.
Apkopojiet
Olnīcu cauterization netiek praktizēta visās medicīnas iestādēs. Biežāk laparoskopijas laikā ķirurgs liekiegriezumi uz olnīcām, iznīcinot blīvo kapsulu, bet neietekmējot cistas. Šī policistisko olnīcu sindroma ārstēšanas metode nav tik efektīva. Neskatoties uz to, terapija ir ļoti populāra, un tai ir pozitīvas atsauksmes. Apmeklējiet savu ārstu un pārbaudiet, vai jums ir kādas bažas. Labu veselību!
